Ultrafonoforeza: mechanizm działania, technika, wskazania i przeciwwskazania

Ultrafonoforeza jest to kompleksowe oddziaływanie na organizm drgań ultradźwiękowych i aktywnych środków kosmetycznych.

Sondowanie przeprowadza się poprzez media kontaktowe. Ultradźwięki zwiększają aktywność leków, wspomagają ich penetrację wewnątrzkomórkową, przedłużają ich działanie i zmniejszają skutki uboczne.

Wprowadzenie niezbędnych substancji do organizmu podczas ultrafonoforezy następuje poprzez przewody wydalnicze gruczołów potowych i łojowych. I co nie mniej ważne, przeprowadzane są również transkomórkowe i międzykomórkowe drogi penetracji. Podczas zabiegu substancja kosmetyczna musi być włączona do składu medium kontaktowego, a musi zachować swoją strukturę i aktywność farmakoterapeutyczną po wystawieniu na działanie fali mechanicznej. Substancja włączona do składu medium kontaktowego może być przygotowana w postaci emulsji, maści, kremu lub roztworu. Podstawą medium kontaktowego podczas ultrafonoforezy może być gliceryna, lanolina, olej lipowy, DMSO, olej roślinny.

Niestety, nie każdą substancję można podawać za pomocą ultradźwięków. Z tradycyjnych leków można podawać tylko niektóre preparaty (kosmetologów może zainteresować podawanie ekstraktu z aloesu, heparyny, interferonu, hydrokortyzonu, lidazy, prednizolonu).

Aktywność foretyczna cząstek zależy od ich struktury i stopnia dyspersji określonego przez wielkość cząsteczek i charakter rozpuszczalnika. Wraz ze skomplikowaniem struktury substancji, jej ruchliwość foretyczna wodnych roztworów substancji. W tym przypadku ilość substancji wprowadzonej do organizmu nie przekracza 1-3% ilości zaaplikowanej na powierzchnię skóry i zależy od częstotliwości ultradźwięków, wzrastając ze spadkiem częstotliwości i wzrostem intensywności do 0,8 W/cm2 ^, a wraz z dalszym wzrostem intensywności zaczyna spadać. W trybie generacji ciągłej jest ona większa niż w trybie impulsowym; w metodzie labilnej jest większa niż w metodzie stabilnej. Ilość substancji foretycznej jest wprost proporcjonalna do czasu ekspozycji.

Preparaty lecznicze fonoforezyfikowane w polu ultradźwiękowym wnikają do naskórka i górnych warstw skóry właściwej poprzez przewody wydalnicze gruczołów łojowych i potowych. Jednak w przeciwieństwie do elektroforezy, ultradźwięki nie kumulują w skórze substancji leczniczych w wystarczającym stężeniu i działają przez stosunkowo krótki czas. Mimo to, w wyniku połączenia fonoforezy i różnych efektów terapeutycznych fali ultradźwiękowej (mechanicznych, termicznych, chemicznych), efekty terapeutyczne są potęgowane i są dość wyraźne. Znaczący postęp w stosowaniu fonoforezy w kosmetologii nastąpił po stworzeniu żeli kosmetycznych do ultradźwięków na bazie ekstraktów z alg, żeń-szenia, jojoby itp. w połowie lat 90. XX wieku. Fitoekstrakty są transportowane do skóry właściwej i tkanki podskórnej dzięki technologii nowej generacji - hydrolizowanym włóknom. Struktura włókien hydrolizowanych umożliwia tym biologicznie aktywnym substancjom przenikanie do różnych warstw skóry i pomaga rozwiązać wiele problemów kosmetycznych. Są stosowane do liftingu, leczenia trądziku, przebarwień, cellulitu.

Parametry procedury

Głębokość i siła oddziaływania ultradźwięków na tkanki ludzkie zależą od częstotliwości i dawki (intensywności) fali ultradźwiękowej. Intensywność ultradźwięków w urządzeniach fizjoterapeutycznych dozuje się w W/cm2 ^. W urządzeniach kosmetologicznych intensywność podaje się w jednostkach konwencjonalnych (skala kolorów).

Dawka (lub natężenie) ultradźwięków to energia przekazywana w ciągu jednej sekundy przez powierzchnię 1 cm2 ^położoną prostopadle do kierunku rozchodzenia się fal; mierzy się ją w watach na centymetr kwadratowy II (W/ ^cm2 )

Podczas wykonywania zabiegów kosmetycznych natężenie ultradźwięków nie przekracza 1,2 W/cm2 ^. Jeżeli natężenie ultradźwięków zmienia się w czasie, to jest to ultradźwięk impulsowy i charakteryzuje się średnimi lub maksymalnymi zmianami.

Współczynnik wypełnienia to stosunek okresu powtarzania impulsu do czasu jego trwania.

W urządzeniach domowych okres powtarzania impulsów wynosi 20 ms lub Ms. Odpowiednio współczynnik wypełnienia będzie wynosił 10,5 i 2 ms.

Prędkość rozprzestrzeniania się ultradźwięków w organizmie człowieka zależy od gęstości tkanki, charakteru i stężenia substancji w jednostce objętości. W mięśniach i narządach wewnętrznych prędkość ultradźwięków waha się w granicach 1450-1650 m/s, w tkance kostnej - 3500 m/s. Dawki podczas leczenia urządzeniem ultradźwiękowym zależą od częstotliwości zabiegów, czasu trwania zabiegu, punktów aplikacji, przebiegu leczenia itp.

W kosmetologii urządzenia ultradźwiękowe do zabiegów na twarz mają zazwyczaj 3 poziomy intensywności, urządzenia do zabiegów na ciało - 8-10 poziomów. Wybierając intensywność zabiegu, kosmetolog powinien kierować się odczuciami klienta i skalą intensywności kolorów. Lekkie uczucie ciepła jest komfortowe i wystarczające do zabiegu. Przy dalszym zwiększaniu poziomu intensywności może wystąpić powikłanie w postaci poparzenia (szczególnie przy użyciu emitera szpatułkowego).

Istnieją dwa tryby generowania fal ultradźwiękowych:

1. stały (spójny).
2. puls..

Falę ultradźwiękową pulsacyjną stosuje się w celu uzyskania efektów nietermicznych (leczenie stanów zapalnych, chorób krostkowych, trądzika różowatego; zabiegi na skórze wrażliwej, w ostrym zespole bólowym).

Ciągłą falę ultradźwiękową stosuje się w przypadku zmian bliznowatych na twarzy i ciele (w tym potrądzikowych), leczeniu krwiaków, „cieni” pod oczami, rozstępów, przebarwień, a także w okresie remisji wielu chorób skóry.

Intensywność generowanych drgań ultradźwiękowych w trybie ciągłym wynosi 0,05-2,0 W/cm2 ^. W trybie impulsowym – 0,1-3 W/ ^cm2.

Ze względu na silne tłumienie drgań ultradźwiękowych, efekt ten przeprowadzany jest za pośrednictwem ośrodka kontaktowego wodnego lub oleistego (żelu, kremu, wody).

Podczas wykonywania terapii ultradźwiękowej można stosować technikę stabilną (ustalona pozycja emitera) i labilną (ruch emitera). Znacznie częściej stosuje się technikę labilną. Emiter porusza się powoli, bez nacisku, ruchami okrężnymi. Zalecana prędkość ruchu wynosi 0,5-2 cm/s.

Czas trwania zabiegu zależy od obszaru skóry poddawanego zabiegowi. Obszar jednego pola uderzeniowego nie powinien być większy niż 100-150 cm2 ^. Podczas pierwszego zabiegu naświetla się tylko jedno pole, a jeśli jest ono dobrze tolerowane, można później naświetlać kilka pól. Czas trwania oddziaływania na jedno pole wynosi 3-5 minut, całkowity czas trwania zabiegu wynosi 10-20 minut. Zwiększenie intensywności lub czasu trwania zabiegu nie zwiększa skuteczności zabiegu, co wynika z końcowej wartości energii fali ultradźwiękowej pochłanianej przez skórę w celach terapeutycznych).

Czas trwania zabiegu ultradźwiękami w zależności od obszaru zastosowania

Zakres stosowania	Czas, min
Twarz	15
Okolice oczu	5-10
Ciało	20-30
Żołądek	12-15

Kuracja - 10-14 zabiegów co drugi dzień (trądzik, faza ostra - 3-5 zabiegów, ciało - do 20 zabiegów). Kuracja podtrzymująca - 1 zabieg co 10-14 dni.

Jeśli podczas zabiegu klient odczuwa jakikolwiek dyskomfort (osłabienie, zawroty głowy, silne miejscowe uczucie ciepła pod promiennikiem itp.), należy zmniejszyć intensywność lub przerwać zabieg.

Powtórny cykl leczenia tego samego obszaru można przeprowadzić nie wcześniej niż po 2-3 miesiącach. Jeśli leczenie składa się z 3-4 cykli, odstęp należy wydłużyć po 2. cyklu. Odstęp między cyklami pielęgnacji kosmetycznej powinien wynosić 0,5 roku.

Jak sprawdzić działanie elektrody? Należy nanieść kroplę wody na emiter, a kropla „zagotuje się” i zacznie pryskać (efekt kawitacji – powstawanie pęcherzyków powietrza).

Dezynfekcja emitera:

1. Włącz urządzenie.
2. Wybierz tryb pracy „ciało” (lub maksymalną wartość intensywności na „linii”).
3. Timer na 2 minuty.
4. Skrop emiter odrobiną wody.
5. Wyłącz urządzenie po 2 minutach.

Schemat zabiegów masażu ultradźwiękowego i fonoforezy. Do pracy na różnych obszarach ciała wybiera się okrągły emiter o określonej wielkości (duży, średni, mały) lub emiter łopatkowy.

Twarz:

1. demakijaż;
2. oczyszczanie mlekiem;
3. tonowanie;
4. zastosowanie koncentratu aktywnego;
5. skoncentrować się na pracy;
6. nakładanie kremu, praca na kremie.

Czas trwania - 15 minut, wybór fali zgodnie z programem.

Oczy:

1. demakijaż;
2. oczyszczanie mlekiem;
3. tonowanie;
4. masaż ultradźwiękowy + fonoforeza wg programu „twarz”: aplikacja koncentratu aktywnego;
5. skoncentrować się na pracy;
6. nakładanie kremu, praca na kremie.

Czas - 5-7 minut, fala ciągła.

Ciało:

1. peeling ciała; spłucz wodą;
2. nakładanie koncentratu na problem; praca z koncentratem za pomocą emitera ultradźwiękowego;
3. nakładanie kremu lub żelu; praca z emiterem ultradźwięków na kremie lub żelu.

W zabiegach mających na celu redukcję objętości i utratę wagi intensywność ustalana jest na podstawie 10 stopni:

• + 10 kg nadwyżki masy ciała - 5 USD;
• + 20kg - 6-7 USD;
• + 30kg - 8-10 USD.

Czas - 20-30 minut, fala ciągła.

Zalety metody:

1. Zabieg nie powoduje bólu ani dyskomfortu.
2. Brak oddziaływania prądu na skórę (idealne dla osób, które nie znoszą prądu elektrycznego).
3. Energetyzowanie tkanek.
4. Fala ultradźwiękowa na całej powierzchni emitera.
5. Zastosowanie szerokiej gamy kosmetyków (Nature Bisse, Hiszpania) zapewnia duży wybór produktów do przeprowadzania zabiegów ultradźwiękowych na ciele i twarzy.
6. Penetracja substancji czynnych przy użyciu ultradźwięków jest głębsza niż przy elektroforezie; ultradźwięki - maks. 6-7 cm, elektroforeza - do 1 cm (galwanizacja) i do 3 cm (prądy impulsowe).
7. Do zabiegu wprowadza się 1-3% preparatu, przy czym procentową zawartość substancji w preparacie można zwiększyć do 10% (przy elektroforezie – do 5%).
8. Okres istnienia depozytu wynosi 2-3 dni.
9. Stosowane środki nie ograniczają się wyłącznie do substancji rozpuszczalnych.
10. Proste wykonanie procedury.

Metody alternatywne

• Na twarzy: terapia mikroprądowa, elektroforeza, terapia mechaniczno-próżniowa.
• Na ciele: endermologia, lipoliza igłowa, masaż próżniowy.

Połączenie metod

• Dla twarzy: wszelkiego rodzaju peelingi powierzchniowe.
• Na ciele: miostymulacja, głębokie ciepło, endermologia.