Leczenie groźby zakończenia ciąży
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Pierwszy trymestr ciąży jest najtrudniejszym okresem ciąży i w dużej mierze determinuje jego przebieg. W tym okresie powstawało łożysko, embriogeneza i powstawanie złożonych powiązań ciała matki i płodu. Leczenie w tym okresie powinno być prowadzone tak, aby nie zakłócać tych złożonych procesów, tak aby stosowane środki nie działały teratogennie lub embriotoksycznie i nie naruszały złożonych zależności hormonalnych i odpornościowych.
Biorąc pod uwagę, że we wczesnych stadiach ciąży (2-4 tygodnie) samoistnych poronień w ponad 50% są spowodowane przez nieprawidłowości chromosomalnych, zalecamy, aby nie używać hormonalnym i terapii immunologicznej w przypadku, gdy przyczyną poronienia nie jest jasne i nie było badanie przed ciążą i przygotowanie do ciąży. Leki, w tym leki hormonalne, powinny być przepisywane zgodnie ze ścisłymi wskazaniami oraz w minimalnych, ale skutecznych dawkach. Aby ograniczyć czas stosowania leków, zaleca się stosowanie terapii nielekowych.
Jeśli istnieje zagrożenie przerwania ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, konieczne jest pilne wykonanie USG w celu określenia żywotności zarodka, ponieważ często objawy zagrożenia pojawiają się po śmierci zarodka. Po ustaleniu, że istnieje zarodek pulsu, leczenie powinno być kompleksowe:
- Odpoczynek fizyczny i seksualny;
- Psychoterapia, środki uspokajające: wywar z matki, waleriany. Testy psychiatryczne przeprowadzone w klinice w celu poronienia za pomocą metody wielostronnych badań osobowości.
Z początkiem ciąży, lęku, depresji neurotycznej syndrom charakteryzujący stan wewnętrznego napięcia, niepewności, lęku, obniżenie nastroju, pesymistycznej oceny perspektyw, które wskazywały na występowanie znacznego dyskomfortu psychicznego. Patogenetyczne Podstawą syndrom psycho-wegetatywne składa się z różnych rodzajów rozpadu niespecyficznego integracyjnej aktywności mózgu, w wyniku czego jest naruszenie adaptacyjnego podanie skierowane zachowania. Można przypuszczać, że psychosomatycznej jedności organizmu przyczynia się do utrzymania u kobiet z nawracającymi poronieniami pewien poziom zmian patologicznych w narządach i systemów, które zapewnią pomyślny rozwój ciąży, tworząc błędne koło. Głównym celem leczenia zespołu psycho-wegetatywnego - zmniejszenie poziomu lęku z powodu zmian związanych z czynników stresowych i optymistycznej oceny wyniku ciąży, które można osiągnąć za pomocą psychoterapii, akupunktura, jak również groźba przerwania leczenia i eliminowania bólu jako czynnik zwiększający poczucie niepokoju. Brak terapii naprawczych często zaburzenia psycho-wegetatywne w złożonych środków terapeutycznych wyjaśnić brak skuteczności farmakoterapii poronienia w tej grupie kobiet.
Alternatywnym sposobem leczenia może być stosowanie preparatu magne-Vb. W wyniku badań eksperymentalnych wykazano skuteczność działania antystresowego magnezu. Badania kliniczne wykazały, że intensywność lęku zmniejszyła się o 60%. Magnez jest katalizatorem aktywności enzymów, inicjuje metabolizm białek, kwasów nukleinowych, lipidów i glukozy. Działa antystresowo i pirydoksyna (witamina B6), a także odgrywa rolę enzymu w odniesieniu do metabolizmu białek. Magnez zapobiega przenikaniu wapnia do wnętrza komórki, a tym samym łagodzi skurcz mięśni, działa przeciwzakrzepowo, wpływając na metabolizm prostacykliny.
Lek Magne-Vb jest przepisywany w dawce 4 tabletek na dobę. Reżim może wynosić 2 tabletki rano i 2 tabletki na dobę; jak również 1 tabletka rano, 1 tabletka na lunch i 2 tabletki na noc. Czas trwania przyjęcia zależy od dobrego samopoczucia pacjenta od 2 tygodni do prawie całego okresu ciąży. Tolerancja leku jest dobra, nie zaobserwowano efektów ubocznych u prawie nikogo. Przypisz magne-VB z 5-6 tygodnia ciąży, szczególnie u pacjentów z wysokim poziomem lęku i silnego bólu. Nie stwierdzono żadnych naruszeń w rozwoju płodu po zastosowaniu terapii tlenkiem magnezu.
Doświadczenie stosowania magne-Vb przez 2 lata u ponad 200 pacjentów wykazało następujące wyniki:
- uspokojenie, spadek lęku, normalizację snu odnotowano u 85% ciężarnych kobiet;
- zmniejszenie bólu w dolnej części brzucha, dolnej części pleców zaobserwowano u 65% ciężarnych kobiet;
- normalizację jelit stwierdzono u wszystkich pacjentów z zaparciami.
Tak więc, magne-Bb jest skutecznym sposobem leczenia zagrożenia aborcją wraz z metodami etiopatogenetycznymi w bardzo złożonej populacji pacjentów. Magne-Vb zapewnia optymalny poziom metabolizmu komórkowego i działa jak łagodny środek uspokajający, zastępując go. Magne-WB jest zalecany do powszechnego stosowania w praktyce położniczej w ustawieniach ambulatoryjnych i szpitalnych jako niezależny środków, jak również inne terapie lekowe spotęgowania groźba przedwczesnego zakończenia ciąży, zwłaszcza w tak złożonej kontyngentu kobiet w ciąży z nawracające poronienia.
- Leczenie spazmolityczne: brak odrodzenia do 0,04 g 3 razy dziennie, czopek z chlorowodorkiem papaweryny 0,02 - 3-4 razy dziennie. W przypadku nasilenia bólu, 2,0 ml nie stosuje się domięśniowo 2-3 razy dziennie, domięśniowo 2 ml mlecznej baraliny.
- Terapia hormonalna z patogenetycznym uzębieniem, w zależności od przyczyn zagrożenia przerwaniem, parametrów hormonalnych, wieku ciążowego. Dawki leków dobierane są indywidualnie pod kontrolą danych klinicznych i laboratoryjnych.