Aktywność fizyczna może zwiększyć skuteczność leku przeciwnowotworowego

Nowe badanie wykazało, że okresy umiarkowanych i intensywnych ćwiczeń fizycznych mogą zwiększyć skuteczność terapii przeciwciałami stosowanej w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL).

Naukowcy z uniwersytetów w Birmingham i Bath odkryli, że ćwiczenia fizyczne zwiększają liczbę komórek układu odpornościowego zwalczających raka, tzw. komórek NK, a w testach „ex vivo” przeprowadzonych na próbkach krwi pobranych od pacjentów komórki te są prawie dwa razy skuteczniejsze w zabijaniu komórek nowotworowych.

Ponadto naukowcy odkryli, że liczba komórek nowotworowych w próbkach krwi natychmiast po ćwiczeniach fizycznych wzrasta, przez co stają się one bardziej podatne na atak komórek NK i terapię przeciwciałami.

Badanie może otworzyć nowe możliwości leczenia przeciwciałami niektórych rodzajów raka, chociaż potrzeba więcej badań, aby określić efekty „in vivo” u pacjentów poddawanych leczeniu.

Dr James Turner, współautor badania z University of Birmingham, powiedział: „Te odkrycia pokazują potencjalne korzyści dla pacjentów poddawanych pewnemu rodzajowi leczenia i mogą otworzyć nowe ścieżki badań, aby sprawdzić, czy ćwiczenia mogą poprawić skuteczność innych metod leczenia raka”.

W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Brain, Behavior, and Immunity naukowcy chcieli przetestować wpływ ćwiczeń na terapię przeciwciałami zwaną Rituximab. Jest to powszechne leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej, która jest nowotworem białych krwinek i drugim najczęściej występującym nowotworem krwi u dorosłych w Wielkiej Brytanii. Terapia działa poprzez przyłączanie się do określonego białka na powierzchni komórek nowotworowych, które komórki NK mogą rozpoznać i zaatakować.

Naukowcy pracowali z 20 osobami w wieku od 45 do 82 lat, u których zdiagnozowano przewlekłą białaczkę limfocytową, ale które jeszcze nie rozpoczęły leczenia. Uczestników poproszono o 30 minut jazdy na rowerze o umiarkowanej intensywności. Próbki krwi pobrano przed i bezpośrednio po ćwiczeniach, a następnie pobrano kolejną próbkę godzinę później.

W próbkach krwi ex vivo naukowcy zmierzyli liczbę komórek NK w każdej próbce i sprawdzili ich zdolność do zabijania komórek nowotworowych z zastosowaniem Rituximabu i bez niego.

Stwierdzono, że liczba komórek NK wzrosła o 254% po ćwiczeniach, a w próbkach krwi pobranych po ćwiczeniach znajdowało się o 67% więcej komórek rakowych niż w próbkach pobranych przed ćwiczeniami.

Następnie zespół wyizolował komórki NK i umieścił je w bezpośrednim kontakcie z komórkami nowotworowymi na dwie godziny „ex vivo” z terapią przeciwciałową Rituximab i bez niej. Gdy Rituximab był również obecny w próbce krwi, komórki NK były ponad dwukrotnie skuteczniejsze w zabijaniu komórek nowotworowych w próbkach pobranych bezpośrednio po ćwiczeniach w porównaniu z próbkami pobranymi przed ćwiczeniami.

Dr John Campbell, starszy autor badania z University of Bath, powiedział: „Komórki nowotworowe często próbują „ukryć się” w ciele, ale ćwiczenia wydają się pomagać im przedostać się do krwiobiegu, gdzie stają się podatne na terapię przeciwciałami i komórki zabójcze”.

Wyniki badania mogą być również przydatne dla pacjentów, którzy ukończyli leczenie białaczki i są monitorowani pod kątem nawrotu komórek nowotworowych.

Dr Harrison Collier-Bain, pierwszy autor badania z University of Bath, powiedział: „Monitorowanie pacjentów po leczeniu jest trudne, ponieważ jeśli komórki nowotworowe pozostają lub powracają, czasami są zbyt małe, aby je wykryć, ale okres ćwiczeń, po którym następuje pobranie próbki krwi, może pomóc je „znaleźć”, jeśli „ukrywają się” w organizmie”.

Choć wyniki te są obiecujące, w celu sformułowania zaleceń dotyczących leczenia konieczne będzie przeprowadzenie większych badań z udziałem kohorty pacjentów leczonych rytuksymabem.

Caroline Geraghty, starsza specjalistka informatyczna w Cancer Research UK, powiedziała: „Badanie to stanowi uzupełnienie rosnącej liczby dowodów na to, że ćwiczenia fizyczne mogą mieć korzystny wpływ na zdrowie przed, w trakcie i po leczeniu raka.

„Wiemy, że aktywność fizyczna przed i po leczeniu może pomóc pacjentom lepiej radzić sobie z leczeniem, wspomagać rekonwalescencję i poprawiać samopoczucie psychiczne. Interesujące jest to, że ćwiczenia mogą również poprawić skuteczność leczenia niektórych rodzajów nowotworów krwi, chociaż potrzeba więcej badań na większej grupie pacjentów.

„Każdy ma inne potrzeby i możliwości, dlatego ważne jest, aby omówić z lekarzem, jakie formy ćwiczeń będą dla Ciebie najlepsze. Zachęcamy wszystkich pacjentów onkologicznych do zasięgnięcia porady lekarza przed rozpoczęciem programu ćwiczeń przed lub po leczeniu, aby upewnić się, że sugerowane rodzaje aktywności są dla nich odpowiednie”.