Parafile
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dyskusja na temat istnienia parafilii może być następująca:
- fantazje seksualne lub zachowania seksualne są skierowane do osoby, która nie zgadza się z takimi intencjami lub obiektem nieożywionym;
- te fantazje lub zachowania mają trwały charakter lub stanowią dominujące zainteresowanie seksualne danej osoby.
Parafile zostały wcześniej zdefiniowane jako perwersje (perwersje). Rozpoznanie parafilii sugeruje, że ten rodzaj fantazji trwa co najmniej sześć miesięcy i że są ponownie zrealizowane lub powodują cierpienie.
Parafile to:
Ekshibicjonizm Ekshibicjonista odsłania swoje narządy seksualne nieznanym nieznajomym. Niektórzy ekshibicjoniści podczas tej demonstracji masturbują się lub próbują dotknąć swojej ofiary.
Frothturism. Pożądana jest więc chęć dotykania osoby i ścierania się go, jeśli ta osoba nie zgadza się z takim zachowaniem. Działania te są zwykle przeprowadzane w zatłoczonych miejscach - w pociągu, autobusie lub windzie.
Fetyszyzm. W tym zaburzeniu stymulacja seksualna odbywa się za pomocą obiektów nieożywionych, najczęściej za pomocą odzieży damskiej (biustonosze, rajstopy, pończochy, buty) lub z częścią ciała (na przykład stopą). Najczęściej towarzyszy temu masturbacja z wykorzystaniem ulubionego przedmiotu. W transwestyjnym fetyszyzmie ubrania przeciwnej płci są używane jako fetysze.
Masochizm. Osoby z takimi rodzajami parafilii doświadczają podniecenia seksualnego, gdy są bite, wiązane lub spętane, poniżane lub powodują cierpienie w inny sposób. Czasami wymagają takich działań ze strony partnera seksualnego lub ranią się, masturbując się podczas tego. Masochizm może być wyjątkowo niebezpieczny. W swojej jednej formie (gipoksifilija) osoba samodzielnie lub za pośrednictwem partnera powoduje samo dławienie się podczas aktu seksualnego lub aktu seksualnego.
Sadyzm. Jest to silne pragnienie seksualne, które pojawia się, gdy inna osoba jest poddawana cierpieniu psychicznemu lub fizycznemu. Zachowania seksualne, które obejmują wiązanie, bicie lub okaleczanie, są czasami niezwykle niebezpieczne dla ofiar, niezależnie od tego, czy są zaangażowane w takie związki dobrowolnie, czy pod przymusem. Okrucieństwo zachowania z reguły zwiększa się wraz z upływem czasu.
Pedofilia. Pedofile doświadczają silnej seksualnej atrakcyjności u dzieci i często używają ich jako obiektów seksualnych. Niektórzy pedofile mają pociąg seksualny do tych dzieci, które mają charakterystyczne cechy, takie jak blond włosy lub pewien wiek. Inni trzymają się zarówno chłopców, jak i dziewcząt, bez względu na ich objawy somatyczne. Niestety, w naszym społeczeństwie pedofilia jest szeroko rozpowszechniona, chociaż nie każdy przypadek wykorzystywania seksualnego dzieci jest znany. Takie akty są często spotykane w aspołecznych zaburzeniach osobowości.
Voyeurism. Głównym objawem tego zaburzenia jest silny popęd seksualny, który pojawia się podczas oglądania osób, które są narażone lub mają stosunek seksualny. Podglądnik nie szuka kontaktu z ofiarą. Podniecenie seksualne jest spowodowane aktem podglądania, który zazwyczaj towarzyszy lub kończy się masturbacją.
Rzadkie odmiany parafilii dotyczy nekrofilii (pragnienie aktywności seksualnej ze zwłok) zoophilia (zwierzęta), koprofilia (odchody), urofiliya (mocz), klizmafiliya (lewatywa) i seks przez telefon (obsceniczne telefony).
Akty seksualne między dorosłymi i dziećmi (pedofilii) lub starszy i nie zgadzają się na tego rodzaju relacji „partnerzy” (ekshibicjonizm, voyeuryzm, frotteurizm) są nie do przyjęcia dla społeczeństwa, nielegalne i potencjalnie szkodliwe dla ich ofiar.
Prawdziwy zakres parafilii i jej dynamika w naszym społeczeństwie są nieznane. Wydaje się, że ma miejsce jej wzrost, ale może to nie tyle wzrost liczby przypadków, ile liczba zgłoszeń takich incydentów.
Przyczyny
Większość (około 90%) wszystkich osób z parafilami to mężczyźni, z których wielu ma dwa lub więcej rodzajów takich zaburzeń. U większości tych mężczyzn zaburzenia te występują w okresie dojrzewania, do 18 lat. Niestety, parafrazy są zdecydowanie zdiagnozowane po raz pierwszy dopiero po ich aresztowaniu.
Nie jest jasne, w jaki sposób występuje parafilia. Niektórzy badacze uważają, że czynnik biologiczny, prawdopodobnie defekt mózgu, bierze udział w rozwoju parafilii. Inni postrzegają jako przyczynę zaburzeń metabolicznych spowodowanych nadmiarem testosteronu. Istnieje opinia, że początki takich zaburzeń wynikają z wczesnego dzieciństwa, strachu przed kastracją, wrogości wobec kobiet, lub mogą być spowodowane brutalnością i bezdusznością rodziców. Istnieje teoria, która wyjaśnia, że parafilia nabawiła się reakcji na wczesne podniecenie seksualne. Kiedy na przykład mały chłopiec jest podniecony seksualnie, gdy jest ubrany w odzież damską, możliwe jest, że ubrania ubioru należące do innej płci będą się z nim komunikować za pomocą uczuć seksualnych i kiedy stanie się dorosłym.
Diagnoza i leczenie
Po pierwsze, ograniczymy parafilię od wariantów normalnych zachowań seksualnych. Jest prawdopodobne, że para na zmianę w życiu seksualnym czasami używa klejenia, wymiany odzieży itp. Podlega wzajemnemu porozumieniu. Rozpoznanie parafilii jest ważne tylko wtedy, gdy zachowanie to ma charakter długotrwały lub jest jedyną i jedyną drogą stymulacji seksualnej prowadzącą do orgazmu i jeśli taka aktywność seksualna jest realizowana bez wzajemnej zgody.
Jeśli istnieje podejrzenie parafilii, potrzebny jest dokładny kwestionariusz dotyczący historii seksualnej, która obejmuje niezwykły sposób zachowania i moc fantazji seksualnych. Psychoterapeuta (seksuolog) powinien wykluczyć takie przyczyny nietypowego zachowania, jak psychoza czy demencja.
Proces diagnostyczny polega na badaniu wszystkich fałszywych postaw i przekonań, które mogą być związane z zachowaniem pacjenta. Na przykład wielu gwałcicieli wierzy w to, co lubi kobieta, gdy jest podżegana do seksu przez przemoc. Pedofile często mówią, że seks z dziećmi jest dozwolony, jeśli nie towarzyszy mu fizyczne uszkodzenie. Ekshibicjoniści twierdzą, że pokazują swoim nagim penisom kobiety, ponieważ im się to podoba. Terapeuta stara się korygować takie samozłamanie swoich pacjentów, rozwijając zamiast tego odpowiednie wzorce zachowań i umiejętności społecznych.
W leczeniu parafilii stosuje się wiele środków od względnie łagodnego do radykalnego. W niektórych krajach powtarzające się naruszenia prawa odwołują się do kastracji. Uważa się, że po kastracji stężenie hormonów uwalnianych do krwi z jąder zmniejszy się i ograniczy niedopuszczalne zachowania seksualne. Wyniki takich interwencji chirurgicznych są jednak sprzeczne.
Inną metodą leczenia jest zmiana stężenia hormonów za pomocą leków, które hamują atrakcyjność seksualną (tak zwana kastracja chemiczna). Takie leczenie farmakologiczne lepiej jest prowadzić razem z psychoterapią.
Do leczenia skutecznie stosowanej parafilii i terapii behawioralnej, która ma na celu zastąpienie anomalnego typu wzbudzenia akceptowanymi wzorcami zachowań. Przy tej formie terapii poziom wzbudzenia monitorowany jest przez pomiar erekcji. Pacjent porównuje stymulujące działanie bodźców parafilnych i nie-parafinowych (slajdy, filmy wideo, nagrania taśmowe). W takim przypadku rejestrowany jest stopień wzwodu.
Z uwagi na to, że niektórzy pacjenci łamią prawo i angażują bezradne ofiary w komunikację, ważne jest, aby byli traktowani z powodu ich seksualnych odchyleń. Powinni wiedzieć, że parafilia z reguły nie może sama zniknąć i potrzebuje profesjonalnej pomocy.
- Większość osób z parafilią nie ma motywacji do leczenia. Ich motywacja powinna być w pobliżu.
- W większości przypadków można przeprowadzić skuteczne leczenie. Aby uzyskać pomoc, skontaktuj się z wydziałem psychoterapeutycznym w pobliskim szpitalu i skontaktuj się z lekarzami i psychoterapeutami specjalizującymi się w leczeniu parafilii. Kiedy spotykasz się z ekspertem, zapytaj go, czy ma on doświadczenie z takimi problemami, i dowiedz się, w jaki sposób należy przeprowadzić taką terapię.