Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Korekcja zeza ukrytego za pomocą okularów
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Okulary o właściwościach pryzmatycznych powodują odchylenie kierunku promieni do podstawy pryzmatu. Jeśli lekarz włączy do leczenia noszenie takich soczewek, może on realizować następujące cele:
- eliminacja zmęczenia wzroku, optymalizacja widzenia przy heteroforii;
- ulga w podwójnym widzeniu spowodowanym upośledzeniem pracy mięśni oka;
- przywrócenie jednoczesnej ostrości widzenia w obu oczach (w przypadku zeza ukrytego w dzieciństwie).
Najczęściej do korekcji heteroforii stosuje się soczewki o właściwościach pryzmatycznych. Jednak takie leczenie nie jest właściwe we wszystkich przypadkach zeza utajonego. Jest ono zalecane, jeśli pacjent odczuwa nadmierne zmęczenie wzroku, ból w okolicy oczu i powyżej grzbietu nosa.
Korekcja polega na użyciu pryzmatu, którego podstawa jest skierowana w kierunku przeciwnym do odchylenia wzrokowego. Oznacza to, że u pacjentów z egzoforią podstawa jest skierowana do wewnątrz, u pacjentów z hiperforią - w dół itd. Stopień korekcji zeza utajonego jest zazwyczaj niepełny: kąt odchylenia pryzmatycznego jest zawsze mniejszy od kąta heteroforycznego.
Jeśli pacjent cierpi na niedowład mięśni oka, pryzmaty umieszcza się w okularach przeznaczonych do widzenia „bliskiego” - na przykład do czytania. Stopień i kierunek liniowy od „szczytu” do „podstawy” ustala się metodą prób i błędów. Dobrą pomocą w tym zakresie są specjalne urządzenia składające się z pary pryzmatów o zmiennej mocy i gniazd na soczewki sferyczne i cylindryczne.
W celach korekcyjnych pryzmaty można stosować do biernego przywracania obrazu w obu oczach lub do aktywowania zdolności fuzji. Jeśli wymagana jest bierna korekcja widzenia obuocznego, stopień i kierunek efektu dobiera się za pomocą skali Maddoxa. Jeśli zastosowanie takiej techniki jest niemożliwe, stosuje się synoptofor (synoptoskop) - specjalne urządzenie okulistyczne. Zastosowanie pryzmatów staje się właściwe przy niewielkim odchyleniu (do dziesięciu stopni) i względnej stabilności kąta. Pryzmaty są najbardziej optymalnie wykorzystywane przy niewielkich przemieszczeniach pionowych.
Jeśli celem korekcji jest aktywacja zdolności fuzyjnych, to soczewki stosuje się u pacjentów ze zezem zbieżnym podstawą w kierunku grzbietu nosa, a ze zezem rozbieżnym – podstawą w kierunku okolicy skroniowej. Takie okulary należy nosić przez kilka godzin dziennie, pod regularnym nadzorem lekarza prowadzącego.
[