Nowe badanie wykazało, że pewne kombinacje białek przeciwwirusowych powodują objawy tocznia
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W nowym badaniu naukowcy z Instytutu Medycyny Johnsa Hopkinsa odkryli, dlaczego objawy i nasilenie tocznia są różne u osób cierpiących na chorobę autoimmunologiczną, która dotyka nawet 1,5 miliona Amerykanów. Zespół twierdzi, że jest to ważny krok naprzód w zrozumieniu biologii tocznia i może prowadzić do zmian w sposobie, w jaki lekarze traktują pacjentów chorych na tę chorobę.
W pełnym raporcie opublikowanym w Cell Reports Medicine stwierdza się, że określone kombinacje i podwyższony poziom białek układu odpornościowego, znanych jako interferony, są powiązane z niektórymi objawami tocznia, takimi jak takie jak wysypki skórne, zapalenie nerek i ból stawów.
Interferony zwykle pomagają zwalczać infekcję lub chorobę, ale w przypadku tocznia są nadaktywne, powodując rozległy stan zapalny i uszkodzenia. Badanie pokazuje również, że innych powszechnych objawów tocznia nie można wytłumaczyć podwyższonym poziomem interferonu.
„Przez lata gromadziliśmy wiedzę o roli interferonów w leczeniu tocznia” – powiedział główny autor badania i reumatolog, dr Felipe Andrade, adiunkt medycyny w Johns Hopkins School of Medicine. Wyjaśnia, że badanie to rozpoczęło się od pytań o to, dlaczego niektóre metody leczenia tocznia nie były skuteczne u niektórych pacjentów.
„Widzieliśmy przypadki, w których stan pacjenta zaskakująco nie uległ poprawie – zastanawialiśmy się, czy miało to związek z pewnymi grupami interferonów.”
Niektóre metody leczenia tocznia mają na celu supresję określonej grupy interferonów znanej jako interferon I. W badaniach klinicznych tych terapii zespół zaobserwował, że u niektórych pacjentów nie nastąpiła poprawa pomimo testów genetycznych wykazujących wysoki poziom interferonu I przed leczeniem. Lub co eksperci nazywają wysoką sygnaturą interferonu. Zespół postawił hipotezę, że za słabe odpowiedzi na leczenie mogą odpowiadać dwie inne grupy interferonów, interferon II i interferon III.
Aby dojść do sedna sprawy, zespół przyjrzał się, jak różne kombinacje interferonów I, II i III oraz ich nadmierna aktywność mogą występować u osób chorych na toczeń. Naukowcy pobrali 341 próbek od 191 uczestników, aby określić aktywność trzech grup interferonów, a do analizy próbek wykorzystali ludzkie linie komórkowe specjalnie zaprojektowane tak, aby reagowały na obecność każdej określonej grupy interferonów.
Dzięki temu procesowi naukowcy ustalili, że większość uczestników można było podzielić na cztery kategorie: ci, którzy mieli jedynie podwyższony poziom interferonu I; ci, którzy mieli kombinację podwyższonych interferonów I, II i III; ci, którzy mieli kombinację podwyższonych interferonów II i III; lub tych, którzy mieli normalny poziom interferonu.
Źródło: Cell Reports Medicine (2024). DOI: 10.1016/j.xcrm.2024.101569
Naukowcom udało się wykorzystać te dane do ustalenia kilku powiązań między tymi kombinacjami interferonów a objawami tocznia. U osób z podwyższonym poziomem interferonu I toczeń wiązał się głównie z objawami skórnymi, takimi jak wysypka lub wrzody. Uczestnicy z podwyższonym poziomem interferonów I, II i III mieli najcięższe objawy tocznia, często ze znacznym uszkodzeniem narządów, takich jak nerki.
Jednak nie każdy objaw tocznia był powiązany z podwyższonym poziomem interferonów. Zakrzepy krwi i mała liczba płytek krwi, które również wpływają na krzepnięcie, nie były powiązane z podwyższonym poziomem interferonów I, II lub III.
Naukowcy uważają, że wskazuje to, że w tę złożoną chorobę zaangażowane są zarówno mechanizmy zależne od interferonu, jak i inne mechanizmy biologiczne. Badanie wykazało również, że badania genetyczne genów związanych z tymi grupami interferonów lub sygnatur interferonu nie zawsze wskazują na podwyższony poziom interferonu. Planują zbadać to w przyszłych badaniach.
„Nasze badanie pokazuje, że te grupy interferonów nie są izolowane; działają w leczeniu tocznia jako zespół i mogą powodować u pacjentów różne objawy choroby” – powiedział reumatolog dr Eduardo Gomez-Bañuelos, adiunkt medycyny w Johns Hopkinsa i pierwszego autora badania. Ocena podwyższonych kombinacji interferonów u pacjenta pozwala lepiej zrozumieć, jak może on zareagować na leczenie i pozwala lekarzom pogrupować pacjentów w kliniczne podtypy tocznia, wyjaśnia Gomez-Bañuelos.