Leczenie brązowej wydzieliny w ciąży

Cechy leczenia brązowej wydzieliny w ciąży w zależności od przyczyn patologii

Pojawienie się jakiegokolwiek fizycznego dyskomfortu i podejrzanych objawów złego samopoczucia w czasie ciąży wymaga uwagi specjalisty. I nie tylko dla spokoju ducha przyszłej mamy. Tak więc krwawienie z pochwy, nawet najbardziej nieznaczne, upławy, w których wygląda jak plamienie, mogą stanowić zagrożenie poronieniem lub śmiercią płodu w macicy. Ale ponieważ przyczyny takiego krwawienia mogą być różne, leczenie brązowej wydzieliny w czasie ciąży przeprowadza się różnymi metodami.

Jak postępować?

Pojawienie się symptomu wskazującego na krwawienie w głębi kobiecego ciała w pobliżu rosnącego płodu z pewnością bardzo przeraża kobiety w ciąży. A ponieważ układ nerwowy jest w tym okresie dość wrażliwy na takie wieści, często mówimy o prawdziwej panice, która tylko komplikuje sytuację. W końcu silne obawy o całkowicie normalną wydzielinę często stają się realnym powodem groźby przerwania ciąży.

I nawet jeśli ten objaw pojawi się w drugim trymestrze ciąży, kiedy może jedynie wskazywać na istniejące patologie, panika nie będzie najlepszym przyjacielem przyszłej mamy. W większości przypadków lekarzom udaje się uratować ciążę, ale kobieta powinna im w tym pomóc, zachowując spokój i licząc na to, że wszystko będzie dobrze.

Co powinna zrobić kobieta w ciąży, jeśli jest za młoda, aby urodzić i zauważy brązową wydzielinę na bieliźnie lub podpasce? Najważniejsze, aby nie panikować, ale nie można też ignorować tego objawu. Jeśli kobieta nie odczuwa żadnych innych nieprzyjemnych doznań oprócz skąpych wydzielin, może powiedzieć lekarzowi o objawie, który ją niepokoi, przez telefon lub udać się do ginekologa. Do tego czasu należy starać się uspokoić i ograniczyć aktywność fizyczną. W tej sytuacji nie ma potrzeby leżenia w łóżku, ale przyszła mama powinna nadal dbać o siebie.

Ale jeśli występuje intensywne upławy, połączone z dokuczliwym bólem w dolnej części brzucha, nudnościami, wymiotami, nie należy się wahać. W takiej sytuacji rozsądniej byłoby natychmiast wezwać karetkę, niż ryzykować udanie się do lekarza na własną rękę lub czekanie na godziny przyjęć lokalnego lekarza. Faktem jest, że połączenie takich objawów wyraźnie wskazuje na patologię, a w takim przypadku lekarze będą nalegać na leczenie szpitalne.

O dalszym losie kobiety ciężarnej zdecyduje obserwujący ją położnik-ginekolog, który po przeprowadzeniu badań diagnostycznych będzie mógł dokładnie powiedzieć, dlaczego pojawiła się upławy i czy konieczne jest leczenie ambulatoryjne czy stacjonarne.

Tak powinno być w teorii, ale w rzeczywistości wizyta u lekarza w sprawie plamienia we wczesnym stadium w zdecydowanej większości przypadków kończy się przepisaniem leków hormonalnych zawierających progesteron, z których najpopularniejsze to „Duphaston” i „Utrozhestan”. Większość kobiet, które rodziły, zna je. W ten sposób lekarze grają bezpiecznie, ponieważ nie można wykluczyć, że zespół bólowy, wskazujący na zagrożenie poronieniem, może pojawić się nieco później.

Przepisywanie preparatów z progesteronem wynika z faktu, że we wczesnym stadium większość poronień występuje właśnie z powodu niedostatecznej produkcji tego żeńskiego hormonu, który odgrywa ważną rolę w utrzymaniu ciąży.

Według statystyk, 1-2 kobiety na 10 mają zwiększoną sekrecję męskich hormonów (hiperandrogenizm), spowodowaną nieprawidłowym działaniem układu hormonalnego, co jest również uważane za czynnik ryzyka poronienia we wczesnych stadiach ciąży. W takim przypadku leczenie brązowej wydzieliny w czasie ciąży będzie polegało na przepisywaniu kortykosteroidów, które mogą zrównoważyć tło hormonalne kobiety. Do takich leków zalicza się przede wszystkim „Deksametazon”, „Prednizolon”, „Metipred”. Jednak nie warto nadużywać takiego leczenia, dlatego sterydy przepisuje się głównie przy udowodnionej dysfunkcji kory nadnerczy, ustalonej przez endokrynologa.

Przy okazji, „Deksametazon” można przepisać przyszłej matce w ostatnich miesiącach ciąży, jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu. Uważa się, że lek ten daje impuls do przyspieszonego rozwoju dziecka i dojrzewania jego płuc, tak aby w nagłych przypadkach dziecko mogło oddychać samodzielnie po urodzeniu.

Te same leki są stosowane jako środki przeciwalergiczne w przypadkach zwiększonej aktywności układu odpornościowego matki i dużego prawdopodobieństwa konfliktu Rh. Hamują syntezę enzymów i substancji wywołujących reakcje immunologiczne. Jest to bardzo ważne, jeśli organizm matki z jakiegoś powodu zaczyna postrzegać płód w macicy jako ciało obce i próbuje się go pozbyć.

Gdy diagnoza „oddzielenia się jaja” zostanie postawiona we wczesnym stadium ciąży, za główne leczenie tej patologii uważa się maksymalny odpoczynek i przestrzeganie diety zapobiegającej dysfunkcji jelit (zaparciom lub biegunce, wzdęciom), co jest bardzo niebezpieczne przy tej chorobie. Przyszła matka będzie musiała również powstrzymać się od stosunków płciowych. Co więcej, ograniczenie to może trwać przez całą ciążę, ponieważ ryzyko ponownego oddzielenia się lub jego progresji utrzymuje się w kolejnych miesiącach.

Oprócz preparatów progesteronowych, w przypadku oderwania się komórki jajowej, któremu towarzyszy wzrost napięcia macicy, kobietom w ciąży przepisuje się doustne lub dożylne leki rozkurczowe (No-Shpa, siarczan magnezu lub magnez, Ginipral, Partusisten itp.) oraz witaminy, które wesprą organizm matki i płód w tym trudnym dla nich czasie.

W przypadku brązowej wydzieliny, która występuje w czasie ciąży i trwa dłużej niż 2-3 dni, przepisuje się również środki hemostatyczne (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol itp.). Konieczność stosowania takich leków wynika z faktu, że krwawienie nie ustaje i może się nasilić w każdej chwili. A takie zaburzenie krążenia jest niebezpieczne zarówno dla dziecka, jak i dla matki, prowadząc do rozwoju anemii, a nawet śmierci pacjentki.

Jeśli zagrożenie przerwaniem ciąży jest omawiane w 2. trymestrze, leczenie będzie zupełnie inne. Ważne jest, aby pamiętać, że każdą wydzielinę na tym etapie należy uznać za patologiczną, ale istnieje możliwość zachowania ciąży w takiej sytuacji.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży odklejenie łożyska, które często występuje na tle prezentacji łożyska, stwarza szczególne zagrożenie dla przyszłej matki i jej dziecka. Środki ostrożności w tym przypadku są takie same jak w przypadku odklejenia łożyska na wczesnym etapie ciąży: odpoczynek fizyczny i emocjonalny, dieta i powstrzymanie się od stosunków płciowych. W idealnym przypadku kobieta powinna być hospitalizowana do samego porodu, gdzie będzie pod nadzorem lekarzy.

Taktyka leczenia odklejenia łożyska zależy od wielu czynników: wieku ciążowego, samopoczucia przyszłej matki i płodu w jej łonie, rozmiaru odwarstwionego obszaru łożyska, ponieważ im jest on większy, tym większe ryzyko niedotlenienia u nienarodzonego dziecka.

Jeśli odklejenie nastąpi w drugim trymestrze ciąży, kiedy płód nie jest jeszcze uważany za w pełni ukształtowany i zdolny do życia poza łonem matki, sytuacja jest najbardziej napięta. Jeśli odklejony obszar łożyska jest mały, a parametry życiowe dziecka są prawidłowe, lekarze robią wszystko, aby utrzymać ciążę przez kilka kolejnych tygodni. Przyszłej matce przepisuje się leki rozluźniające macicę jako część terapii tokolitycznej. Mogą to być leki z różnych grup:

• agonisty beta-adrenergiczne, takie jak terbutolina i rytodryna,
• inhibitory syntezy prostaglandyn (indometacyna itp.),
• blokery kanału wapniowego (nifedypina),
• blokery receptora oksytocyny itp.

Wybór odpowiedniego leku w danym przypadku leży całkowicie w gestii lekarzy, jednak najczęściej decydują się oni na przepisanie magnezu, którego skuteczność została potwierdzona badaniami na przestrzeni lat i która pomogła uratować życie nie jednego dziecka.

Witaminy dla przyszłych matek z problematyczną ciążą mogą być przepisywane na każdym etapie jako ważny dodatek do leczenia terapeutycznego. W przypadku odklejenia się łożyska lub odklejenia się komórki jajowej są one szczególnie ważne, ponieważ dziecko zaczyna już odczuwać niedobór składników odżywczych w wyniku upośledzonego krążenia krwi, a jeśli krew matki jest również pozbawiona witamin i minerałów, sytuacja stanie się jeszcze bardziej zaostrzona.

Aby utrzymać normalny stan macicy i zapobiec skurczom mięśni, można przepisać leki przeciwskurczowe. Leczenie brązowej wydzieliny, gdy wykryto ciążę powikłaną, przeprowadza się za pomocą środków hemostatycznych i preparatów żelaza. Jest to szczególnie ważne, jeśli krwawienie jest znaczne, o czym świadczy obfita ciemna wydzielina.

Jeśli odwarstwienie jest poważne i wpływa na stan płodu, poród przedwczesny jest wskazany niezależnie od wieku ciążowego. Łożysko przodujące w tym przypadku jest wskazaniem do cięcia cesarskiego, podobnie jak sytuacje z poważnym krwawieniem lub niedojrzałością macicy. Jeśli dojrzewanie macicy jest zakończone i jest ona w stanie otworzyć się do porodu, worek owodniowy jest otwierany sztucznie, stymulując w ten sposób naturalny poród.

Brązowa wydzielina w czasie ciąży może również wystąpić jako objaw chorób zakaźnych i zapalnych żeńskich narządów płciowych. W takim przypadku kobiecie w ciąży przepisuje się leczenie zgodnie ze zidentyfikowanym zakażeniem.

Najłatwiej poradzić sobie z patologiami wirusowymi, w leczeniu których wystarczy wzmocnić odporność lekami i metodami ludowymi. Leczenie zakażeń bakteryjnych wymaga stosowania terapii antybiotykowej, która jest niepożądana w czasie ciąży, ale dopuszczalna, jeśli infekcja stanie się czynnikiem powodującym zaburzenia rozwoju płodu lub zagrożeniem przerwania ciąży.

Kandydoza zazwyczaj wymaga stosowania środków przeciwgrzybiczych, ale są one znane ze swojego toksycznego wpływu na płód, dlatego kobiety mają tendencję do stosowania lokalnych środków antyseptycznych i ludowych receptur, które pomagają stłumić infekcję, tj. zmniejszają aktywność grzybów i nieco zmniejszają ich liczbę. Do takich środków antyseptycznych należą Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Hexicon i niektóre inne leki dopuszczone do stosowania w czasie ciąży.

Należy powiedzieć, że uniwersalne środki antyseptyczne są włączone do schematu leczenia każdego rodzaju infekcji przenoszonych drogą płciową, ponieważ mogą zmniejszyć dawkę stosowanych specjalnych środków. A to jest bardzo ważne, biorąc pod uwagę negatywny wpływ na płód zarówno samych patogenów, jak i leków stosowanych w ich zwalczaniu.

Skuteczne leki

Nawet jeśli lekarze przyjmą postawę wyczekującą w leczeniu brązowej wydzieliny w czasie ciąży, nie oznacza to, że pacjentka będzie musiała siedzieć z założonymi rękami i nic nie robić. Odpoczynek i dieta w patologiach ciąży, choć są obowiązkowym wymogiem, nie są w stanie skorygować zaburzeń, które pojawiają się w organizmie przyszłej mamy. Ułatwia to farmakoterapia.

Najpopularniejszym lekiem przepisywanym kobietom w ciąży z brunatną wydzieliną we wczesnym stadium jest „Duphaston”. Substancją czynną leku jest analog ludzkiego progesteronu o odpowiednim działaniu pod względem utrzymania ciąży. Lek nie ma działania kortykosteroidowego, estrogenowego ani androgennego i skutków ubocznych typowych dla syntetycznych progestagenów, dlatego jest uważany za całkiem bezpieczny w czasie ciąży.

Jeśli istnieje ryzyko poronienia, lek przepisuje się według następującego schematu: 1 dawka - 40 mg, następnie 10 mg w odstępach 8 godzin. Schemat stosuje się przez tydzień, po czym dawkę można stopniowo zmniejszać. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest przestrzeganie ustalonego schematu leczenia do 16-20 tygodnia ciąży, jeśli zmniejszeniu dawki towarzyszy ponowne pojawienie się objawów wskazujących na istniejące zagrożenie poronieniem.

U kobiet nierzadko zdarzają się regularne poronienia. W takim przypadku zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku podczas planowania ciąży, między 11. a 25. dniem cyklu miesiączkowego. Dawkowanie w tym przypadku powinno wynosić 10 mg, a częstotliwość przyjmowania tabletek powinna wynosić 2 razy dziennie. Ten schemat należy stosować do 20. tygodnia ciąży, po czym można stopniowo zmniejszać zalecane dawki zgodnie z indywidualnym zaleceniem lekarza.

Lek „Duphaston” ma bardzo mało przeciwwskazań. Nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku oraz wystąpienia świądu skóry lub innych objawów alergii podczas wcześniejszego przyjmowania leku hormonalnego. Ostrożność powinni zachować pacjenci z patologiami wątroby, chociaż lek nie powoduje poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu narządu.

Efekty uboczne Duphastonu obejmują bóle głowy i łagodne reakcje alergiczne (swędzenie, wysypki na ciele, zaczerwienienie skóry itp.). Cięższe reakcje (obrzęk naczynioruchowy) zgłaszano niezwykle rzadko. Możliwe są również drobne problemy z wątrobą, charakteryzujące się osłabieniem, bólem brzucha, żółtaczką, ale zwykle występują na tle istniejących patologii narządów. Inne rzadkie objawy obejmują niedokrwistość hemolityczną, obrzęki obwodowe, zwiększoną wrażliwość gruczołów piersiowych i krwawienie śródcykliczne. Te ostatnie leczy się poprzez zwiększenie dawki leku.

Drugim popularnym lekiem hormonalnym na zagrożenie poronieniem jest „Utrozhestan” – lek na bazie naturalnego mikronizowanego progesteronu, produkowany w postaci kapsułek. Osobliwością leku jest to, że kapsułki można stosować zarówno doustnie, jak i do wszczepiania do pochwy. Lek jest często przepisywany kobietom, u których „Duphaston” powoduje nudności, wzmożone upławy i inne niepożądane skutki uboczne.

Leczenie progesteronem brązowej wydzieliny, która jest objawem patologii w czasie ciąży, można przeprowadzić doustnie (przy potwierdzonym niedoborze progesteronu) lub dopochwowo. Standardowa dawka wynosi 200-300 mg, ale w tym przypadku ważne jest indywidualne podejście, uwzględniające potrzeby organizmu konkretnej kobiety w ciąży. Kobieta powinna podzielić przepisaną dawkę na 2 dawki. Uważa się, że najlepiej jest przyjąć pierwszą dawkę rano, a drugą wieczorem.

Nie ma potrzeby żucia ani otwierania kapsułek. Są one połykane w całości, popijając wodą.

W przypadku poronienia zagrażającego i w leczeniu nawykowego poronienia spowodowanego niedoborem progesteronu lek przepisuje się w dawce 400-800 mg na dobę. Kapsułki wprowadza się głęboko do pochwy dwa razy dziennie (2 do 4 kapsułek zawierających 100 mg progesteronu na zabieg). Leczenie lekiem jest możliwe zarówno w pierwszym, jak i drugim trymestrze ciąży.

Lek stosuje się jako terapię wspomagającą i podczas zapłodnienia in vitro. Kapsułki do podawania dopochwowego stosuje się w takiej samej dawce, jak w przypadku zagrażającego poronienia. Pierwsze podanie powinno zbiegać się z dniem wstrzyknięcia gonadotropiny. Określony schemat leczenia należy stosować do 8 tygodni, po czym lekarz decyduje o przedłużeniu podawania leku lub jego odstawieniu. Po zapłodnieniu in vitro Utrozhestan można stosować do 37. tygodnia ciąży, po czym poród jest całkowicie akceptowalny.

Mimo że progesteron nie jest substancją obcą dla organizmu kobiety, stosowanie leku uważa się za niebezpieczne w następujących sytuacjach:

• w przypadku obfitych krwawień z macicy i pochwy (do stosowania dopochwowego),
• w przypadku skłonności do zakrzepicy (do stosowania doustnego),
• jeśli istnieje podejrzenie lub obecność nowotworów złośliwych w tkankach narządów płciowych i gruczołów piersiowych,
• w porfirii,
• w przypadku niepełnego poronienia,
• w przypadku nadwrażliwości na składniki leku i wystąpienia reakcji alergicznych w trakcie jego stosowania.

Leku nie zaleca się doustnego stosowania u pacjentów z ciężką dysfunkcją wątroby.

Kobiety rzadko skarżą się na skutki uboczne leku, szczególnie w przypadku stosowania dopochwowego. Znacznie rzadsze jest nasilenie plamienia, gdy lek jest wprowadzany do pochwy lub przyjmowany doustnie, niż w przypadku doustnego przyjmowania Duphastonu. Doustnemu przyjmowaniu Utrozhestanu może towarzyszyć senność i łagodne zawroty głowy, które pojawiają się kilka godzin po zażyciu leku. Reakcje nadwrażliwości i reakcje alergiczne mogą być spowodowane tym, że kapsułki zawierają olej arachidowy.

Brązowa wydzielina z macicy i pochwy to nic innego jak mieszanina wydzieliny pochwowej z cząsteczkami krwi, które zmieniły swój kolor pod wpływem enzymów. Mowa tu o krwawieniu. W czasie ciąży każde krwawienie jest uważane za niebezpieczne, zwłaszcza to, które trwa długo lub powtarza się regularnie. Czasami niewielki krwotok staje się zwiastunem poważnego krwawienia. Nie można do tego dopuścić, dlatego kobietom w ciąży przepisuje się leki hemostatyczne z wyprzedzeniem.

„Tranexam” jest jednym z popularnych środków hemostatycznych, aktywnie stosowanych w położnictwie i ginekologii. Lek jest przepisywany na krwawienie i ryzyko jego wystąpienia w czasie ciąży, porodu i połogu.

Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do podawania dożylnego. W czasie ciąży lek może być przepisywany w dowolnej postaci. Tabletki są zazwyczaj przepisywane w dawce od 1 do 1,5 g (4-6 tabletek) z częstotliwością 3 lub 4 razy na dobę. Czas trwania leczenia zależy od intensywności krwawienia i jego przyczyny (zwykle od 3 do 14 dni).

Roztwór Tranexam przeznaczony jest do wlewów dożylnych, które są najskuteczniejsze w przypadku intensywnego krwawienia lub poważnego stanu kobiety, a także w przypadkach, gdy doustne podanie leku jest niemożliwe z pewnych przyczyn. Roztwór stosuje się do powolnych wstrzyknięć lub wlewów z szybkością wstrzyknięcia 1 ml na minutę. Pojedyncza dawka leku obliczana jest jako 15 mg na kilogram masy ciała pacjenta. Odstęp między wstrzyknięciami powinien wynosić 6-8 godzin.

W ulotce leku podano przeciwwskazania do stosowania: nadwrażliwość na składniki środka hemostatycznego oraz krwotok podpajęczynówkowy (krwotok do jamy między pajęczynówką a oponą miękką). Przyjmowanie leku jest również uważane za niepożądane u tych pacjentów, u których wcześniej występowały problemy z krzepnięciem krwi (zwiększona krzepliwość, skłonność do zakrzepicy, zakrzepica naczyniowa itp.).

Lekarze powinni zachować szczególną ostrożność przepisując lek w przypadku niewydolności nerek, zaburzeń widzenia kolorów, zakrzepicy naczyniowej, choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepowego zapalenia żył i innych patologii związanych z zaburzeniami krzepnięcia krwi i powstawaniem zakrzepów krwi.

Do skutków ubocznych leku zalicza się następujące reakcje:

• ze strony przewodu pokarmowego (przy podaniu doustnym mogą wystąpić: zgaga, nudności i wymioty, utrata apetytu i rozstrój jelit),
• ze strony układu nerwowego (pojawienie się osłabienia, senności, zawrotów głowy, zaburzeń postrzegania barw),
• układ sercowo-naczyniowy może zareagować na lek zwiększoną częstością akcji serca (tachykardia), bólem w klatce piersiowej, ponieważ zwiększa się lepkość krwi i sercu trudniej jest ją pompować,
• możliwe jest również wystąpienie zakrzepicy i zatorów,
• Nie można wykluczyć wystąpienia reakcji alergicznych, które zazwyczaj mają charakter łagodny.

Roztwór dożylny wymaga powolnych wstrzyknięć i kroplówek. Jeśli jest podawany szybciej niż zalecane, istnieje ryzyko silnego spadku ciśnienia (niedociśnienia tętniczego).

Zdecydowanie niepożądane jest łączenie jakiejkolwiek formy leku z innymi środkami hemostatycznymi, ponieważ takie leczenie może prowadzić do zwiększonego tworzenia się zakrzepów.

Nie tylko samo krwawienie jest niebezpieczne w czasie ciąży, ale także towarzyszący mu w różnych patologiach objaw ciągnących bólów w dolnej części brzucha. Objaw ten występuje z powodu zwiększonego napięcia macicy, która zaczyna się aktywnie kurczyć i może po prostu wypchnąć płód. Jeśli lekarz zdiagnozuje zwiększone napięcie macicy, na pewno przepisze leki, które pomogą rozluźnić jej mięśnie i zmniejszyć aktywność narządu.

„Terbutalina” jest beta-adrenomimetykiem, który wraz z popularnym magnezem jest stosowany w przypadkach zagrażającego poronienia związanego ze zwiększonym napięciem mięśni macicy. Stosuje się go w ramach terapii tokolitycznej kobiet w ciąży, począwszy od 16. tygodnia ciąży. Jego stosowanie jest dopuszczalne do 37. tygodnia.

Ten sam lek przepisuje się w przypadku niewydolności cieśniowo-szyjkowej, której charakterystycznym objawem jest rozwarcie macicy na długo przed porodem, a w okresie pooperacyjnym po założeniu szwów, które zapobiegają przedwczesnemu wyjściu płodu. W takich sytuacjach bardzo ważne jest zapobieganie wzrostowi napięcia i aktywności macicy.

Istnieją różne formy leku, ale w przypadku zagrożenia przerwaniem ciąży lek przepisuje się w postaci roztworu. Stosuje się go do dożylnych wlewów długoterminowych, których czas trwania wynosi 8 godzin. Pojedyncza dawka leku wynosi 5 mg. Następnie prowadzi się terapię podtrzymującą za pomocą form tabletkowych. W tym przypadku „Terbutaline” przepisuje się 2 tabletki trzy razy dziennie.

Przebieg leczenia jest ściśle indywidualny, podobnie jak przyczyny, które prowokują pojawienie się brązowej wydzieliny i groźba utraty dziecka. Lek można przepisać w kilku kursach, jeśli objawy nawracają. Po 37. tygodniu ciąży jego stosowanie jest niepożądane, ponieważ może negatywnie wpłynąć na zdolność kobiety do samodzielnego urodzenia dziecka.

Przeciwwskazania do stosowania leku to niektóre choroby układu sercowo-naczyniowego, ponieważ wewnętrzna wyściółka serca składa się również z tkanki mięśniowej, na którą lek może mieć działanie rozkurczające. Lek nie jest przepisywany w przypadku wad serca, których nie można korygować, w przypadku tachykardii zatokowej, dodatkowych skurczów. Inne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki leku i nadczynność tarczycy (tyreotoksykozę spowodowaną aktywną produkcją hormonów tarczycy).

Nie jest zwyczajowo przepisywać „Terbutaline” w diagnostyce „odklejenia łożyska”, zakażeń wewnątrzmacicznych, odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży. Ostrożność w przepisywaniu i stosowaniu leku należy zachować w przypadku nadciśnienia, cukrzycy, guza chromochłonnego, arytmii, niewydolności serca, padaczki, w tym przypadków napadów padaczkowych w wywiadzie, w pierwszym trymestrze ciąży.

Przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć następujące nieprzyjemne objawy: przyspieszone bicie serca i tachykardia, wymagające zmniejszenia dawki, drżenie, lęk, zaburzenia snu, zawroty głowy, migreny. Niektórzy pacjenci zauważają wzmożone pocenie się, osłabienie, zaburzenia rytmu serca, wahania ciśnienia krwi w jednym lub drugim kierunku, osłabienie pęcherza, reakcje alergiczne.

Możliwe są również wahania poziomu cukru we krwi, reakcje ze strony przewodu pokarmowego (zgaga, nudności i wymioty, nieprzyjemny smak w ustach, który pojawia się zwykle po zażyciu tabletek).

Lek nie jest zalecany do jednoczesnego stosowania z adrenomimetykami i lekami przeciwdepresyjnymi ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych tych ostatnich. Beta-blokery mogą zmniejszać skuteczność Terbutaliny, więc takie skojarzone leczenie jest również uważane za niepożądane.

Leczenie infekcji dróg rodnych, które mogą powodować brunatne upławy w czasie ciąży, nie może obyć się bez miejscowych środków antyseptycznych, które są w stanie oddziaływać na patogeny bezpośrednio w miejscu ich umiejscowienia. A skoro mowa o okolicy narządów płciowych przyszłej mamy, to trzeba zrozumieć, że nie każdy lek wprowadzony do pochwy lub odbytu, znajdujących się w bliskim sąsiedztwie macicy, będzie całkowicie bezpieczny dla płodu.

„Geksikon” – czopki i tabletki dopochwowe dopuszczone do stosowania w czasie ciąży. Substancją czynną leku jest chlorheksydyna – środek antyseptyczny, na który większość patogenów jest wrażliwa. Lek działa ściśle miejscowo, działając szkodliwie na mikroflorę patogenną i nie szkodząc tej normalnej, bytującej w pochwie i zapewniającej jej prawidłową kwasowość. Fakt, że lek nie przenika do krwi i przez barierę łożyskową, przemawia za jego bezpieczeństwem dla płodu.

Czopki i tabletki dopochwowe Hexicon przeznaczone są do głębokiego wprowadzenia do pochwy. W przypadku stosowania tabletek należy je przed użyciem zwilżyć ciepłą wodą. Obie formy leku stosuje się dwa razy dziennie przez 1-1,5 tygodnia (1 tabletka lub czopek na zabieg). Po wprowadzeniu czopka lub tabletki zaleca się położyć się na chwilę, aby lek miał czas zadziałać i nie wypłynął natychmiast wraz z wydzieliną.

„Geksikon” w czasie ciąży może być również stosowany profilaktycznie. Ze względu na szerokie spektrum działania chlorheksydyny, lek jest w stanie zapobiec zakażeniom chlamydiami, ureaplasma, gonokokami, rzęsistkami i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego podczas stosunku płciowego można stosować czopki w celu zapobiegania chorobom, które są szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. W takim przypadku stosowanie czopków jest uzasadnione w ciągu kilku godzin po stosunku bez stosowania środków ochronnych.

Substancją czynną czopków i tabletek jest doskonały środek antyseptyczny, za pomocą którego można przeprowadzić dezynfekcję (dezynfekcję) kanału rodnego w przeddzień radosnego wydarzenia. Sanitację można przeprowadzić zarówno za pomocą określonych form, jak i za pomocą roztworu. Pomaga to zapobiec przedostaniu się infekcji znajdującej się w kanale szyjki macicy i pochwie kobiety na skórę i błony śluzowe dziecka, co często zdarza się przy diagnozie „pleśniawki”.

Lekarze mogą przepisać „Geksikon” w czasie ciąży na patologie wirusowe (na przykład opryszczkę narządów płciowych i HPV) oraz kandydozę. Jednak w tym ostatnim przypadku lek jest skuteczny tylko jako część złożonej terapii jako środek przeciwzapalny i przeciwobrzękowy. Jest w stanie zwalczać mikroflorę bakteryjną, zwiększać miejscową odporność, ale grzyby pozostają na nią niewrażliwe. Brązowa wydzielina z powodu działania przeciwzapalnego z czasem stanie się biała i ścięta, ale aktywność grzybów nieznacznie i tylko tymczasowo spadnie.

Lek jest przeznaczony do leczenia pacjentów powyżej 12 roku życia, ale nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej wrażliwości na substancję czynną i inne składniki leku. Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne.

W czasie ciąży, za zgodą lekarza, czopki i tabletki można stosować w dowolnym czasie. Należy wziąć pod uwagę, że lek może wywołać reakcje alergiczne w postaci wysypki, świądu, pieczenia w miejscu aplikacji, co wymaga przerwania stosowania leku.

[ 1 ], [ 2 ]

Leczenie fizjoterapeutyczne

Może się wydawać, że w czasie ciąży narażenie na czynniki fizyczne nie jest istotne. Wiele przyszłych matek sceptycznie podchodzi do zabiegów fizjoterapeutycznych, obawiając się, że mogą one negatywnie wpłynąć na stan płodu i przebieg ciąży. Nie ma jednak powodu do obaw, ponieważ odpowiednio dobrany schemat leczenia fizjoterapeutycznego nie tylko nie jest w stanie wyrządzić szkody, ale wręcz przeciwnie, pomaga utrzymać problematyczną ciążę i zapobiega wszelkiego rodzaju powikłaniom.

Tak więc zabiegi naświetlania kobiety w ciąży promieniami ultrafioletowymi będą przydatne w celu zwiększenia odporności i zapobiegania chorobom zakaźnym. Zabieg ten jest szczególnie istotny w okresach, gdy dni są znacznie krótsze od nocy, a brak światła słonecznego zaczyna wpływać na samopoczucie przyszłej mamy. Galwanizacja strefy kołnierza pomaga zwalczać objawy wczesnej toksykozy.

Ale galwanizacja preparatami magnezowymi pomaga uniknąć wstrzykiwania magnezu, co jest niezwykle nieprzyjemnym zabiegiem dla kobiety, któremu towarzyszą uderzenia gorąca, uczucie gorąca w dolnej części ciała, zawroty głowy itp. Same prądy pomagają rozluźnić macicę, która jest w tonie, a magnez tylko wzmacnia ich działanie, wnikając bezpośrednio do tkanek macicy, a nie rozchodząc się po całym ciele.

Elektroforeza z użyciem preparatów bromowych działa relaksująco na cały układ nerwowy, zmniejszając ogólne napięcie, poprawiając sen i samopoczucie kobiety ciężarnej oraz pomagając w łagodzeniu skurczów mięśni macicy.

Prąd przemienny, który zapewnia elektrorelaksację i oddziałuje na określone punkty ciała, pomaga zmniejszyć aktywność mięśni macicy, które przestają się kurczyć i stanowią zagrożenie dla płodu w łonie matki.

Hipobaryczne natlenianie może być przepisane, jeśli dziecko zaczyna opóźniać się w rozwoju z powodu zakłócenia w dopływie krwi. Zabieg ten poprawia krążenie krwi w łożysku i sprzyja pojawianiu się nowych małych naczyń w jego tkankach.

Fizyczne leczenie brązowej wydzieliny w czasie ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Takich procedur nie można przepisać w przypadku aktywnego krwawienia z macicy. Będą one jednak miały pozytywny wpływ na stan matki i dziecka po ustaniu utraty krwi.

Wybór metod fizjoterapeutycznych w czasie ciąży ogranicza się jedynie do łagodnego działania helioterapii, hydroterapii, elektroforezy i technik relaksacyjnych. Ponadto wszystkie te metody są skuteczne tylko w połączeniu z leczeniem farmakologicznym; mogą być przepisywane oddzielnie tylko w celach profilaktycznych. Jednak lekarze rzadko uciekają się do metod fizjoterapeutycznych w leczeniu, ponieważ metody te nie zostały jeszcze wystarczająco przebadane, aby bezpiecznie przepisywać je szerokiemu gronu pacjentów.

Ważne jest, aby zrozumieć, że sama fizjoterapia nie pomoże poradzić sobie z krwawieniem, nawet tak skąpym, że objawia się ono w postaci plamiącej brązowej wydzieliny. Pomaga jednak zapobiegać pojawieniu się takiego objawu, a w przypadku przedwczesnego zakończenia ciąży pozwala organizmowi kobiety szybciej się zregenerować, aby nie miała problemów z poczęciem i donoszeniem ciąży w przyszłości. W końcu im dłużej trwa proces rekonwalescencji, tym mniejsze są szanse na pomyślny wynik.

Kiedy leczenie operacyjne jest konieczne?

W przypadku wykrycia ciąży pozamacicznej lub zaśniadu groniastego wskazane jest leczenie chirurgiczne. W pierwszym przypadku zarodek jest usuwany chirurgicznie, a jajowód, w którym się znajdował, jest zszywany, co nie uniemożliwia ponownej próby poczęcia i donoszenia dziecka po okresie rekonwalescencji (około sześciu miesięcy).

W przypadku znamienia groniastego, w którym nowotwory w kształcie winogron mają tendencję do postępu i wzrostu, lekarz podejmuje decyzję o nieinterwencji lub operacji wspólnie z pacjentką. Faktem jest, że w zdecydowanej większości przypadków mówimy o częściowym znamieniu groniastym. Jeśli jest ono małe i nie powiększa się, kobieta ma pewne szanse na urodzenie normalnego dziecka. Ale obecność obfitego krwawienia, istniejące ryzyko pęknięcia tkanki macicy w miarę wzrostu płodu, obecność guzów w pochwie (na przykład torbielowate formacje na jajnikach) lub wzrost tkanki znamienia groniastego do endometrium są ścisłymi wskazaniami do operacji.

Ale z drugiej strony nie można wykluczyć, że w pewnym momencie choroba może zacząć postępować. I w takim przypadku możliwe są dwa nieprzyjemne skutki: zatrzymanie rozwoju i śmierć płodu lub wzrost tkanki nowotworowej do macicy i złośliwe zwyrodnienie jej komórek. Aby uniknąć takich niebezpiecznych sytuacji, lekarze nalegają na operację usunięcia znamię groniaste wraz z zarodkiem. Połowa pacjentek, które odmawiają operacji, doświadcza samoistnego wydalenia znamienia groniastego, czyli przedwczesnego porodu na różnych etapach, podczas gdy reszta jest narażona na ryzyko rozwinięcia się choroby w cięższe formy w czasie ciąży lub w niedalekiej przyszłości, wymagające obserwacji onkologa.

Na wczesnym etapie ciąży lekarze mogą uciec się do zeskrobania patologicznych tkanek za pomocą łyżeczki i usunięcia znamię groniaste palcem. Takie manipulacje wykonuje się do 12. tygodnia ciąży. Aspirację próżniową można wykonać do 20. tygodnia i tylko wtedy, gdy nie doszło do wzrostu tkanek do macicy i pochwy, wykluczono proces złośliwy, nie ma zagrożenia pęknięcia macicy lub silnego krwawienia.

Po chirurgicznym usunięciu tkanki znamienia hydatidiform, część z niej pobierana jest do badania histologicznego w celu wykluczenia lub potwierdzenia procesu złośliwego. W przyszłości pacjentka będzie musiała przechodzić regularne badania ultrasonograficzne i prześwietlenia klatki piersiowej. W okresie pooperacyjnym poziom hCG będzie stale monitorowany, a chemioterapia i radioterapia mogą zostać przepisane.

Jeśli mówimy o ciążach mnogich, to w większości przypadków lekarze przyjmują postawę wyczekującą, ponieważ w takiej sytuacji zagrożenie istnieje zazwyczaj tylko dla jednego z zarodków, w którego łożysku rozwija się znamię groniaste. Prawidłowo rozwijający się płód będzie rósł i wypierał ten wadliwy, który samoistnie urodzi się.

Ciąża zamrożona to patologia, w której płód przestaje się rozwijać. Najczęściej następuje to przed 20 tygodniem. Na tym etapie dziecko uznaje się za nieżywotne, więc nie ma sensu w tym przypadku kontynuować ciąży. Obumarcie płodu w macicy jest ścisłym wskazaniem do przerwania ciąży. W zależności od jej stadium wykonuje się aspirację próżniową lub łyżeczkowanie, czyli aborcję, która polega na usunięciu zamrożonego zarodka i jego błon płodowych.

Leczenie chirurgiczne brązowej wydzieliny w czasie ciąży, jak już wspomnieliśmy, jest często przepisywane w przypadku odklejenia łożyska powikłanego jego prezentacją, krwawieniem, osłabieniem stanu przyszłej matki lub osłabieniem płodu. W takich przypadkach lekarze uciekają się do cesarskiego cięcia. Okres rekonwalescencji po takiej operacji jest oczywiście dłuższy niż po porodzie naturalnym, a kolejne ciąże najprawdopodobniej będą w ten sposób rozwiązywane. Jest to jednak realna szansa na uratowanie życia zarówno matki, jak i dziecka, unikając możliwych powikłań podczas porodu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że lekarze próbują uciec się do leczenia operacyjnego patologii ciąży tylko w skrajnych przypadkach, gdy normalny, fizjologiczny poród jest po prostu niemożliwy lub może zaszkodzić zdrowiu kobiety i dziecka (na przykład spowodować pęknięcie macicy lub niedotlenienie płodu).

Środki ludowe

Wydaje się, że jeśli chodzi o krwawienie, które zagraża niebezpieczeństwem przedwczesnego zakończenia ciąży, o jakim leczeniu ludowym możemy mówić? Czy naprawdę istnieją w naturze takie niefarmakologiczne środki zaradcze, które mogą zapobiec tak smutnym konsekwencjom, a jednocześnie nie zaszkodzić ani przyszłej matce, ani jej nienarodzonemu dziecku?

Lekarze mają mieszane uczucia w tej kwestii. Nie odrzucają korzyści płynących z receptur opartych na mądrości naszych przodków, ale nie uważają ich za równoważny zamiennik leków stosowanych w tym przypadku. Chociaż w ramach kompleksowego leczenia wiele ludowych metod i środków zaradczych może być mile widzianych przez ginekologów.

Ale znowu, trzeba wziąć pod uwagę przyczynę pojawienia się brązowej wydzieliny i innych objawów patologii ciąży. Tak więc, w przypadku ciąży pozamacicznej lub zamrożonej i znamię groniaste, ludowa mądrość raczej nie pomoże rozwiązać problemu bez operacji. Ale w przypadku zagrożenia poronieniem lub przedwczesnym porodem, gdy dziecko żyje, ale jest w niebezpieczeństwie, można spróbować wzmocnić efekt tradycyjnego leczenia metodami ludowymi.

W przypadku brązowej wydzieliny w czasie ciąży leczenie ludowe polega na stosowaniu ziołowych kompozycji na bazie ziół, które pomagają zmniejszyć napięcie macicy, uspokoić układ nerwowy kobiety i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia silnego krwawienia. Jednak leczenie ziołowe nie jest w stanie zwiększyć poziomu progesteronu w organizmie przyszłej matki, który jest tak niezbędny do utrzymania ciąży, zatrzymania krwawienia lub zatrzymania rozpoczęcia porodu. Są to dodatkowe środki zapobiegawcze, które mają na celu zapobieganie wystąpieniu zagrożenia, a nie powstrzymanie wystąpienia poronienia.

Opierając się na informacjach dotyczących leczenia poronienia zagrażającego oraz chorób zakaźnych i zapalnych układu moczowo-płciowego w czasie ciąży metodami ziołolecznictwa, można wnioskować, że najbezpieczniejsze w tym okresie są napary ziołowe, niż preparaty jednoskładnikowe.

W niektórych źródłach można znaleźć przepisy, w których głównymi składnikami mikstur leczniczych są kwiaty i liście nagietka lub korzenie omanu. W tym przypadku stosuje się dość wysokie dawki (silne wywary), które, jak wiemy, mogą spowodować poronienie. Fakt, że te przepisy pomogły jednej lub dwóm kobietom, nie oznacza, że przyniosą korzyści innym.

Ale nagietek i oman nie są zabronione w składzie kolekcji na problematyczną ciążę, ponieważ w tym przypadku ich dawka nie będzie tak wysoka. Aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, można użyć następujących kolekcji:

• Zielone łodygi żyta, kwiaty nagietka, ziele arcydzięgla (po 20 g), kłącza pięciornika, ziele żmijowca i liście pokrzywy (po 10 g). Przygotuj napar, zalewając 2 łyżki mieszanki ziołowej ½ l wrzącej wody i odstawiając do zaparzenia na 3 godziny. Po przecedzeniu napar pij ½ szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.
• Korzenie lukrecji i omanu (po 30 g), jagody czarnej porzeczki (20 g), korzeń pięciornika i liście pokrzywy (po 10 g). 2 łyżki mieszanki ziołowej zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić kompozycję na małym ogniu przez kwadrans, po czym zdjąć z ognia i odstawić na kolejne 20 minut. Przyjmować odwar w tych samych dawkach i według tego samego schematu, co poprzedni.
• Trawa i korzeń mniszka lekarskiego nie są uważane za niebezpieczne w czasie ciąży, dlatego kobiety często piją z nich wywar, aby zapobiec poronieniu. Zalej 1 łyżkę deserową rozdrobnionego surowca szklanką wody, gotuj przez kilka minut i zdejmij z ognia. Gdy mieszanka stanie się ciepła, można ją przecedzić i pić małymi łykami przez cały dzień.
• W przypadku chorób układu moczowego pomocne są napary ziołowe zawierające pokrzywę, krwawnik, nasiona kopru, rumianek, babkę lancetowatą, dziurawiec, nagietek i koniczynę słodką.

Skoro mówimy teraz o patologiach ciąży, którym towarzyszy krwawienie, musimy pamiętać, że właściwości hemostatyczne są charakterystyczne dla takich ziół jak krwawnik, pokrzywa i rdest. Jednak te same zioła w dużych dawkach mogą powodować wzrost napięcia macicy.

Dodanie lukrecji, mięty, szałwii, dziurawca, rumianku, pięciornika i innych roślin estrogenopodobnych do naparów ziołowych może jedynie pogorszyć stan kobiety, gdy jej równowaga hormonalna jest zaburzona. A oregano i kruszyna z dużym prawdopodobieństwem wywołają skurcze spastyczne macicy i poronienie.

Jak widać, ludowe leczenie zagrażającego poronienia nie jest bezpieczne dla kobiety w ciąży i jej dziecka. Jedno, jeśli wykonuje je doświadczony zielarz, który przestrzega ścisłych dawek ziół i naparów. Drugie, jeśli kobieta zaczyna sama przygotowywać i przyjmować mikstury, jest to obarczone katastrofalnymi konsekwencjami.

Szczególnie niebezpieczne jest, gdy kobieta w ciąży zaczyna samoleczenie, gdy tylko pojawi się plamienie, nie czekając na ostateczną diagnozę i nie rozumiejąc przyczyn swojego stanu. W takim przypadku ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie i dziecku jest jeszcze większe. Jednak to samo dotyczy sytuacji, gdy przyszła mama polega wyłącznie na sile ziół, odmawiając przyjmowania leków.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homeopatia

Należy powiedzieć, że wiele przyszłych matek ma skrajnie negatywne nastawienie do przyjmowania tradycyjnych leków. Uważają, że leki farmaceutyczne ze swoimi skutkami ubocznymi i toksycznymi efektami mogą zaszkodzić dziecku. Nic dziwnego, że z takim nastawieniem kobiety w ciąży zwracają się ku różnym ludowym środkom leczniczym i homeopatii, ignorując zalecenia lekarzy.

W zasadzie nikt nie potępi kobiety za zwrócenie się ku leczeniu homeopatycznemu, którego celem jest przywrócenie organizmowi jego własnej siły, rozwinięcie jego potencjału w leczeniu różnych chorób. Niektóre preparaty homeopatyczne mają również w swoich wskazaniach objawy zagrażającego poronienia. Oto niektóre z nich:

• Belladonna. Jest stosowana w celu wyeliminowania zagrożenia poronieniem, pomaga utrzymać ciążę, gdy poronienie się zaczyna, zapobiega obfitemu krwawieniu po aborcji.
• Caulophyllum. Lek ten jest przepisywany kobietom z patologiami wywołującymi poronienia we wczesnych stadiach ciąży.
• Hamamelis. Lek jest skuteczny w przypadkach nawracających krwawień w czasie ciąży i ciężkich krwawień podczas porodu, takich jak łożysko przodujące lub wczesne odklejenie łożyska.
• Platyna. Ten środek jest również przepisywany na częste skąpe i obfite krwawienia, zwłaszcza jeśli wydzielina jest ciemna i skrzepła.
• Pulsatilla. Lek ten jest przepisywany w celu zapobiegania poronieniom.
• Sepia. Lek może być przepisywany na krwawienie maciczne w 2. i 3. trymestrze ciąży.

Leczenie brązowej wydzieliny w ciąży powinien przeprowadzić doświadczony lekarz homeopata, który rozumie, że przyjmowanie środków homeopatycznych nie wyklucza tradycyjnego leczenia farmakologicznego, a jedynie je uzupełnia, pomagając zmniejszyć dawkę niebezpiecznych produktów aptecznych. Takie leczenie może zostać przepisane dopiero po zbadaniu kobiety przez specjalistę i postawieniu trafnej diagnozy. Tylko laik, a nie profesjonalista, może leczyć pacjentkę, nie znając przyczyn choroby i nie biorąc pod uwagę cech jej organizmu.

Prognoza

Brązowe upławy w czasie ciąży są błędnie uważane za chorobę. To tylko jeden z objawów możliwych patologii. Co więcej, w niektórych przypadkach, jeśli mówimy o pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, drobne krwawienia są nawet uważane za normalne.

Można formułować jakiekolwiek przewidywania dotyczące tego objawu, biorąc pod uwagę jedynie okres ciąży. Upławy w 2-3 tygodniu po zapłodnieniu będą najprawdopodobniej normalne, ponieważ w tym okresie zapłodnione jajeczko jest utrwalane w macicy, co sygnalizuje prawidłowo rozwijającą się ciążę. Jednak w 6-8 tygodniu i później w pierwszym trymestrze upławy mogą mieć zarówno zwykłą przyczynę hormonalną, jak i nietypową.

Zmiany hormonalne z kolei mogą wywołać pojawienie się regularnych krwawień miesięcznych, podobnych do krwawienia menstruacyjnego, które nie stanowią szczególnego zagrożenia. Ale przy niedoborze progesteronu stają się również czynnikiem ryzyka poronienia. A prognoza zagrożenia poronieniem na tym etapie zależy od terminowości zwrócenia się przyszłej matki o profesjonalną pomoc medyczną. Dieta, odpoczynek emocjonalny i fizyczny oraz korekta poziomu hormonów zwykle pomagają utrzymać ciążę, zapobiegając dalszemu odłączaniu się komórki jajowej i przywracając normalne odżywianie zarodka.

Brązowa wydzielina w ciąży pozamacicznej lub zamrożonej ma niekorzystne rokowanie, ponieważ w każdym przypadku taka ciąża będzie musiała zostać przerwana, a kobieta będzie potrzebowała kolejnych sześciu miesięcy do roku, aby przywrócić organizm do stanu umożliwiającego podjęcie kolejnej próby zostania matką. Jednak późna wizyta u lekarza w sprawie ciąży pozamacicznej jest obarczona pęknięciem jajowodu, w którym rozwijał się zarodek, a to znacznie zmniejsza szanse na poczęcie i normalną ciążę w przyszłości. Leczenie chirurgiczne brązowej wydzieliny w ciąży pozamacicznej jest jedynym wyjściem z tej sytuacji.

Przewidzenie wyniku zaśniadu groniastego w czasie ciąży jest niezwykle trudne. Lekarze skłaniają się ku przekonaniu, że takie ciąże należy przerwać. Z drugiej strony, było wiele przypadków, gdy kobiety z częściowym zaśniadem groniastym urodziły zdrowe dzieci w wyznaczonym czasie, a w ciążach mnogich tylko jeden z zarodków obumarł, podczas gdy pozostałe rozwijały się prawidłowo i rodziły się zdrowe. To prawda, że w takim przypadku pozostaje dość wysokie ryzyko rozwoju choroby trofoblastycznej w przyszłości, jeśli komórki tego łagodnego guza przeniknęły przez ściany macicy, a następnie do pochwy. Następnie nie można wykluczyć ich zwyrodnienia i rozwoju raka.

Rokowanie w przypadku odklejenia się łożyska i łożyska przodującego jest również niejednoznaczne. Samo łożysko przodujące, chociaż jest czynnikiem ryzyka przedwczesnego porodu i śmierci dziecka w jego trakcie, nie zawsze prowadzi do poronienia. Patologię tę obserwuje się u około co piątej kobiety, a przy zachowaniu ostrożności (odpoczynek, ograniczenie aktywności fizycznej, odpowiedni odpoczynek, a w niektórych przypadkach leżenie w łóżku) ciąża zostaje rozwiązana na czas i bezpiecznie.

Ale w przypadku odklejenia łożyska nie jest tak prosto. Brązowa wydzielina wskazuje na początek odklejenia, a jej postęp będzie sygnalizowany przez bardziej obfitą czerwoną wydzielinę. Ale z drugiej strony nie należy wykluczać możliwości regularnego pojawiania się skąpych brązowych wydzielin, które, choć nie są uważane za krytyczne, wskazują, że ryzyko przedwczesnego porodu nadal istnieje, a dziecko ryzykuje opóźnieniem w rozwoju lub nawet śmiercią z powodu niedotlenienia i braku składników odżywczych.

W każdym przypadku kobieta w ciąży z taką diagnozą powinna znajdować się pod opieką lekarzy, którzy podejmą decyzję o tym, czy należy wywołać pilny poród, czy też odłożyć go do czasu, aż płód odpowiednio dojrzeje.

Brązowa wydzielina podczas infekcji dróg rodnych i patologii zapalnych układu moczowego nie jest zbyt zachęcającym objawem, ponieważ wskazuje na silny stan zapalny z uszkodzeniem tkanki śluzowej i krwotokami. Takie choroby należy bezwzględnie leczyć.

Zakażenia dróg rodnych są szczególnie niebezpieczne w pierwszym trymestrze, kiedy układy i organy zarodka są w trakcie formowania, a wszelkie negatywne skutki mogą spowodować opóźnienie rozwoju dziecka. Możliwości leczenia w tym okresie są również ograniczone, ale lekarze wybierają mniejsze zło.

Jeśli chodzi o patologie układu moczowego, brak skutecznego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży niesie ze sobą zagrożenie dla życia zarówno samej matki, jak i jej nienarodzonego dziecka, gdyż zapalone nerki, poddawane ogromnemu obciążeniu, mogą po prostu przestać pracować.

Brązowa wydzielina w przededniu porodu również wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarzy. W końcu, jeśli chodzi o wypływ czopu śluzowego, to nie ma w tym nic patologicznego. Ale zawsze trzeba brać pod uwagę pewne ryzyko odklejenia się łożyska, zwłaszcza jeśli odnotowano łożysko przodujące. Objaw brązowej wydzieliny nie może być ignorowany w żadnym momencie, ponieważ sam w sobie nie wskazuje na charakter przyczyn, które ją wywołały, a smutnym konsekwencjom można zapobiec tylko poprzez leczenie, które jest istotne w każdym konkretnym przypadku.

[ 6 ], [ 7 ]

Zapobieganie

Wydawałoby się, że aby uniknąć leczenia brązowych upławów w czasie ciąży, wystarczy po prostu zapobiegać ich występowaniu. Co może być prostsze? Zrównoważona dieta, umiarkowana aktywność fizyczna, pozytywne nastawienie, odpowiedni odpoczynek, stosowanie prezerwatyw podczas stosunku itp. powinny być kluczem do prawidłowej ciąży i braku patologicznego krwawienia.

Ale przyszłe mamy nie zawsze potrafią zapobiec pojawieniu się brązowej wydzieliny. Często zdarza się, że kobieta prowadzi zdrowy tryb życia, jest ostrożna w aktywności fizycznej, stosuje odpowiednie odżywianie, a ciąża mimo to przebiega z powikłaniami. Należy zrozumieć, że dla przyszłej mamy ważny jest również spokój emocjonalny, który nie jest tak łatwy do zapewnienia, ponieważ kobieta w ciąży staje się bardzo wrażliwa na różne zmiany w swoim ciele i ma tendencję do martwienia się nawet o drobiazgi. Ponadto istnieją przyczyny genetyczne lub dziedziczne, z którymi bardzo trudno walczyć.

A jednak kobieta w ciąży, marząca o urodzeniu zdrowego dziecka, musi zrobić wszystko, aby płód w jej łonie rozwijał się normalnie i urodził się na czas. Jeśli nie udało się uniknąć pojawienia się patologicznej brązowej wydzieliny, najważniejsze jest, aby nie panikować i nie komplikować sytuacji. W większości przypadków terminowe zgłoszenie się do lekarzy pomaga uratować życie zarówno matki, jak i jej dziecka, a także zachować funkcje rozrodcze młodej kobiety, co pozwoli jej zostać matką w przyszłości.

Nawet jeśli istnieje ryzyko poronienia, istnieją pewne środki zapobiegawcze, które mogą pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niekorzystnych skutków:

• Brązowa wydzielina nie jest wyrokiem śmierci i należy starać się zachować spokój, stosując praktyki relaksacyjne lub przyjmując środki uspokajające dozwolone w czasie ciąży (to ta sama waleriana).
• Od momentu wystąpienia objawów do momentu konsultacji z lekarzem należy zachować spokój i szczególną ostrożność, unikać wykonywania prac domowych i więcej odpoczywać.
• Aby nie pogłębiać zagrożenia, warto zrezygnować ze złych nawyków (palenie tytoniu, picie alkoholu, nawyk siedzenia przed komputerem, późne chodzenie spać itp.), o których przyszła mama powinna w idealnym przypadku zapomnieć jeszcze na etapie planowania ciąży.
• Jeśli lekarz zaleci kobiecie w ciąży leżenie w łóżku, oznacza to, że jest to konieczne. Niektóre matki muszą spędzić kilka miesięcy w łóżku z uniesionymi nogami i miednicą, ale daje im to możliwość utrzymania ciąży.
• Pojawienie się brązowej wydzieliny w czasie ciąży jest sygnałem, aby zachować ostrożność. W tym okresie należy bezwzględnie powstrzymać się od stosunków płciowych. A jeśli wydzielina jest patologiczna i wiąże się z zagrożeniem poronienia, kobieta najprawdopodobniej będzie musiała zapomnieć o seksie aż do narodzin dziecka i rekonwalescencji organizmu po porodzie. Oznacza to, że kobieta będzie musiała dokonać wyboru, a wybór jest kwestią czysto indywidualną. Ale ta, która naprawdę spodziewa się dziecka, a nie tylko nosi je w łonie, zawsze dokona właściwego wyboru, ponieważ przyjemność seksu jest niczym w porównaniu z życiem małego człowieka.
• Wszelkie powikłania ciąży wymagają konsultacji i obserwacji przez lekarza prowadzącego. W takich przypadkach kobietom w ciąży prawie zawsze przepisuje się leki. I bez względu na to, jak bardzo kobieta chciałaby uniknąć takiego leczenia, nie może go odrzucić. Ważne jest, aby pamiętać, że jest to mniejsze zło. Żadne ludowe środki nie pomogą utrzymać ciąży w poważnych sytuacjach, a tym bardziej nie ma sensu czekać, aż wszystko samo się rozwiąże.

Leczenie brązowej wydzieliny, jeśli występuje w czasie ciąży i jest spowodowana pewnymi problemami zdrowotnymi matki lub dziecka, jest bardzo odpowiedzialnym procesem. Dość często kobieta musi poddać się leczeniu i zachować maksymalną ostrożność przez kilka tygodni i miesięcy. Ale urodzenie zdrowego dziecka jest godną nagrodą za cierpienie matki i wysiłki lekarzy.