Temperatura podstawowa na początku ciąży: wykresy rano i wieczorem, normy

Prawie każda kobieta wie o istnieniu temperatury bazowej. Jednak nie każdy rozumie, o czym dokładnie mówimy i dlaczego temperatura bazowa w czasie ciąży jest tak zmienna. Spróbujmy wyjaśnić szczegółowo i odpowiedzieć na główne pytania związane z tą koncepcją.

Temperatura podstawowa jest uważana za wartość, która w pewnym stopniu odzwierciedla stan ginekologiczny kobiety. Wskaźnik ten jest często stosowany w okresie planowania ciąży, w oparciu o wykres zmienności. Przykładowo, za pomocą takiego wykresu graficznego można „obliczyć” dzień, w którym nastąpi owulacja – jest to najbardziej sprzyjająca 24 godzina dla poczęcia dziecka. Temperatura podstawowa jest zmienna: jej wahania obserwuje się przed i po momencie owulacji, w trakcie implantacji lub gdy nie doszło do poczęcia. Tylko w przypadku braku owulacji wskaźniki BT pozostają niezmienne.

Gdzie mierzona jest temperatura podstawowa w czasie ciąży?

Temperaturę, zwaną bazową, oblicza się per rectum - wewnątrz odbytu lub pochwy. Samo określenie temperatury w odbycie lub pochwie nie wystarczy: istnieje kilka warunków, aby uzyskać prawidłowe odczyty:

• Pomiaru BT dokonuje się o tej samej porze – np. dokładnie o godzinie siódmej rano każdego dnia;
• Pomiary powinny być poprzedzone długim okresem odpoczynku, dlatego lepiej jest oznaczać BT po nocnym odpoczynku.

Co daje pomiar? Przede wszystkim temperatura podstawowa pokazuje zmiany w równowadze hormonalnej. Takie zmiany – ze względów fizjologicznych – mają jedynie lokalizację lokalną, więc próby określenia takiej temperatury w innych miejscach (w ustach, pod pachą) nie będą udane.

Przed oceną temperatury bazowej należy również wziąć pod uwagę następujące czynniki: każde zimno, a nawet zmęczenie mogą wpłynąć na ostateczne wyniki. Dlatego w takich warunkach wskaźniki mogą być interpretowane nieprawidłowo.

Jaka powinna być temperatura podstawowa w czasie ciąży?

• W czasie ciąży odpowiednia temperatura bazowa nie może spaść o więcej niż 0,2°. Optymalne wartości mieszczą się w zakresie 37–37,3° lub więcej.
• Nagłe wahania wartości w postaci wzrostów i spadków są powodem do szybkiego kontaktu z ginekologiem.
• Liczby odzwierciedlające temperaturę bazową są bezpośrednio zależne od żeńskiego tła hormonalnego. To tło można „skorygować” za pomocą leków. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, możliwe jest poronienie lub inne zaburzenia.
• U niektórych kobiet odczyty mogą sięgać nawet 38°C, w zależności od indywidualnych cech. Ten stan jest również uważany za normalny wariant.

Prawidłowa temperatura podstawowa w czasie ciąży

Pojęcie normy jest dość względne. Jednak powszechnie przyjmuje się, że podstawowa temperatura w czasie ciąży, kiedy zachodzi ciąża, na wczesnym etapie waha się w przybliżonym zakresie od 37° do 37,3°C. Jednak te wartości mogą się zmieniać, w zależności od różnych przyczyn. Przykładowo, poziom hormonalny ma znaczący wpływ na wskaźniki - przede wszystkim stopień produkcji progesteronu.

Można również zaobserwować wzrost wartości:

• - w procesach zapalnych;
• - w przypadku banalnych nieprawidłowo wykonanych pomiarów;
• - w innych patologiach ginekologicznych (o etiologii niezapalnej);
• - w przypadku zmęczenia fizycznego;
• - czy w dniu poprzedzającym pomiar miał miejsce kontakt seksualny;
• - na tle stosowania różnych leków (np. hormonalnych).

Dopuszczalna maksymalna temperatura bazowa wynosi 38°C. Wyższa wartość powinna być powodem natychmiastowej konsultacji lekarskiej - prawdopodobnie w organizmie występuje ukryta reakcja zapalna, która może zaszkodzić przebiegowi ciąży.

Jaka jest temperatura podstawowa w czasie ciąży rano i wieczorem?

Podstawową temperaturę ocenia się tylko rano – po dobrze przespanej nocy. Pomiary wieczorem są możliwe tylko wtedy, gdy kobieta przesypia w ciągu dnia co najmniej pięć godzin. W innych przypadkach odczyty wieczorne nie będą zgodne z rzeczywistością, ponieważ będą zniekształcone i tylko zdezorientują wykres.

Pomiar temperatury podstawowej w czasie ciąży

Jeśli zmierzysz swoją temperaturę bazową raz, uzyskane informacje nie będą wystarczające, aby wyciągnąć jakiekolwiek wnioski. Podstawa jest uważana za zbiór orientacyjny - to znaczy, że konieczne jest regularne zbieranie danych przez pewien okres czasu.

I jeszcze jeden niuans, którego wiele osób nie bierze pod uwagę: jeśli kobieta przyjmuje leki hormonalne, to informacja o temperaturze bazowej może być błędna. Dzieje się tak dlatego, że procesy cykliczne w takiej sytuacji są „budowane” na przyjmowanych lekach hormonalnych, a tylko w mniejszym stopniu – na własnych hormonach.

Temperaturę bazową mierzy się rano, zanim kobieta wstanie z łóżka. Najlepiej ustawić budzik na określoną godzinę (powinien być pod ręką, aby nie trzeba było wstawać, aby go wyłączyć). W zasięgu ręki powinien znajdować się również termometr i ołówek - aby zapisać wynik.

Przed dokonaniem pomiaru nie należy zakłócać stanu spoczynku organizmu – nie należy się przeciągać, wysuwać spod koca, a przede wszystkim – usiąść na łóżku. Jedynym dopuszczalnym ruchem jest lekkie przywodzenie nóg w kolanach w celu wygodnego włożenia termometru (do pochwy lub do odbytu). Następnie należy leżeć nieruchomo przez co najmniej pięć minut. Po 5-6 minutach termometr należy wyjąć i położyć na czystej serwetce. Odczyty można od razu zapisywać, ale można to zrobić również później – na przykład, jeśli kobieta zdecyduje się jeszcze trochę pospać.

Tylko pomiary wykonane w sposób opisany powyżej są uważane za informacyjne. Wielu wykonuje zabieg kilka razy dziennie, lub co parę godzin. Ale takie manipulacje nie rozjaśnią obrazu prawdziwego stanu kobiecego ciała, a wręcz przeciwnie - dodadzą chaosu do wykresu wskaźnikowego.

[ 1 ], [ 2 ]

Temperatura podstawowa przy planowaniu ciąży

Planowanie ciąży to odpowiedzialny krok i wiele kobiet stara się jak najdokładniej monitorować wszystkie procesy, aby zapewnić sobie udane poczęcie.

W okresie planowania podstawową temperaturę ciała mierzy się wewnątrz odbytu, codziennie, najlepiej od szóstej do ósmej rano, aż do momentu wstania z łóżka.

Informacje uzyskane w okresie czuwania nie są brane pod uwagę, nawet jeśli kobieta nie spała przez około pół godziny przed pomiarem. Przed dokonaniem pomiaru nie należy wiercić się i przewracać w łóżku, przeciągać się ani podnosić, ponieważ takie czynności przyczyniają się do przepływu krwi do miednicy, co znacząco wpływa na wskaźniki.

Nie należy mierzyć temperatury, jeśli przed pójściem spać byłeś zestresowany lub aktywny fizycznie, jeśli uczestniczyłeś w imprezie, podczas której piłeś alkohol lub cierpiałeś na bezsenność w nocy.

Wszystkie uzyskane wyniki należy codziennie rano zapisywać w notesie, zaznaczając dzień cyklu miesięcznego oraz odczyt temperatury.

Wiadomo, że cykl miesięczny dzieli się na fazy I i II. Faza I to okres, który zaczyna się od pojawienia się kropli krwi i kończy się wraz z nadejściem owulacji. Faza II zaczyna się drugiego dnia po owulacji i trwa do początku następnego cyklu miesięcznego.

Ważnym warunkiem ciąży jest odpowiedni czas trwania fazy II (tj. nie krótszy niż 10-14 dni). Jeśli faza II jest krótka, ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą i wykonać badania w celu oceny poziomu hormonów.

W pierwszej fazie temperatura podstawowa utrzymuje się w granicach 36,3-36,6, a w kolejnej fazie wzrasta do wartości od 36,8 do 37,1.

Eksperci zwracają uwagę na jeszcze jedną rzecz: różnica wskaźników między fazą I i II nie powinna być mniejsza niż 0,3-0,4°, w przeciwnym razie możemy mówić o jakimś zaburzeniu.

Temperatura podstawowa w czasie ciąży przed opóźnieniem fazy II powinna wzrastać stopniowo lub gwałtownie. Najczęściej temperatura podstawowa po owulacji wzrasta stopniowo, w ciągu trzech dni.

Aby planowanie przebiegło pomyślnie, najlepiej jest odbyć stosunek 1-2 dni przed owulacją, bezpośrednio w dniu owulacji lub dzień później.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kiedy dochodzi do wahań temperatury podstawowej w czasie ciąży?

Jeśli ciąża zostanie potwierdzona, ale krzywa temperatury podstawowej wyświetla się chaotycznie, to może się tak zdarzyć tylko z kilku powodów:

• - temperatura jest mierzona nieprawidłowo, z nieprawidłowościami (np. o różnych porach, jakiś czas po przebudzeniu itp.);
• - w organizmie dochodzi do zaburzenia równowagi hormonalnej (w takim przypadku należy w określonym czasie wykonać badanie poziomu hormonów);
• - istnieją choroby zapalne.

Aby wyjaśnić sytuację, lepiej skonsultować się z lekarzem: może być potrzebna dodatkowa diagnostyka. Nie należy podejmować żadnych decyzji na własną rękę z wyprzedzeniem ani martwić się bez powodu, ponieważ stan kobiety odbija się na stanie jej przyszłego dziecka.

Wykres temperatury podstawowej w czasie ciąży, według tygodnia

Temperatura podstawowa 36,9-37 w czasie ciąży zwykle odpowiada pierwszemu tygodniowi, jednak liczby mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech szczególnych przyszłej matki. Z reguły wskaźniki stopniowo rosną, ale nie przekraczają 38°C.

Niektóre kobiety doświadczają lekkiego spadku temperatury w drugim tygodniu – nie jest to stan krytyczny, co również jest normalne. Stan ten nazywa się spadkiem implantacyjnym, a po 1-2 dniach odczyty ponownie rosną.

W trzecim tygodniu temperatura podstawowa zwykle mieści się w granicach 37° (może wzrosnąć do 37,7° lub trochę więcej). Jeśli wskaźnik jest niższy, należy skonsultować się z lekarzem. Możliwe, że w przyszłości będziesz musiała wykonać test i przyjmować leki hormonalne.

Czwarty tydzień to okres stale wysokich wskaźników. Dlatego też temperatura podstawowa 38 w czasie ciąży lub nieco niższa jest uważana za optymalnie akceptowalną. Jednak wyższe wartości są powodem konsultacji lekarskiej (może występować infekcja lub reakcja zapalna).

Piąty i szósty tydzień – temperatura podstawowa utrzymuje się na wysokim poziomie (nie niższym niż 37,1° i nie wyższym niż 38°). Poziom ten jest uważany za optymalny w ciągu pierwszych szesnastu tygodni po zapłodnieniu. Oprócz pomiarów BT należy również zwrócić uwagę na inne odczucia – na przykład ból, napięcie mięśni itp.

Temperatura podstawowa 36 w czasie ciąży jest zbyt niskim wskaźnikiem, który często wiąże się z istniejącym zagrożeniem poronienia. Nie można jednak powiedzieć z całkowitą pewnością o zagrożeniu; należy dodatkowo skonsultować się z położnikiem-ginekologiem.

Uważa się, że takie zagrożenie przerwaniem ciąży istnieje do 12 tygodnia i przez cały ten okres temperatura podstawowa powinna utrzymywać się w granicach od 37,1° do 37,8-38°, ale nie wyżej.

Po 12 tygodniach mierzenie wskaźników traci swoją przydatność, gdyż temperatura podstawowa na tym etapie ulega normalizacji.

[ 6 ]

Temperatura podstawowa w przypadku ciąży zamrożonej

W niektórych sytuacjach spadek temperatury bazowej na początkowym etapie ciąży może wskazywać na zatrzymanie rozwoju płodu. Trudno powiedzieć, dlaczego tak się dzieje: przyczyn może być wiele.

Ciąża zamrożona charakteryzuje się spadkiem temperatury bazowej poniżej 37°C. Płód przestaje się rozwijać, ciałko żółte nie funkcjonuje (w szczególności zatrzymuje się produkcja progesteronu).

Jeśli liczby na termometrze pokazują mniej niż potrzeba, to nie należy się martwić z góry. Należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę. Oprócz temperatury bazowej, gdy płód się zatrzymuje, cały proces ciążowy zostaje całkowicie zatrzymany: hCG spada, a test ponownie pokazuje jeden pasek.

Temperatura podstawowa w czasie ciąży metodą zapłodnienia in vitro

Gdy pacjentka zachodzi w ciążę w wyniku zapłodnienia in vitro, udzielane jest jej wsparcie od najwcześniejszego możliwego etapu – bezpośrednio po przeniesieniu zarodka do macicy. Monitorowanie takiej kobiety jest zawsze dokładniejsze: w niemal wszystkich przypadkach przepisuje się jej duże dawki leków hormonalnych.

Jeśli ciąża następuje po zapłodnieniu in vitro, równowaga hormonalna w organizmie zmienia się tak jak w standardowej ciąży. Z tego powodu krzywa graficzna odzwierciedlająca temperaturę bazową będzie wyglądać dokładnie tak samo. Czasami przyjmowanie dużych dawek środków hormonalnych może również wpływać na konstrukcję krzywej, więc sama temperatura bazowa nie jest uważana za wystarczająco informatywną procedurę.

Po zapłodnieniu in vitro konieczne jest szczególnie uważne monitorowanie rozwoju płodu. A temperatura podstawowa to tylko część informacji, które należy monitorować przez cały okres ciąży.

[ 7 ]

Wzrost i spadek temperatury podstawowej w ciąży, przyczyny

Omówienie normy w informacji o temperaturze bazowej jest jedynie warunkowe: nie ma sensu oczekiwać, że wskaźniki wewnątrz ciała będą odzwierciedlane wyłącznie według jasnego harmonogramu. Należy również wziąć pod uwagę indywidualne cechy szczególne kobiety, które w dużym stopniu wpływają na ruch wartości temperatury w górę lub w dół. Przykładowo często zdarza się, że przy prawidłowo przebiegającej ciąży wskaźniki BT odbiegają od wartości wskazanych w podręczniku. Nie ma powodu do obaw: w większości sytuacji nie wpływa to na możliwość urodzenia zdrowego dziecka.

Jak tłumaczą eksperci, określenie wartości temperatury bazowej jest pouczające tylko w pierwszym trymestrze. W kolejnych okresach wartości te nie odgrywają decydującej roli. Ale nie należy ich przeceniać również na początkowych etapach. Temperaturę bazową zwykle rozpatruje się w połączeniu z innymi objawami i oznakami, więc nie ma powodu do obaw, jeśli liczby na termometrze nie odpowiadają oczekiwanym. Lepiej skonsultować się z kompetentnym ginekologiem, który przeprowadzi badanie i oceni stan kobiety ciężarnej jako całości.

Dlaczego tak konieczna jest konsultacja lekarska? Czasami niska temperatura podstawowa po owulacji w czasie ciąży pośrednio wskazuje na istniejące zagrożenie poronieniem samoistnym. Główną przyczyną tego zjawiska jest niedostateczna produkcja progesteronu przez organizm. Ważny hormon dla kobiet w ciąży - progesteron - odpowiada za zapewnienie warunków, w których rozwinie się zapłodniona komórka jajowa: chodzi tu zarówno o rozluźnienie endometrium, jak i wzmocnienie zarodka w tej warstwie.

Progesteron bezpośrednio powoduje wzrost podstawowych wartości temperatury. Przykładowo, podstawowa temperatura w drugiej fazie ciąży - to znaczy w ciągu pierwszych kilku tygodni od momentu owulacji - utrzymuje się już w granicach 37°C. Jeśli wartości są niższe, oznacza to, że ciąża nie miała miejsca lub istnieje duże prawdopodobieństwo jej przedwczesnego zakończenia. Należy się szczególnie zaniepokoić, jeśli na tle niskiej podstawowej temperatury i pozytywnego wyniku testu ciążowego kobieta odczuwa bolesne ciągnięcie w podbrzuszu i/lub krwawą wydzielinę.

Chcielibyśmy również zwrócić uwagę na następujący niuans: pomiary temperatury bazowej i skrupulatne rysowanie krzywej graficznej nie mogą być uważane za wiarygodne kryterium diagnostyczne. Każdy ginekolog potwierdzi: temperatura bazowa w czasie ciąży jest zawsze rozpatrywana z uwzględnieniem innych objawów i oznak. Tylko na podstawie całościowego obrazu lekarz może wykluczyć lub potwierdzić podejrzenia.