A
A
A
Wskazania do cięcia cesarskiego z prezentacją miednicy
Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
х
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Cięcie cesarskie z prezentacją płodu przez miednicę powinno być wykonywane rutynowo w obecności następujących wskazań:
- zwężenie miednicy I-II stopnia z masą płodu powyżej 3500 g;
- primiparous ponad 35 lat;
- obciążone anamnezy położnicze (poronienie zwykłe, poród martwy);
- brak biologicznej gotowości na poród w przypadku leczenia estrogenami, spazmatolitami i innymi lekami przez 7-10 dni w połączeniu z dużym płodem, długotrwałą niepłodnością;
- prezentacja lub wypadnięcie pętli pępowinowej podczas prezentacji płodu;
- niekompletne łożysko previa;
- duży płód, zatrzymanie ciąży, toksykoza drugiej połowy ciąży;
- objawy groźby lub zaczątek uduszenia płodu;
- zmiany blizn szyjki macicy i pochwy;
- blizna na macicy;
- Niektóre extragenital - stopień II-III otyłości, wrodzonych wad serca, wysoki stopień zwężenia lewych otworów żylnej aktywny proces reumatyczną i nabyte niewyrównaną choroby serca, cukrzycy;
- guzy narządów miednicy;
- prawdziwie ciężarna ciąża z objawami upośledzenia płodności;
- hipotrofia płodu o różnej etiologii;
- ciąża mnoga, z prezentacją miednicy jednego z owoców;
- nadmierne nieugięcie głowy z prezentacją miednicy przy masie płodu 2000-3500 g;
- mieszana prezentacja płodu i stóp płodu (niebezpieczeństwo wypadnięcia pętli pępowinowej);
- wcześniactwo (masa płodu wynosi 1500-2500 g).
W przypadku porodu wskazania do zabiegu są.
- brak gotowości organizmu kobiety w ciąży do porodu podczas jej leczenia przez 6-8 godzin i przedwczesny wypływ płynu owodniowego;
- brak działania oksytetycznych rodovozbuzhdeniya przez 6-10 godzin bezwodnej przerwy;
- osłabienie aktywności zawodowej, które nie może być leczone lekiem na primiparach przez okres do 10 godzin i na nowo narodzinach - do 8 godzin, zwłaszcza w połączeniu z przedwczesnym wypróżnieniem płynu owodniowego;
- opóźnione porody z objawami zagrażającego lub uduszonego płodu;
- wypadanie pętli pępowinowych z otwarciem gardła macicy do 4-5 cm i prezentację stopy płodu;
- brak efektu wypełnienia pępowiny prezentacją zamka; na
- osłabienie porodu z umiejscowieniem łożyska w dolnej części macicy;
- wszelkie odchylenia od normalnego przebiegu I porodu z dużym płodem;
- brak efektu pojedynczej rodostymulacji u osób w wieku powyżej 30 lat, z przedwczesnym wypływem płynu owodniowego, z towarzyszącą patologią zewnątrzneritalną, z toksycznością drugiej połowy ciąży;
- dysproporcja między wymiarem miednicy a płodem, zwłaszcza w połączeniu z nieskoordynowaną pracą zawodową;
- jakiekolwiek odchylenie od normalnego przebiegu pierwszego okresu porodu lub uszkodzenie płodu, które wystąpiło podczas prezentacji miednicy.
[