Leczenie torbieli jajnika

Leczenie torbieli jajnika zależy od jego rodzaju i środków diagnostycznych.

Torbiel jajnika jest dość powszechną chorobą, która występuje u prawie 50% wszystkich płci pięknej, cierpi na brak miesiączki, bolesne miesiączkowanie i inne nieregularne miesiączki.

Przed przepisaniem terapii obowiązkowy jest pełny zakres badań obejmujący: 

• Kontrola wzrokowa na fotelu ginekologicznym. 
• Kolposkopia. 
• USG jamy brzusznej i przezpochwowe. 
• Obszerne badanie krwi i moczu.

Torbiel jajnika, którego leczenie zmienia się od leczenia do chirurgicznego, jest bezpośrednio związana z normalnym funkcjonowaniem układu hormonalnego. Od rodzaju torbieli jego wielkość i stadium rozwoju zależy od sposobu, w jaki można go wyeliminować.

Cysty mogą być funkcjonalne i organiczne. Leczenie czynnościowej torbieli jajnika polega na przeprowadzeniu konserwatywnych pomiarów, a ponadto, jeśli przestrzegane są pewne proste zasady, takie torbiele mogą przejść niezależnie, zwłaszcza jeśli nie przekraczają 3 centymetrów. Są również skutecznie neutralizowane poprawnie przez podobną terapię hormonalną, która pozwala pozbyć się nowotworów w ciągu kilku miesięcy.

Rodzaje operacji torbieli jajników

• Kistektomia polega na usunięciu nowotworu poprzez wycięcie kapsułki, przy zachowaniu zdrowej tkanki jajnika. Nacięcie jest regenerowane z czasem, a jajnik odzyskuje zdolność normalnego funkcjonowania. 
• Resekcja w kształcie klina - torbiel wycina się za pomocą nacięcia w kształcie klina, tkanka jajowa pozostaje nienaruszona, funkcje zostają przywrócone po kilku miesiącach.
• Ovarioectomy - całkowite usunięcie jajnika. Często podczas takiej operacji wykonuje się również eksezonektomię - pełną ektomię przydatków. Ten rodzaj operacji jest radykalny i będzie wykonywany w przypadku ryzyka onkologii. 
• Kobiety w okresie menopauzy wykazują owariektomię lub histerektomię - usunięcie macicy i przydatków.

Aby uniknąć interwencji chirurgicznej, nawet tak oszczędnej jak laparoskopia, konieczne jest regularne, prewencyjne badanie ginekologiczne, w tym pełne badanie (USG i dopochwowe, kolposkopia).

Rodzaje funkcjonalnych nowotworów i sposoby ich leczenia

Wzrost pęcherzykowy, który rozwija się z największego pęcherzyka, który nie przeszedł etapu zerwania (bez uwolnienia jaja). Ubytki cyst są gładkie, raczej cienkie, takie cysty są zawsze jednokomórkowe. Jeśli zdiagnozowana zostanie niewielka torbiel jajnika, leczenie może być zachowawcze, z reguły przepisuje się leki doustne. Jeśli torbiel ustąpi w rozmiarach 7-8 centymetrów, zostanie wybrana lub przeprowadzona resekcja, zarówno częściowa, jak i pełna. Jeśli torbiel zostanie wykryta w odpowiednim czasie, operację wykonuje się metodą laparoskopową, to znaczy przy minimalnym urazie jamy brzusznej. Jeśli torbiel jajnika towarzyszy skręceniu nogi, wskazana jest pełna operacja brzuszna. 

Podczas przejścia owulacji może powstać torbiel ciałka żółtego lub żółta cysta, a pęcherzyk przepełniony jest płynem, a nie tym, co powinien - komórkami żółtego ciała. Ten rodzaj torbieli jest rzadko diagnozowany, poza tym torbielowata często ustala się (na poziomie inwolutywnym) niezależnie. Leczenie polega na dynamicznej obserwacji z monitorowaniem ultradźwiękowym przez 2-3 miesiące. W przypadku rozwoju, zwiększenia rozmiaru i ryzyka skręcenia nogi, leczenie torbieli jajnika jest szybkie. 

Nowotwory krwotoczne - to torbielowate, które powstaje w wyniku przenikania krwi podczas menstruacji do jamy pęcherzyka pęcherzykowego. Najczęściej tego typu inwolucji nowotworów (rozpuszcza się) do końca miesiączki, w przypadku silnego wzrostu i napełniania krwią, wskazana jest operacja laparoskopowa.

Istnieją inne typy torbieli, które diagnozuje się jako organiczne.

Rodzaje organicznych torbieli i możliwe sposoby ich leczenia

Torbiel dermoidalna rozwija się powoli, często bezobjawowo. Ten nowotwór włókniako nabłonkowy, inaczej mówiąc, grupa nierozwiniętych tkanek embrionalnych - mieszek włosowy, tkanka chrzęstna, tłuszcz lub skóra. Taka torbiel jajnika jest leczona tylko metodą operacyjną. Skóra dermoidalna może być rozedrgana, a następnie podczas operacji otwiera się torbiel, usuwa się ropne treści i kładzie drenaż w jamie. Obowiązkowe usunięcie kapsułki jest obowiązkowe, w przeciwnym razie dermoid może powracać i powodować komplikacje w postaci złośliwych formacji (oncoprocess). 

Torbiel endometrioidalna rozwija się w wyniku kiełkowania tkanek nabłonka błony śluzowej macicy w jajnikach. Taki torbiel często wypełnia się krwawym płynem i szybko rośnie do dużych rozmiarów. Ten rodzaj nowotworu jest również nazywany "czekoladą", ponieważ zawartość wnęki w postaci skoagulowanej krwi przypomina kolor czekoladowy. Standardową metodą leczenia jest delikatna operacja laparoskopowa, podczas której wycięcie jest całkowicie wycinane 

Nowotwór nabłonka jest śluzowatą formacją torbielowatą, w jamie której znajduje się mucyna - płyn wydzielniczy o konsystencji podobnej do śluzu. Te wieloramienne torbiele często rosną do dużych rozmiarów i są usuwane jedynie operacyjnie, ponieważ są zdolne do malignizacji (wzrostu do guza). 

Surowica nowotworowa - torbiel o płynnej, lekkiej zawartości, zdolna do przekształcenia się w złośliwą formację. W związku z tym metoda jego obróbki jest jedynie sprawna. Wielkość operacji zależy od wieku kobiety i wyników ankiety. Z reguły kobiety przed ukończeniem czterdziestego roku życia są usuwane z jednego jajnika, podczas operacji przeprowadzana jest histologiczna analiza edukacji. Jeśli histologia wykazuje normę, resekcja odbywa się w granicach zdrowej tkanki. Starsze kobiety przechodzą gruntowną radykalną operację usunięcia obu jajników w celu wyeliminowania ryzyka wystąpienia nowotworu.

Schematy leczenia torbieli jajnika

Schemat leczenia jest bezpośrednio związany z takimi czynnikami: 

• Objawy klinicznie objawione. 
• Wiek kobiety. 
• Ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego (przerost w przebiegu nowotworu złośliwego). 
• Konieczność zachowania funkcji reprodukcyjnych. 
• Możliwe współistniejące choroby.

Funkcjonalne torbielowce o małych rozmiarach, bez powikłań w postaci ropienia, pęknięcia kapsułki, są traktowane częściej metodami konserwatywnymi. Powołanie jednofazowych lub dwufazowych środków antykoncepcyjnych, normalizujących funkcje układu hormonalnego - Zhanin, Yarina, Novinet i inne. Preparaty doustne są przepisywane w połączeniu z witaminami z grupy B, witaminami A, E, C i K. Jako dodatkowe leczenie zaleca się homeopatię, procedury fizjoterapeutyczne i ścisłą dietę. Dynamikę zmian stanu torbieli nadzoruje ultrasonografia. W złożonych przypadkach z ropieniem, wzrostem wielkości funkcjonalna torbiel jajnika jest leczona wyłącznie metodami operacyjnymi.

Wszystkie organiczne zmiany torbielowate należy usunąć chirurgicznie, głównie laparoskopowo. Laparoskopia jest wskazana w przypadkach, gdy nie występuje ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego, to znaczy, że wykluczony jest proces onkologiczny. Jeśli cysty rozwijają się w złośliwe, onkologiczne formacje, wskazana jest pełna laparotomia z histologią podczas zabiegu.