Usuwanie torbieli jajnika

Operację usunięcia torbieli jajnika wykonuje się głównie laparoskopowo poprzez małe nakłucia przedniej ściany brzucha. W celu wykonania operacji usunięcia torbieli wykonuje się trzy takie nacięcia. Głównymi zaletami tej metody są niski stopień urazu, krótki pobyt pacjentki w szpitalu, szybki powrót do zdrowia, brak bólu i blizn po operacji, szwy usuwa się zazwyczaj siódmego dnia.

Usunięcie torbieli jajnika wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Czas trwania zabiegu, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, waha się od trzydziestu minut do półtorej godziny. W dniu zabiegu pacjentowi nie wolno pić ani jeść. W razie potrzeby wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Przed zabiegiem brzuch wypełnia się gazami, a przez nakłucia w jamie brzusznej wprowadza się niezbędne narzędzia, za pomocą których usuwa się torbiel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania do usunięcia torbieli jajnika

• Duże torbiele. Duże nowotwory stwarzają ryzyko pęknięcia torbieli lub jajnika, co grozi rozwojem krwawienia wewnątrzbrzusznego i tworzeniem się zrostów.
• Powstanie torbieli na szypułce, co może spowodować skręcenie lub pęknięcie torbieli, aż do usunięcia jajnika włącznie.
• Rozwój torbieli głęboko w jajniku, co może prowadzić do zaburzenia jego funkcji.
• Ryzyko degeneracji torbieli w nowotwór złośliwy.
• Powstanie torbieli endometrioidalnej (często rozwija się na tle endometriozy).

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika, podobnie jak każda interwencja chirurgiczna, wymaga wstępnego przygotowania przedoperacyjnego, a mianowicie:

• Pełna morfologia krwi (maksymalnie dwa tygodnie przed zabiegiem);
• Badanie moczu i, w razie konieczności, kału;
• Fluorografia;
• Przeprowadzanie elektrokardiografii;
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i narządów miednicy;
• Przeprowadzenie dokładnego badania w celu zidentyfikowania przeciwwskazań do usunięcia torbieli;
• Powstrzymanie się od jedzenia i picia w dniu zabiegu;

Po wykonaniu wszystkich niezbędnych procedur pacjentowi podaje się znieczulenie, po czym brzuch jest leczony środkami antyseptycznymi. Następnie odbywa się właściwa operacja usunięcia torbieli: igła jest wprowadzana przez nakłucie w pępku, a jama brzuszna jest wypełniana dwutlenkiem węgla, po czym wprowadza się do niej laparoskop, umożliwiający wyświetlenie narządów wewnętrznych na specjalnym ekranie, a przez trzecie nakłucie – specjalne urządzenie do przesuwania narządów wewnętrznych i usuwania torbieli.

Usunięcie torbieli endometrioidalnej jajnika

Torbiel endometrioidalna powstaje zazwyczaj na tle endometriozy (proliferacja komórek endometrium poza jej granice). Usunięcie torbieli endometrioidalnej jajnika wykonuje się w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze okazało się nieskuteczne.

Usunięcie torbieli endometrioidalnej można wykonać laparoskopowo lub laparotomią z zachowaniem jajnika, jeśli to możliwe. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, gdy rozmiar torbieli endometrioidalnej przekracza pięć centymetrów, w przypadku połączenia endometriozy i niepłodności, a także w przypadku ryzyka degeneracji torbieli w guz złośliwy. Podczas usuwania torbieli endometrioidalnej przeprowadza się przedoperacyjne i pooperacyjne leczenie lekami hormonalnymi w celu złagodzenia procesu zapalnego i zapobiegania nawrotom choroby. Po usunięciu torbieli endometrioidalnej pacjentce przepisuje się również fizjoterapię naprawczą.

Usunięcie torbieli skórzastej jajnika

Usunięcie torbieli dermoidalnej jajnika jest jedyną metodą leczenia w przypadku takiego nowotworu. Cystektomia jest zwykle wskazana u młodych kobiet; w okresie klimakterium jajnik lub przydatki macicy mogą zostać usunięte wraz z torbielą. Do usunięcia torbieli dermoidalnej stosuje się laparoskopię lub laparotomię. Poczęcie można zaplanować nie wcześniej niż sześć miesięcy po usunięciu takiej torbieli. Nawracające powstawanie torbieli dermoidalnej jest rzadkie.

Usuwanie torbieli jajnika w czasie ciąży

Usunięcie torbieli jajnika w czasie ciąży wykonuje się tylko w nagłych przypadkach: jeśli torbiel pękła lub skręciła się. Nawet jeśli formacja jest łagodna, istnieje pewne ryzyko dla kobiety w ciąży: jeśli torbiel urośnie do dużych rozmiarów, może pęknąć lub skręcić się, co powoduje krwawienie i stwarza zagrożenie dla porodu. Usunięcie torbieli w czasie ciąży wykonuje się laparoskopowo, a jeśli nie jest to możliwe, wykonuje się nacięcie w linii środkowej dolnej, co pozwala na stworzenie jak najłagodniejszych warunków dla płodu. Jeśli chodzi o znieczulenie, w czasie ciąży, ze względów bezpieczeństwa, preferowane jest znieczulenie miejscowe. Jeśli nie jest to możliwe, operację wykonuje się w znieczuleniu regionalnym, a tylko w skrajnych przypadkach stosuje się znieczulenie ogólne.

Konsekwencje po usunięciu torbieli jajnika

Konsekwencje po usunięciu torbieli jajnika występują głównie w przypadku powikłań operacji z pęknięciem lub skrętem torbieli. Pewne ryzyko występuje również przy usuwaniu nowotworu o bardzo dużych rozmiarach, w przypadku urazów i otwarcia krwawienia. Gdy operacja jest planowana laparoskopowo, ryzyko powikłań jest minimalne. Operacja laparoskopowa pozwala zminimalizować ryzyko urazu i infekcji, blizny i ślady po operacji wchłaniają się w ciągu kilku miesięcy i stają się praktycznie niewidoczne.

[ 4 ]

Powikłania po zabiegu usunięcia torbieli jajnika

Powikłania po zabiegu usunięcia torbieli jajnika mogą obejmować infekcję, która objawia się wzrostem temperatury ciała, ostrym bólem w dolnej części brzucha, ciemną wydzieliną z pochwy, która może mieć nieprzyjemny zapach, a także ból i obrzęk skóry w okolicy pępka z uwolnieniem płynu o nieprzyjemnym zapachu. Możliwe powikłania po usunięciu torbieli jajnika obejmują również krwawienie, nawrót torbieli, niepłodność i uszkodzenie pobliskich narządów. Czynniki, które mogą wpływać na rozwój powikłań, obejmują otyłość, ciążę, przewlekłe lub niedawne choroby, nadużywanie alkoholu, nadużywanie nikotyny, stosowanie jakichkolwiek substancji odurzających i przyjmowanie niektórych leków. Jeśli po zabiegu pojawią się jakiekolwiek niepokojące objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

[ 5 ]

Blizna po usunięciu torbieli jajnika

Usunięcie torbieli jajnika metodą laparoskopową pozwala zminimalizować powstawanie blizn i śladów na skórze. Blizna po usunięciu torbieli jajnika metodą laparoskopową jest prawie niewidoczna i praktycznie znika po trzech do sześciu miesiącach.

Ból po usunięciu torbieli jajnika

Bezpośrednio po usunięciu torbieli jajnika, w trakcie ustępowania znieczulenia, kobieta może odczuwać ból. Ból po usunięciu torbieli jajnika, który dokucza pacjentce w pierwszym dniu po operacji, neutralizuje się środkami przeciwbólowymi. Jeśli po pewnym czasie pacjentka skarży się na ostry i przeszywający ból w dolnej części brzucha, może to wskazywać na rozwój powikłań. W takich przypadkach konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

Zrosty po usunięciu torbieli jajnika

Aby uniknąć wystąpienia takiego zjawiska jak zrosty po usunięciu torbieli jajnika, pacjentce może zostać przepisana specjalna terapia po operacji. Aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego, kobiecie mogą zostać przepisane środki przeciwbakteryjne. Ponadto w okresie rekonwalescencji może zostać przepisana fizjoterapia i leki hormonalne. Zrosty pojawiają się w przypadku przejścia ostrego stanu zapalnego w przewlekły. Jeśli leczenie stanu zapalnego i procesu zrostowego zostało rozpoczęte w odpowiednim czasie, prawdopodobieństwo wystąpienia zrostów znacznie się zmniejsza.

Jeśli jajnik boli po usunięciu torbieli

Jeżeli jajnik boli po usunięciu torbieli, może to wynikać z następujących przyczyn:

• powstawanie zrostów w jamie miednicy;
• rozpoczyna się krwawienie (objawy mogą obejmować ostre bóle w dolnej części brzucha, zawroty głowy, nudności i bladość skóry);
• rozwój procesu zapalnego;

Im bardziej skomplikowana operacja jajników, tym poważniejszy może być później zespół bólowy. Z reguły w przypadku planowanego usunięcia torbieli, któremu nie towarzyszy jej pęknięcie lub skręcenie, pełne wyzdrowienie następuje w ciągu miesiąca po operacji.

Ciąża po usunięciu torbieli jajnika

Ciążę po usunięciu torbieli jajnika można zaplanować po upływie trzech do czterech miesięcy od operacji. Jednak każdy przypadek jest indywidualny i tylko lekarz prowadzący może udzielić precyzyjnych zaleceń w zależności od wskazań.

Po usunięciu torbieli należy przez pierwszy miesiąc unikać stosunków seksualnych. Kobieta potrzebuje około trzech do czterech miesięcy, aby przywrócić jajnik, a dopiero po tym okresie można rozważać kwestię planowania ciąży. Jeśli poczęcie nie nastąpi w ciągu roku od operacji, para powinna zasięgnąć porady i poddać się pełnemu badaniu.

Jeśli zajście w ciążę nastąpi po dwóch miesiącach od usunięcia torbieli, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i pozostawać pod stałą obserwacją ginekologa, gdyż po laparoskopii torbieli istnieje ryzyko poronienia we wczesnym stadium ciąży.

Zalecenia po usunięciu torbieli jajnika

Przed wypisaniem ze szpitala lekarz prowadzący na pewno wyda zalecenia po usunięciu torbieli jajnika. Z reguły są to następujące zalecenia:

• Przez piętnaście dni po zabiegu nie wolno się kąpać;
• Po wzięciu prysznica należy przetrzeć szwy środkiem dezynfekującym;
• W pierwszym miesiącu po zabiegu nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych i ciężkostrawnych potraw;
• Odpoczynek seksualny w pierwszym miesiącu po zabiegu;
• Planowanie ciąży nie wcześniej niż trzy miesiące po usunięciu torbieli;
• Okresowa obserwacja ginekologiczna aż do całkowitego wyzdrowienia.

Leczenie po usunięciu torbieli jajnika

Z reguły, w przypadku braku powikłań, dodatkowe leczenie po usunięciu torbieli jajnika nie jest wymagane. W okresie rekonwalescencji kobiecie zaleca się unikanie aktywności fizycznej i utrzymanie zbilansowanej diety i schematu odżywiania. Ponadto, po usunięciu torbieli kobiecie może zostać przepisana terapia hormonalna w celu zapobiegania nawrotom choroby, a także zabiegi fizjoterapeutyczne. W celu normalizacji poziomu hormonów, a także zapobiegania rozwojowi procesów zapalnych, można przepisać doustne środki antykoncepcyjne na okres od czterech do sześciu miesięcy. Po zabiegu pacjentce mogą zostać przepisane środki immunomodulujące, a także witaminy i preparaty enzymatyczne w celu zapobiegania rozwojowi zrostów.

Okres pooperacyjny po usunięciu torbieli jajnika

Usunięcie torbieli jajnika: w okresie pooperacyjnym pacjentce przepisuje się środki przeciwbólowe w pierwszym dniu. W razie potrzeby lekarz przepisuje antybiotyki. Po trzech do pięciu godzinach od operacji pacjentce pozwala się wstać i powoli poruszać wieczorem. Jeśli nie ma powikłań, pacjentkę można wypisać ze szpitala drugiego dnia. Z reguły szwy pacjentki usuwa się tydzień po operacji. Do następnego cyklu miesiączkowego zaleca się kobiecie powstrzymanie się od seksu. Próby zajścia w ciążę można podjąć w ciągu dwóch do sześciu miesięcy, w zależności od wskazań.

Rehabilitacja po usunięciu torbieli jajnika

Rehabilitacja po laparoskopowym usunięciu torbieli jajnika przebiega w dość krótkim czasie. Już pierwszego dnia pacjentce można pozwolić wstać i trochę napić się. Pierwszego dnia należy wykluczyć jedzenie. Natomiast następnego dnia można jeść małe porcje fermentowanych produktów mlecznych, wywarów lub kasz. Jeśli pierwszego dnia po operacji występuje ból, można przepisać środki przeciwbólowe. Szwy usuwa się około siódmego dnia po usunięciu torbieli. W okresie rehabilitacji, do momentu zdjęcia szwów, nie można wykonywać zabiegów wodnych. Należy unikać stosunków płciowych przez trzydzieści dni po operacji.

Rekonwalescencja po usunięciu torbieli jajnika

Rekonwalescencja po laparoskopowym usunięciu torbieli jajnika następuje zazwyczaj dość szybko. Już pierwszego dnia po operacji pacjentce wolno wstać i trochę napić się. Drugiego dnia dozwolone jest lekkie jedzenie, takie jak kefir lub owsianka. W przyszłości należy również przestrzegać zdrowej diety. W okresie rekonwalescencji nie zaleca się picia alkoholu i spożywania ciężkich potraw, a także ćwiczeń fizycznych. Siódmego dnia po operacji usuwane są szwy. Do tego czasu kobieta nie powinna brać kąpieli ani prysznica. Jako leczenie naprawcze kobiecie mogą zostać przepisane leki hormonalne i kompleksy witaminowe, a także immunomodulatory. W okresie rekonwalescencji po usunięciu torbieli jajnika kobiecie zaleca się odpoczynek seksualny.

Dieta po usunięciu torbieli jajnika

Odżywianie po usunięciu torbieli jajnika nie wymaga żadnej specjalnej diety. W pierwszym miesiącu po operacji zabronione jest spożywanie ciężkich pokarmów i picie napojów alkoholowych. Kilka godzin po operacji kobiecie wolno pić niewiele. Następnego dnia można jeść zwykłe pokarmy, w szczególności bulion, kefir, owsiankę, zaleca się jeść ułamkowo, ale często - około pięciu razy dziennie. Ilość płynu można zwiększyć do półtora litra.

[ 6 ], [ 7 ]

Dieta po usunięciu torbieli jajnika

Z reguły nie jest wymagana żadna specjalna dieta po usunięciu torbieli jajnika. Jedzenie jest zabronione tylko w pierwszym dniu po zabiegu, wieczorem można pić trochę wody. Drugiego dnia można jeść po trochu, buliony, kaszki lub fermentowane produkty mleczne. Później, w okresie rekonwalescencji, zaleca się posiłki ułamkowe, ale częste, około pięć razy dziennie, należy wykluczyć spożycie alkoholu. Można pić około półtora litra płynów dziennie. Po zabiegu należy prowadzić zdrowy tryb życia i trzymać się zbilansowanej diety i odżywiania.

[ 8 ]

Ile kosztuje usunięcie torbieli jajnika?

Pytanie, ile kosztuje usunięcie torbieli jajnika, jest bardzo istotne dla kobiet z tą patologią. Ceny za usunięcie torbieli jajnika zależą nie tylko od złożoności operacji, ale także od wyboru kliniki, w której zostanie ona wykonana. Szczegółowe informacje na temat kosztów usunięcia torbieli jajnika można uzyskać bezpośrednio w klinice świadczącej usługi chirurgii laparoskopowej. Może to być zarówno agencja rządowa, jak i prywatna klinika. W każdym indywidualnym przypadku ceny mogą się różnić w zależności od złożoności stanu pacjentki. Cenę operacji można ustalić, kontaktując się z kliniką w celu konsultacji telefonicznej lub podczas osobistej wizyty u lekarza.