Dysleksja (upośledzona umiejętność uczenia się)

Naruszenie umiejętności uczenia się może powstać z wielu powodów, czasem bez podstawy organicznej. Jednak choroby neurologiczne, szczególnie w połączeniu z łagodnym upośledzeniem umysłowym lub zaburzeniem uwagi, mają znaczący wpływ na proces uczenia się. Sam termin "dysleksja" jest przeznaczony dla stanów, w których pacjent ma specyficzną niezdolność czytania w przypadku braku problemów neurologicznych, prawidłowej inteligencji i dobrego stanu zdrowia. Wielu z tych pacjentów jest kierowanych do okulistów ze względu na błędną opinię, że specyfika dziecka w strukturze narządu wzroku, ruch gałek ocznych lub fizjologia widzenia jest przyczyną słabych wyników w nauce.

Jednak ostrożna dynamiczna obserwacja nie pozwala wykryć specyficznych zaburzeń widzenia, które występują u tych pacjentów nie częściej niż w grupie kontrolnej dzieci w podobnym wieku. Związek z dysleksją nie został wykryty w następujących przypadkach:

1. zez, szczególnie zbieżne z małym kątem odchylenia lub brakiem zbieżności;
2. związek między dominacją oka prawego i lewego oka na prawym lub lewym ramieniu;
3. patologia ruchów sakadycznych;
4. zmiany patologiczne we wglądzie;
5. zaburzenia komunikacji przedsionkowo-okulistycznej;
6. oczopląs optokinetic;
7. dysfunkcja komórek zwojowych wielkokomórkowych w ciele koloidalnym.

Związek między niektórymi przypadkami dysleksji a patologią neurologiczną jest ponad wszelką wątpliwość. Tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i sekcji zwłok wskazują, że u pacjentów z dysleksją, zmiana asymetrii struktur mózgowych występujących w normie, na przykład właściwych obszarach skroniowo-ciemieniowych i potylicznych mają duże, w porównaniu do lewego wielkości. Inne badania patoanatomiczne ujawniają zaburzenia migracji neuronów w warstwach korowych po lewej stronie, szczególnie wokół bruzdy Sylviana i lewego płata skroniowego. W niektórych pracach koncentruje się na ektopii neuronalnej i obustronnej patologii wzgórza. Jednak dane z przeprowadzonych badań nie pozwalają na wyciągnięcie wniosku o ich zaangażowaniu w określone zaburzenia układu okoruchowego lub patologii przedniej części ścieżki wzrokowej. Istnieje quasi-medyczna opinia na temat celowości stosowania następujących metod leczenia dysleksji:

1. specjalne ćwiczenia do rozwoju ruchów gałek ocznych;
2. leczenie przedsionkowo-stabilizujące;
3. okulary z przyciemnianymi szkłami;
4. ogólne szkolenie fizyczne.

Jednak przeprowadzone badania naukowe nie potwierdziły skuteczności tych metod w leczeniu dzieci z trudnościami w uczeniu się. Nie oznacza to oczywiście, że patologia układu wzrokowego u dzieci z dysleksją nie wymaga adekwatnej korekty, ale podkreśla brak bezpośredniego związku między zaburzeniami widzenia a niezdolnością uczenia się.

W ten sposób rola okulisty zostaje zredukowana do badań układu wzrokowego i okoruchowego oraz korekcji ujawnionych zaburzeń. Konieczne jest również poinformowanie rodziców i pomóc im zrozumieć problem, wyjaśniając znaczenie dobrej nauki i pogodzenia rodziców i dzieci, którzy często nie mogą zrozumieć sytuacji.

[1], [2], [3], [4]