Przyczyny opóźnienia miesiączki inne niż ciąża

Opóźnione miesiączki niezwiązane z ciążą mogą być wynikiem różnych stanów i chorób u kobiet w wieku rozrodczym. Opóźniona miesiączka to brak miesiączki przez pięć dni po jej spodziewanym rozpoczęciu.

Najczęściej pierwszą pozycją na liście najbardziej prawdopodobnych przyczyn opóźnionych okresów, oprócz ciąży, jest zaburzenie równowagi hormonalnej. Oznaczają one zaburzenia regulacji hormonalnej cyklu menstruacyjnego.

Tego rodzaju zaburzenia są spowodowane niewłaściwym stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych hormonalnych, które hamują naturalny cykl menstruacyjny, zwłaszcza antykoncepcji wielofazowej.

Zaburzenia odżywiania - jadłowstręt psychiczny, wyczerpanie, znaczna utrata masy ciała, a także nadmierny wysiłek fizyczny wywołują reakcję w postaci zmniejszonej syntezy estrogenu w jajnikach - hipoestrogenia. Otyłości natomiast towarzyszy hiperestrogenemia, ponieważ oprócz gruczołów wydzielania wewnętrznego (kora nadnerczy i gruczoły płciowe), sterydy płciowe, w szczególności estrogen, mogą być syntetyzowane przez komórki białej tkanki tłuszczowej.

Z powodu podwyższonego poziomu kortyzolu, długotrwały stres może prowadzić do niedoboru estrogenu.

Opóźniona miesiączka niezwiązana z ciążą może być spowodowana hormonem prolaktyny – w przypadku guza mózgu, np. prolaktynoma przysadki mózgowej.

Hormony tarczycy nie są spokrewnione z gonadosteroidami, ale pomagają kontrolować cykl menstruacyjny. U kobiet z niedoczynnością tarczycy lub wczesnym stadium autoimmunologicznego zapalenia tarczycy mogą wystąpić opóźnienia miesiączki.

Do chorób endokrynologicznych powiązanych z nieregularnymi miesiączkami zalicza się także cukrzycę typu 2 i przewlekłą niedoczynność nadnerczy.

Przyczyny opóźnionych miesiączek, z wyjątkiem ciąży po 30.

Oprócz wszystkich powyższych przyczyn, opóźnione miesiączki u kobiet po 30. roku życia, niezwiązane z ciążą, mogą wynikać z następujących przyczyn:

• Przewlekła postać zapalenia jajników - zapalenie jajników;
• Wtórna niedoczynność jajników w wyniku nowotworów podwzgórza, przysadki mózgowej lub podstawy czaszki;
• Zapalenie błony śluzowej macicy - zapalenie błony śluzowej macicy i inne choroby zapalne macicy;
• Zapalenie przydatków macicy - ostre lub przewlekłe zapalenie przydatków;
• Obecność zrostów w macicy - zespół Ashermana, który może być następstwem poronienia, cesarskiego cięcia, zabiegów chirurgicznych na macicy;
• - wczesna menopauza u kobiet po 30-tce. Dlaczego tak się dzieje, przeczytaj tutaj.

Przyczyny opóźnionych miesiączek inne niż ciąża po 35. roku życia

U kobiet po 35. roku życia często występują opóźnienia w wystąpieniu miesiączki niezwiązane z ciążą:

• Jeżeli w macicy występuje polip - polip włóknisty, torbielowaty lub gruczołowy endometrium;
• Z powodu zmian torbielowatych jajników, skutkujących zmniejszoną produkcją estrogenu;
• W wyniku niepełnego dojrzewania pęcherzyków ze względu na wielopęcherzykową strukturę jajnika.

Opóźniona miesiączka może być spowodowana pierwotną niewydolnością jajników, znaną jako zespół wyczerpanych jajników, który może być idiopatyczny lub etiologicznie związany z chorobami chromosomalnymi lub autoimmunologicznymi, a także chemioterapią i radioterapią. Zespół ten objawia się zaprzestaniem prawidłowej pracy jajników u kobiet poniżej 40 roku życia. Czasami pierwotna niewydolność jajników jest mylona z przedwczesną menopauzą, ale w przypadku wczesnej menopauzy miesiączka ustaje, natomiast w tym zespole występują opóźnienia i nieregularność cyklu miesiączkowego - z możliwością zajścia w ciążę.

Przyczyny opóźnionych miesiączek, z wyjątkiem ciąży po 40. roku życia

Do wszystkich wymienionych czynników etiologicznych u kobiet w tej kategorii wiekowej należy dodać:

• - rozrost gruczołowo-torbielowaty endometrium;
• - zespół policystycznych jajników;
• Guzy jajnika produkujące hormony (wydzielające estrogeny) (guz komórek ziarnistych i otoczka).

Często przyczyną jest przedwczesna menopauza u kobiet, poprzedzona okresem przejściowym zwanym perimenopauzą, w którym zaczynają się opóźnione miesiączki.

Przeczytaj także: przyczyny stanów menopauzalnych: krwawienie z macicy, upławy i maść, uderzenia gorąca

Opóźnienie miesiączki, z wyjątkiem ciąży, jest zaburzeniem cyklu miesiączkowego i aby ustalić jego przyczynę i uniknąć konsekwencji, należy jak najszybciej udać się do ginekologa.