Przeziębienie w ciąży: leczenie i zapobieganie

Częste przeziębienia w czasie ciąży są zjawiskiem bardzo powszechnym, ponieważ po zapłodnieniu organizm każdej kobiety staje w obliczu czynnika, który jest konieczny dla „ciekawej sytuacji” – fizjologicznej immunosupresji. Czyli spadku swoistej (nabytej) odporności organizmu, aby zapobiec odrzuceniu zarodka.

Dlatego kobiety w ciąży są podatne na przeziębienia, a także na zaostrzenie przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych. Według różnych danych częstość występowania przeziębień, ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych w okresie ciąży wynosi 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jak przeziębienie wpływa na ciążę?

Wszyscy bez wyjątku są zainteresowani odpowiedzią na główne pytanie: czy przeziębienie jest niebezpieczne w czasie ciąży? A szczególnie w pierwszym trymestrze.

Przeziębienie jest wynikiem jednego z typów infekcji adenowirusowej atakującej organizm. Lekarze nie potrafią jeszcze powiedzieć, jak ten lub inny typ adenowirusa, którym zaraziła się przyszła matka, wpływa na rozwój płodu. Ale absolutnie wszyscy położnicy i ginekolodzy zgadzają się co do jednego: to, jak przeziębienie wpływa na ciążę, zależy przede wszystkim od jej czasu trwania.

Przeziębienia w pierwszych tygodniach ciąży są najbardziej niebezpieczne, ponieważ w tym okresie powstają podwaliny pod normalną ciążę zdrowego dziecka. Jeśli przeziębisz się w 1. i 2. tygodniu (kiedy większość kobiet nie wie jeszcze, że jest „w pozycji”), może to doprowadzić do samoistnego poronienia. Przeziębienie w 3. tygodniu ciąży jest również wyjątkowo niepożądane, ponieważ w tym czasie następuje implantacja zapłodnionego jaja w ścianie macicy i nie ma ono żadnej ochrony (nie ma jeszcze łożyska).

Wszelkie infekcje i zaostrzenia chorób, a także przeziębienie w 4. tygodniu ciąży, kiedy zaczyna się formowanie łożyska, mogą spowodować jego oderwanie z krwawieniem i poronieniem. Według statystyk medycznych, z powodu ARVI we wczesnym stadium 13-18% ciąż kończy się przedwcześnie.

Przeziębienie w 5. i 6. tygodniu ciąży zbiega się ze stadium kształtowania się cewy nerwowej u płodu, a choroba przyszłej matki może być przyczyną wad ośrodkowego układu nerwowego u dziecka.

Przeziębienia w 7., 8. i 9. tygodniu z objawami zatkanego nosa i wysokiej temperatury wpływają na dopływ tlenu do płodu, który dopiero rozwija swoje narządy wewnętrzne. Niedobór tlenu prowadzi do niedotlenienia płodu i wysokiego ryzyka opóźnienia rozwoju.

Przeziębienie w 10. i 11. tygodniu ciąży występuje w okresie, gdy większość ważnych organów przyszłego dziecka nie tylko się uformowała, ale i zaczęła funkcjonować. A przeziębienie – zwłaszcza w ciężkiej postaci z wysoką temperaturą – zwiększa ryzyko przedostania się toksyn wytwarzanych przez wirusy do płodu. Dotyczy to zwłaszcza grypy: osoby, które przeszły tę chorobę, mają bardzo duże prawdopodobieństwo urodzenia wcześniaków lub dzieci z niską masą urodzeniową, a także rozwoju wodogłowia lub przedwczesnego starzenia się łożyska. Te same czynniki działają, gdy przyszła mama zapada na przeziębienie w 12. lub 13. tygodniu od początku poczęcia.

Rozpoczyna się drugi trymestr ciąży i uważa się, że przeziębienie w drugim trymestrze ciąży nie powoduje żadnych patologii okołoporodowych. Natomiast w 14., 15. i 16. tygodniu może wywołać procesy zapalne w organizmie przyszłego dziecka - jako konsekwencja wpływu infekcji na łożysko.

Choć rzeczywiście przeziębienie w drugim lub trzecim trymestrze ciąży nie będzie miało bezpośredniego wpływu na narządy dziecka na tyle poważnego, żeby wywołać ich anomalie.

Natomiast przeziębienia w 17., 18. i 19. tygodniu są niebezpieczne dla płodu ze względu na zatrucie organizmu kobiety, której temperatura +38°C i powyżej nie spada przez kilka dni, a jej apetyt całkowicie zanika. Rozwój wewnątrzmaciczny dziecka trwa, a do tego potrzebuje tlenu i substancji odżywczych, których matka z przeziębieniem nie daje.

Ponadto przy wysokiej temperaturze ciała przeziębienie w 20., 21., 22. i 23. tygodniu ciąży (krótko mówiąc, cały drugi trymestr) może doprowadzić do uszkodzenia łożyska przez wirus, co często skutkuje patologią łożyska - niewydolnością płodowo-łożyskową. Wirusy przyczyniają się również do aktywacji ognisk zakażenia ukrytych w ciele kobiety.

Przeziębienie w późnej ciąży ma swoje negatywne konsekwencje. Bardzo często przyszłe mamy skarżą się na duszności, a nawet ból pod żebrami podczas oddychania. A podczas kaszlu wszystkie mięśnie oddechowe, przepona i ucisk brzucha są napięte; jednocześnie szarpany ruch przepony wpływa na dno macicy, co powoduje napięcie macicy. A to może prowadzić do przedwczesnego porodu. Właśnie dlatego przeziębienie w 35. tygodniu ciąży jest niebezpieczne.

Przeziębienia w 36. tygodniu ciąży i znaczny wzrost temperatury są obarczone odklejeniem łożyska i przedwczesnym pęknięciem płynu owodniowego (ang. amniotic fluid). A w 37. tygodniu patogeny mogą przedostać się do płynu owodniowego (który płód systematycznie wchłania).

Łatwo sobie wyobrazić, jak przeziębienie w 38. i 39. tygodniu ciąży może wpłynąć na dziecko. Oczywiste jest, że przy silnym katarze i zatkanym nosie matki dziecko otrzymuje mniej tlenu. W późnych stadiach ciąży wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu wyraża się zarówno jego niską aktywnością, jak i nadmierną ruchliwością. Ta ostatnia prowadzi do zaplątania pępowiny. A wielokrotne ciasne zaplątanie pępowiny jest główną przyczyną całkowitego zaprzestania dopływu tlenu do dziecka i zaprzestania jego dopływu krwi...

Wreszcie, główna konsekwencja przeziębienia w 40 tygodniu ciąży: narodziny upragnionego dziecka odbędą się na oddziale obserwacyjnym. Oddział ten jest przeznaczony dla tych matek, które mają wysoką temperaturę (powyżej +37,5°C), które mają objawy ostrych infekcji dróg oddechowych lub grypy, różne infekcje kanału rodnego, są nosicielkami wirusa zapalenia wątroby. A dziecko - bezpośrednio po porodzie - jest izolowane od matki.

Nawiasem mówiąc, zajście w ciążę po przeziębieniu zazwyczaj nie niesie za sobą żadnych negatywnych konsekwencji.

Objawy

Pierwsze objawy przeziębienia w czasie ciąży niczym nie różnią się od objawów tej choroby u niebędącej w ciąży części ludzkości. Jest to ogólne złe samopoczucie i ból głowy, następnie zaczyna się katar, gardło boli i boli przy przełykaniu, temperatura ciała nieznacznie wzrasta. Temperatura może wzrosnąć do +38,5°C, chociaż przeziębienie w czasie ciąży bez gorączki (lub z temperaturą podgorączkową) jest znacznie częstsze.

Katarowi może towarzyszyć kaszel i objawy ogólnego zatrucia, które objawiają się osłabieniem, utratą apetytu i sennością. Choroba trwa od 5 do 12 dni. Jeśli nie rozpocznie się leczenia choroby na czas, możliwe są powikłania: zapalenie gardła, zapalenie zatok lub zapalenie oskrzeli.

Leczenie przeziębień w ciąży

Leczenie przeziębienia w ciąży należy rozpocząć już przy pierwszych objawach choroby. Pamiętaj, że w okresie noszenia dziecka większość leków, w tym aspiryna, jest przeciwwskazana.

Ale jak leczyć przeziębienie w ciąży? Na pierwszy ogień idą sprawdzone ludowe sposoby. Ponieważ kobiety w ciąży nie mogą parować stóp, paruj ręce, a to ułatwi oddychanie przez nos. Owiń się, załóż wełniane skarpety i wejdź pod koc: ciepło, odpoczynek i sen są dobre na przeziębienia. Nie zapomnij o piciu dużej ilości płynów - gorąca zielona herbata z cytryną i miodem, herbata z kwiatem lipy, sok żurawinowy, napar z dzikiej róży, kompot z suszonych owoców. Imbir w formie herbaty również pomaga, i to nie tylko na objawy kataru, ale także na poranne nudności.

Często można przeczytać, że można pić gorącą herbatę rumiankową lub herbatę z kaliny na noc. Oczywiście, że można, ale nie w okresie ciąży! Należy od razu podkreślić, że nie wszystkie zioła można stosować na przeziębienia w czasie ciąży. Oto lista roślin leczniczych, których stosowanie jest przeciwwskazane w całym okresie ciąży: aloes, anyż, berberys, oman wielki (ziele i korzeń), koniczyna słodka, oregano, dziurawiec, poziomka pospolita (liście), kalina (jagody), malina (liście), melisa lekarska, lubczyk, bylica, lukrecja (korzeń), glistnik, szałwia. W związku z tym nie należy przyjmować leków zawierających te rośliny.

Ale nie ma jasnych zaleceń dotyczących rumianku (który jest często stosowany w celu normalizacji cyklu menstruacyjnego). Według wielu doświadczonych zielarzy rumianek w czasie ciąży może wywołać krwawienie i dlatego nie jest zalecany. Inni uważają, że rumianek można przyjmować dosłownie przez cały okres ciąży, ale nie więcej niż dwie filiżanki dziennie...

Zauważmy przy tym, że czosnku nie należy stosować na przeziębienia w ciąży, chyba że rozgnieciesz ząbek i wdychasz jego fitoncydy - na katar. Faktem jest, że czosnek zmniejsza wchłanianie jodu. A niedobór jodu u przyszłej mamy prowadzi do zaburzeń dojrzewania płodu i zwiększa prawdopodobieństwo niedoczynności tarczycy u noworodka.

Przy wysokich temperaturach pomocne są nacierania ciała wódką (jedna trzecia szklanki wódki i dwie trzecie wody) lub octem (w takich samych proporcjach).

Jeśli masz ból gardła, powinieneś częściej płukać je roztworem soli - soli kuchennej lub soli morskiej (naturalnej soli spożywczej): jedna łyżeczka na szklankę ciepłej przegotowanej wody. Albo roztworami sody (łyżeczka na szklankę wody) i furacyliny (1 tabletka na 200 ml wody). Pomaga płukanie gardła nalewką z nagietka: 10 kropli nalewki alkoholowej na 100 ml wody. Możesz również użyć domowego naparu wodnego: łyżka suszonych kwiatów nagietka na szklankę wrzątku.

Ból gardła można również złagodzić, płucząc gardło sokiem z połowy cytryny rozcieńczonym w szklance ciepłej wody z łyżeczką płynnego naturalnego miodu (sok z cytryny można zastąpić dwiema łyżkami naturalnego octu jabłkowego). A propos, miód jest bardzo przydatny na przeziębienia w czasie ciąży. Tak więc szklanka gorącego mleka z łyżeczką miodu przed snem może złagodzić ból gardła u kobiety i zapobiec kaszlowi. Cytryna (ze skórką) i żurawina (w dowolnej postaci) są również bardzo przydatne.

Niektórzy polecają do płukania gardła roztwór alkoholowy Chlorophylliptu (mieszanki chlorofili z liści eukaliptusa), ale w ulotce dołączonej do leku napisano, że „w czasie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku jest możliwe, po dokonaniu oceny stosunku korzyści do szkód”…

W leczeniu skuteczne są również inhalacje. Na przykład olejkiem miętowym (mentolem) lub balsamem Zvezdochka. Można oddychać dwa razy dziennie (rano i wieczorem) przez 15 minut, przykrywając głowę ręcznikiem, nad ziemniakami gotowanymi w łupinach, tak jak robiły to nasze prababcie. A na ostry ból gardła zrób ciepły kompres z alkoholem (1 część alkoholu i 2-3 części wody) i trzymaj go do całkowitego wyschnięcia. Możesz również smarować migdałki nalewką propolisową lub stosować aerozol Kameton (nie ma wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa aerozolu Bioparox w okresie ciąży).

Aby wyleczyć katar, przepłucz nos wodą z solą lub wkraplaj pełną pipetę do nosa kilka razy dziennie (roztwór przygotowuje się w proporcji łyżeczki soli na pół szklanki wody). Możesz użyć Aquamaris lub No-Sol, które są roztworami soli morskiej.

Pozytywny efekt uzyskuje się poprzez zakraplanie do nosa ciepłego oleju z oliwek, rokitnika lub mentolu (2-3 krople kilka razy dziennie). A także waciki nasączone sokiem z cebuli, które należy trzymać w nozdrzach przez kilka minut 3-4 razy dziennie. Wielu osobom udaje się pozbyć początkowego nieżytu nosa niemal od pierwszego razu za pomocą balsamu „Zvezdochka”, który należy nanieść na skórę w pobliżu „wejścia” do nosa.

Aby pokonać kaszel, najlepiej pić niezbyt gorące mleko, do którego dodaje się naturalny miód i masło. Należy pić powoli i małymi łykami. Skutecznym ludowym środkiem na kaszel jest ciepły wywar ze skórek jabłek z miodem lub wywar z fig w mleku (4 suszone jagody na 200 ml mleka). Na suchy kaszel można przyjmować napar z podbiału (łyżka stołowa trzy razy dziennie), wodny napar z prawoślazu, pierwiosnka, miodunki lub wywar z tymianku (tymianek tylko w pierwszym trymestrze ciąży). Aby lepiej usunąć flegmę podczas kaszlu, stosuje się inhalacje z sodą lub wodą mineralną Borjomi.

Jakie leki na przeziębienie można przyjmować w czasie ciąży?

Lekarze często zalecają leki na przeziębienie w czasie ciąży – krople do nosa, spraye, mieszanki, syropy i tabletki na kaszel. Do ich stosowania należy podchodzić z dużą ostrożnością.

Na przykład krople, maść i spray Pinosol, sądząc po składnikach wymienionych w ulotce, nie są niebezpieczne w czasie ciąży. Jednak olejki eteryczne zawarte w leku - sosna zwyczajna, mięta pieprzowa, eukaliptus, tymol, guaiazulen (olejek santonica) - mogą powodować reakcję alergiczną z obrzękiem błony śluzowej nosa. Ponadto w składnikach dodatkowych wymieniono butylowany hydroksyanizol. Jest to dodatek do żywności stosowany w celu spowolnienia utleniania tłuszczów. Substancja ta może mieć toksyczny wpływ na organizm; jej stosowanie w przemyśle spożywczym jest zabronione w UE.

Następujące leki na przeziębienie są przeciwwskazane w czasie ciąży: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Nie należy stosować pastylek i pastylek na ból gardła lub kaszel: oprócz składników pochodzenia roślinnego są one pełne chemikaliów. Jak dyplomatycznie piszą ich producenci, „nie ma przeciwwskazań do stosowania leku w okresie ciąży, jednak należy go przyjmować ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego, który musi dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu”.

Teraz o tym, jak czopki są stosowane w czasie ciąży na przeziębienia. Na przykład czopki Viferon są stosowane w przypadku ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego (grypa, choroby układu oddechowego powikłane infekcją bakteryjną), zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych i sepsy, a także infekcji układu moczowo-płciowego i opryszczki (w tym opryszczki narządów płciowych). Czopki doodbytnicze można stosować dopiero po 14 tygodniach od rozpoczęcia poczęcia. Lek ten zawiera rekombinowany ludzki interferon alfa-2, kwas askorbinowy i octan alfa-tokoferolu i ma działanie przeciwwirusowe, immunomodulujące i antyproliferacyjne. Jest stosowany w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych u dorosłych i dzieci (w tym noworodków). W postaci maści Viferon jest stosowany w leczeniu opryszczkowych zmian skóry i błon śluzowych. Maść nakłada się cienką warstwą na dotknięte obszary skóry 3-4 razy dziennie przez 5-7 dni.

Niektórzy lekarze przepisują Genferon. Najwyraźniej w nadziei, że zawarty w nich ten sam interferon zwiększy odporność kobiety. Ale po pierwsze, Genferon stosuje się tylko w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego i chorób narządów płciowych. Po drugie, leków o działaniu immunomodulującym nie można stosować w czasie ciąży, ponieważ ich wpływ na płód jest nadal nieznany.

Homeopatię stosuje się wyłącznie na zalecenie lekarza. Tak więc lek homeopatyczny Stodal, który zawiera głównie składniki ziołowe, działa na różne rodzaje kaszlu i ma działanie wykrztuśne i rozszerzające oskrzela. Jednak, jak podano w instrukcji, jest on „ostrożnie przepisywany w czasie ciąży i karmiącym matkom na ścisłe zalecenia lekarza”.

A w ulotce do czopków homeopatycznych Viburcol podano, że „ciąża nie jest przeciwwskazaniem do przepisania leku”. Czopki te mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, uspokajające i rozkurczowe. Są przepisywane w kompleksowej terapii ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i innych niepowikłanych infekcji (w tym u noworodków), a także w procesach zapalnych narządów laryngologicznych i chorobach zapalnych układu moczowo-płciowego.

Zapobieganie

Wszystkie środki zapobiegające przeziębieniom w czasie ciąży są korzystne dla ogólnego zdrowia przyszłych matek i ich dzieci. Musisz przestrzegać prostych zasad:

• Zasada nr 1 - przed każdym wyjściem z pomieszczenia mieszkalnego należy posmarować błonę śluzową nosa maścią oksolinową, którą należy koniecznie zmyć po powrocie do domu.
• Zasada nr 2 - ogranicz „wizyty” w miejscach publicznych, szczególnie w okresie aktywizacji infekcji „sezonowych”, nie wahaj się nosić opatrunków z gazy podczas wizyt w placówkach medycznych, unikaj kontaktu z osobami przeziębionymi, nawet jeśli są to bliscy krewni.
• Zasada nr 3 - hartuj ciało poprzez prysznic kontrastowy lub polewanie stóp chłodną wodą (+18-20°C).
• Zasada nr 4 - aktywność fizyczna i świeże powietrze: ćwiczenia i joga, spacery co najmniej dwie godziny dziennie.
• Zasada nr 5 - prawidłowe odżywianie i przyjmowanie zaleconych przez lekarza kompleksów multiwitaminowych.
• Zasada nr 6 - normalizacja pracy jelit, w czym pomogą świeże warzywa i owoce, sfermentowane produkty mleczne oraz chleb otrębowy.

Zgadzam się, że tych zasad należy przestrzegać, aby przeziębienie w czasie ciąży nie popsuło tego szczególnego okresu w życiu kobiety i jej rodziny.