Augmentin w ciąży: dawkowanie i recenzje

Dla kobiety, która chce zostać matką, kwestia planowania ciąży po zażyciu antybiotyków jest aktualna. Nawet jeśli ten antybiotyk Augmentin, który jest uważany za stosunkowo bezpieczny i jest przepisywany przez lekarzy kobietom oczekującym na dziecko. Być może dlatego kobiety, które planują ciążę w najbliższej przyszłości, wybierają ten lek, jeśli potrzebują leczenia antybiotykami.

Augmentin w planowaniu ciąży

Oficjalna medycyna zaleca po chorobie, która spowodowała potrzebę antybiotyków, ochronę przez co najmniej trzy miesiące i dopiero wtedy, aby spróbować zajść w ciążę. Wynika to z faktu, że wchodząc do układu krążenia, antybiotyk ma negatywny wpływ na wszystkie narządy ludzkie, w tym na gamety (komórki płciowe) zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Spróbujmy zrozumieć to pytanie. Kobiece gamety (zalążki) nie są aktualizowane, są kładzione przez żeński zarodek pod koniec pierwszego trymestru ciąży, ich liczba zmniejsza się z czasem, ale nowe nie pojawiają się. W związku z tym zapasy jaj wpływają na wszystkie niekorzystne czynniki, w tym na antybiotyki, które spotkały nie tylko kobietę, ale także ciężarną matkę. Aby się bać, nie jest to konieczne, ale należy wziąć pod uwagę ten fakt.

Amoksycylina - antybiotyk z serii penicylin, substancja czynna preparatu Augmentin, ma spektrum działań niepożądanych. Nawet jeśli zewnętrzne objawy niepożądane nie zostały zaobserwowane, stan narządów wewnętrznych przyszłej matki po ciężkiej chorobie wymagającej antybiotykoterapii wymaga pewnego okresu rehabilitacji, ponieważ w okresie przenoszenia dziecka wzrośnie obciążenie wszystkich narządów kobiety. Przebieg leczenia jakimkolwiek antybiotykiem zwiększa ryzyko poronienia po ciąży bezpośrednio po leczeniu.

Trzy miesiące rehabilitacji będą wystarczające, aby wzmocnić ciało matki po chorobie i terapii lekowej. W skrajnych przypadkach zaleca się pominięcie co najmniej jednego cyklu miesiączkowego. Celem okresu zdrowienia jest normalizacja zrównoważonej naturalnej biocenozy jelita i odpornościowej obrony organizmu.

Przy okazji, jeśli przyszły ojciec przeszedł kurs antybiotykoterapii, wówczas należy również przestrzegać trzymiesięcznej przerwy przed zapłodnieniem. W tym czasie męskie gamety (plemniki) są całkowicie odnowione.

[1]

Czy jest to możliwe Augmentin w ciąży?

Oficjalne instrukcje dotyczące leku mówią, że nie zaleca się stosowania leku Augmentin w leczeniu kobiet w ciąży, szczególnie w pierwszych trzech miesiącach, kiedy układane są prawie wszystkie narządy i układy przyszłego dziecka.

Aktywne składniki tego leku przenikają przez barierę łożyska. I chociaż nie ma danych dotyczących jego działania teratogennego, nie oznacza to, że nie wpłynie to na rozwój i zdrowie dziecka. Konsekwencją przyjmowania leku Augmentin może być stan zapalny wewnętrznej ściany jelita (martwicze nietolerancja jelita) u noworodka - najczęstsza przyczyna krytycznej sytuacji poporodowej.

Wyjątki są przypadkami skrajnej konieczności. A w takim przypadku lekarz powinien zdecydować, a po części przyszła matka będzie w stanie oszacować jej stan i zdecydować, co będzie bardziej korzystne dla niej i jej dziecka. Nikt nie jest odporny na niżej wymienione działania niepożądane, a preparaty penicylinowe (w tym preparat Augmentin) należą do najczęstszych alergenów leczniczych. Oprócz reakcji alergicznych najczęstszymi powikłaniami antybiotykoterapii w ciąży są kandydoza skóry i błon śluzowych. Dlatego zanim zaczniesz pić pierwszą tabletkę lub przygotować zawiesinę leku Augmentin, zastanów się dokładnie.

Wskazania Augmentin w ciąży

Lek ten jest przepisywany w przypadku miejscowej infekcji lub układowych (narządów oddechowych, narządów moczowo-płciowych, nabłonka i tkanek miękkich) przez bakterie uczulone na jego składnik aktywny.

Ma dość szeroki zakres aktywności, ale kobieta w ciąży powinna zawsze określać podatność na drobnoustroje Augmentin, które spowodowały jej chorobę, a także wykonać test na alergię na ten lek.

[2]

Formularz zwolnienia

Wyprodukowane w postaci następujących postaci dawkowania:

• tabletkowane z zawartością składników aktywnych (amoksycylina / kwas klawulanowy, mg): 500 g / 125, 875/125; przedłużone działanie - 1000 / 62,5 mg;
• paczki proszku do sporządzania zawiesiny z zawartością składników aktywnych w dawkach 5 ml gotowej zawiesiny (amoksycylina / kwas klawulanowy, mg): 200 / 28,5; 400/57; jak również butelka 100 ml z łyżką pomiarową - do produkcji zawiesiny-forte 600 / 42,9;
• paczkowany proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań z zawartością substancji czynnych (amoksycylina / kwas klawulanowy, mg): 500/100; 1000/200.

[3], [4], [5]

Farmakodynamika

Substancja czynna leku Amoksycylina. Jest to półsyntetyczny antybiotyk z serii penicylin, na które podatne są liczne bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Amoksycylina w tym leku jest wzmacniana kwasem klawulanowym, który zapobiega jego rozpadowi w wyniku działania enzymów ß-laktamazy, a zatem zwiększa zakres jego działania przeciwbakteryjnego. Dzięki tej kompozycji Augmentin jest w stanie neutralizować enzymy ß-laktamazy wytwarzane przez bakterie oporne na penicylinę i leki z grupy cefalosporyn. Ponadto wykazuje aktywność wobec ß-laktamaz plazmidu, często powodując oporność krzyżową na antybiotyki. Kwas klawulanowy ma również swoje własne właściwości bakteriobójcze.

Wymieniona lista mikroorganizmów jest klasyfikowana zgodnie z uczuleniem na lek ustalony w laboratorium:

• Gram-dodatnie bakterie aerobowe: wąglika i listeriozy, Enterococcus (faecalis, faecium) gronkowce - Staphylococcus koagulazoujemny (w tym naskórka), grupę B paciorkowców z grupy beta-hemolityczne A pneumokoki i inni;
• Gram-dodatnie bakterie beztlenowe: Clostridia, Peptococci, Peptostreptococci;
• Bakterie aerobowe Gram-ujemne: Bacillus krztuścowi, Brucella, Escherichia coli, dopochwowo Gardnerella Pfeiffer coli Helicobacter pylori gonokoków, menningokokki Pasteurella, Klebsiella i niektóre rodzaje Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, niektórych Proteus, Salmonella, Shigella i inne;
• Gram-ujemne bakterie beztlenowe: niektóre gatunki bakteroidów i fusobakterii;
• inne mikroorganizmy: spirocheta borrelia (czynnik powodujący boreliozę), niektóre rodzaje chlamydii, lertospira, treponema.

Farmakokinetyka

Skuteczne składniki tego leku po podaniu doustnym są szybko i łatwo wchłaniane przez tkanki przewodu żołądkowo-jelitowego, a wchłanianie poprawia się, jeśli połączy się przyjmowanie doustnych postaci leku Augmentin z początkiem przyjmowania pokarmu. Stężenia terapeutyczne substancji czynnych są wykrywane w tkankach płynów oddechowych, pokarmowych, moczowo-płciowych, mięśni, skóry i śródmiąższowych. Poziom wiązania aktywnych składników leku z białkami osocza jest niski: klawulanat - 25% całkowitego stężenia w osoczu, amoksycylina - 18%.

Badania przeprowadzone na zwierzętach pokazują, że aktywne składniki Augmentinu nie mają tendencji do gromadzenia się w tkankach, przenikają przez barierę łożyskową i są określane w mleku. Ich właściwości teratogenne nie zostały znalezione.

Około trzy czwarte przyjmowanej amoksycyliny jest eliminowane przez nerki podczas pierwszych sześciu godzin jednorazowego doustnego przyjmowania leków. Klawulanian jest wydalany w tym samym czasie z moczem - do 65%, jego metabolity - z moczem i kałem, a także - z wydychanym powietrzem.

[6]

Dawkowanie i administracja

Pierwsze trzy miesiące okresu płodności z góry określają tworzenie wszystkich ważnych narządów nienarodzonego dziecka, więc przyjmowanie antybiotyków w tym okresie jest surowo zabronione. Augmentin nie jest przepisywany w pierwszym trymestrze ciąży.

Od trzeciego do szóstego miesiąca ciąży jest tworzenie systemów ciała, augmentin w 2 trymestrze ciąży, jeśli to konieczne, może już być wyznaczony. Uważa się, że na tym etapie powstawania płodu lek nie może już powodować znaczących szkód.

Od siódmego do dziewiątego miesiąca ciało rozwija się, a narządy zaczynają funkcjonować. Być może Augmentin w trzecim trymestrze ciąży będzie bezpieczniejszy.

Dawkowanie leku kobiecie w ciąży powinno być przepisane przez lekarza, w zależności od nasilenia objawów klinicznych. Minimalny czas leczenia preparatem Augmentin wynosi pięć dni, w razie konieczności można go kontynuować, ale nie dłużej niż dwa tygodnie.

Augmentin dozowania, zazwyczaj 625 mg (500 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego) w ciągu ośmiu godzin (875 mg lub 1000 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego) co dwanaście godzin. Takie dawki stosowane w leczeniu ostrych bakteryjnych zakażeniach ENT, zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zdiagnozowano zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, ropnie skóry i tkanek miękkich, zakażenia kości i stawów.

Kobiety w ciąży powinny przyjmować lek w postaci zawiesiny, ponieważ postać płynna jest uważana za mniej agresywną. Lekarz oblicza dawkę i częstotliwość przyjmowania, w oparciu o stan kobiety, ponieważ zawiesina jest skierowana do dzieci, a dawki amoksycyliny w niej są niższe.

Zasadniczo akceptujemy stosowanie dowolnej postaci dawkowania, najważniejsze jest prawidłowe dawkowanie substancji czynnej w celu uzyskania efektu terapeutycznego tak szybko, jak to możliwe.

Możesz stosować i przedłużać formy leku (raz dziennie) i łączyć tabletki z zawiesiną. Jednak dawkowanie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza indywidualnie, a samodzielne podawanie leku lub niezależna zmiana jego postaci dla kobiety w ciąży jest niedopuszczalna. Przy prawidłowej dawce Augmentinu efekt terapeutyczny pojawia się trzeciego dnia, ale lek należy pić przez co najmniej pięć dni. W tym czasie patogenna mikroflora powinna zostać zniszczona. Dla kobiety w ciąży jest to szczególnie ważne, ponieważ nie całkowicie zniszczone bakterie mogą spowodować nawrót choroby i trzeba będzie ją ponownie leczyć.

Najczęściej uciekają się do leczenia kobiet w ciąży antybiotykami, gdy diagnozują ropne zapalenie gardła. Kobiety oczekujące na dziecko, konieczne jest przeprowadzenie analizy w laboratorium bakteriologicznym w celu określenia szczepu bakterii-patogenu, tak aby przepisane leczenie było najbardziej skuteczne. Ropne zapalenie gardła z reguły wywołuje zakażenie paciorkowcem lub gronkowcem. Leczenie dusznicy bolesnej Lek Augmentin w czasie ciąży jest uzasadniony, ponieważ lek ten działa na te patogeny i jest uważany za bezpieczny dla nienarodzonego dziecka.

[8], [9]

Przeciwwskazania

Uczulenie na jednej lub większej liczby składników w preparacie, antybiotyki penicylinowe, p-laktamy (cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy), toksycznych składników reakcji wątroby istniejących leków, mononukleozę zakaźną.

Skutki uboczne Augmentin w ciąży

Niepożądane skutki działania leku, szczególnie objawiające się kobietom w ciąży, są niepożądane podwójnie, ponieważ wymagają dodatkowego leczenia.

Bardzo często leczenie tabletkami prowadzi do biegunki, w wyniku leczenia za pomocą zawiesiny lub zastrzyków pojawia się nieco mniej dokuczliwy żołądek. Często, szczególnie w przypadku stosowania dużych dawek, występują nudności lub wymioty, których prawdopodobieństwo zmniejsza się po podaniu produktu Augmentin na początku posiłku.

Częste działania niepożądane obejmują kandydozę na narządy płciowe, skórę i błony śluzowe.

W instrukcji stwierdza się, że wysypki alergiczne występują niezbyt często, a cięższe reakcje alergiczne występują niezwykle rzadko.

Czasami może dojść do zmniejszenia liczby krwinek białych, płytek krwi i neutrofilów; zawroty głowy lub ból głowy; umiarkowany wzrost poziomu aminotransferaz wątrobowych. Bardzo rzadko - niedokrwistość hemolityczna, drgawki, zwiększona pobudliwość, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie wątroby, naruszenie odpływu żółci, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadmierna zawartość soli w moczu.

Skutki uboczne z reguły są odwracalne, ale dla przyszłej matki jest to słaba pociecha.

[7]

Przedawkować

Może to być wyrażone w naruszeniach funkcji układu trawiennego: nudności, wymioty, biegunka; hiper- lub odwodnienie; pojawienie się nadmiaru soli w moczu. Terapia opiera się na objawach, koryguje się metabolizm wody i elektrolitu.

[10], [11], [12]

Interakcje z innymi lekami

Nie stosuje się go w połączeniu z probenecidem i allopurinolem. Może wpływać na skuteczność złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, ale w przypadku kobiet w ciąży nie ma to większego znaczenia.

[13], [14], [15]

Warunki przechowywania

Przechowywać nie dłużej niż dwa lata, zachowując reżim temperatury do 25 ° C w pomieszczeniu o niskiej wilgotności.

[16], [17], [18]

Recenzje

Komentarze kobiet, które w czasie ciąży musiały przejść terapię za pomocą leku Augmentin, zasadniczo mówią, że wszystko skończyło się dobrze. Niektórzy narzekają jednak na reakcje alergiczne, jednak ze swoimi dziećmi wszystko jest w porządku.