Testy diagnostyki funkcjonalnej
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Aby określić charakterystykę cyklu miesiączkowego i wpływów hormonalnych, badania są przeprowadzane przy użyciu funkcjonalnych testów diagnostycznych. Obecnie ze wszystkich testów wykorzystywany jest tylko rekord temperatury podstawowej. Kobieta może codziennie rano mierzyć temperaturę podstawową (doodbytniczą) i stosować dane do specjalnego harmonogramu. W przypadku poronienia, podstawową tabelę temperatur należy przechowywać przez cały czas trwania badania i przygotowania do ciąży, zwracając uwagę na czas przyjmowania leków, inne rodzaje leczenia, a także badania. Pozwala to ocenić wpływ środków terapeutycznych na naturę cyklu miesiączkowego (zmieniając czas owulacji, czas trwania faz cyklu) i porównać wyniki innych badań z charakterystyką cyklu miesiączkowego. Ponadto, zgodnie z podstawowym harmonogramem temperatur, można podejrzewać obecność wczesnej ciąży. Wzrost podstawowej temperatury w środku cyklu menstruacyjnego o więcej niż 0,5 stopnia wskazuje na obecność cyklu owulacyjnego. Najczęściej u kobiet z poronieniami nawykowymi występuje dwufazowy cykl z niepełną fazą II. Zatem podstawowa temperatura może mieć dwa warianty. W pierwszej opcji obserwuje się wystarczający wzrost temperatury, ale faza II jest krótka - od 4 do 6 dni. Badanie poziomu wydalania pregnanodiolu u kobiet w tym cyklu wykazało, że jego poziom mieści się w granicach normy, ale krócej. W badaniu endometrium w 18-22 dniu cyklu ujawniono początkową fazę wydzielania.
Drugi wariant niewystarczalności polega na tym, że ledwie zauważalny jest wzrost podstawowej temperatury z powolnym spadkiem, ale jego czas trwania odpowiada normalnej II fazie. W tym wariancie II fazy, owulacja występuje w połowie cyklu menstruacyjnego, temperatura wzrasta w tym samym czasie, ale jest bardzo mała, czasami ze zmianami, temperatura jest niestabilna. W moczu stwierdza się niski poziom wydalania pregnanodiolu.
Często ilość wytwarzanego progesteronu jest tak mała, że trudno jest określić obecność fazy II z wyników badania cytologicznego wymazu z pochwy. W przypadku biopsji endometrium ten wariant niedoboru fazy II wykazuje słabe zmiany w wydzielaniu. Często w trakcie cyklu owulacyjnego poronienia wadliwego alternatywnego fazy II cykle owulacji, które charakteryzują wzrasta bez jednofazowy temperatury podstawowej, nietrzymanie pregnandiolu braku w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego w obecności jedynie endometrium zmian rozrostowych. Objawy kliniczne związane z defektami II etapu cyklu może być spowodowane zarówno spadek funkcji gonad i pokonać docelowego narządu-endometrium z powodu zmniejszonej aktywności receptora, realizując działanie hormonów płciowych. Różnicowanie tych stanów pozwala na badanie poziomu hormonów we krwi w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Ze względu na dostępność badań hormonalnych obecnie do oceny jakości cyklu miesiączkowego, inne testy diagnostyki funkcjonalnej (cytologia pochwy wymazy badanie śluzu szyjkowego, szyjki macicy numeryczne oznaczenie) są teraz o znaczeniu historycznym.