Chrapanie w ciąży

Chociaż chrapanie w ciąży jest tymczasowym problemem, nadal może powodować duży dyskomfort - zarówno dla samej kobiety, jak i jej bezpośrednim środowisku. Co można zrobić, aby pozbyć się chrapania, a przynajmniej zminimalizować jego przejawy? Czy w ogóle konieczne jest to leczenie? Czy nie ma to negatywnego wpływu na proces ciąży? Na te i inne pytania postaramy się odpowiedzieć w tym materiale.

Epidemiologia

Chrapanie w ciąży martwi około 60% kobiet. Specjaliści uważają to za normalne zjawisko, szczególnie w ostatnich tygodniach ciąży.

Jeśli przyszła matka miała przypadki okresowego lub ciągłego chrapania przed ciążą, to podczas ciąży problem może się pogorszyć: nieprzyjemny objaw będzie częściej niepokojący, a jej objawy będą bardziej wyraźne.

Braksy występujące spontanicznie podczas nocnego snu są szczególnie niebezpieczne. Są to okresowe mimowolne zatrzymywanie oddychania, trwające 8-10 sekund, czasem nieco dłużej. Liczba takich opóźnień w nocy może osiągnąć 4 setek razy. Mogą znacząco wpłynąć na jakość zaopatrzenia w tlen dla przyszłego dziecka.

Zwykle po porodzie problem znika.

Przyczyny chrapanie w ciąży

Chrapanie w ciąży jest częstym problemem. Może to jednak być spowodowane więcej niż jednym powodem. Na przykład istnieje wiele takich przyczyn:

• Toksyka, gestoza;
• Upośledzona funkcja nerek, obrzęk;
• Zmiany hormonalne;
• Wzrost objętości krwi w układzie krążenia;
• Przeziębienia, choroby zakaźne.

Następnie porozmawiamy o tym, jakie przyczyny stają się „sprawcami” chrapania najczęściej.

• Nadwaga. Nie jest tajemnicą, że kobiety zwykle przybierają na wadze podczas ciąży. Granice normy są uważane za wskaźniki przyrostu masy wynoszące 10-15 kg przez cały okres ciąży. Ale w takich parametrach „pasują” niewiele, ponieważ nierzadko jest to, gdy przyszła matka zyskuje nawet 35-45 kg. Okazuje się, że ciśnienie mechaniczne rosnącego płodu na narządach oddechowych uzupełnia ciśnienie tkanek tłuszczowych znajdujących się w brzuch i szyi.
• Obrzęk błony śluzowej nosa i gardła. Obrzęk może być spowodowany zarówno chorobą zimną lub zakaźną, jak i zmianami hormonalnymi. W drugiej połowie ciąży niektóre kobiety mają specyficzny katar (nazywa się to również hormonalnym), któremu towarzyszy duszne fragmenty nosa, duszność. W przypadku kataru lub bólu gardła prawdopodobieństwo chrapania znacznie wzrasta.
• Cukrzyca ciążowa. Chrapanie w ciąży może wystąpić z powodu upośledzonego trawienia węglowodanów, które z kolei jest wywoływane przez wzrost hormonalny.
• Szkodliwe uzależnienia. Palenie jest silnym czynnikiem toksycznym, który wywołuje brak tlenu we krwi, przyczynia się do pojawienia się obrzęku błony śluzowej, który objawia się w postaci chrapania.

Oprócz powyższych powodów może wystąpić chrapanie w ciąży w wyniku stresu, rozpadów nerwowych, procesów alergicznych. Zwężenie górnych dróg oddechowych może być spowodowane przewlekłym zapaleniem migdałków, chorobą tarczycy. Ale nie zawsze przyczyny są takie poważne. Często problem jest wywoływany przez trywialne czynniki: niewygodna poduszka, niewygodne warunki do snu (na przykład w pokoju), ciasne ubrania, przejadanie się itp. [1]

Czynniki ryzyka

Chrapanie podczas ciąży najprawdopodobniej wystąpi u przyszłych matek, które mają nadwagę lub te, które zyskały piętnaście lub więcej kilogramów podczas ciąży. Jeśli wcześniej chrapanie zdarzyło się kobietom, to podczas ciąży ma zwiększone ryzyko bezdechu - krótkoterminowe zatrzymanie się oddychania we śnie. A to już stwarza bardziej złożony problem związany z ryzykiem dla płodu.

Często chrapie takie kobiety w ciąży:

• Nadwrażliwe, podatne na reakcje alergiczne;
• Z nieprawidłową strukturą czaszki i szczęki;
• Cierpiący na przewlekłe patologie oddechowe, choroby narządów słuchowych;
• Cierpiący na choroby sercowo-naczyniowe, wątroby lub nerek;
• Którzy mają przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, gruczolowe przerosty trzeciego stopnia i powyżej.

Przyszłe matki, które palą lub piją alkohol, są zagrożone: złe nawyki powinny zostać wyeliminowane przed ciążą.

Patogeneza

Centralny układ nerwowy jest odpowiedzialny za prawidłowe oddychanie podczas snu. Jest to ośrodkowy układ nerwowy, który upewnia się, że błona śluzowa gardła, uvula i powierzchnia miękkiego podniebienia dotyku i otwarcia podczas wdychania i wydechu.

Specjaliści identyfikują dwie wspólne przyczyny, które wyjaśniają pojawienie się chrapania w ciąży:

• Zmniejszone światło dróg oddechowych - na przykład w wyniku procesu zapalnego lub alergicznego, ze względu na obecność obcokrajowca w fragmencie nosa lub z powodu obrzęku migdałków. „Winowajcą” może być również toksemia, powodując nie tylko obrzęk kończyn, ale także obrzęk błony śluzowej.
• Zmniejszenie napięcia mięśni wynika z hiperprodukcji progesteronu, który jest niezbędny do normalnego przebiegu ciąży. Ponadto hormony tarczycy również odgrywają tutaj ważną rolę.

Chrapanie w ciąży wymaga sprawdzania drożności dróg oddechowych i jakości napięcia mięśni. Specjalnym niebezpieczeństwem jest bezdech - zawieszenie oddechu, które występuje na tle przedłużonego zamknięcia ścian krtaniowych. [2]

Objawy chrapanie w ciąży

Chrapanie w ciąży zwykle towarzyszą inne objawy, takie jak obrzęk kończyn, duszność (szczególnie po aktywności fizycznej). Objawy te są szczególnie powszechne u kobiet z nadwagą.

Jeśli chrapanie jest związane z procesami zapalnymi lub alergicznymi, wówczas symptomatologia jest następująca:

• Śluzowe wyładowanie nosa;
• Łzawienie;
• Swędzące ciało;
• Ból lub poczucie suchości w gardle.

Czasami - na przykład, jeśli drogi oddechowe są zbyt wąskie - kobiety mogą doświadczać zawrotów głowy, osłabienia, duszności i krwawienia z nosa. Jeśli tak się stanie, zaleca się bezzwłocznie szukać pomocy medycznej.

Pierwsze oznaki, że powinieneś szukać pomocy medycznej, są następujące

Jeśli oczekiwana matka często budzi się podczas snu, nie ma wystarczająco dużo snu, czuje się bardzo senna w ciągu dnia, jeśli znajdzie oznaki chorób sercowo-naczyniowych, zdecydowanie powinna odwiedzić lekarza. Takie znaki wydają się niezwiązane, ale mogą wskazywać na poważne problemy, takie jak centralny lub obturacyjny bezdech senny.

Podczas snu kobiety może być zakłócona:

• Częste przebudzenia;
• Wrażenia zadławienia lub duszności;
• Trudność zasypiania;
• Nicturia, nadmierne pocenie się.

Skutki uboczne chrapania pokazują się również w ciągu dnia:

• Zwiększone zmęczenie, senność;
• Lęk, drażliwość, depresja;
• Zaburzenia rytmu serca, ból głowy, zawroty głowy;
• Pęchanie, kręgi pod oczami.

Jeśli opisane są opisane znaki, przejście do lekarza powinno być obowiązkowe.

Chrapanie w późnej ciąży

Istnieją pewne czynniki, o których wiadomo, że wpływają na pojawienie się chrapania w ostatnich tygodniach ciąży. Może to być późna gestoza, cukrzyca i zwiększone ciśnienie krwi. W takim przypadku głównym znakiem jest pęcznienie - zarówno kończyny, twarzy i dróg oddechowych.

Jeśli jednak problem wystąpi na krótko przed porodem, nie zawsze wskazuje na rozwój powikłań: u 90% wyczekiwanych matek w tej sytuacji nie ma negatywnych konsekwencji. Po urodzeniu dziecka nieprzyjemne dźwięki podczas snu znikają. 10% kobiet zdiagnozowano zespół obturacyjny bezdechu, który rozwija się z powodu zablokowania światła dróg oddechowych. Oznacza to, że kobieta przestaje oddychać przez pewien czas (zwykle kilka sekund), po czym przywracane są ruchy oddechowe. [3]

Po zdiagnozowaniu obturacyjnego bezdechu sennego mogą występować pewne upośledzenia, które wpływają na twoje zdrowie:

• Komplikacje podczas porodu;
• Choroba sercowo-naczyniowa;
• Zaburzeń rozwojowych dziecka.

Niemniej jednak nie panikuj: w wielu przypadkach chrapanie w ciąży w ostatnich tygodniach nie wskazuje na istnienie zagrożenia dla matki i dziecka. Kłopoty znikają całkowicie niemal natychmiast po porodzie.

Komplikacje i konsekwencje

Podczas chrapania, a zwłaszcza z bezdechem, stopień utleniania krwi jest znacznie pogarszany. Oczywiście ma to negatywny wpływ na stan płodu, ponieważ cierpi również na niedobór tlenu.

Jeśli chodzi o samą kobietę, wraz z pojawieniem się chrapania w ciąży, ryzykuje poważne problemy zdrowotne:

• Zwiększone ciśnienie krwi;
• Choroba sercowo-naczyniowa;
• Udar mózgu;
• Stany depresyjne.

Oczekiwane matki cierpiące na ciężkie chrapanie są w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy i przedrzucawkowego. Specjaliści zauważają, że takie kobiety w ciąży częściej niż inne poddają się cesarskiej operacji sekcji.

Ciężkie chrapanie przeplatane okresowym tracą oddechu w postaci bezdechu może powodować te komplikacje:

• Wewnątrzmaciczne opóźnienia rozwojowe u dziecka;
• Początek nieprawidłowości płodu;
• Słabnąca ciąża;
• Zaburzenia oddechowe u noworodka.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, konieczne jest zdiagnozowanie problemu w czasie poprzez kontakt z lekarzem.

Diagnostyka chrapanie w ciąży

Przede wszystkim należy być czujny, jeśli chrapanie w ciąży jest silnie wyraźne, okresowo towarzyszy zatrzymywaniu oddechu. Dodatkowe niekorzystne objawy to słaby niespokojny sen, odczucia zadławienia, apatia i bóle głowy w pierwszej połowie dnia, utrata energii.

W przypadku podejrzanych nieprawidłowych działań w ciele w ciąży konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania obiektywnego, takiego jak polisomnografia lub monitorowanie krążeniowo-oddechowe podczas snu. Skomputeryzowana pulsoksymetria może być metodą badań przesiewowych, wskazującą na obecność zespołu obturacyjnego bezdechu sennego.

Polysomnografia jest uważana za główną metodę diagnozy chrapania. Badanie przeprowadza się w nocy, kiedy pacjent śpi, co pozwala określić obecność opóźnień oddechowych, czasu trwania i częstotliwości chrapania, zależności od pozycji ciała podczas snu i tak dalej. Po rozszyfrowaniu uzyskanych danych lekarz przepisuje odpowiednie leczenie i podaje indywidualne zalecenia.

Wiele powszechnych procedur diagnostycznych chrapania obejmuje endoskopię górnego dróg oddechowych. Procedura jest wykonywana, gdy pacjent zanurza się w sen lekarskim. Za pomocą endoskopu górne narządy oddechowe są starannie badane, rejestrowane są zaburzenia i zmiany patologiczne. [4]

Diagnoza chrapania nie wymaga żadnego konkretnego przygotowania. Po zabiegach pacjent jest zwykle wysyłany do domu. Lekarz decyduje o potrzebie zachowawczego lub chirurgicznego leczenia na podstawie wyników.

Leczenie chrapanie w ciąży

Chrapanie w ciąży można leczyć różnymi metodami, ponieważ każda wyczekująca matka ma inne przyczyny problemu:

• Terapia konserwatywna obejmuje stosowanie różnych leków i akcesoriów, które sprzyjają rozluźnieniu mięśni podczas snu, ułatwia oddychanie, pomaganie w utrzymaniu prawidłowej pozycji szczęki podczas nocnego odpoczynku (mówimy o specjalnych wkładkach, stawach ustnych, ustach itp.).
• Leczenie chirurgiczne nie jest przepisywane wszystkim kobietom, ale tylko w obecności ścisłych wskazań - na przykład w przypadku polipów górnych dróg oddechowych, wydłużone uvula, zapalenie adenoidalne itp. Uwulopalatoplastyka radiowa lub laserowa uvulopalatoplastyka. Taka interwencja nie jest przepisywana, jeśli chrapanie jest skomplikowane przez bezdech, ponieważ podczas regeneracji pooperacyjnej obrzęk tkanki śluzowej może blokować przejście powietrza do dróg oddechowych.
• Terapia SIPAP to zastosowanie specjalnego urządzenia do wyeliminowania chrapania (bezdechu) związanego z przerostem tkanek miękkiego podniebienia, migdałków gardła itp. Urządzenie zwiększa ciśnienie układu oddechowego, poprawiając w ten sposób jego drożność i stymulując go w celu przezwyciężenia przeszkód w przepływie powietrza. Urządzenie zwiększa ciśnienie w układzie oddechowym, poprawiając jego przepuszczalność i stymulując przezwyciężenie przeszkód przez przepływ powietrza.
• Leczenie narkotyków polega na stosowaniu leków mających na celu wyeliminowanie powiązanych patologii, które mogą powodować chrapanie w ciąży. Takie leki obejmują leki w celu skorygowania równowagi hormonalnej, stabilizując ciśnienie krwi itp.

Jeśli przyszła matka ma problemy z nadmierną wagą, zaleca się przestrzeganie diety. Główne zasady zmian dietetycznych są następujące:

• Wykluczenie prostych cukrów i produktów z mąki;
• Zwiększenie odsetka pokarmów białkowych, owsianki, warzyw i owoców w diecie;
• Częste, małe posiłki.

Konieczne jest również ustanowienie schematu snu i odpoczynku, częściej chodzenie w świeżym powietrzu, angażowanie się w lekkie ćwiczenia. Joga dla kobiet w ciąży jest idealna do tego celu.

Jak pozbyć się chrapania w ciąży?

Po pierwsze, powinieneś spróbować pozbyć się chrapania w ciąży za pomocą improwizowanych środków. Na przykład konieczne jest ustabilizowanie poziomu wilgotności w pomieszczeniu, częściej otwieranie okien w celu wentylacji, wytrzyj podłogę wilgotną szmatką, zmień i rozrywkę łóżko, w tym poduszki i koce. Lekarze radzą zwrócić szczególną uwagę na te zalecenia:

• Spróbuj oddychać głęboko, używając oddychania nosa. Powietrze powinno być świeże i czyste, więc regularnie wentyluj pokój i spać z otwartym oknem.
• Nie śpij na plecach. Lepiej jest spać po lewej stronie. Jeszcze lepiej, jeśli używasz poduszki ortopedycznej i materaca do spania.
• Nie jedz ani nie pij w nocy i obserwuj swoją wagę.
• Monitoruj wilgotność i temperaturę w pokoju snu. Optymalna wilgotność wynosi 50–60%, a optymalna temperatura dla nocnego spoczynku wynosi +18 do +20 ° C.
• W ciągu dnia i na krótko przed snem zaleca się spacer po świeżym powietrzu.
• Jeśli masz tendencję do duszonego nosa, przed pójściem spać powinieneś spłukać go roztworem solnym.
• Porzuć palenie i inne uzależnienia i nie przyjmuj żadnych leków bez recepty lekarza.

Jeśli chrapanie w ciąży przeszkadza ci, spróbuj dobrze jeść. Wyklucz z pikantnych diety, słonych potraw, słodyczy. Faktem jest, że takie jedzenie nie tylko przyczynia się do pojawienia się nadmiernej masy, ale także stymuluje obrzęk. [5]

Leki, które można przepisać

Sonilux	Przez miesiąc trwa to przez miesiąc, ponieważ efekt staje się zauważalny około 14 dni od początku leczenia. Jest to obowiązkowe do monitorowania przez lekarza podczas całego okresu terapii. Weź jedną gałkę narkotyku, wodę pitną, około 2 godziny przed pójściem spać. Uwaga: lek może powodować alergie.
Snorex	Lek w postaci sprayu jest używany raz dziennie: w ciągu dnia pół godziny przed posiłkami lub w nocy przed pójściem spać, 1-2 naciska na hit na górnym podniebieniu, migdałku, krtani. Rozwiązanie jest uważane za biodostępne i zwykle nie towarzyszy im rozwój skutków ubocznych.
Silent Night Spray	Lek w postaci sprayu jest używany w ciągu dnia pół godziny przed posiłkami i w nocy 1-2 zastrzyki do nosogardzieli. Lek jest dobrze akceptowany przez ludzkie ciało i nie powoduje rozwoju skutków ubocznych.
Olej morski	Używaj jako krople nosa, wstrzykiwając 1-2 krople do każdego nozdrza przed snem. Możliwe skutki uboczne: alergia.
Apifarm Anti-Slooring	Naturalne przygotowanie, które zapobiega suchości błony śluzowej nosa, kapie do nosa 2-3 razy dziennie 1-2 krople. Rzadkie działania niepożądane objawiają się w poszczególnych reakcjach nadwrażliwości.

Zapobieganie

Podczas ciąży, nawet przy braku chrapania, środki zapobiegawcze są bardzo ważne:

• Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza;
• Wyeliminowanie wszelkich samokontroli;
• Terminowa wizyta u lekarza w przypadku choroby oddechowej, patologii zakaźnych, procesów alergicznych;
• Mycie nosogarytmiczne wodą morską lub solą fizjologiczną;
• Wybór odpowiedniej postawy podczas nocnego odpoczynku (pozycja z tyłu jest niepożądana);
• Unikanie złych nawyków;
• Korekta z nadwagą.

Kobiety w ciąży są szczególnie wrażliwe na stres i wszelkie choroby, dlatego ważne jest, aby z góry zapobiec ich wystąpieniu. Konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego i prowadzenie wyjątkowo zdrowego stylu życia.

Prognoza

Prognozy mogą być różne dla różnych kobiet, w zależności od wielu czynników. Większość kobiet w ciąży jest zaniepokojona, w tym bezpośrednio dźwięk chrapania, który sprawiają, że przyszłe matki czują się niezręcznie przed członkami rodziny, przed „drugą połową”. Jednak każda kobieta musi zdać sobie sprawę, że chrapanie podczas ciąży wpływa zarówno na ciało, jak i płód, pogarszając się w pewnym sensie przebieg ciąży i rozwoju płodu. To, czy pojawią się niekorzystne konsekwencje, zależy od przyczyny awarii. W niektórych sytuacjach lekarz musi przepisać odpowiednie leczenie, aby pozbyć się pacjenta z problemu.

Co w większości przypadków grozi chrapanie w ciąży? Jest to regularny brak snu, ciągłe poczucie zmęczenia, systematyczny ból głowy, opóźnienie pamięci i upośledzenie stężenia. W bardziej skomplikowanych przypadkach rozwija się choroby serca i naczyniowe, wzrasta ryzyko nadciśnienia i zawału mięśnia sercowego. Aby uniknąć problemów, nadal konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, nie wstydząc się problemem: chrapanie jest skutecznie leczone, w tym u kobiet w ciąży.