Niemożliwość obniżenia prezentującej części płodu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Progresywny postęp prezentującej części płodu w jamie miednicy małej (obniżanie) jest ważnym objawem normalnego porodu. Obniżanie zwykle zaczyna się od maksymalnego otwarcia szyjki macicy i łatwo można je prześledzić w fazie spowolnienia, a zwłaszcza w drugim etapie porodu. U niektórych kobiet, u których wystąpiły objawy zapadalności, całkowite ustąpienie jest całkowicie nieobecne.
Diagnostyka. Aby postawić diagnozę należy potwierdzić brak obniżenia prezentowanej części płodu podczas II okresu porodu. W większości przypadków, niemożność obniżenia ze względu na obecność innych anomalii pracy - 94,1% kobiet ciężarnych zarejestrowanych wtórnego zatrzymania rozszerzenia szyjki, w 78,4% - zaburzenia związane ze względu na spowolnienie pracy. Najczęściej diagnozę przeprowadza się na podstawie dwóch badań pochwy, które wykonuje się w odstępach 1 godziny w II fazie porodu.
Częstotliwość. Ta anomalia komplikuje 3,6% urodzeń.
Przyczyny. W przytłaczającej większości kobiet w ciąży z niemożliwością dalszego obniżenia prezentującej części płodu występuje rozbieżność między wielkością płodu a miednicą matki.
Prognoza. Ponieważ oddziały położnicze, które mają przeszkody w przechodzeniu płodu przez kanał rodny, konieczne jest cięcie cesarskie, a rokowanie powinno być ostrożne.
Prowadzenie porodów z niemożnością obniżenia prezentującej części płodu
Ciężarne z niemożliwością dalszego przemieszczania się płodu przez kanał rodny wymagają natychmiastowego cięcia cesarskiego. W takich przypadkach, wielkość niedopasowanie jest zbyt częstym czynnikiem etiologicznym, więc błędem jest, aby cięciu cesarskim w wybranych kobiet, które mogłyby mieć porodu z ich dalszego rozwoju, nie zaś do czynienia z licznymi powikłaniami, występuje u większości kobiet z wielkością wyrównać płodu i miednicy matki .
[