Dieta w przepuklinie przełyku

Rola żywienia w życiu człowieka jest trudna do przeszacowania. Przydatne pokarmy dostarczają nam siły i energii, a niedostateczna żywność i różne zaburzenia jedzenia powodują szereg chorób, wśród których patologia układu pokarmowego znajduje się na pierwszym planie. Nic dziwnego, że leczenie takich chorób wymaga korekty diety i diety, co pozwala zoptymalizować pracę przewodu pokarmowego. Zatem dieta przełyku przepuklina celem jest uwolnienie w żołądku i jelitach, znormalizować kwasowość soku żołądkowego, w celu zmniejszenia natężenia gazowaniu i ciśnienie w jamie brzusznej, w celu zminimalizowania częstości epizodów refluksu.

Czy to wszystko możliwe dzięki jednej korekcie odżywiania? Wszystko zależy od stadium choroby. Początkowo choroba jest główną metodą leczenia, a następnie działa pomocniczo, pomagając zmniejszyć dawkę przyjmowanych leków i częstotliwość, z jaką są przyjmowane.

[1], [2], [3], [4]

Wskazania

Przepuklina przełyku jest chorobą układu trawiennego, w której niektóre narządy zlokalizowane w części brzusznej przenikają przez klatkę piersiową przez otwór przeponowy. Może to być dolny koniec przełyku, a wraz z nim żołądek lub tylko jeden żołądek (czasami z pętlami jelitowymi), podczas gdy przełyk pozostaje na swoim miejscu. W pierwszym przypadku mówimy o osiowej (przepuklina ślizgowa), która w zależności od pozycji ciała może zmienić jej lokalizację, w drugim przypadku dotyczy to stanu przełykowego (nieruchomy).

Dieta w przepuklinę przełyku jest wyznaczana niezależnie od rodzaju i cech worka przepuklinowego, jego lokalizacji i dostępnych objawów, ponieważ w każdym przypadku występuje zaburzenie trawienia. Podczas gdy przepuklina jest niewielka, nie powoduje u osoby niedogodności, ale po uruchomieniu procesu patologicznego, charakteryzującego się osłabieniem przepony, postęp będzie dalej postępował, powodując zakłócenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Zwłaszcza jeśli chodzi o starość (według statystyk, większość pacjentów z przepukliną przełyku przekroczyła granicę pięćdziesięcioletnią) lub poważnymi zaburzeniami metabolicznymi, które wpłynęły na trofizm tkanek przepony i więzadeł.

W przypadku przepukliny ślizgowej najbardziej bolesnym objawem jest refluks pokarmu z żołądka do przełyku, który wiąże się z bólem i pieczeniem w nadbrzuszu i wzdłuż przewodu przełykowego. Przesunięcie i ściskanie żołądka w przełykowym przeponie przepony niekorzystnie wpływa na jego pracę, powodując niewystarczające skurcze (w przeciwnym kierunku) i powolny postęp bryły pokarmowej wzdłuż przewodu pokarmowego. Zjawiska stagnacyjne z kolei wywołują przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej żołądka w kierunku zakwaszenia i rozwój objawów dyspeptycznych, takich jak zgaga, wzdęcia, wzdęcia.

Kiedy parafazogealnoy i przepuklina i mieszać jej klasa stagnacja wywołane niewłaściwym miejscu żołądka, który jest niejako odwrócony w większym lub mniejszym stopniu. Dodatkowo do bólu brzucha i klatki piersiowej, pacjenci także mają objawów trudności w połykaniu (naruszenie procesu połykania pokarmu), zastój żołądka i jelit. Bolesne refluks i zgaga u tych pacjentów występuje rzadziej, ale ryzyko różnych powikłań, takich jak wrzody trawienne, perforacja przełyku i krwotok, przepukliny, grożąc naruszające życia pacjenta, znacznie wyższych niż w przepukliny przesuwnych.

Wzdęcia spowodowane zwiększonym wytwarzaniem gazu i trudnościami, nieregularna ewakuacja jelita staje się czynnikiem ryzyka zwiększania ciśnienia w jamie brzusznej, które u pacjentów z przepuklinami dowolnego rodzaju jest stale wyższe niż u zdrowych ludzi. Jeśli nic nie zostanie zrobione, pod naciskiem, żołądek będzie wciskał się coraz głębiej w klatkę piersiową, worki przepuklinowe będą rosły i będą zakłócać inne narządy znajdujące się w jamie klatki piersiowej.

W jaki sposób przepuklina ślizgowa i okołoprzełykowa wpływa na serce? Serce jest narządem umiejscowionym u przeważającej większości ludzi w klatce piersiowej po lewej stronie. Natychmiast pod nim jest żołądek. Narządy są oddzielone płytą przeponową i nie zakłócają się wzajemnie w normalnym stanie. Ale jeśli po prostu przeładujesz żołądek i poczujesz jakąś ciężkość pod sercem, trudno będzie oddychać, są słabe objawy niedotlenienia. Powodem tego jest nacisk żołądka na przeponę, która z kolei nieco się ściska i wypiera serce, utrudniając pracę.

Łatwo sobie wyobrazić, co się stanie, jeśli żołądek zostanie stabilnie podniesiony lub nawet wypchnięty do klatki piersiowej, gdzie nie ma dla niego miejsca. Będzie naciskać na serce, a im większa wielkość przepukliny, tym większy będzie wpływ na ludzki motor. Nic dziwnego, że częstym powodem powołania chirurgii przepukliny jest naruszenie serca (duszność, bicie serca i niewydolność ciśnieniowa).

W tym przypadku nie chodzi o bóle w klatce piersiowej przepukliny, które są tak podobne do objawów dusznicy bolesnej, ale o poważne naruszenia czynności serca, które z czasem mogą prowadzić do rozwoju niewydolności narządu.

Dieta w przepuklinie przełyku jest przede wszystkim okazją do zatrzymania postępu choroby, dlatego jest przepisywana nawet z przepukliną 1 stopnia, gdy objawy patologii przewodu żołądkowo-jelitowego jeszcze nie są. W początkowej fazie patologii poprawa żywienia jest główną i często jedyną metodą leczenia.

W 2 i 3 stopniach przepukliny diety przełykowej żywność jest przepisywana w połączeniu z lekami, terapią ruchową, fizykoterapią. Pomaga w bardziej skutecznym leczeniu choroby, przywracając normalny naturalny proces trawienia.

W ciężkich przypadkach przepukliny osiowej oraz w przypadku jej różnorodności parasophagial często stosuje się szybką interwencję. Dieta w tym przypadku jest przewidziana zarówno na etapie przygotowania do operacji, jak iw okresie rehabilitacji, co pomaga w szybkim odzyskaniu organizmu i optymalizuje pracę przewodu pokarmowego, zmniejszając ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Informacje ogólne diety z przepukliną przełyku

Przepuklina rozworu przełykowego uważany jest postępującą chorobą, w pełni poradzić sobie z tym może być tylko operacji, które jednak nie wyklucza nawrotu choroby. W leczeniu przepukliny rozworu klinicystów wykorzystują różne zabiegi: farmakologicznego i manipulacji, oddziaływania fizycznego, terapię fizyczną, operacji, zastosowanie alternatywnych sposobów kontrolowania bólu i zgaga, które muszą być połączone z dietą.

Tak więc dieta z przepukliną przełyku jest kluczowym punktem, który zapewnia skuteczność innych metod terapeutycznych. Dla pacjentów odżywianie jest wskazane nie tylko na etapie ostrego odstawienia objawów. Powinien stać się częścią zmienionego stylu życia pacjenta, który pomoże zapobiec zaostrzeniu patologii i prowadzić normalne, pełne życie.

Teoretycznie dieta z przepukliną otworu przełykowego przepony nie jest czymś straszliwie ciężkim, ponieważ nie pociąga za sobą ścisłych ograniczeń i połowicznego wygłodzenia. Zasady diety z przepukliną przełyku opierają się na wymaganiach zdrowej, zbilansowanej diety.

Podczas przygotowywania diety należy wziąć pod uwagę kilka ważnych punktów:

• Podstawą diety jest ułamkowa dieta, wykazana dla wszelkich chorób przewodu pokarmowego, ponieważ zmniejsza obciążenie organów i ułatwia łatwiejszy i szybszy proces trawienia pokarmu. Wielość spożycia żywności w tym przypadku wzrasta do 5-6 razy dziennie (jest to kwestia podstawowych przyjęć i nie obejmuje przekąsek, które nie są zabronione).
• Zwiększenie liczby posiłków o zachowanej lub zmniejszonej zawartości kalorycznej i całkowitej objętości produktów oznacza spadek pojedynczej porcji. Rozmiar porcji powinien być taki, aby nasycenie nastąpiło po 15-20 minutach od jedzenia, a nie podczas siedzenia przy stole, co wskazuje na przejadanie się.
• Ostatni posiłek powinien odbyć się nie później niż 3 godziny przed pójściem spać.
• Po jedzeniu w żadnym wypadku nie należy zajmować pozycji poziomej, zwłaszcza z przesuwającą się przepukliną przełyku, ponieważ prowadzi to do zmiany układu pokarmowego i zakłócenia procesu trawienia pokarmu.
• Pokarm powinien być tak delikatny jak to tylko możliwe dla żołądka i jelit, tj. Należy wykluczyć ciężkie smażone i wędzone potrawy, ograniczyć stosowanie soli, powodując wzrost masy ciała, usunąć z diety ostre przyprawy, sosy - pokarmy drażniące błonę śluzową żołądka i jelit.
• Konieczne jest wyłączenie z diety wszystkich pokarmów, pot zwiększają tworzenie się gazów w żołądku i jelitach i powodują wzrost ciśnienia śródbrzusznego.
• Szczególną uwagę należy zwrócić na reżim picia. Ograniczenie stosowania płynu spowalnia procesy metaboliczne w organizmie i jest czynnikiem ryzyka rozwoju zaparć. Zaparcie jest również niebezpieczne zarówno w związku ze wzrostem wielkości jelita, jak i w związku z wysiłkiem podczas wypróżniania. Oba punkty powodują wzrost ciśnienia śródbrzusznego.
• Przy wyborze produktów należy skupić się na ich wartości odżywczej i składzie chemicznym. Ciało pacjenta musi otrzymywać w wystarczającej ilości witaminy, minerały, aminokwasy itp. Niezbędne do normalnego funkcjonowania różnych narządów. Jedzenie powinno przynosić nie tylko uczucie sytości, ale także maksymalne korzyści zdrowotne.
• Przed każdym głównym posiłkiem, pół godziny przed posiłkiem, warto wypić szklankę czystej wody, która oczyści żołądek z nadmiernego kwasu i śluzu i rozpocznie proces trawienia.

Bez względu na rodzaj przepukliny i towarzyszące jej patologie, żywność pacjenta powinna zostać poddana odpowiedniej obróbce cieplnej. Surowce w tym przypadku są czynnikiem ryzyka zaostrzenia przepukliny przełyku, ponieważ surowe warzywa i owoce są łatwiej trawione w przewodzie pokarmowym i mogą powodować w nim procesy fermentacji.

Cechy diety z towarzyszącymi schorzeniami

Przepuklina przełyku to patologia, która rzadko powstaje od zera. Zwykle choroba rozwija się na tle już istniejących zaburzeń w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Dlatego często zdiagnozowano ją dość przypadkowo podczas badań na temat innych chorób żołądkowo-jelitowych.

Przepuklina przełyku często staje się towarzysz chorób żołądkowo-jelitowych, takich jak zapalenie żołądka, wrzód żołądka, refluks, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, atonia i zapaleniem ściany jelita, które są z natury zapalnej i charakteryzują stagnacji w układzie pokarmowym. Najczęstsze objawy tych schorzeń są zgaga, niestrawność i zaparcia, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej i popycha w górę przełyku i żołądka.

Ponadto, gdy różne usterki przewodu pokarmowego wpływa na wchłanianie składników odżywczych, które powodują naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, które mają negatywny wpływ na stan różnych tkanek ciała, w tym mięśni i więzadeł przepony.

Dieta w przepuklinach przełyku, która rozwija się na tle innych chorób, jest jednocześnie metodą ich leczenia. Ale ma swoją własną charakterystykę. Dieta z zapaleniem błony śluzowej żołądka i przepukliną przełyku oznacza dietę najbardziej oszczędzającą. Pacjentowi wolno podawać termicznie przetworzoną żywność, która jest zalecana do dokładnego mielenia (mielenia lub żucia). Jedzenie w żadnym wypadku nie może podrażniać błony śluzowej żołądka i przełyku, być zbyt kwaśne, słone lub ostre, gorące lub zimne.

Naczynia powinny być spożywane głównie w ciepłej formie, w małych porcjach do 6 razy dziennie we wczesnym okresie, preferując potrawy płynne i półpłynne.

Szczególnie ważne jest przestrzeganie diety z przepukliną przełyku o wysokiej kwasowości soku żołądkowego. To z nią łączę pojawienie się zgagi u pacjentów. Szczególnie niebezpieczna jest wysoka kwasowość żołądka w połączeniu z chorobą refluksową, tj. Wrzucanie jedzenia z powrotem do przełyku.

Im wyższa kwasowość soku żołądkowego, tym bardziej drażniący wpływ będzie miało jedzenie na ściany żołądka i przełyk. Te ostatnie są bardziej wrażliwe na kwas, ponieważ nie mają one wystarczającej warstwy ochronnej i nie są przeznaczone do tak gwałtownego uderzenia, tak rozworu przepukliny skomplikowane bardzo szybko w temperaturze wrzenia efzofagitom (zapalenie przełyku).

Dieta z przepukliną przełyku i zapaleniem przełyku jest jeszcze poważniejsza, ponieważ musi jednocześnie regulować kwasowość żołądka i zmniejszać częstotliwość refluksu. W przypadku zmian bliznowaciejących i zwężenia przełyku spowodowanych długotrwałym zapaleniem ścian ciała i ich osłabieniem, preferowane są półpłynne i płynne, dobrze zmielone produkty spożywcze.

Kiedy kwasowość soku żołądkowego w diecie pacjenta powinien być obecny dania z efektu ekranowania, która będzie chronić ściany żołądka i przełyku przed podrażnieniem agresywnych substancji w sokach żołądkowych i żywności, a tym samym zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego.

Podczas posiłków należy wykluczyć zarówno mechaniczne, jak i chemiczne uszkodzenie termiczne przełyku. Idealne jest ciepłe jedzenie o niskiej zawartości soli, cukru, kwasu. W krwawieniu z przełyku i przewodu pokarmowego do diety pacjenta należy włączyć pokarmy zwiększające stężenie hemoglobiny i zapobiegające rozwojowi niedokrwistości z niedoboru żelaza.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Korzyści

Przepuklina pachowa przełyku z powodu regularnego przemieszczania żołądka w przepuście przepony charakteryzuje się częstymi epizodami refluksu, szczególnie w stadium 2 i 3. Odlewu żywieniowej agresywne enzymów trawiennych żołądka do przełyku, że powoduje podrażnienie i przewlekłe stany zapalne (refluks przełykowy), przy czym tym samym powstawanie tkanki włóknistej, skróceniu i zmniejszenie przełyku prześwitem. Takie powikłania, którym towarzyszą bóle, zgaga, odbijanie, czkawka i trudności w połykaniu, znacznie pogarszają jakość życia pacjentów i mogą prowadzić do wyczerpania organizmu.

Parafazogealnaya przełyku przepukliny, chociaż mniej podatne na rozwój refluksu i towarzyszących dość długie i bolesne przypadki zgagi, zatorów w przewodzie pokarmowym, może wywołać wyniku. Ponadto są one przyczyną zwiększonego ciśnienia w otrzewnej, co w tym przypadku może spowodować zamknięcie przepukliny, któremu towarzyszy silny ból i niebezpieczny dla życia ludzkiego, jeśli nie zapewni wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie.

Jak widzimy, w przypadku braku skutecznego leczenia zarówno przepuklina osiowa, jak i paraosegmat stanowią pewne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. A ponieważ jest to kwestia układu pokarmowego, którego leczenie bez żywienia jest niemożliwe, stosowanie diety z przepukliną przełyku staje się bezdyskusyjne.

Korekta diety i diety może zmniejszyć obciążenie pracą narządów trawiennych, ułatwić ich pracę, co zapobiegnie stagnacji i poprawi metabolizm. Stabilizacja procesów metabolicznych, wraz z wykorzystaniem produktów o bogatym składzie witamin i minerałów, które pomogą poprawić odżywienie tkanek przepony, które z kolei mają pozytywny wpływ na charakterystykę mięśni i tkanki łącznej (ich wytrzymałość i sprężystość, odporność na rozciąganie).

Usunięcie z produktów dietetycznych, które powodują nadmierne tworzenie się gazów, pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej spowodowanego przyjmowaniem pokarmu. Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej jest głównym czynnikiem zapewniającym postępy w przepuklinie przełyku.

Te same cele są realizowane poprzez podzielenie dziennej racji na małe porcje o wyższej częstotliwości odżywiania niż zwykle. Ograniczenie odbioru potraw, które stymulują zwiększoną produkcję enzymów żołądkowych i zwiększają kwasowość soku żołądkowego, zmniejszy działanie drażniące na ściany przełyku podczas refluksu.

Jeśli prawidłowo skoordynujesz dietę i dietę pacjenta, częstotliwość nieprzyjemnych objawów choroby zostanie znacznie zmniejszona, co oznacza, że można zmniejszyć ilość i dawkę leków przyjmowanych w związku z chorobą. Normalizacja metabolizmu i regularna terapia ruchowa pomogą wzmocnić przeponę i zatrzymać rozwój choroby, co jest celem procedur leczenia.

Co może i czego nie może?

Przez długi czas można mówić o korzyściach płynących z prawidłowego odżywiania z przepukliną otworu przepony z przełyku, ale dla osoby, która nie jest wtajemniczona w jego podstawy, nic nie da. W końcu podstawą diety pacjenta są dozwolone produkty, ugotowane we właściwy sposób: gotowanie, pieczenie, gaszenie. Ale jakie produkty można uznać za dozwolone, a jakie z nich wyłączyć?

Dozwolone w każdej diecie są te potrawy i dania, które są w stanie poprawić stan pacjenta lub przynajmniej nie zaszkodzić jego zdrowiu. Zastanów się, czy w związku z tym możesz jeść z przesuwającą się przepukliną przełyku, w leczeniu której dieta odgrywa decydującą rolę?

Produkty przydatne w przepuklinach rozworu przełykowego to:

• Banany, które można spożywać na surowo, a najlepiej przed spożyciem innych pokarmów, ponieważ te owoce są w stanie chronić wewnętrzną skorupę żołądka i przełyku ze względu na wysoką zawartość substancji śluzowych.
• Jabłka stosowane w żywności w formie pieczonej i wyciśniętej (ze zwiększoną kwasowością żołądka, należy unikać stosowania zbyt kwaśnych lub nadmiernie słodkich odmian, które w równym stopniu przyczyniają się do produkcji kwasu solnego). Przed jedzeniem jabłka powinny być oczyszczone z twardej skórki.
• Miękkie odmiany gruszek i brzoskwiń.
• Każdy rodzaj zboża gotowanego na wodzie z niewielkim dodatkiem soli (dozwolone jest odtłuszczone mleko), z wyjątkiem tych, które zawierają grube włókna, które mogą mechanicznie uszkadzać przełyk i żołądek. Preferowane są płatki owsiane, gryka, jęczmień i proso, które należy ostrożnie ugotować. Prawdziwy prosa nie jest zalecany w przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości, dlatego jest przydatny dla ograniczonej liczby pacjentów.
• Zupy jarzynowej, że podczas zaostrzenia przepuklina zalecane do czyszczenia przez sito, który ułatwi ich trawienia, zapobiegania urazom, zapalenie przekrojach tkankowych warzyw łatwiej ułatwić proces trawienia.
• Warzywa gotowane, duszone lub pieczone, z wyjątkiem kapusty, zwiększające kwaśność żołądka w dowolnej formie i mogące powodować wzrost produkcji gazu. Szczególnie przydatne są marchewki, gotowane buraki, ziemniaki. Warto powiedzieć puree z warzyw, które można lekko przyprawić kwaśną śmietaną lub śmietaną.
• Niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, które można gotować, piec, duszone, a nawet gotować na grillu, ale twarda skorupa w tym przypadku będzie musiała zostać usunięta.
• Lekkie buliony mięsne i warzywne są szczególnie przydatne w okresie pooperacyjnym i ze zwężeniem przełyku.
• Produkty mleczne i kwaśne o niskiej zawartości tłuszczu (możliwości ich zastosowania są ściśle indywidualne i zależą od kwasowości soku żołądkowego, reakcji organizmu, wieku pacjenta). Przy normalnej kwasowości żołądka, kefir, jogurt, ryazhenka, twarożek, jogurty bez sztucznych dodatków będą przydatne, ale przy wzroście ich stosowanie będzie musiało być zminimalizowane.
• Olej roślinny.
• Jajka na twardo (zwłaszcza białko) i omlet.
• Oleje roślinne, które można dodawać do sałatek i jeść stopniowo, w czystej postaci, dla bardziej komfortowego opróżniania jelit.
• Pieczenie na bazie mąki ryżowej, herbatników biszkoptowych moczonych w wodzie lub mleku w ostrych okresach choroby z refluksowym zapaleniem przełyku.
• Wśród napojów należy preferować herbatę zieloną, wodę oczyszczoną, słodkie świeżo przygotowane soki, które zaleca się rozcieńczać, wywary ziołowe i napary. W przypadku zwiększonej kwasowości żołądka, zaleca się regularne stosowanie alkalicznej wody mineralnej bez gazu. Jeśli mleko nie powoduje wzdęć i biegunki, może być również zawarte w diecie.
• Słodycze z przepukliną przełyku nie są zabronione, ale dotyczy to tylko niektórych rodzajów ulubionego deseru. Pacjenci mogą stosować pianki, galaretki, produkty na bazie żelatyny, pastylki.

A teraz porozmawiajmy o tym, czego nie można jeść z przepukliną przełyku. Niedozwolone produkty i potrawy obejmują:

• Wszystkie rodzaje owoców cytrusowych, a także potrawy, składniki których są.
• Tłuszczowe gatunki mięsa i ryb w dowolnej postaci.
• Smażone warzywa i produkty mięsne, a także potrawy, w których są dodawane.
• Kapusta warzywna, rzodkiewka, rzodkiewka, czerwona sałatka i ostra papryka, cebula i czosnek. Ten ostatni w postaci przetwarzanej termicznie można dodawać do naczyń w minimalnej ilości w celu poprawienia smaku żywności. Przy wysokiej kwasowości żołądka należy zachować ostrożność w przypadku pomidorów, dodając je do potraw w małych ilościach lub całkowicie odmawiając ich użycia. Ale zielona i żółta papryka nie zalicza się do kategorii zbanowanych, chociaż w świeżej formie od najlepszych, których nie wolno używać.
• Wszelkie ostre przyprawy i przyprawy, majonez, keczup, które stymulują wytwarzanie kwasu solnego i same w sobie, są w stanie podrażnić zapalone ściany przełyku i żołądka.
• Ogórki i marynaty.
• Grzyby w dowolnej formie.
• Mleko tłuszczowe i produkty z kwaśnego mleka, w tym masło.
• Świeże ciasto z białej mąki. Szczególnie niebezpieczne jest ciasto drożdżowe, które prowokuje procesy fermentacji w jelicie, a także słodkie wypieki na margarynie lub maśle, które jest trudne do strawienia w przewodzie pokarmowym.
• Jakakolwiek twarda, gorąca lub zimna żywność, lody, które można jeść w minimalnych ilościach po stopieniu.
• Winogrona, które powodują procesy fermentacji.
• Fasola (fasola, soczewica, fasola, groch) i kukurydza. Dozwolone są tylko zielona fasola i mały zielony groszek. Ale nie powinieneś nadużywać takich produktów.
• Wszelkie rodzaje produktów wędzonych.
• Czekolada i dowolne potrawy z dodatkiem kakao.
• Nie moczone herbatniki.
• Nasiona, orzechy, otręby i wszelkie inne produkty zawierające gruboziarniste włókna.
• Wśród napojów słodka i niesłodzona soda, kwas chlebowy, marynaty, kawa, kakao, mocna herbata, wszelkie rodzaje alkoholu podlegają zakazowi.

Dieta w przepuklinie przełyku zapewnia imponującą listę dozwolonych i zakazanych pokarmów i potraw. Ale jeśli przyjrzysz się uważnie, zobaczysz, że trudno to nazwać ciężkim. Jako takie, nie ma tylu absolutnych ograniczeń w żywności. Tłuste mięso można zastąpić chudym mięsem, olejem roślinnym, jogurtem z kwaśnej śmietany itp.

To samo dotyczy gotowania. Będzie miał na leczenie, i lepiej jest dla wszystkich, zapomnieć smażone danie z mięsa, ryb i warzyw, preferencji zmienić na korzyść pieczenia w non-yeasted pieczywa, dać pierwszeństwo naturalnych słodyczy w małych ilościach do deseru.

Niektóre produkty można nazwać kontrowersyjnymi z tą dietą. Takim produktem jest na przykład ogórek, który nie jest zalecany pacjentom z dużą kwasowością soku żołądkowego w związku z twierdzeniem, że w celu trawienia żołądek wytwarza dużą ilość kwasu solnego. Inna teoria mówi, że ogórek ma zdolność alkalizującą i odwrotnie, może zmniejszyć stan zapalny tkanek żołądka, a jego miękkie włókno nie może uszkodzić stanu zapalnego narządów.

Z przepukliną przełyku ogórek nie znajduje się na liście zabronionych pokarmów. Może być zawarty w sałatkach lub używany do robienia kanapek, wstępnego czyszczenia z grubej skórki. Tylko przy kwasowym refluksie, musisz być ostrożniejszy przy takich daniach, a jeśli to możliwe, to bez ogórków lub ograniczyć ich liczbę tak bardzo, jak to możliwe, reagując wrażliwie na reakcje twojego ciała.

Nie jest konieczne, aby jeść świeżo upieczony chleb, aby wziąć udział w gumie do żucia przyczynia się rzucić powietrza w układzie pokarmowym, nie pić napojów gazowanych i alkoholowych, w tym piwa i „slaboalkogolku” do jedzenia w pośpiechu. Jest to niezwykle istotne dla choroby refluksowej przełyku i zapalenia przełyku, ponieważ słabo żuć kawałki żywności może szkodzić zapalenie tkanki narządów i powoduje ból. Ponadto hamują proces trawienia pokarmu, który jest niepożądany w przepuklinie przełyku.

Picie napojów dla tej choroby zaleca się między posiłkami. Połknięcie naczyń prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia żołądka. Podczas głównego posiłku możesz wypić nie więcej niż pół szklanki dowolnego napoju lub wody, ale musisz to zrobić po zjedzeniu. Podczas przekąsek można wypić szklankę płynu. Ilość wody i napojów między posiłkami jest nieograniczona.

Picie napojów przez słomkę z przepukliną przełyku jest niepożądane, ponieważ w tym przypadku ponownie następuje połknięcie powietrza, które później doprowadzi do erupcji.

Przeciwwskazania

Dieta z przepukliną przełyku to nie tylko sposób na pozbycie się nieprzyjemnych objawów choroby. Jest to pełnowartościowe leczenie i środek profilaktyczny, który pomaga przywrócić normalną pozycję układu trawiennego poprzez normalizację ciśnienia w jamie brzusznej i zapobieganie nawrotom przepukliny.

Dieta niskokaloryczna z przepukliną praktycznie nie ma żadnych przeciwwskazań, ponieważ obejmuje produkty, które pozwalają utrzymać prawidłową równowagę tłuszczów, białek i węglowodanów. Frakcjonalne odżywianie jest bardzo dobrze odbierane przez organizm, ponieważ w tym przypadku proces trawienny przebiega łatwo i bez czkawki, podczas gdy rzadkie posiłki mogą wywoływać stagnację i zaparcia.

Pacjenci mogą spożywać prawie wszystkie warzywa i owoce bezkwasowe (z rzadkimi wyjątkami), dzięki czemu nie muszą martwić się brakiem witamin i pierwiastków śladowych. To prawda, że większość produktów zaleca się poddawać obróbce cieplnej, co niszczy niektóre witaminy. Ale problem pomaga rozwiązać banany, brzoskwinie i miękkie odmiany jabłek, które mogą być zawarte w menu nawet w świeżej formie.

Ryzyko związane z dietą, głównie zmniejsza się do zmniejszenia masy ciała pacjenta, mimo wszystko dieta jest niskokaloryczna. Ale pod wpływem uderzenia spadają głównie dodatkowe kilogramy. Dopóki wyczerpanie takiej żywności nie pozwoli na dotarcie, ponieważ dozwolone dania i żywność zawierają prawie wszystkie składniki, które mają wysoką wartość odżywczą i są niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu.

Sytuacja z postem leczniczym jest nieco inna. Jeśli zwykła dieta niskokaloryczna i posiłki frakcyjne są odpowiednie dla prawie wszystkich pacjentów, odmowa jedzenia nawet na jeden dzień nie zawsze może być. Nawet pierwszego dnia po operacji pacjentom z przepukliną przełyku przepisuje się posiłek, chociaż dotyczy to tylko płynnych pokarmów. Dla tych, którzy nie widzą jeszcze potrzeby operacji, możliwe jest przylgnięcie do medycznego głodu, jeśli pozwala na współistnienie chorób. W przeciwnym razie nie można uniknąć komplikacji.

Czas trwania takiego postu, który z pewnością pomoże zmniejszyć stan zapalny ścian przełyku, ponieważ głównym czynnikiem drażniącym jest pokarm wchodzący do przełyku z zewnątrz lub w wyniku refluksu z żołądka. W przypadku braku żywności problem rozwiązuje się sam. Jeśli nie ma czynników drażniących, procesy regeneracji tkanek są znacznie bardziej aktywne i skuteczne.

Na przykład w przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka, gdy można przepisać głód terapeutyczny, pacjent nie może zrezygnować z jedzenia dłużej niż jeden dzień. Dalsze głodzenie może prowadzić do tego, że stan zapalny wzrośnie, osoba głodna na widok jedzenia dostrzeże sok żołądkowy i zje go z błon śluzowych. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości soku żołądkowego.

Wśród możliwych powikłań diety z przepukliną przełyku o stosunkowo niskiej zawartości błonnika, która stymuluje przetwarzanie bryłki pokarmowej w jelicie i jej wylot na zewnątrz, są zaparcia. Ale cierpią głównie osoby zaniedbujące umiarkowaną aktywność fizyczną. Dobrą prewencją zaparcia jest bieganie, które nie jest zabronione z przepukliną przełyku. 10-15 minut wieczornego joggingu i wystarczającej ilości pijanej wody w ciągu dnia zapewnia wygodne opróżnianie jelit rano.

Dieta dla przełyku przepukliny polega na ograniczenie produkcji cukru, ale nie zapewnia pełną zrzeczenie się korzystania z węglowodanów, źródła energii, więc pacjenci rzadko skarżą się na osłabienie i zmęczenie spowodowane zmianą diety i żywienia (z wyjątkiem, że w pierwszych dniach). Jednak zmniejszenie spożycia soli przyniesie korzyści tylko dłoniom, zwłaszcza tym, którzy mają problemy z sercem i nerkami, co wyraża się w zespole edematycznym i zwiększonej presji. Konieczne jest jedynie zmniejszenie ilości spożywanej soli i możemy oczekiwać stabilizacji ciśnienia tętniczego i nerek, zmniejszenia zespołu obrzęku, poprawy ogólnego stanu pacjentów.

Dieta w przepuklinach przełyku jest uważana za leczącą. Ułamkową mocy w małych porcjach, niskokaloryczne i łatwość asymilacji w tym przypadku uważa się korzystne, ponieważ w ten sposób ułatwia pracę przewodu pokarmowego, normalnego trawienia, obniżona zwrotną i zmniejszone zapalenie przełyku. Ponadto ustępują objawy, które zwiększają ciśnienie śródbrzuszne i wydalanie przełyku i żołądka na drugą stronę przepony.

Trzeba jednak wziąć pod uwagę fakt, że niska kaloryczność nie przyczynia się do wspomagania energetycznego organizmu. Dzięki leżeniu w łóżku ta dieta jest idealna. Przy umiarkowanej aktywności fizycznej jest całkiem do przyjęcia, chociaż pacjenci mogą narzekać na małe osłabienie i szybkie zmęczenie. Ale dla ludzi zaangażowanych w ciężką pracę fizyczną, będzie to na wpół zagłodzone istnienie prowadzące do omdlenia. Chociaż, jeśli się nad tym zastanowić, osoby z przepukliną przełyku nie są w stanie wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, a ci, którzy martwią się o swoje zdrowie, przede wszystkim zadbają o zmianę swoich czynności.

[11], [12], [13], [14]

Jedzenie po operacji przepukliny rozworu przełykowego

Jedną ze skutecznych metod leczenia przepukliny przełyku, podjętą w ciężkich przypadkach patologii lub w przypadku niebezpiecznych powikłań, jest operacja chirurgiczna. W większości przypadków obejmuje interwencję laparoskopową i nie wymaga dużych nacięć w otrzewnej. Sprawa jest ograniczona do pięciu małych nakłuć, więc powrót do zdrowia zwykle przebiega szybko i bez komplikacji, mimo że może opuścić szpital na drugi dzień.

Pomimo niewielkiego urazu operacji, istnieją pewne ograniczenia dotyczące odżywiania. Na przykład, pierwszego dnia po operacyjnej interwencji w przepuklinę przełyku preferowana jest czysta woda bez gazu, która może być wypita nie więcej niż 300 g.

Następnego dnia, dieta pacjenta może być nieco różnią się m.in. Soków owocowych i jagodowych i napoje owocowe (soki nie kwaśny, cytrusowe zabroniony) słaby bulion z kurczaka lub wołowiny, bulionu warzywnego (kapusta nie używać), słabe czarny, zielony i herbatki ziołowe . Naczynia powinny być płynne bez włączenia stałych grudek. Dozwolone jest również zjedzenie małej galaretki.

Pooperacyjna dieta z przepukliną przełyku różni się nieznacznie od żywienia po innych operacjach brzusznych. Korzystne są łatwo przyswajane dania. Trzeciego dnia w diecie pacjentki można już wytrzeć półpłynne zupy. W przyszłości racja żywnościowa staje się bardziej zróżnicowana: zupy, puree i lepkie kaszki, produkty mleczne (jogurt, ryazhenka, puddingi, kaszki mleczne i zapiekanki). Jeśli organizm reaguje negatywnie na mleko, można go zastąpić produktami sojowymi.

Żywność powinna być jak najbliżej temperatury ciała. Po zabiegu chirurgicznym możliwe jest obrzmienie operowanych narządów i tkanek w miejscach nakłucia, a gorąca i zimna żywność będą dodatkowymi czynnikami ich podrażnienia, opóźniając proces zdrowienia.

Nie powinniśmy się spieszyć ze stałych pokarmów, ponieważ obrzęk przełyku po zabiegu powoduje zmniejszenie prześwitu ciała i zaburzeń związanych z połykaniem (dysfagia). Kashi wysoce pożądane kruchym, zupy, gotowane warzywa i pieczone w pierwszym mielenia mięsa spożywane w postaci mięsa mielonego, puddingu lub puree (na przykład za pomocą mięsnej odżywki dla dzieci), jajka i jajecznica dobrą żucia.

Dobrą pomocą dla zwykłych potraw mięsnych, warzywnych i słodkich będą zapiekanki (bez twardej górnej skorupy), puddingi i musy. Podczas przygotowywania słodkich deserów można użyć wypełniaczy mlecznych, waniliowych, owocowych i jagodowych, ale nie kawy, kakao, czekolady, wiórków kokosowych.

Wielość posiłków po operacji co najmniej 6 razy dziennie. Porcje powinny być małe i pozostawić po sobie lekkie uczucie głodu, które trwa po 20 minutach. W drugim i kolejnych dniach po operacji przepukliny przełyku można spożywać do 2 litrów wody dziennie, ale nie jest to konieczne podczas posiłków.

Bardzo ważne jest nie tylko to, co i kiedy pacjent je, ale także jak to robi. Powinieneś jeść powoli, koncentrując się na samym procesie trawienia i żuciu nawet małych grudek w naczyniach. Bardzo ważne jest, aby monitorować swoją postawę. Plecy z jedzeniem powinny być proste, aby narządy trawienne nie odczuwały żadnego ciśnienia w tym czasie i przez co najmniej pół godziny po jedzeniu.

Tak, po jedzeniu powinieneś próbować utrzymać pozycję pionową przez 30 lub więcej minut. Nie wolno siadać, ale lepiej poruszać się trochę bez wysiłku fizycznego, nachyleń, podnoszenia ciężarów itp. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 3 godziny przed pójściem spać, aw ciągu 2 godzin po posiłku nie należy przyjmować pozycji pionowej.

Podobnie jak świeży chleb drożdżowy, i herbatniki nie są uważane za najlepszy wybór po operacji na przepuklinę przełyku. Najlepiej jest spożywać niewielką ilość wczorajszego chleba lub innych wypieków ugotowanych bez drożdży. Krakersy zakazane ze względu na możliwość uszkodzenia mechanicznego zapalny przełyku ścianie, ale nasączoną postaci ich stosowania jest to możliwe (na przykład, dodając zupy opiekać w piecu tosterem lub małe kawałki krojonej).

Tacy pacjenci powinni przestrzegać diety przez 6-8 miesięcy. Co więcej, możesz stopniowo wprowadzać do diety zwykłe potrawy i napoje, w tym napoje gazowane, które do tej pory były tabu. Ale jak pokazuje praktyka, nie wszyscy wracają do dawnego sposobu życia. Uważa się, że nawyk jest tworzony w ciągu 21 dni, jasne jest, że przez kilka miesięcy pacjenci są tak przyzwyczajeni do nowej diety i diety, że nie mają już pasji do wcześniej ukochanych ciężkich, tłustych, smażonych potraw.

[15]

Poszczenie z przepukliną przełyku

Dieta z przepukliną przełyku jest pełnoprawnym zabiegiem medycznym, który pomaga uniknąć wszystkich nieprzyjemnych objawów choroby: zgaga, odbijanie, ból w części piersiowej i brzusznej, dysfagię. W takim przypadku wszystkie niuanse żywieniowe muszą być omówione z lekarzem prowadzącym, który bierze pod uwagę rodzaj patologii, stopień jej rozwoju, cechy organizmu pacjenta i obecność współistniejących chorób.

Jednym z wariantów diety dla tej patologii jest głód terapeutyczny, który od kilku lat jest stosowany w chorobach przewodu pokarmowego i wykazuje dobre wyniki, pozwalając organom układu trawiennego na odpoczynek i regenerację. Ale poszczenie z przepukliną przełyku nie ma tak dużej wartości, jeśli chorobie nie towarzyszą nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym. Ponadto może być praktykowana wyłącznie za zgodą lub na zalecenie lekarza prowadzącego, ponieważ ta metoda ma wiele przeciwwskazań. W szczególności nie zaleca się go pacjentom w podeszłym wieku i dzieciom.

Czas trwania postu leczniczego może być inny. Tak więc, w ostrych chorobach przełyku, żołądka i jelit są ograniczone do codziennego ograniczenie przyjmowania pokarmu, co pozwala na bardziej skuteczne, aby zatrzymać proces zapalny, nie powodując poważnych uszkodzeń przewodu pokarmowego. Po tym wszystkim, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka, jelita grubego i inne choroby układu pokarmowego obejmują regularne posiłki i długoterminowy czczo może tylko zaszkodzić, co stanowi poważne obciążenie nie tylko na organach przewodu pokarmowego, ale również na cały organizm, osłabiony przez chorobę.

W przeciwieństwie do zrównoważonej diety zalecanej w przypadku przepukliny przełyku na niemal stałym poziomie, post nie powinien stać się stylem życia. Jego celem jest pomóc ciału odzyskać siły i nie doprowadzić go do pełnego wyczerpania.

[16], [17]

Recenzje

Dieta w przepuklinie przełyku jest jedną z metod leczenia tej choroby. Oczywiste jest, że pacjenci nie odczują od niej szczególnego entuzjazmu, szczególnie w pierwszych dniach i tygodniach, podczas gdy ciało przyzwyczai się do nowej diety i diety. Ale sytuacja zmienia się, gdy osoba rozumie wszystkie zalety takich zmian i rozwija nowe nawyki żywieniowe.

Ból jest dobrym stymulantem do działania. Zwykle osoba jest gotowa zrobić wiele, aby się jej pozbyć. A dieta nie jest tak wielką ofiarą. Co więcej, około 50% pacjentów doświadcza bólu w przepuklinie przełyku, a wraz z postępem choroby odsetek ten wzrasta. Reszta może narzekać na dyskomfort i poczucie ciężkości w nadbrzuszu, co również nie jest szczególnie przyjemne i stanowi przeszkodę w czerpaniu przyjemności z jedzenia.

Wielu pacjentów zauważa, że już w pierwszych dniach pożywienia dietetycznego zaczynają czuć się lekko po jedzeniu. To prawda, jest to nieco przesłonięte ciągłym uczuciem, że nie ma dość kilku łyżek w porcji, aby dobrze zjeść. Ale po 15-20 minutach dochodzi do pożądanego nasycenia, a ujemne rozprasza.

Dużym plusem takiej diety jest możliwość stopniowego wyrzucania kilku dodatkowych kilogramów. Według statystyk, większość ludzi, którzy mają przepuklinę przełyku, i mają nadwagę. Ale w każdym chorób przewodu pokarmowego ścisłej diety dla utraty wagi dostępne, nawet z koniecznością zmniejszenia masy ciała (i to w przełyku przepukliny jest!) W warunkach umiarkowanej aktywności fizycznej, aby osiągnąć dobre wyniki jest niezwykle trudne. Dieta niskokaloryczna z przepukliną przełyku jest świetna do korekcji wagi.

Jest oczywiście dieta i mały minus - niedogodności związane z jedzeniem w miejscu pracy. Nie każde przedsiębiorstwo ma jadalnie, w których zapewniony jest stół dietetyczny, więc często specjalne potrawy muszą być przewożone do pracy z domu. Ponadto jedzenie powinno być ciepłe, ale nie zawsze jest możliwe podgrzanie. A ułamek jedzenia może wywoływać ośmieszenie wśród kolegów i niezadowolenie przywódców.

Jednak trudności te można zrozumieć lub pogodzić, jeśli chodzi o zdrowie. Wielu starszych pacjentów, którzy często diagnozują przepuklinę przełyku, nie jest już związanych z miejscem pracy. Po otrzymaniu emerytury mogą sobie pozwolić na leczenie w domu, gdzie gotowanie i jedzenie są znacznie wygodniejsze.

Stosunek pacjentów do diety, gdy przepuklina rozworu przełykowego w większości przypadków pozytywne, ponieważ punkt ulga prawie wszystko, tylko nie wszyscy tak mają zrezygnować wcześniej ulubione potrawy, mają trudności z jedzeniem w godzinach pracy, aby przyzwyczaić się do uczucia głodu po posiłku, pojawiające się w pierwszych dniach diety.

Czasami pacjenci załamują się, nie mogąc odmówić sobie pachnącego kawałka pieczonego mięsa lub ostrej przyprawy, tak apetycznie zmieniają smak chudych potraw. A potem znowu pojawiają się nudne zgagi, odbijanie, waga w jamie brzusznej. Prowadzi to wielu do zrozumienia, że kiedy są chorzy, dieta jest głównym warunkiem komfortowej diety i normalnego samopoczucia. Trudno jest przetrwać pierwsze dni diety, a następnie stał się częścią życia pacjenta, który pozwala poczuć się normalnie, aby zapobiec nawrotowi choroby i jej zaawansowania, zmniejsza potrzebę chirurgii przełyku przepukliny.

Najtrudniej pogodzić się z koniecznością przestrzegania diety u pacjentów z 1 stopień przepukliny przełyku, którzy praktycznie nie mają nieprzyjemnych objawów. I chociaż człowiek nie ma nic do zranienia, trudno mu zaakceptować ideę potrzeby zapobiegania bólowi. Odmawiając diety, która w tym okresie jest główną metodą leczenia, osoba w końcu dochodzi do faktu, że przepuklina nadal rośnie i powoduje pojawienie zgaga, odbijanie, ból w mostku i jamy brzusznej, itp. Ale teraz wraz z dietą będzie musiał wziąć kilka różnych leków i uczestniczyć w terapii fizycznej.

Lekarze stosujący dietę są tylko pozytywni, rozumiejąc, że bez dostosowania diety i diety jest po prostu niemożliwe skuteczne leczenie chorób przewodu pokarmowego. Ale do medycznego głodu postawa lekarzy jest niejednoznaczna. Niewielu gastroenterologów stosuje takie metody leczenia, chociaż nie odrzucają stosowania głodu u zdrowych ludzi w celu oczyszczenia i rozładowania ciała.

Dieta z przepukliną przełyku jest sposobem na złagodzenie stanu pacjenta i spowolnienie rozwoju choroby. Najlepsze wyniki podaje się w połączeniu z leczeniem farmakologicznym i terapią ruchową, ponieważ tylko zmiana diety i diety nie może przywrócić utraconej funkcji mięśni i więzadeł przepony szczelinowej. Ale z drugiej strony, bez diety, pozostałe procedury leczenia przyniosą słabe wyniki. A im szybciej osoba zda sobie sprawę z konieczności i wartości odżywczego żywienia, tym skuteczniejsze będzie jego leczenie.