Clion D w ciąży w 1, 2, 3 trymestrze ciąży

Stosowanie złożonego antypierwaka, antybiotyku i środka grzybobójczego Clion D podczas ciąży jest bardzo ograniczone, a stosowanie Clion D w czasie ciąży w pierwszym trymestrze jest surowo zabronione.

I jako odpowiedź na pytanie - czy to możliwe clione D podczas ciąży - oficjalna przypomnienie tego leku ma standardowe sformułowania, których znaczenie jest to, że: stosowanie clione narkotyków D podczas ciąży w 2 i 3 trymestrze ciąży jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy spodziewany efekt terapeutyczny dla matki (określone przez lekarza prowadzącego) jest znacznie wyższa niż ewentualne negatywne konsekwencje dla płodu (które lekarz musi również wziąć pod uwagę).

[1], [2], [3], [4], [5]

Wskazania Clion D podczas ciąży

Główne wskazania do stosowania narzędzia - leczenie zapalenia śluzówki pochwy ( zapalenie pochwy lub zapalenie pochwy), który powstaje przez połączenie zakażenie: pierwotniaki Trichomonas vaginalis i grzybów drożdżopodobnych Candida albicans.

Tak więc, jeśli pacjent nie ma jednocześnie rzęsistkowicy, nierealne jest przepisanie Clion D podczas ciąży z pleśniawkami ( zapalenie pochwy lub zapalenie pochwy i sromu).

W obecności Trichomonas pochwy stosowane metronidazol (synonim Trichopolum), lecz jest całkowicie przeciwwskazane w ciążę w ciągu 1 trymestrze (i karmiących kobiet) jako zawierające metronidazol clione clione D i 100 D ciąży w tym samym czasie.

[6],

Formularz zwolnienia

Clion D (i Clion D 100) uwalnia się w postaci tabletek dopochwowych, z których każda zawiera 100 mg metronidazolu i 100 mg azotanu mikonazolu.

[7]

Farmakodynamika

Mechanizm działania farmakologicznego Clion D jest spowodowany składnikiem metronidazolu i azotanu mikonazolu.

Metronidazol - podobnie jak wszystkie inne pochodne nitroimidazolu - działa na DNA komórek pierwotniaków (trichomonads, ameby, lamblia) i niektóre bakterie beztlenowe wolne rodniki, które są tworzone podczas przekształcania grupy nitrowej w cząsteczce i wpływają na biosyntezę nukleotydów, co prowadzi do degradacji DNA.

A dzięki azolowemu fungicydowi składnika mikonazol, który hamuje aktywność enzymów metylazy kandydującego grzyba, synteza ergosterolu z jego ścian komórkowych z lanosterolu jest zawieszona, a następnie całkowicie zablokowana. W błonach i cytoplazmie blastokonidii dochodzi do nieodwracalnych zmian, w wyniku których nowe komórki grzyba stają się nieopłacalne.

[8]

Farmakokinetyka

Mikonazol charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem do osocza krwi, a metronidazol, nawet po zastosowaniu miejscowym, wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, pokonując barierę BBB i barierę łożyskową. Ze względu na zmianę w cząsteczce metronidazolu tworzy się i utrzymuje gradient stężenia, co ułatwia wewnątrzkomórkowy transport leku.

Rozpad metronidazolu występuje w wątrobie z utworzeniem aktywnego metabolitu; Eliminacja z organizmu odbywa się przez nerki, a częściowo przez jelita.

[9], [10], [11]

Dawkowanie i administracja

Tabletka dopochwowa Clion D (Clion D 100) powinna być podawana do pochwy - raz dziennie (w nocy).

[14], [15], [16], [17]

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania ogólne Clione D to, jak już wspomniano, w pierwszym trymestrze ciąży oraz laktacji, a także obniżenie ciśnienia krwi leukocyty organiczny charakter patologiczny z ośrodkowego układu nerwowego (wrodzonej i nabytej), niewydolność wątroby, funkcji nerek.

[12], [13],

Skutki uboczne Clion D podczas ciąży

Miejscowe działania niepożądane, które są możliwe przy stosowaniu tego leku, objawiają się swędzeniem i pieczeniem pochwy, wydzieliną pochwową, szybkim oddawaniem moczu.

Nie wykluczaj wysypek na skórze, nudności i wymiotów, bólu głowy i zawrotów głowy, suchości i smaku metalu w jamie ustnej, skurczów jelit i problemów z ich opróżnianiem.

Przedawkować

Informacje dotyczące nadmiernej dawki Clion D nie są podane w instrukcji.

Interakcje z innymi lekami

Metronidazol, który jest częścią tego leku, można łączyć z użyciem antybiotyków, ale jest on niezgodny z etanolem, preparatami litu i pośrednimi antykoagulantami.

[18], [19]

Warunki przechowywania

Tabletki Cleiod D są przechowywane w ciemnym miejscu w temperaturze t> + 12 ° C, ale <+ 28 ° C.

[20], [21], [22]

Okres przydatności do spożycia

Lek jest odpowiedni przez pięć lat.

FDA metronidazol przypisany do kategorii B, co oznacza, że Badania na zwierzętach nie wykazały zagrożenia dla płodu, ale odpowiednich kontrolowanych badań klinicznych leku nie zostały przeprowadzone u kobiet w ciąży. Jednak powoduje mutacje w bakteriach, a dla szczurów jest rakotwórczy.

[23],

Recenzje

W tym czasie, negatywne opinie z metronidazolem (u kobiet przyjmujących lek w środku, przypadki przedwczesnego porodu lub urodzeń z niską wagą urodzeniową i wad wrodzonych), zmuszony do retrospektywnej metaanalizy wszystkich badaniach.

I chociaż, jak pisał American Journal of Obstetrics and Gynecology, wcześniejsze badania na ludziach stosować metronidazol doustnie lub dopochwowo, nie dać dowód jego rakotwórczych lub teratogennych obawy o metronidazol leczenie w czasie ciąży może być utrzymana.