^

Zdrowie

A
A
A

Cysticzna zmiana jajników

 
Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Torbielowate zmiany jajników są chorobą ginekologiczną, która występuje w wyniku zaburzenia funkcjonowania kobiecego ciała z powodu czynników hormonalnych.

Torbiele mogą mieć różne charakterystyki i są określane przez to, jakie struktury jajników w każdym przypadku wytwarzano hormonalnie.

Największa część całkowitej liczby przypadków, w których odnotowuje się torbielowatą zmianę jajników, reprezentują cysty funkcjonalne lub tak zwane - fałszywe. Charakteryzują się spontanicznym pojawieniem się, nie wywołanym żadnymi widocznymi przyczynami i mają tendencję do tego samego spontanicznego znikania. Ich występowanie nie jest związane z pojawieniem się i rozprzestrzenianiem się atypii komórkowej, która jest charakterystyczna dla raka. Tworzenie torbieli funkcjonalnych prowadzi do naruszenia funkcji jajników, nie są one bardzo duże, w niektórych przypadkach mogą powodować wyraźnie zlokalizowane jednostronne bóle i prowadzić do naruszeń cyklu miesięcznego.

Jednym z rodzajów fałszywych torbieli jest torbiel pęcherzykowa. Z nią po dwóch tygodniach cyklu jajko nie uwalnia się z pęcherzyka, a produkcja estrogenu trwa. Powoduje to opóźnienie menstruacji i brak owulacji.

Zdarza się, że żółte ciało po wystąpieniu owulacji nie ustępuje, i nadal produkuje estrogen i progesteron. Zjawisko to wywołuje pojawienie się torbieli żółtego ciała. Rozpoczęcie wykazywania wszystkich objawów nieodłącznie związanych z ciążą, ale wyniki testu wskazują, że kobieta nie jest w ciąży.

Przy tej zmianach torbieli operacja nie jest wymagana.

Cysty o charakterze organicznym nie są związane z naruszeniem równowagi hormonalnej w organizmie, spontaniczna remisja w ich obecności nie występuje. Jeśli cysta jest duża, może wywrzeć nacisk na pobliskie narządy - odbytnicę, jelito, pęcherz. Istnienie małej torbieli może przebiegać bezobjawowo.

Dermoidalne organiczne torbiele są formacjami zawierającymi płyn z obecnością tłuszczu skórnego. Pseudomucinous cysts wypełniają żółtawą ciecz gęstą lepką cieczą o konsystencji przypominającej żelatynę. Cyste surowicze mają jasno żółtą surową zawartość.

Zaleca się usunięcie wszystkich organicznych torbieli, ponieważ mogą one ulec degeneracji w kierunku onkologicznym.

trusted-source[1], [2], [3]

Przyczyny zmiany pęcherzykowej jajnika

Przyczyny torbielowatych zmian jajników są związane głównie z naruszeniem równowagi hormonalnej w organizmie. Dotyczy to głównie nadmiernej produkcji androgenu, męskiego hormonu płciowego. Chorobą tą mogą mieć kobiety w różnych grupach wiekowych. Może rozwijać się zarówno w okresie dojrzewania dziewczynki podczas rozwoju cyklu menstruacyjnego, jak i u kobiet w starszym wieku. W tym ostatnim przypadku cysty mogą pojawiać się w wyniku chorób przewlekłych układu moczowo-płciowego.

Czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę są dziedziczność, różne sytuacje stresowe, ostre choroby układu oddechowego, aborcji, zwłaszcza jeśli aborcja zostały wykonane już w życiu dorastania kobiety. Przyczyny torbielowatych zmian jajników mogą być również spowodowane podróżą lub przeprowadzką do nowego miejsca zamieszkania w regionie znajdującym się w innej strefie klimatycznej. Ponadto torbiele w jajnikach mogą rozwinąć się w wyniku innych chorób charakteryzujących się upośledzonym funkcjonowaniem podwzgórza, przysadki, nadnerczy lub tarczycy.

trusted-source[4], [5]

Objawy torbielowatych zmian

Istnieje wiele charakterystycznych objawów, zmian i nieprawidłowości w funkcjonowaniu kobiecego ciała, których pojawienie się sugeruje, że są one objawami zmiany torbielowatej jajnika.

Dowód na obecność takiej choroby może zakłócić regularność, z jaką występuje menstruacja. Proces powstawania torbieli w jajnikach może prowadzić do naruszenia owulacji, aż do jej całkowitej nieobecności - braku owulacji. Ma to swoje przejawy zmian w cyklu miesięcznym, przedłużone, ponad miesiąc opóźnienia miesiączki lub brak miesiączki - ich brak. Czasami opóźnienia w miesiączkowaniu przez długi czas można zastąpić okresami krwawienia z macicy.

Objawy torbielowatej zmiany jajników przejawiają się także pojawieniem tendencji do zwiększania się skóry i włosów, trądziku, trądziku i łojotoku. Zjawiskiem towarzyszącym rozwojowi jajników torbieli jest gwałtowny wzrost masy ciała z 10 do 15 kilogramów. Otyłość może być wzorem równomiernego rozmieszczenia depozytów w całym ciele i występuje w typie męskim - ze wzrostem masy tłuszczowej głównie w obrębie brzucha i talii. Ponadto zwiększa się ilość włosów na ciele: w kroczu, na brzuchu, w udach i nogach zauważa się "anteny" powyżej górnej wargi.

Występują regularne bolesne objawy natury ciągnącej, o umiarkowanej ekspresji, obejmujące dolne części jamy brzusznej i zdolne do napromieniania w okolicy talii i miednicy.

Przeprowadzenie badania na zawartość hormonów pokazuje następujące wyniki. Przekracza normę zawartości hormonów wytwarzanych przez przysadkę, tarczycę i jajniki.

Zmiany torbielowate w prawym jajniku

W procesie zdrowego funkcjonowania wszystkich narządów kobiecego ciała, hormony płciowe wytwarzane są w niezbędnym stosunku, zarówno żeńskim - progesteron i estrogen, jak i męskim - androgennym. Zmiany torbielowate w prawym jajniku, a także po lewej, niszczy homeostazę, która jest stanem optymalnej równowagi hormonów w ludzkim ciele. Jednocześnie rosnąca ilość produkowanego męskiego hormonu, który dominuje nad samicą, prowadzi do zahamowania procesów miesięcznego dojrzewania jaja, czyli nie występuje owulacja.

Brak owulacji, a co za tym idzie - objaw pierwotnej niepłodności spowodowanej obecnością torbieli w jajnikach jest jednym z charakterystycznych objawów tej choroby. Ponadto, torbielowata zmiana w prawym jajniku prowadzi do naruszeń cyklu miesiączkowego (oligo brak miesiączki), a wzrost włosów na ciele może również objawiać się nadwagą.

Pojawienie się zmian torbielowatych w prawym jajniku może być spowodowane zaburzeniami czynności przysadki, hypogothalamus, żeńskich gonad, tarczycy i nadnerczy. Pewna rola w zwiększaniu ryzyka rozwoju tej choroby może również odgrywać czynnik dziedziczny. Ponadto, warunki wstępne pojawienia się torbieli w jajniku mogą być pokryte nadwyżką insuliny, która przyczynia się do aktywnej produkcji androgenów.

trusted-source[6]

Zmiany torbielowate w lewym jajniku

Torbielowate zmiany jest lewy jajników związany z nierównowagą hormonalną w organizmie i występuje ze względu na brak w regulacji cyklu menstruacyjnego z powodu upośledzenia funkcjonowania podwzgórza, przysadki i nadnerczy.

Obecnie istnieje klasyfikacja tej kobiecej dolegliwości na dwie z jej odmian. Pierwsza forma to prawdziwa lub pierwotna policystoza. Jest to spowodowane obecnością wrodzonej choroby lub pewnymi dziedzicznymi czynnikami predysponującymi do tej choroby. Wtórna postać choroby jest przyczyną choroby jajników.

Czynnik reprezentuje grupę ryzyka, które mogą rozwijać cystic lewy jajnik są narażenie na sytuacje stresowe, nagła zmiana masy ciała w kierunku jak zwiększać i zmniejszać, to jest również w stanie wystąpić u pacjentów przyjmujących środki antykoncepcyjne i karmienie piersią.

Należy zwrócić uwagę na to, że ta choroba, jeśli nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie odpowiednie środki, aby ją leczyć, może prowadzić do niepłodności.

Z drugiej strony, jego wykrycie, w wielu przypadkach występuje tylko podczas badań i działań diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny niepłodności.

Jednak diagnoza, w której występuje obecność zmian torbielowatych w jajnikach, nie powinna powodować paniki i rozpaczy. Obecnie istnieje wystarczająca liczba różnych metod leczenia, które pomogą poradzić sobie z tą chorobą. Najważniejsze jest rozpoczęcie leczenia na czas.

Kompleksową diagnostykę przeprowadza się za pomocą kompleksowego badania za pomocą ultradźwięków, laboratoryjnych badań krwi na obecność hormonów i obecności ukrytych infekcji, rozmazu na oznaczenie mikroflory.

Zmiany torbielowate w obu jajnikach

Zmiany torbielowate w obu jajnikach - choroba kobieca, zwana także policystycznym jajnikiem, charakteryzuje się tym, że małe cysty rosną na powierzchni jajników. Przyczyną rozwoju takiego patologicznego procesu jest brak równowagi hormonalnej w ciele kobiety. Przebieg choroby może różnić się pod nieobecność jakichkolwiek objawów, w niektórych przypadkach możliwe jest naruszenie funkcji menstruacji przez rodzaj oligomenorrhoea. Wyraźnym objawem obecności tej choroby jest ponadto wzrost włosów na ciele, nagły znaczny wzrost masy ciała, pojawienie się trądziku.

Zespół typu policystycznego lub pierwotny może pojawić się po raz pierwszy w okresie dojrzewania, w okresie dojrzewania w procesie powstawania funkcji menstruacyjnej. W kolejnych okresów wieku powodów życia kobiety, które pojawiają torbielowate zmiany zarówno jajniki mogą być związane z przewlekłym patologii funkcji układu hormonalnego, lub w wyniku zakaźnych i zapalnych procesów w żeńskiego układu moczowo-płciowego. Ten typ choroby nazywa się wtórnym policystycznym jajnikiem.

Tworzenie się torbieli w jajnikach, a zwłaszcza jeśli w takich procesach uczestniczą jednocześnie lewe i prawe, wymaga jak najszybszego szybkiego rozpoczęcia odpowiedniego leczenia. W przeciwnym razie istnieje wysokie prawdopodobieństwo bezpłodności.

trusted-source[7], [8], [9]

Cysticzna zmiana jajników i ciąża

Torbielowskie zmiany i ciąża - podejście do tej kwestii wymaga szczególnej uwagi i uwagi, ponieważ cysty w jajnikach stanowią zagrożenie dla zdrowia kobiet w każdym wieku. Nie ma znaczenia, czy kobieta urodziła zanim została zdiagnozowana i potwierdził obecność choroby. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana podczas okresu dojrzewania, dziewczyna musi regularnie poddawać się kuracjom terapeutycznym leczenia hormonalnego, aby uniknąć wszelkiego rodzaju komplikacji. Pozytywnym efektem takich działań terapeutycznych, a także usunięcie torbieli laparoskopowo staje się, że przez to zwiększa możliwość korzystnego rokowania ciąży i urodzenia zdrowego dziecka, nawet jeśli przyszła mama ma chorobę. Można więc twierdzić, że torbielowata zmiana jajników i ciąża - w rzeczywistości obecnej chwili nie są czymś niezwykłym.

Przy planowaniu dziecka należy pamiętać tylko o tym, że skuteczność leczenia i prawdopodobieństwo wczesnego wyzdrowienia zależą od tego, jak wcześnie diagnozuje się chorobę i od tego, jakie środki zostaną podjęte w odpowiednim czasie, aby zapobiec dalszemu rozwojowi patologicznych postępów. Ważne jest również, aby się tym zająć, aby uchronić się przed hipotermią, rozwojem chorób przewlekłych, aby uniknąć czynników stresowych i sytuacji.

trusted-source[10], [11],

Co Cię dręczy?

Rozpoznanie zmian torbielowatych jajników

Rozpoznanie zmian torbielowatych jajników i identyfikacja tej choroby występuje głównie podczas przechodzenia przez kobietę prewencyjnego badania ginekologicznego. Dlatego bardzo ważne jest, aby odwiedzić odpowiedniego lekarza specjalistę, który na podstawie regularnego badania stanu układu moczowo-płciowego kobiecego ciała może zobaczyć oznaki, które mogą wskazywać na początek procesu powstawania torbieli w jajniku, w jednym lub obu naraz. Na podstawie pozytywnych wyników niezbędnych dodatkowych środków diagnostycznych należy wyznaczyć odpowiednie leczenie tak szybko, jak to możliwe.

Diagnoza stwierdzająca obecność torbieli w jajnikach występuje w przypadkach, gdy występuje połączenie co najmniej dwóch spośród następujących czynników:

  • Obecność zaburzonej czynności jajników, której konsekwencją jest nieregularność cyklu miesiączkowego, a także brak owulacji i niezdolność do zajścia w ciążę
  • Zjawisko nadmiaru w produkcji kobiecej męskich hormonów androgenów. Hiperandrogenia powoduje pojawienie się zwiększonej ilości włosów na ciele, wywołuje erupcje trądziku, prowadzi do zwiększonej tłustości skóry i łojotoku
  • Zwiększenie rozmiaru jajnika i obecność zmian torbielowatych wykryto podczas badania echoskopowego lub laparoskopowego.

Rozpoznanie zmian torbielowatych jajnika odbywa się za pomocą szeregu metod badań instrumentalnych i testów laboratoryjnych. Ich stosowanie poprzedza ogólne badanie w celu określenia rodzaju budowy, stanu błon śluzowych i skóry, rodzaju mieszków włosowych itp .; oraz przejście badania pochwowo-brzusznego przeprowadzonego przez kobietę na fotelu ginekologicznym w celu wykrycia zmian w wielkości jajnika i obecności pieczęci.

Badanie ultrasonograficzne pokazuje, że jajnik jest powiększony, ma gęstą kapsułkę i na obwodzie jest wiele małych torbieli pęcherzykowych. Zgodnie z wynikami badania doplerometrycznego, zwiększa się przepływ krwi w naczyniach jajnika.

Wykonuje się laboratoryjne badanie krwi w celu określenia zawartości hormonów wytwarzanych przez jajniki, przysadkę mózgową, nadnercza.

Pozwala potwierdzić torbielowate zmiany w jajniku i przeprowadzić laparoskopię.

trusted-source[12]

Echoserystyka zmian torbielowatych jajników

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy pozwala na wizualną ocenę stanu jajników, a także pomaga zidentyfikować możliwe zmiany grubości błony śluzowej macicy. Transwaginalna metoda USG narządów miednicy u kobiet polega na wprowadzeniu w pochwie specjalnego czujnika ultradźwiękowego. To urządzenie diagnostyczne, emitujące specjalne fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, przekazuje odbity sygnał do ekranu monitora komputerowego, gdzie rekonstruuje się obraz narządów wewnętrznych znajdujących się w miednicy małej, a wśród nich również jajniki. Zastosowanie echa przezpochwowego pozwala nam osiągnąć większy stopień informatywności w badaniu, jeśli porównamy go z transabdominalnym obrazem diagnostyki ultrasonograficznej. Po umieszczeniu czujnika w pochwie możliwe staje się zwizualizowanie zawartości, która występuje w mieszków przedowulacyjnych, określenie stadium dojrzałości oocytów i zdiagnozowanie endometriozy w jej małych formach. Ponadto, ta metoda badania jest skuteczna w policystycznych jajnikach, a także pozwala na zdiagnozowanie ciąży macicy u otyłych kobiet w obecności procesów tworzenia zrostów w obszarze miednicy.

Echa torbielowatych zmian jaj, gdy wizualizowane na ekranie urządzenia ultradźwiękowego mają postać tak zwanego "sznurka pereł". Oznaczenie to zostało użyte do opisania, jak wyglądają pęcherzyki jajnika, gdy są ultrasonograficzne. Każde ciemne kółko na obrazie komputera jest obrazem torbieli na jajniku.

trusted-source[13], [14]

Co trzeba zbadać?

Jak zbadać?

Leczenie torbielowatych zmian torbielowatych

Leczenie zmian torbielowatych jajników opiera się na zintegrowanej kampanii i jest wyznaczane po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy. Kursy leczenia tej choroby trwają bardzo długo i obejmują, jeśli istnieje taka potrzeba, stosowanie leków, które mają wpływ na sferę hormonalną kobiecego ciała. Główne kierunki, na których ukierunkowane są wszystkie środki terapeutyczne, to ułatwienie przywrócenia i normalizacji procesów związanych z owulacją i cyklem miesiączkowym, zdolność kobiety do porodu.

W zależności od wskazań, stadium i ciężkości choroby, a także innych współistniejących czynników, leczenie torbielowatych zmian jajników można wykonać zachowawczo lub interwencją chirurgiczną.

Istotą leczenia zachowawczego jest przepisanie preparatów hormonalnych: antyestrogenów; połączone doustne środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym, które przejawiają się w przywróceniu cyklu miesiączkowego, w wyniku którego przechodzi hiperandrogenia; gonadotropiny - stymulanty owulacji.

W przypadkach, gdy leczenie metodami zachowawczymi może nie być wystarczająco skuteczne, a poza tym, jeśli rozwija się przerost endometrium, chirurgiczna metoda leczenia staje się aktualna. Do tej pory operacja torbieli w jajniku odbywa się głównie metodą laparoskopową i charakteryzuje się niskim stopniem urazu. Podczas takiej interwencji chirurgicznej wykonywana jest resekcja klina, której istotą jest częściowe usunięcie tkanki jajnika przechodzącej zmiany torbielowate. Innym rodzajem interwencji chirurgicznej jest kauteryzacja lub kauteryzacja dotkniętych obszarów jajnika. W rezultacie poziom produkcji androgenów spada, a owulacja jest znormalizowana.

Po interwencji chirurgicznej 65% kobiet, które przeszły tę operację, jest w stanie zajść w ciążę. Najbardziej korzystny jest okres w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po takim leczeniu.

Zapobieganie zmianom torbielowatym jajników

Profilaktyka zmian torbielowatych jajnika ma ogromne znaczenie, ponieważ nie można go wyleczyć w pełnym zakresie tej choroby, jeśli się pojawiła. Główne zadanie leczenia zmniejsza się głównie w celu zapewnienia maksymalnych możliwych sprzyjających warunków i zwiększenia możliwości zajścia w ciążę. Kobiety, które żyją z tą chorobą, kiedy planują dziecko, mają przepisany kurs leczenia mający na celu przywrócenie i stymulację rozwoju jaja. Ponieważ zmiany torbielowate jajnika postępują z wiekiem, ciążę należy planować tak szybko, jak to możliwe.

Zapobieganie zmianom torbielowatym jajnika to seria obowiązkowych zasad i zasad, których przestrzeganie doprowadzi do zmniejszenia ryzyka tej choroby. Aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo z tej możliwości, wystarczy przestrzegać zaleceń dotyczących środków zapobiegawczych podobnych do tych w przypadku wszystkich innych chorób układu moczowo-płciowego kobiet. Jednym z najwcześniejszych i najprostszych do wykonywania reguły jest konieczność regularnych wizyt w odpowiedniej służby zdrowia, aby przejść badanie ginekologiczne. Dla wczesnego wykrywania stadium choroby, zwiększając prawdopodobieństwo korzystnego wyniku w odpowiednim czasie wyznaczonym leczenia, a także pozwala uniknąć wielu powiązanych ze sobą postęp działań niepożądanych i powikłań . Najbardziej budzącym grozę jest niepłodność.

Ważnym czynnikiem jest również zapobieganie infekcjom, stanom zapalnym i chorobom, które mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie jajników.

W okresie dojrzewania dziewcząt do ich matek są odpowiedzialni za to, aby zainteresować się stanem swojego zdrowia „kobiety”, a jeśli istnieje podejrzenie o możliwości wystąpienia torbieli w jajnikach jak najszybciej zabrać córkę wykwalifikowanego ginekologa.

Rokowanie zmian torbielowatych jajników

Rokowanie zmian torbielowatych jajników jest korzystne, ponieważ wczesne wykrycie objawów i zmian w ciele kobiety pozwoliły stwierdzić, że ta choroba ma miejsce. Jeśli diagnoza zostanie postawiona na wczesnym etapie, na początku rozwoju procesu patologicznego i konieczne jest natychmiastowe zalecenie leczenia, ta dolegliwość jest podana do skutecznego leczenia.

W przypadku, gdy choroba postępuje, aby przejść do swoich raczej ciężkich stadiów, powoduje to rokowanie zmian torbieli jajników o bardzo negatywnym charakterze. Jednym z głównych czynników obciążających w tym przypadku jest taka cecha mechanizmów rozwoju i przepływu tej choroby, jak jej właściwości rakotwórcze. Oznacza to, że jeśli jest przedwczesny lub nieleczony, może wywołać złośliwe procesy w endometrium macicy.

Ponadto cysty w jajniku działają jako czynnik wywołujący krwawienie w macicy. Jednak najpoważniejszą konsekwencją zaniedbanych i podejmowanych na czas działań przeciwko zmianom torbielowatym w jajniku jest znacznie zwiększone ryzyko niepłodności.

Z drugiej strony, choć często uważa się, że ta dolegliwość i możliwość zajścia w ciążę, rodzenia i rodzenia dziecka są wzajemnie wykluczającymi się zjawiskami, nie jest to w żadnym wypadku werdykt. Przy odpowiednim leczeniu kobieta ma szansę doświadczyć radości z macierzyństwa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.