Pomoc w razie wypadku
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uszkodzenie ciała obejmuje najczęstsze obrażenia w dzieciństwie.
Kontuzje. Takie urazy występują bardzo często u dzieci. Uraz charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek bez uszczerbku na integralności skóry. W tym przypadku małe naczynia są zwykle niszczone, w wyniku czego do tkanek miękkich dochodzi krwotok. W zależności od ciężkości udaru i liczby uszkodzonych naczyń, krew bardziej lub mniej silnie impregnuje tkanki miękkie, tworząc siniak. Później kolor cyjanotyczny staje się żółto-zielony. Po oderwaniu się skóry lub tłuszczu podskórnego od gromadzenia się krwi w tym miejscu powstaje krwiak - wnęka wypełniona krwią. Najbardziej charakterystycznym objawem w tym przypadku będzie obrzęk - przestrzeń wypełniona płynem będzie odczuwalna pod skórą. Uczucie obszaru uszkodzenia jest zawsze bolesne.
Pierwsza pomoc i leczenie siniaka ma głównie na celu stworzenie spokoju dla dotkniętej części ciała. Aby zmniejszyć obrzęk i krwotok w ciągu pierwszych dwóch do trzech godzin, na powierzchnię urazu nakłada się blister z lodem (zimny w dowolnej wersji). Jeśli staw jest zraniony, lepiej opatrzyć go opaską ośmiopasmową. Aby obrzęk i krwotok szybko ustąpiły, po dwóch do trzech dni, procedury termiczne (kąpiele, fizjoterapia), przetrzyj maści hydrokortyzonem.
Abrasions and scratches. Takie uszkodzenie powierzchniowych warstw skóry występuje z reguły z powodu upadku dziecka lub nieostrożnego obchodzenia się z różnymi przedmiotami. Otarcia często łączą się z siniakami. Otarcia są bramą wejściową do infekcji, najczęściej powodują zapalenie węzłów chłonnych i ropienie. Szczególnie niebezpieczne pod tym względem są otarcia zanieczyszczone glebą, ponieważ możliwe jest zakażenie tężcem. Ściereczki powinny być natychmiast oczyszczone z zanieczyszczeń, potraktowane nadtlenkiem wodoru, natłuszczone roztworem nadmanganianu potasu lub zieleni diamentowej. Skuteczna ciecz Novikova. Przy rozległych otarciach można nałożyć suchy bandaż ochronny. Dressingi robione są po 2-3 dniach. Skorupa uformowana w miejscu tarcia zanika w dniu 7 - 9, po którym pozostaje delikatna blizna, która później staje się niewidoczna.
Rany. Uraz jest traumatycznym naruszeniem integralności skóry lub błon śluzowych z uszkodzeniem głębszych tkanek. Rany można ciąć, siekać, siekać, posiniaczać, rozbijać, strzelać, ugryźć. Charakterystyczne objawy urazu: rozwarcie jego krawędzi, ból, krwawienie. Jednakże rozerwanie rany kłutej może być małe i może być trudne do odróżnienia między skrzepami krwi. Niebezpieczne krwawienie występuje, gdy uszkodzone są duże żyły i tętnice. W przypadku powierzchownych ran krwawienie szybko ustaje po zastosowaniu lekko naciskającego bandaża. U dzieci naczynia są bardzo elastyczne i łatwo ustępują, dlatego nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia krwawienia podczas normalnych urazów domowych u małych dzieci. Zawsze pamiętaj o możliwych komplikacjach związanych z obrażeniami. Tak więc, z ranami kłutymi w tkankach miękkich może pozostać obce ciało (chip, szkło, gwóźdź). W przypadku niewielkiej rany punktowej możliwe jest wniknięcie do jednej z jam ciała (klatki piersiowej, jamy brzusznej) lub do jamy stawu kolanowego.
Uszkodzenie tkanek miękkich jest czasem łączone ze złamaniem kości (otwarte złamanie), w związku z tym w przypadku urazu małego dziecka należy skonsultować się z lekarzem. Główną zasadą udzielania pierwszej pomocy dzieciom nie jest szkodzenie. Nie napełniaj rany jodem lub alkoholem - spowoduje to ból dziecka, spowoduje oparzenie uszkodzonej tkanki, a rana goi się dłużej. Ocenia się tylko brzegi rany. Nie nakładaj maści na ranę i nie przykryj jej proszkiem medycznym (możesz zainfekować ranę). W żadnym przypadku rana nie może zostać zbadana palcem i usunąć z niej ciał obcych, jak również dotknąć powierzchni sterylnego bandaża, który leży na ranie. Jeśli wkrótce po nałożeniu bandaż zacznie się zamoczyć, to nie jest usuwany, ale tylko przewrócone. Przestrzeganie tych zasad pomoże ci kompetentnie zapewnić pierwszą pomoc i uniknąć dodatkowej traumatyzacji uszkodzonych tkanek. Gdy krwawienie tętnicze należy zastosować opaska uciskowa nad raną. W tym samym czasie przestrzegane są pewne zasady. Opaska uciskowa jest umieszczona na miękkiej podszewce, aby nie przygniotła skóry. Następnie jest on dokręcany do momentu ustąpienia pulsu na tętnicach obwodowych uszkodzonego ramienia lub nogi. Jeśli opaska uciskowa ściska naczynia w niewystarczający sposób, krwawienie trwa. Ponieważ opaska uciskowa przestaje uzyskiwać dostęp do krwi do zwężającej się kończyny, nie może być przechowywana dłużej niż dwie godziny latem i pół godziny w zimie, aby uniknąć martwicy tkanek. Dziecko należy sprowadzić do placówki medycznej z dokładnym wskazaniem czasu zastosowania opaski uciskowej. Jeśli nie masz opaski zaciskowej na wyciągnięcie ręki, zatrzymaj krwawienie przed wykonaniem go z poręcznego materiału, ściskając naczynie tętnicze palcami nad miejscem rany. Naciskaj tętnicę czterema palcami w miejscach, gdzie arteria leży obok kości, do której można ją docisnąć. Podczas krwawienia na nodze tętnicę ściska się w pachwinie, na ramieniu, na wewnętrznej powierzchni środkowej trzeciej części barku. Metodę tę stosuje się również, gdy opaska uciskowa leży około dwóch godzin: poprzez naciśnięcie tętnicy w określonym punkcie opaska uciskowa zostaje osłabiona, umożliwiając przepływ krwi do bezkrwawej kończyny wzdłuż naczyń pomocniczych.
Ugryzione rany. Osobliwość ukąszonych ran to zanieczyszczenie ich śliny zwierzęciem, w którym może powstać wścieklizna. Cierpiący, oprócz chirurgii, potrzebuje opieki przeciw wściekliźnie (szczepienie przeciwko wściekliźnie).
Ukąszenia węży. Wśród jadowitych węży najczęściej spotykane typy żmij (las, step, piasek). Jad żmii działa przede wszystkim na ściany naczyń krwionośnych i krew. Na miejscu ugryzienia znajdują się dwa równoległe nacięcia - ślady zębów. Wkrótce po ukąszeniu, ofiara odczuwa palący ból, który stopniowo nasila się. Zaczyna pęcznieć wokół kończyny, są tam wyraźne krwotoki. Skóra wokół miejsca ukąszenia najpierw zaczerwienia się, a następnie nabrała cyjanotycznego odcienia. Obrzęk dość szybko rozprzestrzenia się ponad miejsce ugryzienia, czasem poza kończynę. Ze względu na wchłanianie trucizny do krwi, występują objawy zatrucia ogólnego: złe samopoczucie, bóle głowy, wymioty, biegunka, gorączka, zwiększone tętno. W ciężkich przypadkach możliwe jest krwawienie z przewodu pokarmowego, paraliż. Czasami, kilka godzin po ukąszeniu, śmierć następuje w wyniku paraliżu oddechu i zaburzenia czynności serca.
Dzięki snakebite bardzo ważne jest zapewnienie pierwszej pomocy ofierze, ale możliwości są bardzo ograniczone. Najbardziej skutecznym środkiem jest ssanie trucizny przez usta. Możesz wyssać truciznę, jeśli umieścisz puszki. Jednak ssanie jest wskazane tylko w pierwszych 10-20 minutach po ugryzieniu, ponieważ trucizna jest szybko wchłaniana. Ofiara powinna mieć jak najwięcej do wypicia. Trakcja dotkniętej kończyny opaski uciskowej w celu zmniejszenia wchłaniania trucizny nie tylko nie daje pożądanego efektu, ale jest szkodliwa, ponieważ zapobiega wypływowi krwi. W przypadku szybko rosnącego obrzęku może to prowadzić do martwicy kończyny, a po usunięciu opaski uciskowej trucizna będzie nadal dostała się do organizmu. Wycięcie ran, kauteryzacja ich rozgrzanego do czerwoności żelaza i substancji chemicznych nie zmniejsza rozprzestrzeniania się trucizny w ciele i tylko traumatyzuje dziecko. Po ukąszeniu czasu węża nie możesz przegrać. Konieczne jest jak najszybsze dostarczenie dziecka do szpitala, gdzie zostanie mu wstrzyknięta specjalna surowica poliwalentna (antigurzin itp., W zależności od rodzaju węża, który gryzie dziecko). Jeśli robi się to w pierwszych godzinach po ukąszeniu, leczenie daje efekt.
Ukąszenia owadów. Ukąszenia komarów i muszek, chociaż powodują swędzenie, drapanie itp., Ale z reguły nie wymagają specjalnego traktowania. Jeśli jednak skargi dziecka są zbyt silne, może podać jedną z leków przeciwhistaminowych: dimedrol, suprastin, fenkarol. Możesz zwilżyć miejsce ukąszenia rozcieńczoną wodą z octem.
Ugryzienie pszczoły, osy, trzmiela, szerszenia powoduje silny ból, a następnie obrzęk rozwija się wokół miejsca ugryzienia. Szczególnie niebezpieczne są wielokrotne ukąszenia os i szerszeni, a także pszczół - po pierwsze zwiększa się ilość trucizny wprowadzanej do organizmu dziecka, a po drugie, ryzyko wstrząsu anafilaktycznego znacznie wzrasta. W przypadku tych ukąszeń dziecko skarży się na ogólne złe samopoczucie, ból głowy, jego temperatura wzrasta, pojawia się duszność, ciśnienie krwi może spaść. Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, konieczne jest, aby nie tracić czasu na wizytę u lekarza i na drodze, by dać dziecku więcej do picia i zastosować zimny kompres do miejsca ukąszenia.