Dochody i edukacja powiązane z niższą śmiertelnością po udarze mózgu
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nowe badanie zaprezentowane dzisiaj na 10. Europejskiej Konferencji Udarowej (ESOC) 2024 wykazało, że u osób o wysokich dochodach ryzyko zgonu z powodu udaru jest o 32% niższe. Ponadto u osób z wyższym wykształceniem ryzyko śmierci w wyniku udaru było o 26% niższe, co podkreśla istotne różnice w przeżywalności udaru w zależności od kluczowych społecznych czynników warunkujących zdrowie (SDH).
W badaniu opartym na rejestrze przeanalizowano dane od 6901 pacjentów po udarze w Göteborgu w Szwecji od listopada 2014 r. Do grudnia 2019 r. W celu zbadania wpływu czynników SD na ryzyko śmiertelności po udarze. W badaniu skupiono się na czterech czynnikach SDZ: miejscu zamieszkania, kraju urodzenia, poziomie wykształcenia i dochodach.
Oprócz znalezienia istotnego związku między dochodami, poziomem wykształcenia i ryzykiem zgonu po udarze, badanie ujawniło niepokojącą tendencję w zakresie skumulowanego wpływu czynników SD. U pacjentów z jednym niekorzystnym czynnikiem SD ryzyko zgonu było o 18% wyższe w porównaniu z pacjentami bez niekorzystnego czynnika SD. Ryzyko to wzrosło do 24% w przypadku pacjentów z dwoma do czterema niekorzystnymi czynnikami SD.
„Nasze ustalenia podkreślają bezczelną rzeczywistość, w której status społeczno-ekonomiczny danej osoby może decydować o życiu lub śmierci w kontekście udaru, zwłaszcza w przypadku wystąpienia wielu niekorzystnych schorzeń. Chociaż nasze badanie przeprowadzono w Göteborgu, wierzymy, że te ustalenia są istotne w całej Europie, gdzie istnieją podobne struktury opieki zdrowotnej i poziomy bezbronności społecznej, co podkreśla powszechny problem na całym kontynencie” – powiedziała Katerina Steenbrandt Sunnerhagen, profesor, główna autorka badania, Uniwersytet w Göteborgu, Neurologia Kliniczna, Göteborg, Szwecja.
Badanie wykazało również związek między zwiększonym ryzykiem zgonu a dodatkowymi czynnikami ryzyka, takimi jak brak aktywności fizycznej, cukrzyca, nadużywanie alkoholu i migotanie przedsionków.
Godne uwagi są również ustalenia dotyczące różnic między płciami i potencjalnego wpływu czynników ryzyka podczas badania cech pacjentów w badanej kohorcie. Wraz ze wzrostem liczby niekorzystnych czynników SDZ zwiększał się odsetek kobiet wśród chorych; W grupie bez niekorzystnych czynników SDZ 41% stanowiły kobiety, natomiast w grupie z 2–4 niekorzystnymi czynnikami SDZ 59% stanowiły kobiety. Ponadto palenie, obecnie lub w ciągu ostatniego roku, było częstsze w grupie z dwoma do czterema niekorzystnymi czynnikami SDH w porównaniu z grupą bez tych czynników (19% w porównaniu z 12%).
Komentując środki niezbędne do zmniejszenia przyszłego obciążenia udarem, profesor Steenbrandt Sunnerhagen wyjaśnia: „W sytuacji, gdy liczba osób dotkniętych udarem w Europie ma wzrosnąć o 27% w latach 2017–2047, potrzeba skutecznych interwencji nigdy nie stanie się odpowiedni. W świetle naszych ustaleń potrzebne są ukierunkowane strategie. Na przykład decydenci powinni opracować ustawodawstwo i podejścia, które uwzględniają specyficzne okoliczności i potrzeby różnych społeczności, podczas gdy klinicyści powinni rozważyć identyfikację pacjentów z niekorzystnymi czynnikami ryzyka udaru, aby zapobiec śmiertelności po udarze.”.
„Zajęcie się tymi dysproporcjami nie tylko będzie wspierać zasady równości w opiece zdrowotnej, ale może także znacząco poprawić wyniki w zakresie zdrowia publicznego.”