Nowe publikacje
Ćwiczenia i dieta wykazują potencjał w poprawie wyników u pacjentek z rakiem jajnika
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niedawno opublikowane w czasopiśmie British Journal of Cancer badanie oceniało, czy połączenie ćwiczeń i diety może poprawić zmęczenie i sprawność fizyczną u pacjentek z rakiem jajnika.
Terapie stylu życia w przypadku raka jajnika
Rak jajnika jest jednym z najczęstszych typów raka u kobiet. Ponieważ ten typ raka jest zwykle diagnozowany w bardzo późnym stadium, ogólny wskaźnik przeżycia jest niski.
Zwykła strategia leczenia raka jajnika obejmuje operację cytoredukcji, a następnie chemioterapię. Po tym leczeniu pacjenci często doświadczają różnych problemów fizycznych i psychospołecznych, takich jak zmęczenie, zmniejszona sprawność fizyczna, sarkopenia i niedożywienie, które znacznie obniżają jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQoL).
Prawidłowe odżywianie i regularna aktywność fizyczna mogą znacząco poprawić skład ciała, jakość życia (HRQoL), poziom sprawności fizycznej i zmęczenie u pacjentów onkologicznych. Dlatego też strategie te uwzględniono w międzynarodowych wytycznych dotyczących leczenia onkologicznego.
Badanie PADOVA
Badanie PADOVA (Physical Activity and Dietary Intervention in OVArian cancer) przeprowadzono w celu oceny skuteczności połączonej interwencji w postaci ćwiczeń i diety u pacjentek z rakiem jajnika otrzymujących chemioterapię neoadjuwantową. Pierwotne wyniki obejmowały funkcje fizyczne, skład ciała i zmęczenie, a drugorzędne wyniki obejmowały HRQoL, sprawność fizyczną, lęk, zaburzenia snu i objawy neuropatii.
Badanie PADOVA było dwuramiennym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniem kontrolowanym (RCT) z udziałem uczestników z trzech ośrodków ginekologii onkologicznej w Holandii. Wszyscy uczestnicy badania mieli ponad 18 lat, zdiagnozowano u nich pierwotnego raka nabłonkowego jajnika i mieli otrzymać chemioterapię neoadjuwantową. Osoby, u których zdiagnozowano raka jajnika ponad pięć lat temu i które nie były w stanie wykonywać podstawowych codziennych czynności, zostały wykluczone z badania.
Wyniki badań
Nie było istotnych różnic w zakresie funkcji fizycznych, składu ciała ani zmęczenia między grupą interwencyjną i kontrolną. Osiemdziesięciu jeden uczestników ukończyło badanie, a dodatkowych 63 uczestników wypełniło jedynie kwestionariusz wyjściowy.
Średni wiek uczestników wynosił 59 lat, a 60% kohorty przeszło operację pierwotną, a następnie chemioterapię adiuwantową. Nie było istotnych różnic wiekowych między grupą interwencyjną i kontrolną.
Pacjenci, którzy otrzymali chemioterapię neoadjuwantową, częściej pomijali wizyty kontrolne niż ci, którzy otrzymali chemioterapię adiuwantową. Obie grupy wykazały podobne trajektorie wzrostu składu ciała i funkcji fizycznych oraz zmniejszenia zmęczenia.
Diagnoza raka jajnika w późnym stadium może być jednym z powodów braku różnic w wynikach między grupą interwencyjną i kontrolną. W późnym stadium pacjenci doświadczają wielu zespołów chorobowych, takich jak ból, które już w momencie diagnozy wpływają na ich sprawność fizyczną i HRQoL. Operacja i chemioterapia mogą złagodzić te objawy i poprawić HRQoL.
Analiza wydajności
Analiza eksploracyjna pokazuje, że skuteczność połączenia ćwiczeń i diety zależy w dużym stopniu od stopnia przestrzegania zaleceń.
Mocne strony i ograniczenia
Główną siłą obecnego badania jest jego randomizowany kontrolowany projekt. Inną siłą jest to, że interwencja została opracowana na podstawie obecnych wytycznych dietetycznych, zasad ćwiczeń i teorii poznawczo-społecznej Bandury, które są uznawane za ważne czynniki poprawiające zachowania zdrowotne u pacjentów onkologicznych.
Obecne badanie ma pewne ograniczenia, w tym wykorzystanie analizy impedancji bioelektrycznej (BIA) zamiast tomografii komputerowej (CT) do określania składu ciała. Ponadto BIA ma ograniczenia u pacjentów z wodobrzuszem, co może mieć wpływ na dokładność pomiarów składu ciała.
W przeciwieństwie do pacjentek z rakiem piersi, u których diagnozę często stawia się na wcześniejszym etapie, rak jajnika jest często diagnozowany na późniejszym etapie u kobiet w wieku od 50 do 79 lat. Dlatego badania przesiewowe w kierunku raka jajnika u kobiet w młodszej grupie wiekowej mogą wykazać mniejszą liczbę pacjentek.