Ciąża: regularne badanie

Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, możesz wykonać test ciążowy w domu, co powinno nastąpić dzień po opóźnieniu w oczekiwanym cyklu menstruacyjnym. Ciąża jest mierzona w tygodniach od pierwszego dnia ostatniego cyklu menstruacyjnego. Możesz liczyć tygodnie ciąży na kilka sposobów.

Gdy zrozumiesz, że naprawdę jesteś w ciąży, umów się na wizytę u lekarza. Twoja pierwsza wizyta pomoże mu uzyskać wszystkie niezbędne informacje, które mogą być wykorzystane podczas całej ciąży.

Dobra opieka w czasie ciąży obejmuje regularne badania prenatalne. Podczas każdej wizyty będziesz ważony, mierzysz objętość brzucha, przepisujesz test moczu i sprawdzasz ciśnienie krwi. Nie zapomnij zadać pytań lekarzowi. W niektórych okresach ciąży otrzymasz kilka dodatkowych badań i testów. Niektóre z nich są planowane, a niektóre są przewidziane w przypadku pojawienia się określonych czynników ryzyka.

Pierwsze badanie i analiza prenatalna obejmuje wywiad lekarski, badanie fizykalne oraz badanie krwi i moczu.

[1], [2], [3], [4]

Decyzja o poddaniu się testowi na wady wrodzone u dziecka

Porozmawiaj z lekarzem na temat możliwych testów na wrodzone wady płodu. Istnieje kilka rodzajów. Jeśli masz wątpliwości, weź testy we wczesnym stadium ciąży. Jeśli ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi jest małe, możesz odmówić takich badań. Z drugiej strony, jeśli wyniki nie wpływają na twoją decyzję o urodzeniu dziecka, możesz całkowicie zrezygnować z niego.

Badanie przesiewowe z użyciem kwasu para-aminobenzoesowego (test na wykrywanie utajonej postaci choroby): badanie krwi i USG pokazują obecność patologii płodu. W niektórych centrach medycznych zespół Downa jest badany pod koniec pierwszego trymestru za pomocą testu krwi i pomiaru ultrasonograficznego grubości fałdu okrężnicy. Diagnoza ta może być również przeprowadzona na początku drugiego trymestru ciąży i jest uważana za całkiem bezpieczną dla matki i płodu.

Testy diagnostyczne ujawniają wady płodu, jeśli wyniki badań przesiewowych wykazują wysokie ryzyko rozwoju patologii płodu. W tym przypadku wykonuje się biopsję kosmówki kosmówki lub amniopunkcja. Jeśli masz rodzinne predyspozycje do patologii płodu, możesz natychmiast przeprowadzić testy diagnostyczne bez uprzedniej kontroli. Trzeba tylko pamiętać, że amniopunkcja i biopsja kosmówki kosmówki nieznacznie zwiększają ryzyko poronienia.

Pierwsze badanie i testy w trymestrze

Dołącz badanie ultrasonograficzne płodu, dzięki któremu możesz określić stan dziecka i łożyska. Pod koniec pierwszego trymestru nieinwazyjnego badania przesiewowego na zespół Downa wykonuje się za pomocą badania krwi i pomiaru grubości fałdów na stronie płodu. Biopsja kosmówki kosmówki wykonywana jest wcześniej niż amniopunkcja (w drugim trymestrze).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kontrola i analiza drugiego trymestru ciąży

Może obejmować ultrasonografię płodu i elektroniczny monitoring płodu. Na samym początku możesz wykonać analizę potrójną lub poczwórną. Pokazuje poziom we krwi:

• alfa - fetoproteina;
• ludzka gonodotropina kosmówkowa;
• estrogen (estriol);
• inhibina A (tylko analiza poczwórna).

Jeśli jesteś narażony na ryzyko rozwoju wad płodu lub potrójne lub poczwórne badanie przesiewowe wskazuje na problem, potrzebujesz amniopunkcji. Później w drugim trymestrze trzeba zdać testy na obecność ciążowej cukrzycy (test doustny na tolerancję glukozy). Jeśli masz ujemny czynnik Rh, badanie krwi określi obecność przeciwciał, po czym najprawdopodobniej zostaniesz wstrzyknięty immunoglobuliną.

Inspekcja i analiza trzeciego trymestru

Obejmują ultradźwięki płodu, testy na zapalenie wątroby typu B i zakażenie paciorkowcami. Wszystkie kobiety w ciąży powinny zostać przebadane na obecność wirusa HIV. Ale czasami te badania są przeprowadzane tylko na prośbę kobiety.

O czym powinienem pomyśleć?

Kiedy chcesz przeprowadzić testy genetyczne, musisz pamiętać o czasie, który Ci odpowiada.

• Biopsja kosmówki kosmówki jest wykonywana w pierwszym trymestrze ciąży (zwykle 10-12 tygodni), podczas gdy amniopunkcja wykonywana jest po 15-20 tygodniach. Wyniki testu wpłyną na decyzję kobiety o urodzeniu dziecka lub zakończeniu ciąży. Wyniki biopsji są znane za kilka dni, ale amniopunkcja - za 2 tygodnie.
• Biopsja kosmówki kosmówki nie pozwala wykryć defektów w rurce mózgowej, dlatego zaleca się wykonanie testu alfa-fetoprotoniny, który jest częścią potrójnego badania przesiewowego.
• Pobieranie próbek kosmówki i amniopunkcja stanowią niewielkie zagrożenie dla ciąży, ponieważ naruszona jest integralność pęcherza płodowego. Według danych, jedna na 400 przypadków ciąży zakończyła się poronieniem w wyniku tych badań. Ryzyko jest zmniejszone, jeśli procedura jest przeprowadzana przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów.