Leczenie rozproszonego (objawowego) łysienia plackowatego

Rokowanie w przypadku rozlanego (objawowego) łysienia jest korzystne w przypadkach, w których możliwe jest ustalenie przyczyny wypadania włosów i jej wyeliminowanie. Zazwyczaj podczas wywiadu z pacjentem łatwo jest ustalić przyczynę ostrego wystąpienia łysienia (poród, choroby zakaźne, zawał mięśnia sercowego, utrata krwi, głodowanie, terapia cytostatyczna i radioterapia i wiele innych). Jednak wraz ze stopniowym rozwojem choroby nawet najdokładniejsze zebranie wywiadu może być bezowocne, ponieważ pacjent często nie jest świadomy obecności chorób współistniejących (przysadki mózgowej, tarczycy, nerek itp.) lub zatruć (zatrucia solami rtęci, talią itp.).

Aby określić rolę konkretnego czynnika w rozwoju objawowego łysienia, konieczne jest dokładne badanie pacjenta za pomocą metod klinicznych, biochemicznych, endokrynologicznych i toksykologicznych. Obok tradycyjnych toksykologicznych metod ilościowej analizy stanu mineralnego organizmu, w ostatnich latach stosuje się analizę widmową biosubstratów, która umożliwia jednoczesne określenie ponad 20 pierwiastków, w tym toksycznych. Taka kompleksowa charakterystyka stanu makro- i mikroelementów pozwala rozwiązać problem jego indywidualnej korekty, biorąc pod uwagę złożone, antagonistyczne lub synergistyczne oddziaływanie minerałów. Spośród innych biosubstratów stosowanych do badań, największe zainteresowanie budzą włosy, które w normalnych warunkach zachowują się przez długi czas, jak już zauważono, mogą służyć jako obiektywny wskaźnik sytuacji mikroelementów w całym organizmie i w środowisku.

Do leczenia ostrych i przewlekłych zatruć związkami arsenu, rtęci, chromu, bizmutu i innych metali, kwasu pruskiego i jego soli, soli jodu i bromu tradycyjnie stosuje się specyficzne odtrutki - kompleksony (unitiol, tiosiarczan sodu, pentacynę itp.). W ostatnich latach coraz częściej stosuje się w tym celu tzw. biologicznie aktywne suplementy diety (BAF) zawierające witaminy, makro- i mikroelementy, wyciągi ziołowe i inne naturalne kompleksy. Nowoczesne BAF mają zdolność usuwania z organizmu toksycznych mikroelementów i radionuklidów, nie powodując znaczących skutków ubocznych, w przeciwieństwie do znanych środków kompleksujących.

Te same preparaty są stosowane do indywidualnej korekty zaburzeń mineralnych. Obecnie powszechnie stosuje się preparaty drugiej generacji, w których niezbędne makro- i mikroelementy są zawarte w postaci kompleksu z bioligandami (naturalnymi nośnikami minerałów). Jako przykłady przytoczymy preparaty ZINCUPRIN i ZINCUPRIN-FORTE:

Mieszanina:

Cincuprin: 1 tabletka zawiera 0,031 g asparaginianu cynku (6 mg Zn) i 0,0026 g asparaginianu miedzi (0,5 mg Cu).

Cincuprin-forte: 1 tabletka zawiera 0,15 g asparaginianu cynku (30 mg Zn) i 0,0143 g asparaginianu miedzi (2,5 mg Cu)

Sposób użycia:

Cincuprin: dzieci od 1 do 5 lat - 1 tabletka dziennie; dzieci od 5 lat i nastolatki - 1-2 tabletki dziennie. Najlepiej po posiłku, można popić mlekiem.

Cincuprin - forte; dla dorosłych - do 3 tabletek dziennie. Najlepiej po posiłku, można popić mlekiem

Notatka:

1. Nie stosować w przypadku niewydolności nerek, choroby Wilsona oraz w trakcie leczenia antybiotykami.
2. Aby zwiększyć skuteczność stosowania preparatu i zapobiec ewentualnym skutkom ubocznym, zaleca się oznaczenie zawartości cynku i miedzi w organizmie poprzez analizę włosów, krwi itp.

Opakowanie: 50 tabletek.

Według A.V. Skalnego optymalną kombinacją jest racjonalne połączenie suplementów diety i diety.

Obecnie na rynku dostępne są suplementy trzeciej generacji, których minerały są zawarte w formie chelatowanej (od angielskiego chel – pazur, metal otoczony aminokwasem), co ułatwia ich lepsze wchłanianie. Jako przykład przytoczymy lek CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.

Skład: 1 tabletka zawiera:

• Wapń (chelat, cytrynian) 250 mg
• Magnez (chelat, tlenek) 125 mg
• Fosfor (chelat) 100 mg
• Witamina D (olej rybi) 133 IU

Sposób użycia: 2 tabletki 2 razy dziennie podczas posiłku.

Inne rozpoznane choroby i zaburzenia występujące w tle również wymagają odpowiedniej terapii.

W przypadkach, gdy podejrzewa się, że wypadanie włosów jest związane z konkretnym lekiem, lekarz musi zdecydować, czy przerwać stosowanie leku, czy zastąpić go innym nieszkodliwym środkiem. Niestety, jedynym dowodem na to, że lek jest zaangażowany w wypadanie włosów, jest przywrócenie wzrostu włosów po zaprzestaniu stosowania leku i nasilenie wypadania włosów po ponownym przepisaniu leku. Jeśli przerwanie stosowania leku nie jest możliwe, na przykład w przypadku leczenia nowotworów złośliwych, pacjentowi zaleca się ścięcie włosów, zanim zaczną wypadać, i noszenie peruki do czasu wznowienia wzrostu włosów.

Pacjenci cierpiący na łysienie rozlane potrzebują również wsparcia psychologicznego, a niektórzy z nich potrzebują pomocy neuropsychiatry. Należy im powiedzieć, że wypadanie włosów poprzedza fazę wzrostu nowego trzonu włosa i zachęcić ich do cierpliwości, wyjaśniając, że tempo wzrostu włosów wynosi zaledwie 0,25 mm dziennie. Tak więc włosy osiągną długość 10 cm dopiero po 400 dniach. Jeśli psychoterapia jest nieskuteczna, przepisuje się leki przeciwdepresyjne.

Chociaż wyeliminowanie przyczyny choroby prowadzi do samoistnego wyleczenia, to aby przyspieszyć tempo wzrostu włosów i poprawić stan emocjonalny pacjenta, zaleca się przepisywanie środków trichogenicznych (Regaine itp.) oraz leczenie fizjoterapeutyczne (masaż, d'arsonwalizacja, mikronakłucia, elektrotrichogeneza itp.)