Zapalenie oskrzeli u noworodka: obturacyjna, bez temperatury, ostra, alergiczna

Zapalenie oskrzeli u noworodka to zapalenie oskrzeli z naruszeniem prawidłowego oddychania i odpowiadającymi objawami. Ta choroba u noworodka bardzo szybko płynie i może stać się impulsem do rozwoju zapalenia płuc, dlatego ważne jest, aby wiedzieć o objawach choroby i głównych zasadach diagnozy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Statystyki rozmieszczenia zapalenia oskrzeli sugerują, że ta choroba zajmuje pierwsze miejsce wśród niemowląt, a druga wśród dzieci wśród zakaźnych zmian układu oddechowego. Około 23% noworodków ma zapalenie oskrzeli w pierwszym miesiącu życia. U niemowląt patologia ta występuje u niemal każdego dziecka, dopóki dziecko nie osiągnie rocznego życia.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Przyczyny zapalenie oskrzeli u niemowląt

Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym w oskrzelach o różnej kalibrze - od najmniejszych do największych oskrzeli. Występuje z powodu rozwoju infekcyjnego zapalenia w nabłonku oskrzeli w przypadku czynnika zakaźnego. Dlatego głównym powodem, a nawet obowiązkowym czynnikiem takiej choroby jest czynnik zakaźny.

Przyczyny zapalenia oskrzeli noworodków są prezentowane zarówno przez wirusy, jak i bakterie. Główną przyczyną zapalenia oskrzeli noworodków są często różne wirusy, z którymi dziecko spotyka się natychmiast po wypisaniu ze szpitala lub w pierwszym miesiącu życia. Przyczyną rozwoju procesu zapalnego układu oddechowego z udziałem oskrzeli u noworodków i niemowląt jest: u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym: syncytialny wirus oddechowy i adenowirus; wirus paragrypy, wirus cytomegalii; rinowirus; wirus grypy; mykoplazmę.

Pierwotne objawy mogą być spowodowane właśnie przez te patogeny. Cechy budowy oskrzeli u noworodków są takie, że są one bardzo wąskie, a wraz z ich stanem zapalnym proces może szybko się rozprzestrzeniać. W takim przypadku flora bakteryjna może się połączyć, a następnie już wywołuje zapalenie oskrzeli. Jeśli przedwczesne rozpoczęcie leczenia może być przyczyną, że bakterie mogą się przyłączyć. Wśród flory bakteryjnej najczęściej: E. Coli, różne szczepy gronkowców i paciorkowców.

Zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego, chłodzenie lub gwałtowne przegrzanie, palenie bierne - wszystkie te czynniki mogą stać się podstawą do rozwoju zmian zapalnych oskrzeli u noworodków i niemowląt.

[12], [13], [14]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka zapalenia oskrzeli:

1. wcześniaki mają mniejszą odporność, aby zapobiec rozwojowi zakaźnych zmian w płucach;
2. dzieci karmione sztucznie nie otrzymują immunoglobulin i czynników ochronnych obecnych w mleku matki, co zmniejsza aktywność ochronną dziecka;
3. dzieci z uduszeniem podczas porodu mają słaby rozwój układu oddechowego;
4. wrodzone zapalenie płuc może stać się czynnikiem rozwoju częstego zapalenia oskrzeli u późniejszych dzieci;
5. wrodzone wady serca lub narządy ENT stwarzają warunki do utrzymywania się źródeł infekcji;
6. dzieci o niskiej masie urodzeniowej;
7. wrodzone lub nabyte niedobory odporności;
8. Obecność innych dzieci w rodzinie zwiększa prawdopodobieństwo częstszych zachorowań z powodu epidemii.

[15], [16], [17], [18]

Patogeneza

W sercu patogenetycznych mechanizmów rozwoju zapalenia oskrzeli u noworodków i niemowląt jest porażka przez mikroorganizmy, które uszkadzają nabłonek w miejscu penetracji, co tłumi zdolności barierowe oskrzeli. Wnikanie czynników wirusowych lub infekcyjnych przyczynia się do tego, że integralność nabłonka jest naruszona w miejscu wejścia, a ochronne siły odpornościowe są aktywowane w odpowiedzi na taką reakcję. Występuje aktywacja komórek odpornościowych - neutrofilowych leukocytów, makrofagów, eozynofili. Komórki te wydzielają substancje aktywne biologicznie - prostaglandyny, histaminy, które mają różnorodne działanie patofizjologiczne, zwiększają przyczynę obrzęku i zwiększoną przechodzenie płynu międzykomórkowego do jamy oskrzeli. W rezultacie zaburza się luz śluzowo-rzęskowy i aktywny ruch powietrza w płucach. W tym przypadku występuje nadprodukcja lepkiego wydzielania oskrzeli, która staje się dominująca w objawach klinicznych i utrzymaniu procesu zakaźnego w oskrzelach. Nabłonek drzewa oskrzelowego nie może zapewnić odpowiedniej drenaż śluzu z oskrzeli i akumulacji lepkim śluzem przyczynia się do dalszego jego infekcję, hamowanie aktywności rzęsek i upośledzenia funkcji wentylacji płuc i dróg oddechowych. Morfologicznie, podczas namnażania wirusów dochodzi do zniszczenia komórek nabłonkowych, więzi między komórkami są zrywane i są niszczone. Cały ten sekret wraz z padłym nabłonkiem jest ewakuowany do jamy oskrzeli, co dodatkowo zaburza normalny odpływ flegmy i dodatkowo zwęża światło małych i dużych oskrzeli.

Ta patogeneza wpływa na rozwój objawów, powodując niemal wszystkie objawy kliniczne jednocześnie.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Objawy zapalenie oskrzeli u niemowląt

Objawy oskrzeli u niemowląt często zaczyna się od prostego wirusowego zakażenia górnych dróg oddechowych, - z zapaleniem błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani i zmniejszy (zapalenie gardła), zapalenia tchawicy, zapalenia spojówek. Noworodek jest przez większość czasu, co przyczynia się do tego, że infekcja z jamy nosowej szybko rozprzestrzenia się na oskrzela wraz z rozwojem zapalenia.

Pierwsze objawy zapalenia oskrzeli zależą od czynnika etiologicznego. Zwykle pierwszymi objawami zapalenia oskrzeli są słabość dziecka, letarg, kapryśność, niepokój, a po pewnym czasie temperatura ciała wzrasta. Wraz z tymi objawami szybko pojawiają się inne objawy zatrucia. Dziecko zaczyna źle jeść, jest kapryśne, nie śpi, jest kaszel. Kaszel jest głównym objawem tej choroby. Przy początkowych zmianach kaszel ma charakter suchy, a od czwartego do szóstego dnia choroby staje się mokry. Ale ten typ objawów jest bardziej typowy dla niemowląt, ale u noworodków kaszel jest zawsze mokry. Czasami kaszlowi towarzyszy dyskomfort lub nawet ból w klatce piersiowej, który pogarsza się z kaszlem. Kiedy kaszlesz, najpierw masz śluzowatą plwocinę, a po kilku dniach choroby może mieć zielonkawy odcień. Kaszel może trwać od 2 do 4-6 tygodni.

W zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli istnieją pewne różnice w symptomatologii i stopniu jej nasilenia.

Kiedy obturacyjne zapalenie oskrzeli w noworodkowym kaszlu może być nieznacznie wyrażone, wówczas jednym z głównych objawów jest duszność. Kiedy duże obszary tkanki oskrzelowej ulegają zapaleniu, płuca dziecka nie mogą zrekompensować niedoboru tlenu, więc dodatkowe mięśnie są połączone. Skrócenie oddechu u dziecka z zapaleniem oskrzeli objawia bladość skóry i sinicę wokół ust, która pojawia się, gdy dziecko jest niespokojne. Ponadto dodatkowe mięśnie uczestniczą w akcie oddychania - można zauważyć obrzęk skrzydeł nosa dziecka, cofanie się obszarów nadobojczykowych. Objawy duszności pojawiają się nawet w przypadku cięższego zapalenia oskrzeli, gdy wraz z zablokowaniem oskrzeli pojawia się ich skurcz. W tym przypadku mówimy o obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Zapalenie oskrzeli u noworodka charakteryzuje się objawami zatrucia, naruszeniem stanu ogólnego, hipertermią.

Jak długo trwa zapalenie oskrzeli u dziecka? Ostre zapalenie oskrzeli u niemowląt trwa do trzech tygodni, a jeśli proces trwa dłużej niż trzy tygodnie, jest to przewlekłe zapalenie oskrzeli. Jednocześnie są różne etapy choroby, które dziecko przechodzi. Przez pierwsze trzy do pięciu dni występuje aktywny proces zapalny w oskrzelach, a dziecko może mieć wysoką gorączkę. Cechą zapalenia oskrzeli u noworodków jest to, że ich temperatura może nie wzrosnąć z powodu niedojrzałości centrum termoregulacji. Dlatego jeśli chodzi o noworodki, hipertermia nie jest ich głównym objawem. Zapalenie oskrzeli z gorączką trwa do pięciu dni, a następnie pod wpływem leczenia choroba przechodzi do następnego etapu ewakuacji wydzielania zapalnego w oskrzelach. Jednocześnie temperatura powinna zostać znormalizowana, podczas gdy kaszel staje się wilgotny. Następny etap można uznać za wyleczenie, gdy proces zapalny zanika, kaszel zostaje usunięty, a nabłonek oskrzeli zostaje przywrócony.

Stwierdzono również zapalenie oskrzeli bez kaszlu u dziecka, głównie u dzieci w wieku do sześciu miesięcy. Nadal nie siedzą i przez większość czasu kłamią, co nie pozwala im normalnie kaszleć. Dlatego taki aktywny kaszel jak dorosły, te dzieci mogą nie być, co nie wyklucza jego zapalenia oskrzeli.

Wirusowe zapalenie oskrzeli u niemowląt jest najczęstsze i stanowi kontynuację infekcji wirusem górnych dróg oddechowych. Towarzyszy mu słabe nasilenie syndromu upojenia, aw ciągu tygodnia niemal wszystkie objawy mogą zostać usunięte. Jeśli dołączona jest flora bakteryjna, procesowi towarzyszy kaszel z ropną plwociną i często wysoką temperaturą.

Jest inny rodzaj zapalenia oskrzeli - alergiczny lub astmatyczny. Alergiczne zapalenie oskrzeli u niemowląt, jako osobna diagnoza, nie zaznaczają. Jednak u dzieci z atopowym zapaleniem skóry i skłonnością do alergii w rodzinie ryzyko rozwoju astmatycznego zapalenia oskrzeli jest bardzo wysokie. W takim przypadku kaszel jest zawsze suchy lub nieproduktywny bez podwyższania temperatury ciała i skutków odurzenia. Występuje, gdy działa alergen i może być spazmatyczny.

[26], [27], [28]

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje zapalenia oskrzeli mogą mieć postać infekcyjnych powikłań o charakterze lokalnym i systemowym. Najczęstszym powikłaniem zapalenia oskrzeli jest rozwój zapalenia płuc, ponieważ proces ten natychmiast rozprzestrzenia się na pęcherzyki. Miejscowe powikłania mogą mieć postać rozwoju zapalenia opłucnej, a powikłaniom ogólnoustrojowym może rozwinąć się sepsa. Kaszel w okresie niemowlęcym po zapaleniu oskrzeli może nadal być jednym do trzech tygodni, co jest uważane za normalne dla przywrócenia oskrzeli. Jeśli dziecko nie przechodzi przez zapalenie oskrzeli przez trzy tygodnie, to jest to kwestia jego przewlekłego charakteru i konieczne jest wykluczenie obcego ciała oskrzeli.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostyka zapalenie oskrzeli u niemowląt

Rozpoznanie zapalenia oskrzeli noworodków powinno rozpocząć się od anamnestycznych danych i wyjaśnić charakter kaszlu, czas jego trwania, obecność hipertermii. Wszystkie te objawy są bardzo ważne nie tylko dla diagnozy, ale także dla rozpoczęcia leczenia.

Podczas badania dziecka ze zjawiskiem prostego nieskomplikowanego zapalenia oskrzeli z reguły nie ma objawów duszności lub zaburzeń oddechowych. Duszność występuje tylko w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, co już pozwala mówić o wstępnej diagnozie. W przypadku perkusji dźwięk płucny jest określany na całej powierzchni, nawet w miejscach o odcieniu bębenkowym. Podczas osłuchiwania słuchana jest zmienność obrazu: sucha, az upływem czasu wilgotne, średnie pęcherzyki w natchnieniu, a także ciężki oddech. Chrypki są często rozproszone, rozproszone, obustronne.
W procesie obturacyjnym w oskrzelach, świszczący oddech jest również z dwóch stron, ale są one suche przy wydechu. Czasami nawet gdy dziecko leży, słychać, że "gwiżdże". Po zbadaniu dziecka można zauważyć, że dochodzi do wzdęcia w klatce piersiowej i porywania podejrzanych miejsc klatki piersiowej, czyli wyraźnej duszności.

Analizy zapalenia oskrzeli, które należy wykonać, to badanie krwi w celu określenia etiologii zapalenia oskrzeli i wykluczenie zakaźnych zmian chorobowych za pomocą flory bakteryjnej. W badaniu laboratoryjnym zmiany w ogólnym badaniu krwi objawiają się przyspieszeniem ESR, z prawidłową lub zmniejszoną liczbą leukocytów. W zależności od czynnika etiologicznego (flora wirusowa lub bakteryjna) zmieniono parametry białych krwinek - kłute i segmentowe jądrowe neutrofile w etiologii bakteryjnej lub limfocyty wirusowe.

Nie przeprowadza się instrumentalnej diagnozy zapalenia oskrzeli, ale ze złożonością diagnostyki różnicowej z zapaleniem płuc, czasami konieczne jest wykonanie radiografii płucnej w różnych projekcjach.

W badaniu rentgenowskim projekcji odbytnicy przedniej obserwuje się symetryczne wzmocnienie wzoru drzewa oskrzelowego ze względu na struktury oskrzelowo-płucne; infiltracja korzenia płuc.

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli niska postawa lub płaskość kopuł przeponowych jest widoczna radiologicznie, gdy wzorzec drzewa oskrzelowego jest wzmocniony obustronnie. Wzrasta również przezroczystość pól płucnych, wzrost pól płucnych, położenie żeber o charakterze poziomym, czyli oznaki wzdęcia.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa zapalenia oskrzeli noworodków i niemowląt powinna być prowadzona przede wszystkim z powodu zapalenia płuc. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u niemowląt mają podobne objawy, różnica jest tylko w obrazie radiologicznym, więc bardzo trudno jest rozróżnić te dwie patologie. Na zdjęciu rentgenowskim, zapalenie płuc będzie miało ogniska infiltracji tkanki płucnej, aw zapaleniu oskrzeli tylko oznaki ekspansji korzeni płuc.

Ponadto, należy rozróżnić zapalenie oskrzeli z ciałem obcym dróg oddechowych. Towarzyszy mu kaszel, ale kaszel pojawia się nagle bez wcześniejszego zatrucia i gorączki. Jeśli przez ponad trzy tygodnie występuje przedłużający się kaszel bez oznak pozytywnej dynamiki, wówczas w celu wykluczenia ciała obcego wykonuje się bronchoskopię.

Rozpoznanie różnicowe obturacyjnego zapalenia oskrzeli powinny być wykonywane z bliznowaciejącymi krtani, wrodzone stridorem, nowotwory piersiowej, wrodzoną układu oskrzelowo, zwłóknienie torbielowate ataków astmy.

Leczenie zapalenie oskrzeli u niemowląt

Leczenie zapalenia oskrzeli noworodków odbywa się zwykle w domu, tylko w przypadku powikłań lub u niemowląt wcześniaków, możliwe jest leczenie w szpitalu.

Schemat to łóżko na czas trwania gorączki, co oznacza, że zarówno noworodek, jak i dziecko nie chodzą na zewnątrz i nie kąpią dziecka, dopóki gorączka nie zostanie utrzymana. W przyszłości - oszczędny reżim bez kontaktu z chorymi dziećmi. Noworodek powinien otrzymywać tylko mleko matki. Żywność dla niemowląt z zapaleniem oskrzeli powinna być zwiększona o 10-15% pod względem zawartości kalorii, pod względem termicznym i mechanicznym. Zawartość białka w diecie również wzrasta o 10-15%, dieta powinna być wzbogacona o wapń, witaminy (napoje owocowe, soki kwaśne), owoce, warzywa, jeśli pozwala na to wiek dziecka. Jeśli dziecko w przypadku choroby nie chce jeść niczego poza piersią, nie zmuszaj go. W okresie gorączki warto pić dużo 1,5-2 razy więcej niż normy wieku. Dla noworodków może to być po prostu podlewanie w pół łyżeczki, a dla dzieci - herbata z imbirem, woda z cytryną, mineralna woda niegazowana, woda dla dzieci, mors, oczywiście, biorąc pod uwagę alergie dziecka.

Terapia etiotropowa rozpoczyna się od uwzględnienia wirusowej natury zapalenia oskrzeli, dlatego nowoczesna strategia polega właśnie na stosowaniu specyficznych leków przeciwwirusowych. Należy zauważyć, że terapia ta jest skuteczna tylko w pierwszych dwóch dniach choroby, a także w zapobieganiu kontaktom.

1. Nasoferon  jest lekiem interferonu leukocytarnego, który jest stosowany w celu uzyskania określonego działania przeciwwirusowego. Sposób podawania - w obu otworach nosowych w postaci kropli dla noworodków i można stosować spray dla niemowląt. Dozowanie - jedna kropla lub jeden spray rozpylający pięć razy dziennie. Efekty uboczne są bardzo rzadkie.
2. Przeciwgrzybicze immunoglobuliny  podaje się w pierwszych 2-3 dniach choroby, domięśniowo, w dawce 0,1-0,2 ml / kg. Wskazania do jego stosowania to ciężki przebieg zapalenia oskrzeli wywołany przez wirus grypy z neurotoksykozą. Działania niepożądane mogą występować tylko w miejscu wstrzyknięcia w postaci pieczęci i bolesności. Środki ostrożności - dla noworodków używa się tylko z potwierdzoną grypą.
3. Roztwór DNAazy  jest specyficznym preparatem, który jest skuteczny przeciwko wirusom zawierającym DNA. Gdy infekcja adenowirusem jest stosowany ten lek w postaci kropli. Dawkowanie u noworodków - 2 krople w każdym przewodzie nosowym oraz w oczodołach co 2 godziny. Efekty uboczne są bardzo rzadkie.

Objawowe metody leczenia są również bardzo ważne:

• Środki do poprawy reologii plwociny i jej lepsze rozdzielenie przyczyniają się do szybszego usuwania wydzielin oskrzelowych. Takie preparaty mogą być stosowane w postaci syropów lub inhalacji.
• Leki, które zmniejszają kaszel z powodu wpływu na jego centralne mechanizmy u dzieci do roku, a jeszcze bardziej u noworodków, praktycznie nie są stosowane.
• Środki przeciwalergiczne można stosować u dzieci z atopowym zapaleniem skóry, u których rozwinęło się zapalenie oskrzeli i suchy kaszel.
• Fundusze witaminowe można wykorzystać w okresie rekonwalescencji.
• Wzrost temperatury ciała powyżej 38,5 wymaga podawania leków przeciwgorączkowych.

1. Leki zmniejszające kaszel nie mogą być szeroko stosowane, ponieważ jest to reakcja ochronna, która pomaga usunąć plwocinę z dróg oddechowych. U noworodków, takie leki na ogół tylko przy ścisłych wskazaniach. Zastosowanie środków wykrztuśnych stymuluje odruch kaszlowy. Z suchym charakterem kaszlu u dzieci od jednego miesiąca można zastosować Gerbion z islandzkim mchem. Przypisuj 5 mililitrów trzy razy dziennie. Prostym środkiem do stosowania u dzieci jest ambroksol, który stosuje się w tej samej dawce. Mukolityki są szeroko stosowane  Acetylocysteina  jest lekiem, który wpływa na fazę żelową w plwocinie, a zatem ją rozcieńcza. Lek ten jest dostępny w dogodnych formach, do podawania doustnego, jak również pozajelitowego, a także do inhalacji. Przypisać dawkę 15-20 mg / kg / dobę w 4 dawkach podzielonych. Efekty uboczne mogą być w postaci objawów alergicznych i wzmocnienia kaszlu. W przypadku noworodków najbardziej odpowiednią metodą aplikacji jest inhalacja.
2. Zmniejsza nasilenie obrzęku i zjawisk zapalnych preparatu nabłonka oskrzeli na podstawie Erespal  Bresmana. Ten lek jest w stanie zmniejszyć odpowiedź zapalną przez zakłócenie aktywacji zapalnych cytokin. Prowadzi to do zmniejszenia ilości histaminy w źródle i zmniejsza obrzęk. Dla noworodka lek nie jest używany. W przypadku dzieci dawka wynosi 5 miligramów na kilogram masy ciała.

Antybiotyki zapalenia oskrzeli u niemowląt są stosowane tylko w określonych warunkach. Zdarzają się przypadki, gdy wzrokowo określa się poważny stopień choroby i konieczne jest zastosowanie aktywnej terapii przeciwbakteryjnej:

1. kaszel u noworodka przez trzy dni,
2. oznaki duszności w pierwszych sześciu miesiącach życia;
3. wysoki stopień upojenia z naruszeniem snu dziecka;
4. częstotliwość ruchów oddechowych jest większa niż 50.

Przy wyborze terapię przeciwbakteryjną należy preferować nowoczesnych leków: Augmentnin nowe makrolidy (Rulid, Rovamycinum, azytromycyna, klarytromycyna), cefalosporyny trzeciej generacji 2- doustne.

Wdychanie zapalenia oskrzeli u niemowląt można prowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu. Aby to zrobić, użyj Neutamol, Ventolin, Nebuftuson. Szczególnie ważne są inhalacje w terapii obturacyjnego składnika zapalenia oskrzeli. Bardzo często w skomplikowanych przypadkach stosuje się leki działające na adrenoreceptory oskrzeli, co prowadzi do ich przedłużonej ekspansji i osiągnięcia wystarczającej ewakuacji śluzu. Lek salbutamol stosuje się w dawce 0,1 miligrama na kilogram masy ciała przy rozcieńczaniu tego preparatu roztworami fizjologicznymi jeden do jednego. Inhalacje leków należy podawać małym dzieciom za pomocą przekładek z maską lub za pomocą kaniuli nosowej, co zmniejszy toksyczne i ogólnoustrojowe działanie sympatykomimetyki.

Pulmicort dla zapalenia oskrzeli u niemowląt może być stosowany nie więcej niż dwa razy dziennie jako środek ratunkowej terapii z wyraźnym komponentem obturacyjnym. Lek zawiera hormon, który szybko usuwa stany zapalne oskrzeli i łagodzi kaszel. Takie inhalacje nie są zalecane dłużej niż przez dwa dni. Dzieci z prednizolonem z zapaleniem oskrzeli mogą być podawane tylko w szpitalu, aby zapewnić opiekę w nagłych wypadkach.

Niemowlęta Euphyllinum z zapaleniem oskrzeli mogą być przepisywane w szpitalu znacznie rzadziej niż wcześniej, ponieważ istnieją inne skuteczniejsze i mniej niebezpieczne leki dla dzieci. Euphyllin przepisuje się w dawce 3-5 mg na kilogram kroplówki w pojedynczej dawce soli fizjologicznej. Dawki podtrzymujące są już obliczane indywidualnie.

Preparaty witaminowe mogą być stosowane w postaci kompleksów multiwitaminowych, gdy dziecko zaczyna odzyskiwać siły, aby utrzymać siłę i rezerwę energetyczną organizmu. Środki przeciwalergiczne mogą być stosowane tylko u dzieci z atopowym zapaleniem skóry lub z wilgotnymi, ponieważ te leki mają zdolność "wysychania" błon śluzowych.

Fizjoterapeutyczne leczenie zapalenia oskrzeli w szpitalu przewiduje powołanie w ostrym okresie - napromienienie w podczerwieni, mikroprądów, elektroforezę z roztworami resorbowalnymi.

Masaż dla noworodków z zapaleniem oskrzeli jest bardzo ważny, ponieważ dziecko nieustannie kłamie i nie może samodzielnie zakasać całego sekretu.

Masaż drenażowy z niemowlętami z zapaleniem oskrzeli pomaga również wycofać całą tajemnicę i przyspiesza powrót do zdrowia. Jak masować dziecko z zapaleniem oskrzeli? Należy go umieścić na plecach i przy lekkich ruchach rąk kilkakrotnie uderzać żebrami równolegle. Następnie ruchy masażu muszą poklepać skórę w kierunku od talii do szyi. Są to najprostsze ruchy masażu, które matka może wykonywać do trzech razy dziennie, a następnie maltretować dziecko pionowo.

Alternatywne leczenie zapalenia oskrzeli

Alternatywne metody leczenia bardzo szeroko mogą być stosowane jako napary ziół. Ale jeśli dziecko jest noworodkiem, to leczenie jest ograniczone, ponieważ nie zaleca się podawania ziół w celu uniknięcia reakcji alergicznych. W takim przypadku takie metody leczenia mogą być stosowane przez matkę, jeśli karmi piersią. Alternatywne metody leczenia zapalenia oskrzeli u niemowląt mogą być nieco szersze.

1. Zrób napar z ziół. Aby to zrobić, musisz wziąć ziele lukrecji, mchu islandzkiego i korzenia łopianu na każde 40 gramów. Zioła te są gotowane na parze w 100 - 200 mililitrach wrzącej wody i zabierają matce łyżkę stołową 5 razy dziennie lub półtuszką co godzinę.
2. Kwiaty fioletowe i tymianek z tymiankiem, liście elekamane 30 gramów, owoce rokitnika - 10 g. Z tego zrobić napar, nalewając cały kieliszek gorącej wody. Weź pół szklanki dwa razy lub nałóż łyżeczkę dla dziecka.
3. Dla lepszego efektu wykrztuśnego, taka kolekcja jest używana: sosonka - 10 gramów, herbata Labrador - 20 gramów, chipsy z kory sosny - 5 gramów, ziele dziurawca - 40 gramów. Mieszanka tych ziół ugniata, jedna część wlewa gorącą wodę ze stu mililitrami i nalega 10 minut. W celu leczenia należy wypić połowę łyżki stołowej rano i wieczorem.
4. W przyszłości, gdy osiągnie się zmiękczenie kaszlu, stosuje się infuzję termopsis-mushchatnik. Aby to zrobić, na 100 gramów trawy należy dodać sto gramów miodu i taką samą ilość wrzącej wody. To musi zająć miesiąc i wziąć dwa krople dla dziecka na pusty żołądek.
5. Karmienie piersią - lipa, lukrecja, mięta, altaika i obora muszą być mieszane w równych częściach i zaparzane. Liście i korzenie są mielone, a jedna łyżeczka warzy się w 200 ml wrzącej wody. Po naleganiu piją herbatę zamiast herbaty w ciągu dnia.

Można również stosować homeopatię w leczeniu zapalenia oskrzeli u niemowląt.

1. Mercurius jest środkiem homeopatycznym, który jest szczególnie skuteczny u dzieci z długotrwałym i wyraźnym suchym kaszlem. Dawkowanie leku dla dzieci może wynosić trzy granulki, które najpierw należy rozpuścić w przegotowanej wodzie i pierwszy tydzień stosować trzy razy dziennie, a następnie przez kolejny tydzień, aż kaszel znika raz dziennie. Efekty uboczne mają postać szybkiej akcji serca.
2. Ipecacuan jest homeopatycznym lekiem ziołowym stosowanym w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci i dorosłych. Stosuje się go u dzieci z bladą postacią anemii na tle wyraźnego, wilgotnego kaszlu z uwolnieniem dużej ilości plwociny. Lek podaje się matce w dawce jednej granulki cztery razy dziennie. Skutkami ubocznymi może być dziecko w postaci stolca.
3. Potas Bichromicum to homeopatyczny preparat pochodzenia organicznego, który stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli, któremu towarzyszy kaszel astmatyków w nocy. Dawkowanie leku dla dziecka na początku terapii - dwa razy trzy tabletki, aw cięższych przypadkach dawka jest podwojona. Mogą wystąpić działania niepożądane w postaci senności, ospałości dziecka.
4. Arsenicum Albumum - stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci z alergią na leki i żywność. Kaszel u takich dzieci jest suchy, drażniący ze złym oddzieleniem plwociny. W celu korygowania tego stanu stosuje się jedną granulkę dziennie, którą można stosować dla dziecka, rastrować i podać pod językiem. Efekty uboczne mogą na chwilę przybrać postać kaszlu.

Są to główne metody leczenia alternatywnymi metodami, które można stosować wyłącznie na zalecenie lekarza.

Chirurgiczne leczenie zapalenia oskrzeli stosuje się bardzo rzadko, tylko w przypadkach zaawansowanych przypadków z rozwojem zgorzeli płucnej, która we współczesnej medycynie praktycznie nie występuje.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli jest w większości przypadków niespecyficzne i ma na celu korygowanie czynników ryzyka. Jeśli mówimy o zapaleniu oskrzeli u noworodków, główną metodą zapobiegania jest karmienie piersią, prawidłowy reżim temperatury w pokoju i unikanie kontaktu z pacjentami.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Prognoza

Rokowanie zapalenia oskrzeli w celu odzyskania jest korzystne, pomimo jego etiologii. Zapalenie oskrzeli u noworodków może pojawić się natychmiast wraz z rozwojem powikłań, ale mimo tego rokowanie jest również dobre.

Zapalenie oskrzeli u niemowląt jest najczęstszą chorobą dotykającą dzieci w pierwszym roku życia. Niemniej jednak patologia ta jest dość łatwa do zdiagnozowania i leczenia. Dlatego ważne jest, aby w porę zauważyć pierwsze objawy i skontaktować się z lekarzem.

[56], [57]