Przyczyny, objawy i leczenie fałszywego porodu w czasie ciąży

Fałszywe skurcze w czasie ciąży mogą pojawić się tuż przed terminem porodu. Charakteryzują się one pojawieniem się nieprzyjemnych objawów w dolnej części brzucha. Nie ma w tym procesie nic strasznego, jest to, że tak powiem, przygotowanie przed prawdziwymi skurczami i porodem. Ważne jest, aby zrozumieć, że jest to fałszywy alarm i umieć odróżnić ten stan od prawdziwego procesu porodu.

[ 1 ]

Przyczyny fałszywych skurczów

Fałszywe skurcze mogą wpływać na silny przepływ krwi do łożyska. Odgrywają rolę w stymulowaniu mięśni macicy, aby utrzymać ją w napięciu. Ponadto są faktycznie odpowiedzialne za proces rozszerzania się szyjki macicy. Jedno jest pewne - przygotowują ciało przyszłej mamy do nadchodzącego porodu.

Skurcze fałszywe są również nazywane skurczami Braxtona-Hicksa. Mogą pojawić się niezależnie od czynników zewnętrznych. Istnieją jednak pewne punkty, które mogą prowokować ich rozwój.

Istnieje kilka najczęstszych przyczyn tego zjawiska. Najczęściej ich rozwój jest więc prowokowany przez niezdrowy tryb życia, zwłaszcza chęć złych nawyków. Nadmierne spożycie kawy, a także produktów zawierających kofeinę, przyczynia się do ich negatywnego wpływu.

Odwodnienie organizmu i pełny pęcherz mogą wywołać taki stan. Brak składników odżywczych w organizmie, a także stres, brak snu - wszystko to prowadzi do przedwczesnych skurczów. Zwiększona aktywność płodu i seks (orgazm) mogą wpływać na ten stan. Ale przede wszystkim są to aktywność fizyczna kobiety w ciąży i aktywność płodu w macicy. Tak więc po ćwiczeniach lub spacerze kobieta może odczuwać skurcze.

[ 2 ]

Patogeneza

Rozwój i manifestacja skurczów Braxtona-Hicksa następuje na początku poczęcia dziecka. Powstają w organizmie u prawie wszystkich kobiet. Występują głównie w okolicy narządów płciowych. Gdy zostaną stworzone sprzyjające warunki dla dziecka i jego rozwoju, rozwija się łożysko, przez które następuje wymiana gazowa i metabolizm między dzieckiem a matką.

Celem restrukturyzacji jest przygotowanie szyjki macicy do przyszłych porodów. W okresie zmian w organizmie kobieta poczuje skurcze mięśni macicy. W momencie takich skurczów macica dojrzewa i zmiękcza się. Ponadto podczas skurczów mięśni macicy czop wychodzi, co objawia się w postaci krwawej wydzieliny.

Tkanka szyjki macicy i pochwy powinna stać się elastyczna i rozciągliwa, ale mocna i odporna na pękanie. Szyjka macicy znajduje się w centrum pochwy, stając się dwukrotnie krótsza. Kanał szyjki macicy, który łączy jamę macicy i pochwę, lekko się otwiera. Światło szyjki macicy powinno być lekko otwarte i łatwo przepuszczalne, o średnicy 2-2,5 cm. Główka dziecka opada jak najniżej i mocno naciska na wejście do miednicy małej. Na tak znaczącą przebudowę ciała poświęca się ponad tydzień!

Objawy fałszywych skurczów w czasie ciąży

Około dwudziestego tygodnia ciąży mogą pojawić się skurcze pozorne. Skurcze pozorne są w większości podobne do skurczów rzeczywistych. Różnica między takimi skurczami polega na ich intensywności i regularności. Przy skurczach pozornych skurcze macicy są odczuwalne i trwają od kilku sekund do dwóch minut.

Kobieta odczuwa uczucie ucisku w podbrzuszu - w górnej części, dolnej, czasami - w okolicy pachwiny. Takie skurcze występują nieregularnie, można zmierzyć czas między nimi. Pozwoli to zorientować się w ogólnym stanie kobiety i zobaczyć, ile skurczów występuje w ciągu godziny. Odczucia mogą rozprzestrzeniać się wyłącznie na jeden obszar. Jeśli rejestrowane są prawdziwe skurcze, to charakteryzują się one nieprzyjemnymi odczuciami w dolnej części pleców, a także występuje ból. Stopniowo siła pozornych skurczów maleje i zanikają. Przyszłą mamę zaczynają niepokoić nieprzyjemne objawy. Występuje dyskomfort w macicy i dolnej części brzucha. Skurcze są nieregularne.

Pierwsze znaki

Są pierwsze oznaki, po których od razu staje się jasne, że rozpoczęły się fałszywe skurcze. Zaczynasz odczuwać ucisk w dolnej części brzucha lub pachwinie, a także w górnej części macicy. Dyskomfort odczuwany jest tylko w jednej części brzucha. Skurcze mogą być nieregularne i występować kilka razy dziennie lub kilka razy na godzinę. W niektórych przypadkach ich liczba wynosi 6 skurczów na 60 minut. Dyskomfort jest odczuwalny, ale skurcze mogą być bezbolesne. Nie ma wyraźnego rytmu tego, co się dzieje. Intensywność skurczów może gwałtownie spaść.

Dość łatwo odróżnić prawdziwe skurcze od fałszywych. Na prawdziwym początku procesu odczuwa się silny ból. Skurcze występują w całym brzuchu, a ból rozprzestrzenia się na dolną część pleców. Skurcze powtarzają się co 15, 10, a następnie 5 minut. Występuje wzrastająca intensywność - 5 razy na minutę. Wydłuża się czas trwania skurczów i obecność innych objawów rozpoczęcia porodu (wypływ płynu owodniowego, wydalanie czopa śluzowego, biegunka, dokuczliwy ból w dolnej części kręgosłupa).

Konsekwencje

Z tym schorzeniem wiążą się pewne czynniki ryzyka.

• Wielowodzie - nadmiar płynu owodniowego u przyszłej mamy powyżej 1500 ml. Stan ten charakteryzuje się obecnością dużego brzucha, a jego wielkość nie odpowiada rzeczywistemu terminowi. Ostry - rozwija się szybko i we wczesnych stadiach ciąży. Dochodzi do nadmiernego rozwoju brzucha, pojawia się duszność, występuje napięcie na ścianach macicy, występuje silny ból.
• Przewlekła - rozwija się w późniejszych stadiach ciąży, rozwój objawów następuje wolniej i nie jest tak wyraźny.
• Poronienie nawykowe. Częstymi przyczynami prowadzącymi do takiej diagnozy są: predyspozycje genetyczne, cechy anatomiczne, hormony, stan odporności matki w ciąży i infekcje. Wiele chorób, takich jak rzeżączka, różyczka, kiła, opryszczka, a nawet grypa.
• Niewydolność cieśniowo-szyjkowa. W wyniku urazu szyjki macicy tkanka mięśniowa zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą, która jest mniej elastyczna, twardsza i bardziej sztywna. W rezultacie szyjka macicy traci zdolność do kurczenia się i rozciągania, a zatem nie będzie w stanie utrzymać zawartości macicy.

Do innych konsekwencji zalicza się: obecność przewlekłych ognisk infekcji, obrzęki, zaburzenia hormonalne, zaburzenia odporności, ciąże mnogie i obecność blizny na macicy.

Komplikacje

Najpoważniejszym powikłaniem jest zakończenie ciąży na różnych etapach, w niektórych przypadkach zakończenie może rozpocząć się z wypływem płynu owodniowego, jak również bez niego. W wielu przypadkach niewydolności cieśniowo-szyjkowej towarzyszy zakażenie płodu z powodu braku bariery przed drobnoustrojami w postaci zamkniętej szyjki macicy i śluzu szyjkowego, który chroni jamę macicy i jej zawartość przed bakteriami. Ponadto powikłania ciąży mogą być spowodowane nadmiarem płynu owodniowego.

Może to być gestoza, czyli uszkodzenie łożyska i naczyń krwionośnych. Obserwuje się konflikt Rh - występuje aglutynacja. Podczas dojrzewania płodu czerwone krwinki dziecka niosą antygen D, który spotyka się z czerwonymi krwinkami Rh-ujemnej kobiety w ciąży i zlepia się ze sobą. Niski poziom hemoglobiny - brak żelaza we krwi prowadzi do zaburzeń czynności wątroby, zmniejsza się produkcja białka, a metabolizm wody zostaje zaburzony. Pojawiają się bóle głowy, występuje stan przedrzucawkowy i rzucawka, co jest wskaźnikiem zakończenia porodu. Nie wyklucza się patologii łożyska.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostyka fałszywych skurczów w ciąży

Metody diagnostyczne są wykonywane wyłącznie przez lekarza. Wystarczy po prostu zbadać pacjentkę i zadać jej pytania. Pożądane jest posiadanie danych o przebiegu ciąży, o okresie, w którym znajduje się kobieta. Konieczne jest poznanie, w jakiej pozycji znajduje się dziecko i kiedy planowany jest poród.

Odnotowuje się okres skurczów. Ważne jest, aby znać wszystkie odstępy między skurczami i ich regularność. Odstęp czasu między skurczami jest liczony, a szczególną uwagę zwraca się na wydzielanie płynu owodniowego. Określa się stopień dojrzałości i rozszerzenia szyjki macicy.

Ważne jest, aby rejestrować dane dotyczące tętna płodu, są one niezbędne do monitorowania stanu dziecka. Ponadto określa się szacunkowy wiek ciążowy. Wszystko to razem stanowi środki diagnostyczne do określania skurczów i ich wiarygodności.

Testy

Przez cały okres ciąży przyszła mama musi uważnie monitorować swoje zdrowie, a zwłaszcza dietę i styl życia. Będzie musiała kilkakrotnie odwiedzić lekarza i wykonać różne badania.

• Pierwsza wizyta u ginekologa-położnika powinna odbyć się nie później niż w 11. tygodniu ciąży. Podczas tej pierwszej wizyty należy zarejestrować się jako ciąża i wykonać wymagane badania. Badania dla kobiet w ciąży: ogólne badanie moczu; ogólne badanie krwi; czynnik Rh; wykonanie badania krwi na obecność HIV, kiły; badanie na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B; rozmaz na florę.
• Druga wizyta u lekarza odbywa się zazwyczaj w 12-13 tygodniu. Kiedy nadchodzi właściwy czas na pierwsze USG. Mierzy się również temperaturę, masę ciała, ciśnienie krwi, tętno i przeprowadza się zewnętrzne badanie położnicze.
• Podczas trzeciej wizyty u lekarza w 19-21 tygodniu ciąży wykonuje się drugie USG i pobiera wskaźniki, a także testy. Analiza moczu, test białkowy, test krwi na HIV i podwójne badanie biochemiczne.

W 24-25 tygodniu wykonuje się ogólne badanie krwi i test tolerancji glukozy. Podczas kolejnych wizyt u ginekologa-położnika wykonuje się te same badania i testy, co poprzednio.

Diagnostyka instrumentalna

Jak wspomniano powyżej, przyszła mama będzie musiała przejść badanie USG. Jest to jedyna bezpieczna i informacyjna metoda, która pozwala monitorować stan płodu w łonie matki.

Na wczesnym etapie ciąży, USG wykonuje się tylko z kilku powodów. Takich jak: ból w dolnej części brzucha podczas opóźnienia i podejrzenia ciąży; krwawienie z pochwy; sztuczne zapłodnienie; wykluczenie nierozwijającej się ciąży.

Wizyty u lekarza na USG. W 12-13 tygodniu – określa się okres ciąży u samego dziecka. Tętno liczone jest idealnie, płód jest dość aktywny. Na tym etapie przeprowadza się diagnostykę pod kątem ewentualnego zakończenia ciąży. W 19-21 tygodniu – określa się wagę i wzrost płodu; położenie, strukturę i grubość łożyska; ilość płynu owodniowego; obecność anomalii w kształcie czaszki i innych kończyn. W 32 tygodniu – określa się wcześniej niewykryte problemy w rozwoju płodu; położenie i dojrzałość łożyska; stan płodu i krążenie krwi; obserwuje się stan blizn na macicy.

Podczas trzeciej wizyty na badaniu USG można już określić położenie płodu (pośladkowe czy główkowe), gdyż w tym momencie płód przyjął już pozycję, w której się urodzi.

Diagnostyka różnicowa

W niektórych przypadkach aktywność macicy jest mylona ze skurczami rzeczywistymi; taka aktywność nazywana jest skurczami pozornymi. Jeśli kobieta w ciąży skarży się na ciągnięcie, bolesne bóle w dolnej części brzucha, ma sens rozróżnienie diagnozy skurczów pozornych od skurczów prawdziwych.

Skurcze fałszywe występują nierównomiernie pod względem siły i czasu trwania, są bolesne i powtarzają się w różnych odstępach czasu. Przy słabej aktywności porodowej: skurcze są regularne, słabe, równe pod względem siły i czasu trwania. W tym okresie czasu przeprowadza się badanie zewnętrzne, w którym obserwuje się napięcie macicy.

Przy takich skurczach ciężarna może skarżyć się na bolesne i długotrwałe odczucia w dolnej części brzucha. Ale wykluczenie okresu wstępnego u przyszłej mamy jest możliwe dzięki temu, że ból został złagodzony domięśniowym podaniem leku papaweryny. Ponadto w ciągu 6 godzin (normalny czas trwania okresu wstępnego) i w kolejnych godzinach nie wystąpił początek pierwszego etapu porodu, co potwierdza fałszywe skurcze.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Leczenie skurczów pozornych w czasie ciąży

Jeśli ból trwa nie dłużej niż 6 godzin, to w takim przypadku nie stosuje się leczenia. Gdy proces ma przebieg patologiczny, zaleca się sen położniczy. Wiele zależy bezpośrednio od objawów i od tego, jak czuje się kobieta.

Najczęściej leczenie obejmuje szereg podstawowych środków. Aby zmniejszyć ból, powszechnie stosuje się leki przeciwskurczowe, najczęściej No-shpa. Często stosuje się terapię witaminową. Kobieta może przyjmować specjalne leki dla matek i jeść więcej owoców zawierających przydatne witaminy i mikroelementy. Mogą to być owoce, produkty mleczne i warzywa.

Zaleca się ustawienie pozycji w łóżku tak, aby nogi były lekko uniesione. To usunie mechaniczny wpływ płodu na dolny odcinek macicy, który drażni receptory i sprzyja zwiększonemu tonusowi i kurczliwości macicy.

Często stosuje się również fizjoterapię. W przypadku silnego pobudzenia kobiety preferowane są środki uspokajające. Zaleca się przyjmowanie herbatek ziołowych, kozłka lekarskiego i serdecznika, ale tylko w tabletkach! Immunoterapia jest szeroko stosowana i zapobiega niewydolności łożyska.

Leki

Leki dla kobiet w ciąży wymagają specjalnego i przemyślanego podejścia. Wiele leków ma negatywny wpływ na płód i przebieg ciąży. Kilka tygodni przed porodem fałszywe skurcze stają się coraz bardziej bolesne i powodują jeszcze większy dyskomfort.

W przypadku bolesnych doznań wielu lekarzy przepisuje No-shpa indywidualnie. Jest to bezpieczny lek dla przyszłej matki i dziecka, działa szybko i skutecznie. Przyjmowanie tego leku zmniejsza napięcie macicy i łagodzi skurcze, łagodząc w ten sposób ból podczas fałszywych skurczów. Jednak No-shpa nie jest przyjmowana przez cały cykl ciąży, ponieważ istnieje możliwość rozszerzenia szyjki macicy. Przed jego przyjęciem należy skonsultować się z lekarzem.

• No-shpa. Ten środek łagodzi skurcze i tym samym chroni kobietę przed skurczami pozornymi. Wystarczy przyjmować go 2 razy dziennie po 2 tabletki. Dokładne dawkowanie może przepisać lekarz prowadzący. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Działania niepożądane: nudności, wymioty, bóle brzucha, reakcje alergiczne.
• Jeśli przyszła mama ma nadmiar męskich hormonów płciowych i istnieje ryzyko poronienia, przepisuje się Dexamethasone. Lek należy przyjmować ostrożnie i wyłącznie na zalecenie lekarza, biorąc pod uwagę wszystkie działania niepożądane.
• Deksametazon. W okresie ostrym stosuje się go w zwiększonych dawkach. Schemat dawkowania jest indywidualny. Przeciwwskazania: nadwrażliwość. Działania niepożądane: dobrze tolerowany, może powodować jedynie reakcje alergiczne.

W celu przyspieszenia rozwoju płuc w celu rozwoju hormonalnego przepisuje się betametazon. Lekarz przepisuje dawkę i schemat przyjmowania leku indywidualnie, biorąc pod uwagę skutki uboczne.

Betametazon. Lek stosuje się w małej dawce, może to być 0,25-0,5 mg. Czas trwania leczenia ustala specjalista. Przeciwwskazania: nadciśnienie tętnicze, kiła, cukrzyca, grzybice układowe. Działania niepożądane: przyrost masy ciała, bezsenność, nieregularne miesiączki.

Środki ludowe

W czasie ciąży kobieta odczuwa ból podczas fałszywych skurczów. Istnieje kilka metod łagodzenia tych nieprzyjemnych doznań i łagodzenia dyskomfortu.

Możesz po prostu wypić szklankę ciepłej wody lub mleka. To znacznie zmniejszy dyskomfort i poprawi stan. Ciepły prysznic pomoże poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. W żadnym wypadku nie należy brać kąpieli! Zaleca się wizytę na basenie, aby wzmocnić mięśnie i poprawić stan zdrowia.

Nie należy uciekać się do pomocy żadnych nalewek ani wywarów. Najpierw należy udać się do lekarza, a następnie zastosować określone metody w celu poprawy stanu.

Czasami wystarczy się zrelaksować i po prostu poleżeć w ciszy przez kilka minut.

Podczas skurczów pozornych przyszła mama ma dobrą okazję do ćwiczenia prawidłowego oddychania i wyboru wygodnej pozycji, której będzie potrzebować, gdy rozpocznie się poród.

[ 8 ], [ 9 ]

Leczenie ziołowe

Wiele ziół jest przydatnych w czasie ciąży i ma szereg przydatnych i korzystnych właściwości dla przyszłej matki i jej dziecka. Jednak niektóre trzeba będzie odstawić, ponieważ istnieje ryzyko wywołania poronienia.

W czasie ciąży kobieta może mieć skurcze pozorne. Zaleca się leczenie tego schorzenia ziołami. Nieszkodliwe zioła na przeziębienia to: pierwiosnek, podbiał, kwiat lipy, korzeń ałtajski, dzika róża, łopian i inne.

Nie zaleca się picia nalewek alkoholowych, lepiej zalać zioła wrzątkiem i odstawić na pewien czas. Spożywanie takich nalewek należy uzgodnić z lekarzem.

Rośliny o działaniu przeczyszczającym nie powinny być przyjmowane w czasie ciąży, ze względu na ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Są to rośliny takie jak: kasja, aloes, kruszyna.

Inne ludowe środki zaradcze, których należy unikać: neem, hyzop, bazylia, kurkuma, sumak.

To nie wszystkie rodzaje ziół, na które należy uważać w czasie ciąży. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem środka ludowego.

Homeopatia

W czasie ciąży stan zdrowia kobiety się pogarsza, więc mogą wystąpić różne zaburzenia. Takie jak fałszywe skurcze, nudności i wymioty, bóle mięśni i pleców, zaburzenia odżywiania i nerwowe itp. Homeopatia w czasie ciąży jest o wiele lepsza niż medycyna konwencjonalna. Jedną z zalet homeopatii jest to, że jest nieszkodliwa dla kobiety w ciąży i jej płodu, nie powoduje alergii i nie zawiera chemikaliów. Lekarz powinien nie tylko przepisać leki przyszłej matce, ale także wyjaśnić jej wszystko, co ona czuje, wszystko, czego doświadcza dziecko. W końcu płód w łonie matki odczuwa wszystkie skutki dla organizmu matki od momentu poczęcia. Ważne jest, aby ciąża przebiegała w atmosferze spokoju i szczęścia.

Przyjmowanie leków homeopatycznych w czasie ciąży może odbywać się na każdym etapie. Dotyczy to zwłaszcza pierwszych 3 miesięcy ciąży, gdzie ryzyko poronienia jest bardzo wysokie, lekarze przepisują takie leki: Arnica, Sabina, Chamomilla itp. Lek homeopatyczny należy przyjmować w małych dawkach, działając na organizm pozytywnie. Jednak jeśli lek jest przyjmowany w dużych dawkach, nastąpi pogorszenie.

Zapobieganie

Przyszłym matkom przepisuje się leki homeopatyczne przed i w trakcie ciąży, w zależności od stanu organizmu. Przyjmowanie leków homeopatycznych w czasie ciąży odgrywa rolę w zapobieganiu różnym chorobom u noworodka. Leczenie homeopatyczne pomaga również w powrocie do zdrowia przyszłych rodziców, a tym samym w urodzeniu zdrowszego dziecka. Mężczyzna z oligospermią i zaburzeniami spermatogenezy może przejść profilaktykę za pomocą leków homeopatycznych, poprawiając jakość i ilość plemników. Dziewczynce można przejść profilaktykę różnych rodzajów niepłodności. Ponadto dziewczynce, która miała poronienia, przepisuje się lek homeopatyczny (Aconite, Secale, Sabina itp.) i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Lek przyjmuje się przez całą ciążę 3 razy dziennie do 16. tygodnia. W zależności od stanu organizmu lekarz może przepisać inne leczenie. W bazie danych homeopatii znajduje się ponad 100 leków do leczenia tego problemu.

W celu zapobiegania i leczenia skurczów pozornych lek należy przyjmować raz na godzinę, aż do ustąpienia bólu. Aby poprawić stan, we wszystkich przypadkach wymagany jest odpoczynek i leżenie w łóżku. Najczęściej stosowane leki: Cimicifuga - na ostre bóle brzucha; Caulophyllum - przyjmowany szczególnie w ostatnich tygodniach ciąży i przygotowuje szyjkę macicy do porodu.

Prognoza

Skurcze pozorne przygotowują ciało przyszłej mamy do najważniejszego dnia ciąży. Mogą pojawić się zarówno w 20. tygodniu, jak i do końca ciąży. Opisane powyżej metody leczenia mają na celu poprawę stanu i złagodzenie dyskomfortu. Jeśli leczenie jest skuteczne, obserwuje się zmniejszenie bólu u kobiety ciężarnej podczas skurczów macicy.

Samodzielne przyjmowanie leków i leczenie środkami ludowymi jest zabronione. Leczenie i profilaktyka ustalane są wyłącznie na podstawie zaleceń i porad lekarza. Jeśli w czasie ciąży wystąpią powikłania lub choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Około 36. tygodnia wiele osób zaczyna słuchać swojego ciała. W 38. tygodniu ciąża jest uważana za donoszoną; dziecko zazwyczaj rodzi się w tym tygodniu. Jeśli poród nie rozpocznie się do 41. tygodnia, musisz być hospitalizowana.

Kod ICD-10

Ciało kobiety przechodzi całkowitą przebudowę w okresie noszenia dziecka, a to właśnie skurcze pozorne przygotowują i trenują przyszłą matkę do porodu. Skurcze pozorne to skurcze mięśni szyjki macicy. Skurczom tym nie towarzyszy ból, ale po pewnym czasie stają się zauważalne i powodują niewielki dyskomfort.

Nawet ten stan ma swoje własne oznaczenie. Fałszywe skurcze są również oznaczane przez międzynarodową klasyfikację chorób. Dzięki temu o wiele łatwiej jest sklasyfikować prawdziwy stan kobiety.

Kody Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób: Skurcze fałszywe dzielą się na: (O47.0) Skurcze fałszywe występujące przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży, (O47.1) Skurcze fałszywe po ukończeniu 37 tygodnia ciąży i O47.9 Skurcze fałszywe, nieokreślone. Nie ma tu wyjątków. Ten stan został oznaczony kodem dla wygody. Ponieważ fakt występowania skurczów fałszywych należy odnotować w karcie położniczej.