Rozwarcie szyjki macicy przed porodem: jak stymulować tabletkami, ćwiczeniami

Macica jest najważniejszym organem w ciele kobiety, który odpowiada za noszenie i rodzenie dziecka. W istocie jest to narząd mięśniowy, pojemnik na płód. Jest reprezentowana przez trzy części - dno, trzon i szyjkę macicy. Szyjka macicy jest częścią macicy, która odpowiada zarówno za rozpoczęcie porodu, jak i za zapobieganie jego wystąpieniu. Po pierwsze, pomaga utrzymać płód, zapobiega jego opadaniu i przedwczesnemu porodowi. Następnie szyjka macicy otwiera się przed porodem, co pomaga mu przesuwać się wzdłuż kanału rodnego. To decyduje, czy poród będzie przebiegał normalnie, czy patologicznie. Macica musi być dojrzała.

Ważne jest, aby każda kobieta znała i rozumiała przyczyny, objawy i mechanizm rozszerzenia macicy, co pozwoli odróżnić proces patologiczny od naturalnego. Mając przynajmniej minimalną wiedzę, kobieta może podjąć odpowiednie działania w odpowiednim czasie. Wiele zależy również od działań kobiety - jeśli szybko poinformujesz lekarza o podejrzeniach, zwrócisz uwagę na objawy patologiczne, możesz zapewnić środki zapobiegające wielu patologiom. Na późniejszych etapach możesz aktywnie uczestniczyć w procesie przygotowawczym.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Powody

Tradycyjnie wszystkie możliwe przyczyny dzieli się na naturalne i patologiczne. Prawidłowy przebieg ciąży wiąże się z zamkniętym stanem macicy, co przyczynia się do niezawodnego zatrzymania płodu, zapewnia pełny rozwój i ochronę przed uderzeniami. Później kanał jest całkowicie uwolniony i zapewnia wyjście płodu. Powodem tego są zmiany w szyjce macicy, prowadzące do częściowej wymiany tkanki mięśniowej na tkankę łączną. Aktywnie tworzą się również włókna kolagenowe, dzięki czemu przejście staje się bardziej miękkie i elastyczne, w wyniku czego tkanki nabywają większej zdolności do rozciągania.

Przyczyną otwarcia jest zmniejszenie długości i innych parametrów szyjki macicy, w wyniku czego struktura staje się luźna, tworzy się światło. Przygotowanie jest procesem wstępnym, którego początek następuje w 33 tygodniu. Macica staje się luźniejsza i bardziej miękka, pozycja płodu obniża się. Od wewnątrz na macicę wywierany jest stały nacisk, zaczyna się ona stopniowo otwierać.

Ale jest wiele przyczyn, które przyczyniają się do procesu patologicznego. Jeśli otwarcie nastąpi przedwcześnie, istnieje ryzyko porodu przedwczesnego, w którym dziecko jest zupełnie niedojrzałe.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Jak przygotować szyjkę macicy do rozszerzenia?

W codziennej praktyce specjaliści coraz częściej spotykają się z niedojrzałością macicy. Dlatego konieczne są działania przygotowawcze. Kwestia ta staje się szczególnie istotna w 40. tygodniu, kiedy poród powinien już się rozpocząć, a łożysko stopniowo obumiera. Ryzyko niedotlenienia gwałtownie wzrasta. W takim obrocie spraw stosuje się sztuczną stymulację.

W wielu kwestiach sukces przygotowania do porodu zależy od samej kobiety. Musi ona utrzymywać wysoki poziom aktywności, koniecznie wykonywać ćwiczenia fizyczne. Obciążenie powinno być dozowane. Istnieje wiele programów dla kobiet w ciąży, które promują zarówno fizyczne, jak i psychiczne przygotowanie do porodu. Ćwiczenia fizyczne, specjalnie opracowane kompleksy, pobudzają aktywność mięśni macicy, receptorów.

Skuteczność ćwiczeń fizycznych tłumaczy się tym, że macica jest narządem mięśniowym, który również wymaga treningu. Konieczne jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych, oddychanie brzuszne, praktykowanie technik relaksacyjnych i medytacyjnych, które pozwalają się zrelaksować i skoncentrować. Za pomocą ćwiczeń można nauczyć się kontrolować rozluźnienie niektórych mięśni i rozluźnienie innych. Stosuje się również specjalne środki, które wspomagają otwieranie, takie jak czopki, tabletki. Ich działanie ma na celu zmiękczenie tkanek, tworząc warstwy tkanki łącznej.

Macicę można również przygotować do porodu za pomocą leków lub metod niemedycznych. W pierwszym przypadku leki podaje się na różne sposoby. Najczęściej stosuje się środki miejscowe, których działanie opiera się na drażnieniu i stymulacji receptorów. Na przykład stosuje się specjalne leki, cewnik stymulujący, stosuje się pałeczki kelp.

Objawy

Gdy proces rozszerzania się już rozpocznie, może on pozostać zupełnie niezauważony. Często kobiety trafiają do szpitala położniczego już z rozwarciem 1-2 cm. Dzieje się to tak niezauważone, że kobieta nawet tego nie podejrzewa. Jest to oznaka fizjologicznej dojrzałości. Rzadko występuje uczucie ciągnięcia, mrowienia lub ciężkości.

Objawem, który najdokładniej i najpewniej wskazuje na rozszerzenie się kanału szyjnego, jest odejście czopu śluzowego.

Niebezpiecznym objawem może być wydalanie płynu owodniowego, co wskazuje na konieczność pilnej hospitalizacji, porodu w szpitalu położniczym. Jeśli poród nie rozpocznie się w ciągu 6-8 godzin, konieczne jest stymulowanie rozszerzenia, ponieważ długi pobyt płodu bez płynu owodniowego jest obarczony poważnymi konsekwencjami zarówno dla dziecka, jak i matki. Możliwe są zakażenia, niedotlenienie, a nawet śmierć.

Jeśli otwór jest patologiczny i występuje długo przed urodzeniem, objawy mogą również pozostać niezauważone. Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem, aby mógł on zidentyfikować możliwą patologię i jej zapobiec.

Początkowe stadia są zupełnie niezauważalne. Tylko jeśli czop śluzowy odpadł - jest to uważane za wskaźnik, który najdokładniej wskazuje na otwarcie.

Jak długo trwa rozszerzenie szyjki macicy?

Zależy to od tego, czy kobieta rodzi po raz pierwszy, czy też wielokrotnie. U kobiet rodzących po raz pierwszy, rozwarcie jest osiągane po 8-10 godzinach. U kobiet rodzących wielokrotnie, proces ten skraca się do 6-7 godzin.

Okresy i fazy rozszerzenia szyjki macicy

Istnieją trzy znane okresy. Początkowy etap jest utajony. Rozpoczynają się skurcze. Są one zazwyczaj nieregularne, nie są silne. Skurcze nie są bolesne i nie występują żadne znaczące odczucia. Często kobiety, które nie są w szpitalu położniczym, znoszą ten okres na stojąco, wykonując swoje zwykłe czynności i nie zauważając skurczów. Okres utajony może trwać od kilku godzin do kilku dni.

W tym czasie nie należy słuchać swoich odczuć. Czekanie na skurcze również nie jest zalecane. Należy starać się ich nie zauważać, ale jednocześnie lepiej być pod nadzorem personelu medycznego. W tym czasie należy starać się maksymalnie zrelaksować. Można medytować, wykonywać ćwiczenia oddechowe, słuchać uspokajającej muzyki lub po prostu spać. Nie należy marnować sił na próżno, należy starać się je oszczędzać i zwiększać, ponieważ nadal będzie się ich bardzo potrzebować. Pomoc medyczna nie jest jeszcze konieczna. Jednak lekarz może podjąć działania, jeśli istnieje ryzyko powikłań. Najczęściej uciekają się do sztucznej stymulacji porodu.

Drugi okres nazywany jest fazą aktywnego otwarcia i towarzyszy mu szybkość procesu. Intensywność skurczów wzrasta, a odstępy między nimi maleją. To właśnie na tym etapie powinien wypłynąć płyn owodniowy i pęcherz powinien pęknąć. Otwarcie wynosi 4-8 cm.

Stopniowo, a czasami szybko i szybko, nadchodzi trzeci etap, a macica otwiera się do pełnego rozmiaru. Lekarz powinien być w pobliżu, aby monitorować.

Odczucia podczas rozszerzania się szyjki macicy

Zmiany zaczynają się około 38-40 tygodnia. Obserwuje się starzenie się łożyska, któremu towarzyszy uwalnianie hormonów, które stymulują szyjkę macicy do otwarcia. W ciele zachodzą znaczące przemiany, ale nie odczuwa się żadnych nowych doznań. Czasami można zaobserwować ból, uczucie ucisku wskazujące na obniżenie. Czasami kobiety odczuwają zaburzenia hormonalne, które objawiają się nagłymi wahaniami nastroju, drażliwością, lękiem lub odwrotnie, euforią. Ale te doznania mijają bardzo szybko.

Później, po dostatecznym obniżeniu się płodu, można zaobserwować bolesne odczucia w dolnej części brzucha, skurcze pozorne, które są wyrazem przedporodowej hipertonii macicy. W tym okresie macica zaczyna się intensywnie kurczyć, stopniowo otwierając się. Pierwszy - utajony okres otwierania się zwykle przebiega bezboleśnie. W drugim, aktywnym okresie pojawiają się bolesne odczucia.

Ból

Otwarcie dzieli się na 2 fazy: utajoną i aktywną. Zazwyczaj faza utajona jest bezbolesna, natomiast druga - aktywna faza jest już obarczona uczuciem bólu. W rzeczywistości ból ten jest naturalny, ale obecnie nie każda kobieta może go znieść, dlatego lekarze zmuszeni są uciekać się do środków przeciwbólowych. Zazwyczaj intensywny ból pojawia się, gdy otwór ma ponad 5 cm.

Wypisać

Najpierw czop odpada. Możliwy jest również żółty śluz. Pod koniec fazy aktywnej uwalniany jest płyn owodniowy. Jeśli szyjka macicy jest rozszerzona o około 8-10 cm, jest to wysięk wczesny. Jeśli rozwarcie wynosi około 7 cm, wysięk jest wczesny. Jeśli szyjka macicy jest rozszerzona o 10 cm lub więcej i nie ma wysięku, konieczne jest wykonanie amniotomii, podczas której nakłuwa się ścianę pęcherza moczowego.

[ 8 ], [ 9 ]

Mdłości

Nudności są rzadkie: jako reakcja na zmiany hormonalne. Gdy szyjka macicy się otwiera, nudności występują rzadko. Czasami można je zaobserwować jako reakcję na ból lub jako efekt uboczny leków.

Krew

Nie ma krwi przy otwieraniu. Pojawienie się krwi wskazuje na proces patologiczny, pęknięcie krocza, inne obrażenia, krwawienie.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rozszerzanie szyjki macicy bez bólu i skurczów

W fazie utajonej obserwuje się bezbolesność. Gdy otwór przechodzi do następnego etapu, pojawiają się bolesne odczucia. Patologiczne otwarcie jest zazwyczaj bezbolesne, dlatego konieczne jest terminowe poddanie się badaniom. Szyjka macicy może otwierać się bez skurczów, szczególnie w okresie utajonym.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rozszerzenie szyjki macicy u kobiet pierworódek

Czas trwania jest determinowany przez to, czy kobieta rodzi po raz pierwszy, czy po raz drugi. Matki rodzące po raz pierwszy nie mają takiego doświadczenia, ciało dopiero przystosowuje się do nowych i nieznanych warunków. Zmiany aktywności i nowe warunki powodują dodatkowy stres w ciele, jak każdy inny nowy i nieoczekiwany rodzaj aktywności. Ciało przeznacza część swoich zasobów na przystosowywanie się do nowych warunków. Układ mięśniowy i tkanka łączna nie są trenowane, impulsy nerwowe są intensywniej przekazywane do macicy, stymulując jej aktywność skurczową. To nieco zwiększa wrażliwość i ból.

Gotowość psychologiczna i samoregulacja są na niższym poziomie niż u kobiet rodzących po raz pierwszy. Dodatkowo wpływ ma brak doświadczenia i niewiedza, jakie działania podjąć. Dlatego trzeba się maksymalnie zrelaksować i stosować się do zaleceń lekarza. U kobiet rodzących po raz pierwszy trwa to do 8-10 godzin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Rozszerzenie szyjki macicy u kobiet wieloródek

U kobiet, które rodziły wcześniej, macica jest lepiej przygotowana, rozciągnięta i aktywowana. Ponadto zachowana jest pamięć mięśniowa, która odtwarza proces wypychania płodu, podobnie jak poprzednie doświadczenie. Aktywność skurczowa jest lepiej regulowana przez impulsy nerwowe, ponieważ łuk odruchowy został już ułożony i istnieje doświadczenie, na którym układ nerwowy może polegać, aby wytworzyć odruchy. Proces staje się bardziej uregulowany i automatyczny wraz z jednoczesną aktywacją mechanizmów samoregulacji organizmu. Mięśnie macicy i okolicy miednicy są również lepiej przygotowane, rozwinięte i aktywowane. Dlatego u kobiet rodzących ponownie pełne rozszerzenie trwa około 6-7 godzin, z czego faza utajona stanowi 5-6 godzin, a faza aktywna trwa tylko 1-2 godziny. Proces jest mniej bolesny, m.in. ze względu na fizyczną i psychiczną gotowość na nadchodzący ból.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Przedwczesne rozszerzenie macicy na wczesnym etapie ciąży

Często zdarza się, że macica nie radzi sobie ze swoimi funkcjami i może się przedwcześnie otworzyć. Jest to obarczone przedwczesnym porodem i poronieniami. Ta patologia nazywana jest niewydolnością cieśniowo-szyjkową, w której upośledzona jest czynność funkcjonalna szyjki macicy i cieśni macicy. Funkcja blokowania nie jest wykonywana, w wyniku czego szyjka macicy zmiękcza się i skraca, tracąc zdolność do podtrzymywania płodu. Najczęściej zjawisko to obserwuje się w 2-3 trymestrze. Jeśli w 20-30 tygodniu szyjka macicy skróci się do 25 mm, mówimy o niewydolności szyjki macicy.

W takim przypadku konieczne jest podjęcie działań w celu zachowania ciąży. Zazwyczaj podejmuje się działania mające na celu przedłużenie ciąży. Jest to taktyka wyczekująca, która pozwala czekać na dojrzałość płodu i możliwość jego istnienia poza macicą. Stosuje się terapię tradycyjną i niekonwencjonalną.

Rozszerzenie szyjki macicy w 30, 40 tygodniu ciąży

Im bliżej porodu, tym większe prawdopodobieństwo, że płód jest dojrzały. W związku z tym nawet przedwczesny poród niesie ze sobą mniejsze niebezpieczeństwo. Szyjka macicy powinna stopniowo się otwierać. Idealną opcją jest, gdy poród zaczyna się natychmiast po otwarciu, ale w praktyce często zdarza się, że szyjka macicy otwiera się, ale poród jeszcze się nie rozpoczął. Wiele kobiet nawet nie wie o otwarciu, gdy trafiają do szpitala położniczego. Jednocześnie większość porodów kończy się dobrze. Stopień, w jakim macica została otwarta, gdy trafiłaś do szpitala położniczego, nie wpływa na sam proces porodu. Ważne jest, aby otwierała się w trakcie porodu. Zwykle otwieranie następuje z szybkością 1 cm na godzinę, u kobiet, które rodziły po raz pierwszy, szybkość otwierania jest wyższa. Zazwyczaj szyjka macicy staje się miękka i jest gotowa do porodu już w 37 tygodniu, a macica zaczyna przygotowywać się do tego już w 30-32 tygodniu.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Stopnie rozwarcia szyjki macicy

Początkowy etap jest bezbolesny, ze skurczami. Drugi etap to stopień rozwarcia około 6-8 cm. Trwa 4-5 godzin i kończy się stopniowym przejściem do trzeciego etapu, podczas którego następuje pełne szybkie rozwarcie. Ten etap symbolizuje początek porodu. Zgodnie z tym wyróżnia się 3 stopnie rozwarcia - początkowe (1-4 cm), średnie (4-8 cm), pełne rozwarcie (8-10). Czasami wymagane jest rozwarcie do 12 cm.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Rozszerzenie szyjki macicy o pół palca, 1, 2, 3, 4 palce

Wskaźniki 10 cm są uważane za normalne dla porodu, co odpowiada 5 palcom. Jeśli macica jest zamknięta, nie ma światła, podczas palpacji lekarz nie może przesunąć palca głębiej. Otwarcie na pół palca oznacza możliwość przejścia połowy palca położnika, na 1, 2, 3, 4 palce - odpowiednio jest miejsce na przejście 1, 2, 3, 4 palców. W przypadku, gdy przejdzie co najmniej jeden palec, macicę można uznać za dojrzałą.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Pełne rozszerzenie szyjki macicy

Pełne rozszerzenie jest trzecią fazą, która zapewnia niezakłócone wyjście dziecka. Rozszerzenie 10 cm można uznać za całkowite. Czasami zdarzają się pęknięcia, które wymagają szwów. Jeśli istnieje zagrożenie, wykonuje się cesarskie cięcie w trybie nagłym.

Konsekwencje i komplikacje

Otwarcie może być utrudnione przez słabe skurcze, podczas których szyjka macicy praktycznie się nie otwiera, pozostaje w fazie prenatalnej. Często zdarza się to przy wielowodziu i ciąży mnogiej. Jeśli macica jest nadmiernie rozciągnięta, możliwe są jej pęknięcia, obniżone napięcie i aktywność skurczowa. Prowadzi to również do osłabienia akcji porodowej, ryzyka niedotlenienia płodu.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Jak określa się i sprawdza rozwarcie szyjki macicy?

Ponieważ rozszerzenie jest bezobjawowe, wymagane jest badanie. Badanie przeprowadza się głównie poprzez palpację - położnik bada palcem. Rozszerzenie określa się na podstawie liczby palców, które mogą swobodnie przejść przez szyjkę macicy. Ta metoda jest przestarzała, ale nadal jest stosowana w prawie wszystkich placówkach. Bardziej dokładny pomiar uważa się za centymetrowy. Zwykle, jeśli 1 palec przechodzi swobodnie, oznacza to rozszerzenie odpowiednio o 2-3 centymetry, 2 palce są równe 3-4 cm. Mówią, że macica jest w pełni rozwarta, gdy otwiera się na 4 palce lub 8 cm. Pełne rozszerzenie potwierdza się wizualnie: gdy szyjka macicy jest wygładzona, brzegi są cienkie i 5 palców może swobodnie przejść.

Do oceny otwarcia stosuje się skalę Bishopa, badanie ginekologiczne, podczas którego dokonuje się pomiarów. Następnie uzyskane dane przedstawia się w formie wykresu, który obrazuje proces porodu. Wykres ten nazywa się partogramem porodu. Wyraźnie pokazuje on zmiany, gwałtowny wzrost wskazuje na skuteczność porodu.

Rozszerzenie szyjki macicy w badaniu USG

Otwór może być widoczny na USG. Konieczne jest uczestnictwo w rutynowych badaniach, które pozwolą na identyfikację patologii i podjęcie niezbędnych działań.

[ 40 ]

Stymulacja rozwierania szyjki macicy

Wiąże się to z wykorzystaniem różnych metod, które przyspieszają proces ujawniania. Istnieją metody medyczne i niemedyczne.

Jak przyspieszyć rozwieranie się szyjki macicy w domu?

Duży poziom aktywności fizycznej się przyczynia. Dieta powinna zawierać dużą ilość świeżych warzyw i owoców. Należy przyjmować wywar z liści malin lub herbatę z dodatkiem liści malin. Ważne jest stymulowanie sutków, masaż płatka ucha, małego palca. Seks pomaga otworzyć szyjkę macicy, ponieważ jest naturalnym środkiem pobudzającym. Ponadto plemniki zawierają dużą ilość prostaglandyn, które są również silnymi środkami pobudzającymi.

Ważne są ćwiczenia fizyczne. Przysiady wnoszą ogromny wkład. Ćwiczenia ze specjalnymi piłkami i sprzętem gimnastycznym mają pozytywny wpływ. Bardzo ważne są ćwiczenia oddechowe, które nie tylko pobudzają macicę, poprawiają krążenie krwi, ale także wyzwalają szereg przemian biochemicznych. Zmienia się tło hormonalne i stan neuropsychiczny. Jednocześnie rozluźniają się napięte obszary, a rozluźnione stają się stonowane. Następuje prawidłowa regulacja aktywności skurczowej mięśni, w tym mięśni macicy. Oddychanie, szczególnie brzuchem, stymuluje produkcję prostaglandyn i impulsów nerwowych, które bezpośrednio wpływają na aktywność macicy. Trenowane i wzmacniane są również mięśnie gładkie.

Ważne są medytacja, praktyki relaksacyjne, pozostawanie w ciszy, koncentracja uwagi i wewnętrzna kontemplacja. To główne techniki hatha jogi, które pozwalają kontrolować własne ciało, świadomie regulować swoje uczucia i doznania. Praktyki oddechowe i relaksacyjne łagodzą nadmiar napięcia i stresu. W efekcie napięcie mięśni zostaje złagodzone, a ból ustępuje. Kluczową rolę odgrywa nastawienie psychiczne. Wiele kobiet boi się bólu i świadomie lub nieświadomie spowalnia proces porodu. Oddech i relaks pozwalają pozbyć się wewnętrznych blokad, zablokować strach i obniżyć próg wrażliwości na ból.

Zalecane są również sesje aromaterapii, ciepłe kąpiele z olejkami eterycznymi, terapia kolorami, zabiegi wodne, muzykoterapia oraz terapia dźwiękiem i wibracją.

Metody rozszerzania szyjki macicy

Istnieją metody konserwatywne, które wykorzystują środki farmaceutyczne ukierunkowane na stymulację. Radykalne metody można stosować w przypadkach nagłych: amniotomia, nacięcie krocza. Istnieją również środki niemedyczne: pałeczki z wodorostów, specjalne cewniki, żele i olejki, czopki. Dobrze sprawdzają się ćwiczenia fizyczne, seks, medytacja, techniki oddechowe, miejscowe czopki.

Cewnik i balon Foleya do rozszerzenia szyjki macicy

Specjalny cewnik, który ma postać rurki z balonikiem. Wprowadza się go do szyjki macicy na 24 godziny. Balonik jest stopniowo napełniany powietrzem, rozszerza ściany macicy. Ma wiele wad.

Można go opisać jako cewnik zawierający balon. Jest wypełniony powietrzem. Jest on wprowadzany na jeden dzień, a stopniowe otwieranie następuje z powodu rozszerzenia się ściany szyjki macicy. Prawdopodobieństwo infekcji znacznie wzrasta.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Żel do rozszerzania szyjki macicy

Do kanału szyjki macicy wprowadza się specjalny żel zawierający prostaglandyny. Następuje stymulacja hormonalna, efekt uzyskuje się po 2-3 godzinach.

Ćwiczenia fizyczne

Spośród ćwiczeń fizycznych skuteczne są przysiady. Skręty i podskoki są przeciwwskazane. Jednocześnie podczas ćwiczeń należy dążyć do maksymalnego rozluźnienia, kontrolować oddech. Należy wykonywać ćwiczenia statyczne, które trenują siłę woli i wytrzymałość. Ćwiczenia najlepiej wykonywać w spokojnym otoczeniu, przy relaksującej muzyce. Istnieje wiele samouczków wideo dla kobiet w ciąży, w których wszystkie ćwiczenia są wyraźnie pokazane, dobrane w optymalnej kolejności, płynnie przechodzące jedno w drugie. Takie samouczki wideo skutecznie łączą kompleksy statyczne i dynamiczne, ćwiczenia oddechowe i praktyki medytacyjne.

Najlepszą opcją jest joga, pranajama (ćwiczenia oddechowe i wewnętrzna kontemplacja), qigong, medytacja, pływanie i aqua aerobik. Można zapisać się na specjalne kursy przygotowawcze dla kobiet w ciąży, gdzie przeprowadzane jest fizyczne i psychiczne przygotowanie przyszłych matek, treningi odbywają się pod okiem doświadczonych specjalistów, którzy mogą dobrać indywidualne tempo i reżim ćwiczeń. Używane są specjalne piłki gimnastyczne i fitballe. W domu można ćwiczyć nawet na zwykłych schodach, wykonując częste wejścia i sejścia.

Ćwiczenia fizyczne będą skuteczniejsze, jeśli zaczniesz przygotowywać się wcześnie. A jeszcze lepiej – na długo przed ciążą. Wytrenowane mięśnie są kluczem do szybkiego i udanego otwarcia macicy, ponieważ jest ona również zasadniczo mięśniem. Ale jeśli przygotowania nie zostały rozpoczęte podczas planowania ciąży, to jest w porządku. Lepiej zacząć później, niż wcale nie wykonywać ćwiczeń fizycznych. Są one korzystne, nawet jeśli zaczniesz regularne ćwiczenia w ostatnich tygodniach.

Piłka do rozszerzania szyjki macicy

Nowoczesne kliniki od dawna zalecają przyjmowanie pozycji pionowej zamiast tradycyjnej poziomej. Zalecana jest również pozycja siedząca. Ale powierzchnia nie powinna być twarda. Idealną opcją jest fitball - duża dmuchana piłka używana w sporcie i gimnastyce. Jeśli na niej usiądziesz i wykonasz specjalne ćwiczenia, możesz rozluźnić napięte miejsca i napiąć te, które będą w dobrej kondycji. Lepiej jest rozłożyć nogi. Aktywowana jest aktywność nerwowa i hormonalna, macica jest silniej stymulowana. Na kursach przygotowawczych możesz przejść specjalne szkolenie z ćwiczeń i pozycji na fitball.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Przysiady otwierające szyjkę macicy

Przysiady stymulują szyję, zarówno poprzez aktywację aktywności nerwowej, jak i mechanicznie. Należy wykonywać zwykłe przysiady lub przysiady według specjalnego schematu. Czas stopniowo się wydłuża. Na początku należy wykonywać każdy etap przez 10 sekund. Następnie należy wydłużyć czas do 1 minuty na każdy etap. Na pierwszym etapie wykonujemy przysiad powoli. Czas trwania przysiadu powinien wynosić 10 sekund, czyli powinniśmy całkowicie opuścić się w ciągu 10 sekund. Następnie siedzimy w tej pozycji przez kolejne 10 sekund, zaczynamy się maksymalnie rozluźniać. Następnie częściowo się podnosimy. Należy zatrzymać się w takiej pozycji, aby uda były równoległe do podłoża. Pozostajemy w tej pozycji przez 10 sekund, a następnie powoli, przez kolejne 10 sekund, opuszczamy się. Odpoczywamy, rozluźniamy się w przysiadzie przez kolejne 10 sekund. Zaczynamy powolne podnoszenie przez 10 sekund. Następnie odpoczywamy przez 10 sekund i zaczynamy ponownie przysiadać. Po tym, jak uda Ci się wykonać 10 takich przysiadów w jednym podejściu, przechodzimy do kolejnego etapu – czas trwania każdego etapu wydłuża się do 20 sekund, następnie do 30, 40, 50 sekund i jednej minuty. Po 10 przysiadach w wolnym tempie, musisz koniecznie przysiadać w szybkim tempie. Prędkość powinna osiągnąć 50 przysiadów na minutę. Jeśli to nie zadziała, lepiej nie przysiadać całkowicie, możesz tylko częściowo zejść. Stopniowo musisz zwiększać głębokość przysiadów.

Medytacja na rozszerzenie szyjki macicy

Pozycja Shavasana stosowana w jodze jest skuteczna. Musisz położyć się na plecach, nogi i ramiona lekko rozstawione. Oczy są zamknięte. Możesz włączyć relaksującą muzykę, lampę aromatyczną. Dźwięki natury są dobre, szczególnie szum fal morskich, deszczu, wodospadu. Śpiew ptaków, dźwięki zwierząt, muzyka instrumentalna mogą być odpowiednie. Musisz starać się zrelaksować tak bardzo, jak to możliwe, nie myśleć o niczym. Mięśnie powinny być rozluźnione świadomie, kierując na nie uwagę. Najpierw przesuń swoją uwagę w dół nóg. Poczuj, jak mięśnie nóg się rozluźniają, stają się miękkie, ciężkie. Rozluźnienie obejmuje końcówki palców, rozciąga się w dół piszczeli, w dół uda. Rzepka opada. Obszar miednicy, krocze i macica się rozluźniają. Obie nogi są rozluźnione, obszar miednicy jest rozluźniony, stopniowo rozluźnienie obejmuje brzuch, plecy, rozluźnia dolną część pleców, mięśnie wzdłuż kręgosłupa. Klatka piersiowa i ramiona się rozluźniają. Rozluźnienie rąk rozpoczyna się od czubków palców, przesuwa się wzdłuż nadgarstka, łokcia, przedramienia, rozluźnia łokieć, bark, obojczyk.

Ponownie przenieś uwagę na całe ciało, poczuj relaks w każdym obszarze. Zwróć szczególną uwagę na swoją twarz: poczuj, jak rozluźniają się czoło, nos, oczy, uszy i policzki. Broda jest rozluźniona, żuchwa jest rozluźniona i może być lekko otwarta. Oczy są zamknięte. Jesteś nieruchomy i zrelaksowany, całe ciało jest ciężkie. W twojej głowie nie ma żadnych myśli. Jest tylko cisza. Jeśli pojawią się myśli, należy je puścić, nie powstrzymywać. Taka medytacja powinna trwać co najmniej 30 minut. Nie ma żadnych ograniczeń co do maksimum. W idealnym przypadku powinieneś ją sprowadzić do trzech godzin. Po tym czasie musisz się położyć, nie spiesz się, aby wstać. Możesz pić herbatę, napar ziołowy. Idealna jest herbata z liści malin.

Dostępne są również lekcje wideo i materiały audio do medytacji, które szczegółowo wyjaśniają wszystkie niuanse i stanowią akompaniament do medytacji. Powolny, spokojny głos specjalisty płynnie kontroluje twoją uwagę, kierując ją w odpowiednie obszary, przypominając o potrzebie relaksu i braku myśli. Głos nie towarzyszy całej medytacji: jest skutecznie łączony z chwilami ciszy, wybierane jest specjalne tło i akompaniament muzyczny. Rytm wzrasta, zanika, co tworzy niezbędną tonalność.

Leki na rozszerzenie szyjki macicy

Stosuje się różne leki. Dobrze sprawdzają się oksytocyna, domięśniowe wstrzyknięcia sinestrolu, czopki z prostaglandyną. Enzaprost podaje się również dożylnie. Dopuszcza się stosowanie syntetycznej prostaglandyny. Dawkowanie i częstotliwość podawania może ustalić wyłącznie lekarz, ponieważ jest to kwestia ściśle indywidualna i zależy od wyników partogramu.

Pigułki

Stosuje się mifepryston. Pobudza on aktywność skurczową mięśnia macicy. Przyjmuje się 1 tabletkę w odstępach 24-godzinnych, pod ścisłym nadzorem lekarza.

Oxytocin-MEZ jest często stosowany w celu stymulacji rozszerzenia macicy i indukcji porodu. Jest to roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.

Otwarcie może ułatwić no-shpa, który jest lekiem przeciwskurczowym, rozluźniającym mięśnie i zwiększającym ich elastyczność. Jest przepisywany w dawce 1-2 tabletek 2-3 razy dziennie lub w postaci zastrzyków.

Papawerynę można stosować zarówno w postaci zastrzyków, jak i tabletek. Dawkowanie zależy od szybkości otwierania się i stanu macicy, a ustala się je wyłącznie po badaniu palpacyjnym i ginekologicznym. Pomaga zmniejszyć ciśnienie i rozluźnić mięśnie gładkie.

Caulophyllum 30 to homeopatyczny środek stosowany w celu stymulacji porodu. Znacznie ułatwia poród i obniża próg bólu. Środek pochodzenia indyjskiego, od dawna stosowany w medycynie indyjskiej. Znacznie zmniejsza ryzyko cesarskiego cięcia i eliminuje potrzebę stosowania oksytocyny. Likwiduje drżenie, zmęczenie i pragnienie, a także dodaje siły.

Olej rycynowy przyjmowany doustnie wspomaga szybkie rozszerzenie. Na wczesnych etapach ma właściwości aborcyjne.

Wiele kobiet po wypisaniu ze szpitala położniczego mówi, że dostały za dużo zastrzyków. I nikt nie wie, jakie leki są na to stosowane. Aby uniknąć niepotrzebnych obaw, lepiej to zrozumieć.

Przede wszystkim podaje się leki przeciwbólowe. Są to środki odurzające, które podaje się na różne sposoby. Najczęściej - domięśniowo, dożylnie. Stosuje się również znieczulenie zewnątrzoponowe (zastrzyk w plecy). Jest to najbezpieczniejszy rodzaj znieczulenia przeciwbólowego, ponieważ nie wpływa ani na aktywność skurczową, ani na płód, lek nie przedostaje się do krwi. Inne rodzaje są zwykle stosowane tylko wtedy, gdy do porodu pozostało 2-3 godziny, eliminuje to ryzyko niedotlenienia.

W przypadku osłabienia porodu stosuje się leki stymulujące. Amniotomia – nakłucie pęcherza płodowego – często mylona jest z zastrzykiem. W zależności od sytuacji stosuje się środki objawowe – w celu zmniejszenia obrzęku, ciśnienia, bicia serca, w celu pobudzenia płodu.

Jeśli skurcze są długie i bolesne, ale nieproduktywne, kobieta słabnie. Podaje się jej lek na sen-odpoczynek, który pozwala jej szybko odzyskać siły. Taki sen trwa 2 godziny. Po nim poród się nasila.

Zastrzyki są często stosowane w celu zapobiegania lub zatrzymywania krwawienia. W przypadku interwencji chirurgicznej stosuje się również wiele zastrzyków. Zastrzyki są również podawane w celu usunięcia łożyska, odpoczynku po porodzie.

Do stymulacji otworu stosuje się kroplówkę. Jej podstawą jest roztwór fizjologiczny lub glukoza, które zapewniają wsparcie i odżywianie organizmu. W razie potrzeby do kroplówek dodaje się leki o różnym działaniu.

Czopki do rozwarcia szyjki macicy przed porodem

Stosuje się je do podawania dopochwowego z wysoką zawartością syntetycznej prostaglandyny. Ich skuteczność jest wysoka: efekt uzyskuje się po 2-3 godzinach.

Patyczki z laminarią do otwierania szyjki macicy przed porodem

Są to patyczki wykonane z wodorostów morskich. Wysuszone algi, niewielkich rozmiarów, są wkładane do szyjki macicy. Stopniowo wchłaniają wilgoć i rozszerzają się, szyjka macicy również się rozszerza. Wkłada się tyle patyczków, ile potrzeba do całkowitego wypełnienia.

Manualne rozszerzenie szyjki macicy

Polega na sztucznym rozszerzeniu szyjki macicy poprzez włożenie i rozsunięcie palca podczas badania ginekologicznego.

Pessar i rozszerzenie kulowe szyjki macicy

Stosuje się go w celu zapobiegania przedwczesnemu ujawnieniu i utrzymania ciąży. Pessar to plastikowe urządzenie, które zapewnia podparcie narządów. Składa się z kilku pierścieni, które łączą się ze sobą. Zapewnia niezawodne podparcie i może być nawet wykonywany ambulatoryjnie. Trwa to kilka minut. Aby włożyć pierścień, należy go nasmarować żelem i włożyć do pochwy. Seks jest przeciwwskazany po zabiegu. Co 2-3 tygodnie należy monitorować stan mikroflory pochwy i wykonać USG.

Aby mechanicznie otworzyć i pobudzić macicę, do szyjki macicy wprowadza się specjalną plastikową kulkę i pozostawia na 24 godziny.

Liść maliny na rozszerzenie szyjki macicy

Liście malin są bardzo skuteczne w otwieraniu szyjki macicy. Mogą być używane jako część herbaty lub jako wywar.

Rozszerzenie szyjki macicy metodą Rogovina

Pełna nazwa to metoda Rogovina-Zanchenko. Jest to zewnętrzna metoda pomiarowa, która pozwala ocenić stopień otwarcia ujścia zewnętrznego. Na wysokości skurczu mierzona jest odległość od wyrostka mieczykowatego do dna macicy w centymetrach. Uzyskane wskaźniki odejmuje się od 10 cm i uzyskuje się wskaźniki wysokości. Metoda jest przybliżona.

Jak zapobiegać rozszerzeniu szyjki macicy w czasie ciąży?

Stosuje się następujące środki przedłużające: leżenie w łóżku. Odpoczynek emocjonalny, leki, zwłaszcza uspokajające. Obowiązkowe jest leczenie mające na celu wytworzenie surfaktantu w płucach płodu, co przyspiesza ich dojrzewanie. Możliwe są również metody leczenia chirurgicznego, w szczególności zszycie szyjki macicy lub zastosowanie specjalnego pessarium położniczego.

Pierścień szyjkowy przeciw rozwarciu

Aby zapobiec przedwczesnemu otwarciu, do macicy wkłada się specjalny plastikowy pierścień. Zmniejsza on obciążenie. Wszczepienie można wykonać ambulatoryjnie, na pusty pęcherz. Aby zapobiec skurczom macicy, przed zabiegiem można przyjąć środek rozkurczowy. Pierścień smaruje się gliceryną i wkłada do pochwy. Następnie obraca się go we właściwym kierunku. Lekarz zrobi wszystko, co konieczne. Pacjentka będzie musiała jedynie zgłaszać się na wizytę co 2-3 tygodnie w celu wykonania badania bakteriologicznego. Seks jest również zabroniony. Otwarcie szyjki macicy przed porodem następuje naturalnie, ponieważ pierścień jest wcześniej usuwany.