Zaburzenia tożsamości płciowej

Płeć danej osoby jest określana w momencie zapłodnienia, gdy plemnik i komórka jajowa są ze sobą połączone. Od tego momentu na rozwój mężczyzny lub kobiety wpływa złożona wzajemna zależność czynników prenatalnych i poporodowych.

Tożsamość seksualna definiowana jest jako samopostrzeganie jej przynależności do płci męskiej lub żeńskiej, która nie zawsze odpowiada płci. Rola seksualna to zachowanie, które jednostka identyfikuje z mężczyzną lub kobietą. Rola seksualna jest oparta na słownych i niewerbalnych wskazówkach otrzymywanych od rodziców, rówieśników i społeczeństwa na temat zachowania chłopców i dziewcząt lub mężczyzn i kobiet.

W pierwszych dwóch lub trzech latach życia otoczenie dziecka kształtuje jego poczucie przynależności do określonej płci. Wychowany jako chłopiec, dziecko zazwyczaj uważa się za chłopca i zachowuje się właściwie (seks-rola), nawet jeśli "biologicznie" odnosi się do kobiet. W przypadku, gdy dziecko rodzi się z cechami płci obojga płci (hermafrodyta), dzieje się to samo.

Istnieje niezliczona ilość teorii wyjaśniających wpływ wielu czynników związanych z rozwojem tożsamości płciowej. Ogromne znaczenie ma produkcja hormonów podczas rozwoju prenatalnego. Ogólnie rzecz biorąc, wszyscy zgadzają się, że wiele czynników sensorycznych, biochemicznych i psychologicznych, które nie były dotąd badane, jest w to zaangażowanych, wśród których należy podkreślić charakter leczenia rodziców z dzieckiem we wczesnych stadiach jego rozwoju. Ale żadne wyjaśnienie nie jest wyczerpujące. Zamieszanie właściwe dla chłopców i dziewcząt ma jedynie ograniczony wpływ na ich przyszłą tożsamość seksualną. Nie jest wcale konieczne, aby wybór tożsamości płciowej zależał od tego, co chłopiec bawi się lalkami jako dziecko, a dziewczyna preferuje gry techniczne.

Po dokładnym ustaleniu tożsamości płciowej dziecka, zwykle nie zmienia się ona przez całe następne życie. Jeśli dziewczyna, na przykład, dorasta i wychowuje się jak chłopiec, ona z reguły uważa się za chłopca, mimo ewidentnych oznak żeńskiej kobiety. Tylko czasami można rozwiązać problemy tożsamości seksualnej, które powstają, poprzez zachęcanie do zachowań odpowiadających płci biologicznej. W niektórych przypadkach anomalie anatomiczne można korygować chirurgicznie.

Należy wziąć pod uwagę, że tożsamość płciową danej osoby określa nie tylko jej erotyczna atrakcyjność dla innych ludzi. Zależy również od tego, czy mężczyzna czuje się utożsamiany z kobietą, czy też kobieta czuje się utożsamiana z mężczyzną.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Zaburzenia tożsamości seksualnej w dzieciństwie

Zaburzenia te dotyczą dzieci, które czują, że należą do innej płci. Są one rozpoznawane przez powtarzające się i utrwalone zachowanie związane z rolą seksualną, która odpowiada ich błędnemu postrzeganiu siebie jako chłopców lub dziewcząt. Przyczyny tych rzadkich zaburzeń nie są jasne.

Istnieje hipoteza, że zaburzenie to zależy od rodziców, które zachęcają do zachowania dziecka, co jest bardziej charakterystyczne dla płci przeciwnej. Na przykład, jeden z rodziców, który chciał, aby narodziła się jego córka, ubiera chłopca urodzonego w miejscu oczekiwanej córki w sukience dziewczyny i mówi mu, jaki jest atrakcyjny i sympatyczny.

Na początku leczenia zaleca się, aby takie dziecko zaprzyjaźniło się z innymi dziećmi należącymi do tej samej płci, chroniąc je przed ośmieszaniem i nadużyciami rówieśniczymi. Terapia behawioralna modyfikuje zachowanie odpowiadające płci przeciwnej w sposób, który sprawia, że jest ona akceptowalna. Terapia psychodynamiczna ukierunkowana na przetwarzanie nierozwiązanych konfliktów psychicznych i problemów jest prowadzona w rodzinach związanych z manifestacją transseksualizmu.

[7], [8],

Transseksualizm

Zaburzenia tożsamości seksualnej, określane jako transseksualność, przyciągają uwagę środków masowego przekazu, choć w rzeczywistości są bardzo rzadkie. Przed 1985 r. Na całym świecie zarejestrowano tylko 30 000 takich przypadków. Transseksualizm obejmuje identyfikację seksualną, przeciwieństwo płci anatomicznej osoby. W takich przypadkach mężczyzna jest przekonany, że w rzeczywistości jest kobietą i vice versa. Większość transseksualistów w ich osobistej historii miała przypadki transwestytyzmu i innych wzorców zachowań sprzecznych z ich płcią. Aby postawić taką diagnozę, trzeba jednoznacznie potwierdzić, że sytuacja ta trwa długo (zwykle od dzieciństwa), nie zmienia się i towarzyszy jej wielka siła przekonywania.

Przypadki te są zwykle identyfikowane, gdy transwestyci szukają zmiany w swojej płci, zwykle w wyniku operacji. Lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę, że pacjent mógł mieć problemy emocjonalne w dzieciństwie, co doprowadziło do kryzysu tożsamości płciowej. Być może ten kryzys można przezwyciężyć bez interwencji.

Wszystkim osobom, które dążą do operacyjnej zmiany płci, przepisuje się psychoterapię. Ma on na celu wyjaśnienie sytuacji pacjenta w zakresie nieodwracalnej operacji i dążenie do tego, aby chęć interwencji chirurgicznej była niewzruszona i była wynikiem dobrowolnego skazania. Terapia może pomóc pacjentowi przystosować się do nowej roli seksualnej po operacji.

Zmiana płci może przynieść sukces, gdy pacjent żyje w wybranej roli seksualnej przez kilka lat przed operacją. Tak więc mężczyzna, który chce być kobietą, może wyeliminować niechciane włosy, stosować kosmetyki i nosić odzież damską. Kobieta może schować swoje piersi i ubierać się jak mężczyzna. W tym samym czasie obie płcie mają tendencję do potwierdzenia swojej przynależności do płci, którą sami wybierali.

Około 6 miesięcy przed operacją rozpoczyna się terapia hormonalna, która promuje redystrybucję tkanki tłuszczowej i włosów, a także modyfikację obszaru narządów płciowych i innych narządów. Ostatecznie podjęto decyzję o przeprowadzeniu pierwszej operacji plastycznej. Zmiana płci jest procesem długotrwałym, często wymagającym kilku operacji. Kiedy kobieta zostaje nawrócona na mężczyznę pod presją okoliczności, z reguły usunięcie gruczołów sutkowych, a także macicy i często plastycznej operacji dla budowy penisa. Kiedy mężczyzna zostaje nawrócony na kobietę, penis i jądra są usuwane, a operacja wykonywana jest w celu plastycznego zbudowania sromu i pochwy.

Nawet po wielu latach przygotowań nie ma gwarancji, że zabieg przyniesie satysfakcjonujące rezultaty. Psychoterapia często trwa kilka lat po operacji.