Torbiel jajnika

Torbiel jajnika jest specyficznym wgłębieniem na nabłonkowej zewnętrznej warstwie jajnika, wypełnionej różną zawartością. Edukacja, która jest torbielą jajnika, jest uważana za łagodną, ale w okresie menopauzy, kiedy hormonalne tło ulega drastycznym zmianom, nowotwór stanowi zagrożenie rozwoju procesu onkologicznego - torbielowaty.

[1], [2], [3]

Rodzaje torbieli jajnika

Żółta cysta ciała

Żółta cysta to wgłębienie utworzone z pęcherzyka. Podczas okresu owulacji pęcherzyk pęka, krew wnika, rozpuszcza się (resorpcja) i przybiera żółtawy odcień. Proces ten znany jest wielu osobom, zmieniając kolor siniaka, który stopniowo zmienia się z żółtego na żółty. W miejscu pęknięcia pęcherzyka tworzy się tzw. Ciało żółte. Jeśli proces resorpcji jest z jakiegoś powodu utrudniony, wówczas zaczyna się przerost żółtego ciała, powstaje torbiel. Torbiel jajnika, która jest diagnozowana jako żółta cysta, może być tworzona w każdym wieku, niezależnie od tego, czy doszło do aktu seksualnego, czy też nie, lub jak często występują. Często żółtą cystę ciała tworzą kobiety w ciąży, co tłumaczy się zwiększoną produkcją progesteronu, hormonu odpowiedzialnego za bezpieczeństwo ciąży. Ten rodzaj torbieli nie stanowi zagrożenia ani zagrożenia ani dla przyszłej matki, ani dla dziecka i nie wymaga szybkiej interwencji medycznej. Corpus luteum torbieli charakteryzuje się inwolucyjnych właściwości, to znaczy zdolność do samorassasyvaniyu.U kobiet ciężarnych jak guza rozszerza się na 20 tygodni, kiedy spada poziom progesteronu i zaczyna pełnić funkcję łożyska. U innych kobiet wykształcenie torbielowate może ustąpić, gdy pojawia się miesiączka. Żółta cysta nigdy nie przekształca się w złośliwą formację, nie staje się złośliwa.

Objawy, które mogą wskazywać na rozwój torbieli jajnika - żółte ciało: 

• Zwykle torbiel żółtego ciała nie wykazuje żadnych objawów - ani ból, ani wydalanie, jeśli jego rozmiar nie przekracza 4 centymetrów. 
• Jeśli torbiel jajnika rozwinie się w dość dużą formację - ponad 4 centymetry, bolesne odczucia, uczucie pęknięcia w dolnej części brzucha, dyskomfort związany z kontaktem seksualnym jest możliwy.

Torbiel żółtego ciała rozpoznaje się tylko w zaplanowanym badaniu ultrasonograficznym, czyli przypadkowo. Mała formacja torbielowata, mniejsza niż 4 cm, nie wymaga ani leczenia ani leczenia chirurgicznego. Leczenie zachowawcze jest wskazane tylko w przypadku dużych torbieli lub cyst, które powodują bolesne odczucia. Celem terapii jest poprawa wszystkich funkcji neuroendokrynnych, normalizacja procesu metabolicznego. Kategoryczne przeciwwskazania i ograniczenia w leczeniu torbieli tego typu nie istnieją, ale konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej, wykluczenie aktywnego uprawiania sportu. 

Folikularna torbiel jajnika

Powstaje pod nieobecność owulacji, pęcherzyk jest wypełniony, ale nie pęka. Torbiele pęcherzykowe są charakterystyczne dla okresu pokwitania, okresu tworzenia się równowagi hormonalnej. Torbiel jajnika tego typu jest również bezobjawowa, jeśli ma niewielki rozmiar. Jeśli torbiel dojdzie do rozmiaru przekraczającego 5-6 centymetrów, istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia stanu patologicznego - skręcenia nogi. Taki nowotwór może pęknąć i spowodować symptomatologię podobną do obrazu klinicznego "ostrego brzucha". Często proces rozrywania torbieli występuje w okresie menstruacyjnym, następnie obraz kliniczny charakteryzuje się typowymi bólami owulacyjnymi.

Pęcherzykowe torbiele jajnika rozpoznaje się za pomocą ultrasonografii.

Leczenie małych cyst nie jest wymagane, ale jeśli torbiel powiększa się do 8 centymetrów, wskazane jest leczenie estragenu. Jeśli torbiel pęcherzykowa rozwija się w średnicy ponad ośmiu centymetrów, interwencja chirurgiczna metodą laparoskopową, delikatną - zszywanie ściany torbieli, możliwe jest wycięcie chorego jajnika. Jeśli duża torbiel pęknie z powodu skręcenia nogi, istnieje ryzyko pęknięcia jajnika, a następnie wykonywana jest pełna operacja chirurgiczna.

[4], [5], [6], [7]

Paraowarianina Torbiel jajnika

Torbiel jajnika, zdiagnozowana jako podwarwiowa, jest nowotworem utworzonym z jajników. Co do zasady takie nowotwory obserwuje się u młodych kobiet w wieku od 20 do 40 lat. Torbiel jajnika w jajnictwie jest edukacją uważaną za łagodną, nigdy nie rozwija się w proces onkologiczny. Torbiel wnęka wypełniona płynem, bez domieszki krwi, a cienkie ścianki, tworzenie torbielowate tego typu jest łagodny nowotwór, który nie jest w stanie rozwiązać niezależnie przeciwieństwie pęcherzykowych torbieli i ciałka żółtego torbieli.

Symptomatycznie torbieli jajnikowej charakteryzują się bólem w okolicy lędźwiowej i typowym bólem w dolnej części brzucha. Ból zwykle zwiększa się wraz z aktywnością fizyczną, cykl menstruacyjny nie wpływa na charakter bolesnych odczuć, ani ich nie osłabia ani nie wzmacnia. Torbiel jajnika tego rodzaju jest w stanie gwałtownie narastać i ściskać, przesuwając sąsiednie narządy, więc często występują objawy podobne do procesu zapalnego w nerkach lub wątrobie. Jednym z objawów takiej torbieli, poza bólem, może być cykl menstruacyjny lub trwała niepłodność.

Jeśli torbiel jajnika ma niewielki rozmiar, zwykle diagnozuje się ją za pomocą zaplanowanego badania ginekologicznego na USG. Jeśli torbiel ma więcej niż 5 centymetrów, powoduje silny ból, a kobieta celowo traktuje ich z lekarzem. Duże cysty są leczone chirurgicznie, aby uniknąć skręcenia nogi i bardziej niebezpiecznych konsekwencji w postaci uszkodzenia jajnika. Ponadto duża torbiel jajnika może zakłócać proces zapłodnienia, w tym za pomocą sztucznych środków. Operacje przeprowadzane są metodą oszczędzającą - laparoskopową, okres rekonwalescencji nie trwa dłużej niż 2 miesiące.

Dermoidalna torbiel jajnika

Torbiel jajnika, który jest zdiagnozowany jako dermoid, jest jamą zawierającą tkankę łączną, warstwy embrionalne. Dermoidalne tworzenie torbieli jest również uważane za łagodny, jednostronny nowotwór, który występuje u kobiet w młodym wieku. Torbiel jajnika tego typu diagnozowana jest przypadkowo, gdy jest badana przez ginekologa, ponieważ nie ma oczywistych objawów klinicznych. Jeśli torbiel rośnie do dużych rozmiarów - więcej niż 10 centymetrów, wtedy mogą pojawić się odczucia raspiraniya, ból w jamie brzusznej, często sam brzuch rośnie, wybrzuszenia. Przypadki zaparcia, które nie mają fizjologicznych wyjaśnień, zaburzenia oddawania moczu nie są rzadkie. Najbardziej niebezpiecznym wariantem torbieli dermoidalnej jest skręt szyi, któremu towarzyszy ostry i silny ból w nadbrzuszu, napromienianie kończyn lub odbytnicy, podnoszące temperaturę do 38-39 stopni.

Leczenie torbieli dermoidalnych obejmuje zabiegi chirurgiczne, leczenie zachowawcze, nie nadaje się. Zakres interwencji chirurgicznej zależy od wielkości torbieli i wieku pacjenta. Jeśli kobieta osiągnęła wiek 40-45 lat i nie zamierza już zajść w ciążę, możliwe jest wykonanie resekcji jajnika - całkowite usunięcie jajnika i jajowodu. U młodszych pacjentów wykonuje się cystektomię - usunięcie samej torbieli lub usunięcie uszkodzonego jajnika.

[8], [9]

Endometrioid torbieli jajnika

Torbiel jajnika, który jest rozpoznawany jako endometrioza, to kiełkowanie błony śluzowej jamy wewnętrznej macicy do jajnika. Wnęka takiej torbieli z reguły jest wypełniona płynną zawartością domieszką krwi. Objawy endometriozy są objawami klinicznymi charakterystycznymi dla endometriozy: ból w okolicy miednicy, uporczywa niepłodność, naruszenie cyklu miesiączkowego, ból w stosunku płciowym.

Endometriozę diagnozuje się z pełnym badaniem ginekologicznym, w tym USG i przebicia.

Leczenie może być zachowawcze tylko we wczesnych stadiach rozwoju torbieli tego rodzaju. Jednak nierzadko dochodzi do wzrostu torbieli jajnika i do złożonych leków aktywnych, jedyną skuteczną metodą jest operacja (laparoskopia). Zdrowa, nienaruszona tkanka jajnika pozostaje bezpieczna, po zabiegu chirurgicznym potrzebny jest dodatkowy cykl terapii lekowej, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. W skrajnych przypadkach, kiedy torbiel jajnika rozwija się do dużych rozmiarów, możliwe jest całkowite usunięcie jajników.

[10]

Cistadenoma śluz

Jest to torbiel jajnika zawierająca specyficzny śluz. Taka formacja torbielowa szybko się rozwija, może po prostu ogromna. Cystadenoma stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia kobiet, ponieważ istnieje ryzyko pęknięcia, odpływu mucyny (śluzu) do miednicy małej i jamy brzusznej. Ta torbiel jajnika jest uważana za niespełniającą normy, ponieważ jej złośliwość wynosi około 20% wszystkich zdiagnozowanych przypadków. Jedyną metodą leczenia jest operacja, która jest często przeprowadzana w trybie pilnym. Z reguły jajnik pozostaje, nie jest usuwany, torbiel jest całkowicie złuszczona. Prognozy są korzystne w zakresie szybkiego diagnozowania i prowadzenia interwencji chirurgicznej. Po okresie zdrowienia kobieta może zajść w ciążę.

Torbiel jajnika często rozwija się bezobjawowo, ale nawet małe, nietypowe objawy mogą pomóc w odpowiednim czasie w zidentyfikowaniu tych guzów i rozpoczęciu skutecznego leczenia. Następujące objawy wskazują na torbiele: 

• Częsty wzrost temperatury ciała. 
• Nagle ból pojawia się w dolnej części brzucha. 
• Nudności, wymioty, niezwiązane z zatruciem pokarmowym lub ciążą. 
• Słabość, zmęczenie, blada skóra. 
• Naruszenie cyklu miesięcznego. 
• Zwiększenie, wystawienie brzucha. 
• Pojawienie się włosów na ciele, twarzy. 
• Skoki ciśnienia krwi. 
• Naruszenie oddawania moczu, zaparcia, niezwiązane z przyczynami fizjologicznymi. 
• Stały spadek masy ciała. 
• Niejasne formacje brzuszne, które można palcami.

Torbiel jajnika to dość powszechne zjawisko, które jednak nie powinno być uważane za zwykłe, funkcjonalne, czyli względnie bezpieczne, to tylko torbiel pęcherzykowa i torbiel żółtego ciała. Wszystkie inne typy nowotworów mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, zagrażając nie tylko funkcji rozrodczej kobiet, ale czasami jej życiu. Jedyną metodą zapobiegania, ze względu na częsty bezobjawowy rozwój torbieli, są zaplanowane badania ginekologiczne. Wizyta u leczącego ginekologa powinna być dobrą tradycją, która zapewnia wiarę w utrzymanie własnego zdrowia.