Długoterminowe fińskie badanie bada związek między przedwczesną menopauzą a śmiertelnością

Kobiety, które przechodzą menopauzę przed ukończeniem 40. roku życia, mają większe prawdopodobieństwo śmierci w młodym wieku, ale mogą zmniejszyć to ryzyko dzięki terapii hormonalnej, zgodnie z badaniem przedstawionym na 26. Europejskim Kongresie Endokrynologii w Sztokholmie. Długoterminowe fińskie badanie jest największym badaniem badającym związek między przedwczesną menopauzą a śmiertelnością, podkreślając znaczenie regularnych badań lekarskich i właściwego stosowania terapii hormonalnej u tych kobiet.

Większość kobiet przechodzi menopauzę w wieku od 45 do 55 lat. Jednak około 1% kobiet przechodzi menopauzę przed ukończeniem 40 roku życia, co jest znane jako przedwczesna menopauza lub przedwczesna niewydolność jajników (POI), i są one bardziej narażone na długotrwałe problemy zdrowotne, takie jak choroby serca. Przyczyny są w dużej mierze nieznane, ale mogą wystąpić spontanicznie lub w wyniku pewnych procedur medycznych, takich jak chemioterapia lub chirurgiczne usunięcie jajników. Najczęstszym leczeniem jest hormonalna terapia zastępcza (HRT), ale większość kobiet z przedwczesną menopauzą nie przyjmuje tych leków zgodnie z zaleceniami.

W tym badaniu naukowcy z University of Oulu i Oulu University Hospital przebadali 5817 kobiet, u których zdiagnozowano spontaniczną lub chirurgiczną przedwczesną niewydolność jajników w Finlandii w latach 1988–2017. Porównali te kobiety z 22 859 kobietami bez POI i odkryli, że kobiety ze spontaniczną przedwczesną niewydolnością jajników były ponad dwukrotnie bardziej narażone na śmierć z jakiejkolwiek przyczyny lub z powodu choroby serca i ponad czterokrotnie bardziej narażone na śmierć z powodu raka. Jednak ryzyko śmierci z wszystkich przyczyn i raka było zmniejszone o około połowę u kobiet, które stosowały terapię hormonalną przez ponad sześć miesięcy. Kobiety z chirurgicznie wywołaną przedwczesną menopauzą nie miały dodatkowego ryzyka śmiertelności.

Poprzednie badania wykazały również, że kobiety z przedwczesną menopauzą mają większe ryzyko przedwczesnej śmierci. Jednak takiego związku nigdy nie badano u kobiet na tak dużą skalę i przy tak długim okresie obserwacji, trwającym do 30 lat. „Według naszej wiedzy jest to największe badanie przeprowadzone na temat związku między przedwczesną niewydolnością jajników a ryzykiem zgonu” — powiedziała pani Hilla Haapakoski, doktorantka na Uniwersytecie w Oulu, która kierowała badaniem.

„Nasze badanie jest jednym z pierwszych, które bada zarówno chirurgiczną, jak i samoistną przedwczesną niewydolność jajników u kobiet pod kątem wszystkich przyczyn śmiertelności, sercowo-naczyniowej i nowotworowej, a także bada, czy terapia hormonalna zastępcza trwająca dłużej niż sześć miesięcy może zmniejszyć ryzyko śmiertelności. Nasze wyniki sugerują, że należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie kobiet ze samoistną przedwczesną niewydolnością jajników, aby zmniejszyć nadmierną śmiertelność” — powiedziała pani Hilla Haapakoski, doktorantka na Uniwersytecie w Oulu.

Zespół oceni następnie, czy kobiety z przedwczesną menopauzą są narażone na inne choroby lub schorzenia, takie jak rak lub choroba serca, oraz czy długotrwałe stosowanie terapii hormonalnej wpływa na te schorzenia. „Różne zagrożenia dla zdrowia kobiet z przedwczesną niewydolnością jajników nie zostały jeszcze właściwie rozpoznane, a stosowanie terapii hormonalnej (HRT) jest często ignorowane. Mamy nadzieję poprawić zdrowie tych kobiet, zwiększając świadomość ryzyka wśród pracowników służby zdrowia i samych kobiet” — powiedziała pani Haapakoski.