Witaminy podczas planowania ciąży dla kobiet: lista i nazwy

Jeśli ciąża jest zaplanowana z wyprzedzeniem i nie jest przypadkowa, to jest całkiem jasne, że mówimy o odpowiedzialnych osobach, które podejmą wszelkie środki, aby zapewnić dziecku zdrowe narodziny i pomyślny przebieg ciąży. Wiele osób wie, że w tym celu konieczne jest zrezygnowanie z takich rzeczy jak palenie, dzikie imprezy, napoje alkoholowe, nieprzespane noce, stres przynajmniej na pół roku przed poczęciem. Ale czy kobiety potrzebują witamin, planując ciążę?

Nowoczesne pragmatyczne podejście do uzupełniania rodziny obejmuje planowanie ciąży. Zwiększa to prawdopodobieństwo urodzenia zdrowego dziecka, zmniejsza ryzyko wrodzonych patologii, umożliwiając korektę stanu zdrowia ojca i matki przed poczęciem.

W procesie tym jedną z głównych ról odgrywa odpowiednie odżywianie, uwzględniające niezbędne witaminy, mikro- i makroelementy, które zaspokoi zapotrzebowanie organizmów obojga rodziców na substancje witalne i będzie miało bezwzględnie pozytywny wpływ na ich funkcjonowanie.

Planując ciążę, należy wziąć pod uwagę zapotrzebowanie na każdy składnik witaminowo-mineralny, ponieważ każda substancja pełni określoną funkcję. Najczęściej lekarze zalecają kompleksy multiwitaminowo-mineralne, opierając się na fakcie, że współcześni pracujący rodzice nie zawsze mają możliwość dobrego odżywiania się. Norma witamin podczas planowania ciąży wzrasta, jednak nadal konieczne jest opracowanie zróżnicowanego podejścia do tego problemu. Najczęściej organizmowi brakuje jednej lub dwóch konkretnych substancji, podczas gdy reszta jest normalna. Leki syntetyczne mogą powodować hiperwitaminozę znacznie szybciej niż te uzyskane z pożywienia. Nadmiar składników witaminowo-mineralnych jest również niepożądany podczas planowania ciąży. Całkiem możliwe jest ustalenie, jakich składników odżywczych brakuje organizmowi, wykonując badania. Stany niedoboru mają bardzo specyficzne objawy, kompetentny lekarz będzie mógł skonsultować parę i przepisać niezbędne badania.

Wskazania witamin prenatalnych

Kobieta jest źródłem „materiału budowlanego” dla przyszłego człowieka. Będzie on potrzebował witamin, mikroelementów i innych przydatnych substancji, które pobierze z organizmu przyszłej matki. Dlatego prawdopodobnie konieczne jest gromadzenie zapasów jeszcze przed poczęciem, aby nie zrobić sobie krzywdy i urodzić donoszone i zdrowe dziecko. Sama koncepcja „planowania ciąży” obejmuje wizytę u lekarza obojga przyszłych rodziców w celu przeprowadzenia badania: przejścia różnych testów na infekcje, ustalenia dziedzicznych czynników ryzyka. Kobieta zostanie sprawdzona pod kątem poziomu hormonów, stanu przewlekłych chorób. Na podstawie tych wskaźników lekarz przepisze określone witaminy lub kompleksy witaminowe. Szczególnymi wskazaniami do stosowania witamin podczas planowania ciąży dla kobiet jest fakt, że poprzednia ciąża miała powikłania lub została przerwana.

Kobieta jest tą, która rodzi dziecko, ale ojciec jest w 50% odpowiedzialny za zdrowie dziecka. A biorąc pod uwagę, że mężczyźni są zazwyczaj bardziej niedbali o swoje odżywianie niż kobiety, witaminy nie są mniej ważne dla przyszłego ojca podczas planowania ciąży niż dla matki. Pomogą one głównie poprawić jakość plemników, aby poczęć zdrowe potomstwo.

Przede wszystkim witaminy są potrzebne mężczyznom, którzy jedzą monotonną dietę lub są zmuszeni do trzymania się diety dietetycznej ze względów zdrowotnych; mają problemy z potencją; palą i regularnie piją alkohol; często chorują i cierpią na wzmożone zmęczenie. Zasadniczo przyszły ojciec w tym okresie potrzebuje: retinolu, tokoferolu, kwasu askorbinowego i foliowego, innych witamin z grupy B, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3,6; minerałów - cynku i selenu. Istnieje dość duży wybór preparatów multiwitaminowych i mineralnych dla mężczyzn, najpopularniejsze z nich to Vitrum Prenetal, Alphabet i Orthomol Fertil+. Wiele zależy od zdrowia przyszłego ojca i nie sposób tego nie uwzględnić.

Witaminy są niezbędne kobietom planującym ciążę, po pierwsze, aby układ rozrodczy działał idealnie, a poczęcie nastąpiło zgodnie z planem i bez przykrych niespodzianek, a po drugie, aby przygotować się do udanej dziewięciomiesięcznej ciąży i zapewnić prawidłowy przebieg porodu. Przede wszystkim witaminy zaleca się kobietom w ciąży, które ze względu na okoliczności (np. częste podróże służbowe) mają ograniczone możliwości zapewnienia sobie pełnej diety; historię stanów niedoborowych; nawykowe poronienia; zwiększone zmęczenie; których wiek przekracza 30 lat. W zdecydowanej większości przypadków kobietom planującym macierzyństwo przepisuje się witaminę B9 (kwas foliowy) i tokoferol (witaminę E). Witaminy C i A również nie zaszkodzą przyszłej matce. Najłatwiejszym sposobem jest picie złożonego preparatu multiwitaminowo-mineralnego skierowanego do osób, które chcą zostać rodzicami, który zaleci lekarz.

Wykazano, że witamina E (octan α-tokoferolu) reguluje funkcjonowanie układu rozrodczego obojga rodziców, zapobiegając wadom wrodzonym i ryzyku poronienia.

Witaminy z kwasem foliowym przy planowaniu ciąży są przepisywane niemal każdej osobie, która w tym ważnym okresie skonsultuje się z lekarzem. Zapobiegają one niedoborom tej najważniejszej dla organizmu substancji, zwłaszcza na tle niezrównoważonej diety.

Witaminy Vitrum Prenatal i Vitrum Prenatal Forte przeznaczone są dla przyszłych rodziców, aby zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na witaminy i minerały.

Witaminy D2 (ergokalcyferol) i D3 (cholekalcyferol) bezpośrednio wpływają na skórę, mięśnie, serce, naczynia krwionośne, barierę immunologiczną, a także narządy rozrodcze.

Elevit jest wskazany w przypadku niedoboru jakichkolwiek składników witaminowo-mineralnych w okresie przygotowania do poczęcia.

Witaminy z grupy B stosuje się w celu zapobiegania ich niedoborom, które negatywnie wpływają na funkcje rozrodcze obojga rodziców, a także na dalszy rozwój płodu w łonie matki.

Witaminy Femibion występują w dwóch wariantach: I – przeznaczone dla par planujących rodzicielstwo i przyszłych matek do 12. tygodnia ciąży, II – po 12. tygodniu. W naszym przypadku potrzebny jest Femibion I.

Witaminy Aevit zawierające dawki terapeutyczne wskazane są dla osób, które potrzebują długotrwałego przyjmowania dużych dawek retinolu i tokoferolu (po przebytych ciężkich chorobach zakaźnych, z poważnymi przewlekłymi patologiami), a także dla tych, którzy ze względu na ograniczenia dietetyczne ograniczyli przyjmowanie niezbędnej ilości tych witamin wraz z pożywieniem lub z jakiegoś powodu mają zmniejszone wchłanianie tych substancji w przewodzie pokarmowym.

Alfabet witamin, a w szczególności wariant „Zdrowie mamy” ma na celu uzupełnianie niedoborów witamin i minerałów u kobiet planujących ciążę oraz w ciąży.

Witaminy Angiovit zawierają kombinację witamin z grupy B (B6, B9, B12) i, ściśle rzecz biorąc, przeznaczone są do stosowania w przypadkach poważnych patologii naczyniowych i hiperhomocysteinemii, która jest uważana za przyczynę różnych powikłań położniczych: od niepłodności po patologie wrodzone.

Witaminy Complivit wskazane są w celach profilaktycznych i leczniczych w przypadkach hipowitaminozy i niedoboru minerałów.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formularz zwolnienia

Wszystkie istniejące witaminy dzielą się na substancje rozpuszczalne w wodzie, tłuszczach i witaminopodobne. Mogą być przyjmowane doustnie lub podawane w formie zastrzyków. Witaminy rozpuszczalne w wodzie są dostępne w kapsułkach, proszkach, tabletkach i roztworach do wstrzykiwań. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach są dostępne w kapsułkach, tabletkach, drażetkach, roztworach olejowych i alkoholowych oraz ekstraktach olejowych. Substancje witaminopodobne są dostępne w postaci ekstraktów roślinnych.

W przypadku awitaminozy, hipowitaminozy, niedoboru żelaza, aby zagwarantować zdrowe poczęcie dziecka, istnieje szereg witamin, które są przepisywane jeszcze przed ciążą. Nazwy głównych witamin podczas planowania ciąży dla kobiet są następujące:

• A;
• grupy B (B1, B2, B3, B6, B7, B9, B12);
• Z;
• D3;
• MI.

Witaminy z grupy B oraz witamina C są rozpuszczalne w wodzie, natomiast witaminy A, D3 i E są rozpuszczalne w tłuszczach.

Witamina E dla kobiet planujących ciążę

Jak widać z poprzedniej listy, witamina E dla kobiet planujących ciążę również znajduje się na liście leków zalecanych do stosowania. Jest ona protektorem błon komórkowych w organizmie, co decyduje o jej właściwościach antyoksydacyjnych, uczestniczy w syntezie białek kostnych, mięśni gładkich, mięśnia sercowego, łożyska i enzymów wątrobowych. Zdolność do wpływania na proces rozrodczy zauważono w 1920 roku. Biały płodny szczur laboratoryjny przestał się rozmnażać po długotrwałym trzymaniu na diecie mlecznej, co doprowadziło do niedoboru witaminy E. W 1922 roku stwierdzono, że wykluczenie z diety składnika rozpuszczalnego w tłuszczach doprowadziło do śmierci płodu szczura. W 1936 roku opracowano leki na bazie olejów z kiełków zbóż, a w 1938 roku witaminę E uzyskano przez syntezę. Występuje w produktach spożywczych: w olejach roślinnych (kukurydzianym, sojowym, oliwkowym), smalcu, wątrobie wołowej i mięsie, maśle, zielonym groszku, fasoli, orzechach. Zioła takie jak pokrzywa, lucerna, dzika róża, mniszek lekarski również są bogate w tę witaminę. W aptekach witamina E jest sprzedawana w postaci kapsułek i roztworu olejowego. Różni się dawką tokoferolu, substancji biologicznie czynnej. Mierzona jest w jednostkach międzynarodowych (IU). Dzienna dawka dla dorosłej kobiety wynosi 8 IU, kobiety w ciąży - 10 IU, kobiety karmiącej - 12 IU. Przeciwwskazaniem do przyjmowania witaminy E jest nadwrażliwość na lek. Ostrożność powinni zachować pacjenci z nadciśnieniem tętniczym oraz chorzy na cukrzycę i żylaki. Skutki uboczne mogą obejmować biegunkę i alergie. Należy przechowywać go w ciemnym miejscu, ponieważ światło słoneczne może zniszczyć witaminę. Jest składnikiem wielu kompleksów witaminowo-mineralnych.

Kompleks witaminowy dla kobiet planujących ciążę

Aby uniknąć wad wrodzonych dziecka i wzmocnić zdrowie przyszłej mamy, opracowano kompleksy witaminowe, które są niezbędne dla kobiet planujących ciążę. Wszystkie składniki w nich zawarte są zbilansowane i dobrane w taki sposób, aby zaspokoić dzienne zapotrzebowanie na elementy witalne, które odgrywają ważną rolę w usuwaniu toksyn, poprawie metabolizmu białek, węglowodanów, lipidów, wzmacnianiu układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego, poprawie funkcji rozrodczych i zwiększaniu odporności. Kompleksy mogą zawierać witaminy A, C, D3, E, z grupy B oraz minerały: wapń, fosfor, cynk, magnez, żelazo i inne w różnych kombinacjach.

Nazwy witamin pomagających w planowaniu ciąży wielu osobom znane są z reklam, powszechnie znane są także kompleksy multiwitaminowo-mineralne.

Lekarze często zalecają witaminę E przy planowaniu ciąży. Przy niedoborze tej witaminy proces zapłodnienia staje się niemożliwy, ponieważ układ rozrodczy, zarówno żeński, jak i męski, przestaje funkcjonować prawidłowo; jest ona niezbędna do prawidłowego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka i zapobiega wystąpieniu żółtaczki hemolitycznej u niemowlęcia.

Kwas foliowy (witamina B9) jest niezbędny przyszłym rodzicom do normalizacji procesu hematopoezy oraz zapobiegania skutkom zewnętrznych i wewnętrznych czynników teratogennych.

Witaminę D należy również uwzględnić przy planowaniu ciąży, nie tylko jest ona niezbędna do zapobiegania rozwojowi krzywicy u dziecka, jej niedobór u rodziców może uniemożliwić poczęcie tego właśnie dziecka. Zasadniczo cholekalcyferol ma pozytywny wpływ na narządy rozrodcze, jego niedobór może zaburzyć proces implantacji zarodka w błonie śluzowej macicy. Jednak jej nadmiar może również negatywnie wpłynąć na przyszłe dziecko, powodując wady rozwojowe, zarówno fizyczne, jak i psychiczne. Wskazane jest utrzymanie poziomu tej witaminy za pomocą zbilansowanej diety, a ekspozycja na światło słoneczne tylko na twarz i ręce przez nie więcej niż dwie godziny w tygodniu wystarczy, aby znormalizować ten wskaźnik.

Witaminy z grupy B odgrywają ważną rolę w planowaniu ciąży. Jedna z nich, B9 lub kwas foliowy, została już wymieniona powyżej. Witamin B1–B6 również nie powinno brakować, jednak całkiem możliwe jest ich „zjadanie”. B1 znajduje się w zbożach i ziarnach, mące pełnoziarnistej, orzechach (laskowych, migdałach, orzechach włoskich), w wielu nieobciążonych niedoborem i niedrogich warzywach, na przykład w burakach i kapuście, marchwi i cebuli. Witaminy B2 również nie powinno brakować, jest ona zawarta w wielu warzywach, więc nawet ścisli wegetarianie nie są narażeni na jej niedobór. Witamina B3 lub PP, jak ją wcześniej nazywano, jest również obecna we wszystkich standardowych produktach spożywczych – od kurczaka i jego jaj po grzyby, orzechy i fasolę, to samo można powiedzieć o witaminach B5 i B6.

Nawiasem mówiąc, witamina B12 może być niedoborowa u ścisłych wegetarian, ponieważ nasz organizm czerpie ją z produktów zwierzęcych i sam ją wytwarza. Witamina B12 jest bardzo ważna przy planowaniu ciąży, a jej niedobór powoduje niedokrwistość złośliwą.

Witaminy Vitrum do planowania ciąży (Vitrum Prenatal, Vitrum Prenatal forte) dostarczają organizmowi dziennego zapotrzebowania na witaminy i minerały, zapobiegają niedoborom jakichkolwiek substancji. To samo można powiedzieć o kompleksowych preparatach witaminowo-mineralnych o podobnym składzie, takich jak witaminy Elevit do planowania ciąży, które rekompensują dzienne zapotrzebowanie przyszłych rodziców na witaminy i minerały, ich niedobór spowodowany niezrównoważoną dietą; witaminy Complivit do planowania ciąży, które mają niską dawkę witamin i minerałów, co według producenta nie może prowadzić do przedawkowania, a w produkcji preparatu zastosowano oddzielne technologie granulacji, co zapobiega negatywnym interakcjom niekompatybilnych witamin. Kompleksy te obejmują całe spektrum witamin z grupy B, witaminy A, E, C, fosfor i wapń, miedź, cynk i żelazo. Różnią się one nieznacznie od siebie jednym lub dwoma minerałami, na przykład Complivit i Vitrum Prenatal nie zawierają jodu.

Witaminy Femibion I do planowania ciąży składają się z dziesięciu witamin, których niedobór organizm najczęściej odczuwa, a pożądane jest, aby uzupełnić ten niedobór w okresie przygotowań do poczęcia. W przeciwieństwie do poprzednich produktów złożonych, ten lek nie zawiera retinolu, witamin D i K, ponieważ według producentów organizm ludzki z reguły nie odczuwa ich niedoboru. Oprócz witaminy B9, ten kompleks zawiera metfolinę (kwas lewomifoliowy), która jest wchłaniana w organizmie osób z nietolerancją witaminy B9. Witaminy te można polecić podczas planowania poczęcia nie tylko przyszłej matce, ale także ojcu.

Witaminy Alphabet są dostępne w 16 wariantach. W naszym przypadku mogą być interesujące: podstawowy skład tych witamin, który praktycznie nie różni się od poprzednich kompleksów, witamin dla mężczyzn i kompleksu Mommy's Health, które są dostępne w trzech rodzajach tabletek: Iron+, Antioxidants+, Calcium-D3+. Tworząc ten kompleks witaminowo-mineralny, wzięto pod uwagę wszelkie możliwości zmniejszenia ryzyka wystąpienia skutków ubocznych do zera. Na przykład witaminy B1 i B12, C i B12 umieszczono w różnych tabletkach, witamina B3 jest w postaci nikotynamidu, a źródłem retinolu jest jego naturalna postać - ß-karoten.

Planując ciążę, witaminy Aevit można przyjmować tylko według ścisłych wskazań, ponieważ zawierają terapeutyczne dawki witamin A i E.

To samo dotyczy witamin Angiovit. Planując ciążę, nie przyjmuje się ich bez wstępnego badania i poważnych powodów ich przyjmowania.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika witamin jest określana przez stopień wpływu substancji na organizm, jej lokalizację i efekt, jaki wywołuje. Rola każdej z nich jest podana poniżej:

• witamina A – wpływa na syntezę mukopolisacharydów, białek, lipidów;
• witamina B1 – uczestniczy w procesach krwiotwórczych, poprawia funkcjonowanie układu nerwowego, normalizuje pracę serca;
• Witamina B2 – niweluje skutki działania toksyn na organizm, bierze udział w tworzeniu krwinek i przeciwciał;
• witamina B3 (PP) – nikotynamid, korzystnie wpływa na produkcję hormonów przez nadnercza, bierze udział w procesach metabolicznych;
• Witamina B6 – niezbędna do metabolizmu, prawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, kształtowania kości, zębów i dziąseł przyszłego dziecka;
• witamina B7 – biotyna, bierze udział w procesach metabolicznych, zapewnia stabilność poziomu cukru;
• Witaminy z kwasem foliowym są jednym z głównych stymulatorów hematopoezy; jego niedobór zaburza proces powstawania czerwonych krwinek. Przyjmowanie kwasu foliowego zmniejsza ryzyko wrodzonych wad rozwojowych pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Niedobór kwasu foliowego negatywnie wpływa na szybkość podziału komórek zapłodnionego jaja, kształtowanie się układu nerwowego przyszłego dziecka; jest on niezbędny do wzrostu i rozwoju wszystkich jego układów i narządów.
• witamina B12 – wspomaga wymianę tlenu w komórkach, uczestniczy w produkcji krwi;
• Witamina C – wpływa na elastyczność ścian naczyń krwionośnych, wzmacnia tkankę kostną, pomaga w przyswajaniu wapnia i żelaza;
• Witamina D3 – niezbędna w profilaktyce krzywicy, wpływa na regulację gospodarki wapniowo-fosforanowej.

Prawie wszystkie witaminy z grupy B biorą udział w hematopoezie i rozwoju układu nerwowego płodu. Witamina B1 tonizuje układ mięśniowy narządów trawiennych i serca, uczestniczy w metabolizmie i wchłanianiu węglowodanów, białek, tłuszczów, wody i soli, nie kumuluje się w tkankach i narządach i nie ma na nie toksycznego wpływu, należy ją uzupełniać codziennie. Witamina B2 wspomaga wchłanianie żelaza i w połączeniu z B1 utrzymuje wymagany poziom tego pierwiastka we krwi, zapobiegając rozwojowi niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jest niezbędna do prawidłowego kształtowania mózgu i narządów wzroku, reguluje oddychanie komórkowe. Witamina B3 (nikotynamid) jest umieszczana obok witaminy C, oceniając jej zdolność do zwiększania odporności organizmu na różne choroby. Witamina ta nie boi się wysokich temperatur, nie ulega zniszczeniu ani w środowisku kwaśnym, ani zasadowym. Witamina B5 aktywuje wszystkie procesy metabolizmu komórkowego, a także syntezę hormonów w nadnerczach, poprawia mikrokrążenie krwi, wspomaga eliminację toksyn i wchłanianie składników odżywczych. Jej rola w funkcjonowaniu mózgu i układu nerwowego jest niezastąpiona. Witamina B6 jest niezbędna do metabolizmu białek i aminokwasów, do prawidłowego funkcjonowania układów enzymatycznych organizmu, wchłaniania witaminy B12, bez której dojrzewanie czerwonych krwinek jest niemożliwe, zaburzone są procesy krzepnięcia krwi i normalny proces hematopoezy.

Witaminy Vitrum Prenatal i wersja rozszerzona – Vitrum Prenatal Forte zawierają pełną gamę niezbędnych witamin i mikroelementów, aby zaspokoić dzienne zapotrzebowanie na nie i zapobiegać stanom niedoboru, w szczególności niedokrwistości z niedoboru żelaza. Farmakodynamika odpowiada składowi preparatu multiwitaminowo-mineralnego, który zawiera wszystkie niezbędne witaminy z grupy B, witaminy A, E, C, D, wapń, cynk, żelazo, nikotynamid. Wersja forte zawiera jeszcze bardziej zróżnicowany kompleks 22 substancji, obejmujący wszystkie obszary funkcjonowania organizmu człowieka. Przyjmując te kompleksy, nie można myśleć o adekwatności odżywiania (czy to jest dobre, każdy decyduje sam).

Elevit Pronatal - podobny w składzie i właściwościach farmakologicznych do Vitrum Prenatal Forte, zawiera 12 witamin i 7 minerałów niezbędnych dla organizmów rodziców przyszłego dziecka, zapobiega ryzyku niedoboru któregokolwiek niezbędnego składnika. Normalizuje procesy hematopoezy, metabolizmu, reakcji utleniania-redukcji w organizmie, utrzymuje prawidłowe funkcje rozrodcze.

Podobny do wyżej wymienionego, istnieje preparat złożony o nazwie Complivit, który zawiera 19 witamin i minerałów, a także Femibion I, który różni się od poprzednich brakiem witamin A, D i K.

Witaminy Alphabet są interesujące nie tylko ze względu na swój skład, ale również dlatego, że ich twórcy wzięli pod uwagę wszystkie interakcje różnych składników. Są produkowane w trzech różnych tabletkach, a niekompatybilne witaminy i minerały nie są łączone w jednej tabletce. Tworząc ten preparat witaminowo-mineralny, udało się uniknąć wpływu antagonistycznych składników na siebie, co sprawia, że wchłanianie substancji jest pełniejsze.

Kompleks Aevit zawiera dwa składniki aktywne - octan α-tokoferolu i palmitynian retinolu. Mechanizm jego działania odpowiada tym składnikom. Jest stymulatorem obronności organizmu, który ma również wyraźne właściwości antyoksydacyjne. Składniki kompleksu uczestniczą w proliferacji komórek nabłonkowych, mięśni i tkanki kostnej, odbudowie i odnowie, metabolizmie białek i tłuszczów. Pomagają normalizować jakość komórek płciowych i aktywują funkcje rozrodcze. Witaminy A i E normalizują procesy troficzne w tkankach, zwiększają elastyczność i wytrzymałość naczyń krwionośnych oraz poprawiają mikrokrążenie krwi w naczyniach włosowatych.

Angiovit to kompleks trzech witamin z grupy B (B6, B9, B12). Kompozycja ta stymuluje aktywność enzymatyczną katalizatorów remetylacji i transsulfacji metioniny, co przyspiesza rozkład metioniny do metabolitów, w tym zmniejsza stężenie w surowicy toksycznego aminokwasu homocysteiny, którego nadmiar wywołuje niedobór witamin B6, B9, B12 w organizmie. Patologia ta jest rozpatrywana we współczesnej medycynie jako zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia różnych powikłań położniczych: nawykowych poronień, wad implantacji komórki jajowej jako przyczyny niepłodności, późnej toksykozy, wewnątrzmacicznej śmierci płodu itp. Kompleks ten kompensuje niedobór witamin i eliminuje hiperhomocysteinemię.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetyka

Poniżej przedstawiono farmakokinetykę głównych witamin zalecanych w okresie planowania ciąży:

• A (retinol) – szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, nasyca wątrobę i osiąga maksymalne stężenie we krwi po 4 godzinach;
• B1 (tiamina) – nie jest syntetyzowana w organizmie człowieka, jest przyjmowana z pożywieniem i wchłaniana z jelit;
• B2 (ryboflawina) – wchłania się w jelitach, podlega procesom metabolicznym w wątrobie, krwi i ścianach jelit. Wydalana jest z organizmu przez nerki, barwiąc mocz na żółto;
• B6 (pirydoksyna) – po dostaniu się do organizmu, poprzez złożone przemiany, trafia do jelita cienkiego i ulega wchłanianiu. Największe jej stężenie występuje w wątrobie, mięśniu sercowym i nerkach. Produkty uwalniane w wyniku tych procesów są wydalane z moczem;
• B7 (biotyna) – w niezmienionej postaci przedostaje się do organizmu z górnych odcinków jelita cienkiego. Wydalana jest poprzez opróżnianie pęcherza i defekację;
• B9 (kwas foliowy) – wchłania się w żołądku i dwunastnicy, a następnie intensywnie wiąże się z białkami osocza. Wydalany przez nerki;
• B12 (cyjanokobalamina) – syntetyzowana przez mikroorganizmy, niewchłaniana przez jelito grube. Po przejściu złożonej ścieżki przemian zaczyna być wchłaniana w jamie ustnej, a następnie w jelicie cienkim. Z całkowitej ilości witaminy znajdującej się w pożywieniu i trafiającej do przewodu pokarmowego wchłania się tylko 20-25%;
• C (kwas askorbinowy) - wchłanianie zachodzi głównie w jelicie cienkim, maksymalne stężenie występuje po 4 godzinach od spożycia. Przy przyjęciu 200 mg wchłania się 70% witaminy, przy zwiększeniu dawki - zdolność przenikania do organizmu spada do 50-20%. Wydalana jest przez nerki i kał. Palenie tytoniu i alkohol niszczą witaminę C, zmniejszając jej zapasy;
• D3 (cholekalcyferol) – wchłania się w jelicie cienkim. Wszystkie procesy przemiany zachodzą w wątrobie, nerkach i skórze. W warunkach naturalnych powstaje pod skórą z promieni ultrafioletowych i kumuluje się w tkankach tłuszczowych. Okres półtrwania wynosi 19 dni. Niewchłonięta część jest wydalana z kałem;
• E (tokoferol) – przez górne odcinki jelita cienkiego trafia do układu limfatycznego, a następnie do krwi. Po tygodniu 80% jest wydalane z żółcią do jelita, reszta – z moczem;
• PP (kwas nikotynowy) – wchłanianie następuje w żołądku i górnym jelicie cienkim, wydalany jest z moczem.

Farmakokinetyka kompleksów multiwitaminowych i polimineralnych nie została w pełni zbadana ze względu na wieloskładnikowy skład tych preparatów. Można jednak powiedzieć, że witaminy rozpuszczalne w wodzie (kwas askorbinowy, grupa B) i minerały są dobrze wchłaniane przez tkanki w wymaganych dziennych dawkach spożycia. Nadmiar niewchłonięty przez tkanki jest wydalany naturalnie, głównie z moczem, sporadycznie z żółcią i kałem.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób przyjmowania i dawkowanie witamin w przypadku planowania ciąży u kobiet powinny odpowiadać zaleceniom w celach profilaktycznych: przyjmować je doustnie 10-15 minut po posiłku, popijając odpowiednią ilością wody.

Zalecane dzienne dawki niezbędnych witamin w okresie planowania ciąży są następujące:

• A - 3,3 tys. IU. Witamina kumuluje się w organizmie, więc zajście w ciążę jest możliwe nie wcześniej niż po sześciu miesiącach od zakończenia jej przyjmowania;
• B1 – 2-5 mg;
• Witamina B2 – 1,6 mg;
• B6 – 2-3 mg;
• B7 – 30-100 mcg;
• B9 – 200-400 mcg;
• B12 – 30 mcg;
• C – 50-100 mg;
• D3 - 3125-5000 ME;
• PP - 0,015-0,025 g.

Witaminy z grupy B, Aevit i Angiovit przepisuje lekarz, w zależności od potrzeb organizmu przyszłych rodziców;

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Przeciwwskazania

Organizm może być uczulony na jakąkolwiek witaminę lub grupę witamin i minerałów. W takim przypadku preparat witaminowy lub kompleks go zawierający jest przeciwwskazany do stosowania.

Przeciwwskazania do stosowania którejkolwiek z witamin to nadwrażliwość i hiperwitaminoza. Ponadto każda z nich ma swoje własne cechy oddziaływania na organizm, które mogą powodować szkody i muszą być brane pod uwagę przy przyjmowaniu:

• Witamina A jest przeciwwskazana w przypadku marskości wątroby, wirusowego zapalenia wątroby, chorób nerek; nie jest przepisywana osobom z ciężkimi postaciami choroby wieńcowej, wolem toksycznym, nadmiarem witaminy E oraz dzieciom w wieku od 0 do 12 lat;

Witaminy z grupy B nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, z wyjątkiem reakcji nadwrażliwości, nie są stosowane w przypadku erytremii, erytrocytozy, choroby zakrzepowo-zatorowej, nowotworów i dusznicy bolesnej, istnieją pewne dane dotyczące teratogennego działania dużych dawek witamin z tej grupy, dlatego w oficjalnych ulotkach dotyczących witaminy B12 ciąża została uwzględniona w przeciwwskazaniach.

• witamina B6 – przy chorobie niedokrwiennej serca, wrzodach żołądka i dwunastnicy;
• B9 – na niedokrwistość złośliwą;
• B12 – na nowotwory, zakrzepicę;
• C – na cukrzycę, kamienie nerkowe, zaburzenia metaboliczne i szereg innych chorób;
• D3 – przy niektórych schorzeniach nerek i wątroby, serca, gruźlicy; przeciwwskazana dla osób z nadmiarem wapnia i tej witaminy, na ich tle kamica układu moczowego.

Leku Vitrum Prenatal nie zaleca się pacjentom z nadmiarem wapnia, magnezu, selenu, witamin A, D i E, erytrocytami, zaburzeniami metabolizmu Cu i/lub Fe; uczuleniem na fruktozę i/lub laktozę; z ciężką dysfunkcją wątroby i nerek, kamicą moczową i nerkową, kłębuszkowym zapaleniem nerek; dną moczanową; chorobą Vaqueza-Oslera; czynną gruźlicą płuc; skłonnością do tworzenia zakrzepów; wolem toksycznym; przewlekłą chorobą serca; owrzodzeniami zlokalizowanymi w górnej części żołądka i dwunastnicy.

Elevit Pronatal nie jest zalecany osobom z nadmiarem witaminy A lub D3, z niewydolnością nerek lub wątroby bądź kombinacją obu tych schorzeń, a także z zaburzeniami metabolizmu wapnia i żelaza.

Alphabet jest przeciwwskazany dla osób z hiperwitaminozą, hipermineralizacją, wolem toksycznym. To samo dotyczy w zasadzie wszystkich preparatów witaminowych, chociaż inni producenci kompleksów multiwitaminowo-mineralnych wskazywali jedynie na nadwrażliwość na składniki (Complivit, Femibion I, Angiovit).

Leku Aevit nie przepisuje się osobom z wolem toksycznym, ostrymi i przewlekłymi patologiami nerek i chorobami układu krążenia, zwłaszcza przy dużym ryzyku wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej, ostrej i przewlekłej chorobie niedokrwiennej serca.

Wszystkie te ostrzeżenia mają na celu uświadomienie, że nie należy przyjmować witamin bez konsultacji z lekarzem.

[ 19 ], [ 20 ]

Skutki uboczne witamin prenatalnych

Do powszechnych skutków ubocznych wszystkich witamin należą możliwość wystąpienia reakcji alergicznych z objawami w postaci świądu, wysypki skórnej, obrzęku błon śluzowych i skóry. Przy podskórnym podaniu niektórych witamin możliwe są bolesne odczucia. Niektóre witaminy mogą powodować:

• drętwienie kończyn (PP i B6);
• gwałtowny spadek ciśnienia (PP);
• skurcz oskrzeli (B9);
• tachykardia (B12);
• nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia metaboliczne, uszkodzenie szkliwa zębów (C);
• zaparcia, ból głowy, podwyższone ciśnienie krwi (D3).

Przedawkować

Przedawkowanie witamin prowadzi do rozwoju hiperwitaminozy, alergii, nudności, biegunki. Tak więc nadmierne spożycie witaminy A może powodować senność, podwójne widzenie, łuszczenie się warg, suchość w ustach; witamina B1 - obniża ciśnienie krwi, podnosi temperaturę ciała; B2 - prowadzi do obrzęków; B6 - do anemii, zaburzeń koordynacji ruchowej, drętwienia kończyn; B 12 - do zaburzeń pracy serca, zwiększonej krzepliwości krwi.

Przedawkowanie objawia się zazwyczaj pokrzywką alergiczną, bólem głowy i niestrawnością: nudnościami, wymiotami, biegunką.

Zalecane dawki witamin w okresie planowania ciąży zazwyczaj nie powodują działań niepożądanych, jednak przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek, oprócz tych już wskazanych, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Tokoferol w dawce 400–800 mg na dobę może powodować zaburzenia widzenia, skurcze mięśni brzucha, zawroty głowy, osłabienie; powyżej 800 mg na dobę - zaburzenia krzepnięcia krwi, krwotok, niedobór witaminy K; zaburzenia metaboliczne tarczycy; zakrzepowe zapalenie żył, zatorowość; zwiększone stężenie tyreoglobuliny i cholesterolu w surowicy, aktywność kinazy kreatynowej, stężenie żeńskich i męskich hormonów płciowych w moczu;
• nie odnotowano przypadku przedawkowania kwasu foliowego;
• witamina D3: potrzeba picia, której towarzyszy suchość błon śluzowych jamy ustnej i gardła, zaburzenia oddawania moczu, utrata apetytu, metaliczny posmak na języku, nadmierne zmęczenie, niechęć do poruszania się, odwodnienie; nieco później mogą pojawić się bóle kości, mięśni, zaburzenia widzenia, utrata masy ciała i zmiany psychiczne;
• Nie opisano przypadków przedawkowania witamin z grupy B, witaminy B2 i B3 przyjmowane w dużych dawkach i bez kontroli mogą powodować stłuszczenie wątroby;
• Długotrwałe stosowanie dużych dawek preparatu Aevit może spowodować nawrót przewlekłego zapalenia trzustki i kamicy żółciowej, hiperwitaminozę retinolu, objawiającą się zaburzeniami ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego (zaburzenia zachowania - zwiększona pobudliwość lub obojętność, bezsenność, senność, drętwienie kończyn), bóle stawów, wypadanie włosów, akinezję, suchość skóry okolicy dłoniowo-podeszwowej, hepato- i splenomegalię.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Interakcje z innymi lekami

Przy jednoczesnym przyjmowaniu różnych witamin i leków należy pamiętać o reakcjach wynikających z interakcji między nimi:

• A - jest słabo wchłaniany bez witaminy E, a przyjmowany jednocześnie z alkoholem może wyrządzić wątrobie więcej szkody niż przyjmowany sam alkohol. Połączenie witaminy z naturalnymi związkami, które mają jej aktywność (retinolami) jest na ogół trujące; Nie jest przepisywany w połączeniu z lekami zawierającymi żelazo i srebro, mającymi środowisko zasadowe, pośrednimi antykoagulantami. Wzmacnia działanie hormonalnych i niehormonalnych leków przeciwzapalnych, leków przeciwpadaczkowych, zmniejsza toksyczność SG, witamin A i D. Antagonista witaminy K.
• B1 – alkohol zmniejsza szybkość jego wchłaniania, a przyjmowanie go łącznie z antybiotykami i kwasem nikotynowym niszczy ten ostatni;
• B2 – wspomaga wchłanianie witaminy B6, jest kompatybilny z lekami hipotensyjnymi, a środki uspokajające blokują szybkość jej wchłaniania. Witamina B2 jest synergicznie łączona z B1, B9, B6;
• B3 – należy oddzielić czas przyjmowania od antybiotyków, aspiryny i leków obniżających ciśnienie krwi, a osoby chorujące na cukrzycę powinny wziąć pod uwagę jej zdolność do podwyższania poziomu cukru we krwi;
• B6 - niekompatybilna z B1 i B12. Wzmacnia działanie leków moczopędnych i dobrze współdziała z preparatami ziołowymi na serce;
• B7 – zapobiega wchłanianiu alkoholu, nikotyny, leków przeciwdrgawkowych i antybiotyków do krwiobiegu. Magnez i cynk natomiast wspomagają wchłanianie;
• B9 – dobrze współdziała z witaminami B12 i C. Skuteczność zmniejsza się przy jednoczesnym przyjmowaniu z aspiryną, hormonami kortykosteroidowymi, lekami przeciwzapalnymi, a nie jest przepisywana jednocześnie z niektórymi antybiotykami i lekami przeciwgruźliczymi, a także hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (co nie jest istotne w naszym przypadku);
• B12 – niekompatybilna z innymi witaminami z tej grupy, z aspiryną, solami metali ciężkich;
• C – przyjmowanie dużych dawek aspiryny prowadzi do jej utraty przez organizm; przywraca utlenioną witaminę E;
• D3 – w dużych dawkach wzmacnia działanie leków nasercowych, co może powodować arytmię. Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi może prowadzić do rozwoju hiperkalcemii, nie jest przepisywany jednocześnie z innymi kompleksami witaminowo-mineralnymi, które go zawierają, niektórymi lekami moczopędnymi, glikozydami nasercowymi, preparatami wapnia i fosforu, benzodiazepinami i barbituranami.;
• E – interakcja z selenem wzmacnia jego działanie. Jony magnezu, cynku i miedzi hamują działanie witaminy.

Vitrum Prenatal, Alphabet, Complivit nie są kompatybilne z sulfonamidami, niektórymi antybiotykami i innymi preparatami witaminowo-mineralnymi, szczególnie tymi zawierającymi witaminę A (z uwagi na teratogenne działanie tej witaminy).

Leku Elevit nie przepisuje się jednocześnie z innymi witaminami, minerałami i złożonymi preparatami multiwitaminowo-mineralnymi; antybiotyki z grupy tetracyklin przyjmuje się co najmniej dwie godziny po lub przed zażyciem leku Elevit.

Fembion nie jest produktem leczniczym i nie odnotowano żadnych interakcji z innymi lekami.

Aevit: niedopuszczalne jest łączenie z innymi produktami zawierającymi retinol, jego prekursory i syntetyczne analogi. Łączenie z estrogenami zwiększa ryzyko wystąpienia nadmiaru witaminy A. Sole i estry kwasu azotowego, cholestyramina w połączeniu z tym lekiem zmniejszają wchłanianie palmitynianu retinolu. Jednoczesne stosowanie z glikokortykosteroidami hamuje działanie przeciwzapalne tych ostatnich.

Angiowitamina:

• przy równoczesnym stosowaniu terapii zastępczej estrogenami, przyjmowaniu leków przeciwdrgawkowych i/lub przeciwbólowych zapotrzebowanie organizmu na witaminę B9 wzrasta;
• leki zobojętniające, cholestyramina, sulfonamidy zmniejszają wchłanianie witaminy B9;
• niektóre antybiotyki, cytostatyki, leki moczopędne i przeciwmalaryczne zmniejszają skuteczność witaminy B9;
• Witamina B6 w połączeniu z lekami moczopędnymi zwiększa ich skuteczność, z lewodopą – zmniejsza jej skuteczność;
• skuteczność witaminy B6 jest zmniejszona przez niektóre antybiotyki i środki antykoncepcyjne zawierające estrogen;
• Witamina B6 działa synergicznie z glikozydami nasercowymi, kwasem L-glutaminowym i asparaginą (zwiększa odporność mięśnia sercowego na niedobór tlenu);
• wchłanianie witaminy B12 jest zmniejszone w przypadku jednoczesnego stosowania
  salicylanów, aminoglikozydów, kolchicyny, preparatów potasu i leków przeciwpadaczkowych;
• Angiovit nie jest przepisywany jednocześnie z
  lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Warunki przechowywania

Informacje te są zazwyczaj podane na opakowaniu. Z reguły suplementy witaminowe i mineralne są przechowywane w dodatniej temperaturze do 25 °C przez okres nie dłuższy niż trzy lata.

Przyszła matka z pewnością potrzebuje szeregu witamin i minerałów, aby urodzić zdrowe dziecko i nie doświadczyć niedoboru. Jednak preparatów witaminowych, zwłaszcza tych zawierających terapeutyczne dawki jednej lub więcej witamin, nigdy nie należy przepisywać sobie samej. Konieczna jest konsultacja lekarska i badanie poziomu witamin we krwi, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.

Nadmiar witamin i minerałów, zwłaszcza tych przyjmowanych z leków, a nie z pożywienia, może mieć tak samo szkodliwy wpływ na przyszłą ciążę, jak ich niedobór. Jeśli wiesz, jakich substancji Ci brakuje, niedrogie witaminy będą skuteczne podczas planowania ciąży. Na przykład witamina E lub kwas foliowy są bardzo niedrogie i dostępne dla każdego. Około dziesięciu lat temu tę kombinację ogłoszono panaceum na wszystkie powikłania ciąży i patologie płodu; przepisywano je wszystkim bez wyjątku podczas planowania ciąży. Mogą być naprawdę korzystne, jednak bez umniejszania ich znaczenia, entuzjazm nieco osłabł w chwili obecnej.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności: 3 lata.

[ 36 ], [ 37 ]

Najlepsze witaminy dla kobiet planujących ciążę

Podczas planowania ciąży, aby zapobiec zaburzeniom ośrodkowego układu nerwowego płodu, kobietom we wszystkich krajach przepisuje się kwas foliowy (B9). Po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami na temat innych witamin, ich korzystnych właściwości, interakcji ze sobą, negatywnego wpływu w przypadku przedawkowania, staje się oczywiste, że najlepszymi witaminami podczas planowania ciąży dla kobiet są kompleksy witaminowo-mineralne, które przeszły testy, a każdy składnik występuje w niezbędnych i zrównoważonych dawkach. Oto najpopularniejsze z nich:

• Vitrum prenatalne;
• podwyższenie prenatalne;
• alfabet dla kobiet w ciąży;
• Multitabs Perinatal.

W krajach rozwiniętych, gdzie odżywianie jest lepsze, a przyszłe mamy mają dostęp do różnych owoców i warzyw przez cały rok, przyjmowanie witamin na etapie planowania ciąży nie jest uważane za konieczne. W naszym kraju, aby uniknąć hipowitaminozy, zaleca się nasycenie organizmu substancjami pożytecznymi, aby położyć silny „fundament” pod przyszłe nowe życie.

Ocena witamin w planowaniu ciąży dla każdej osoby może być wyłącznie indywidualna, ustalona na podstawie potrzeb organizmu na podstawie badań i zaleceń lekarskich.

Jeśli nie ma wyraźnych objawów niedoboru, lekarze zazwyczaj zalecają nowoczesne kompleksy multiwitaminowo-mineralne, które zawierają szeroką gamę substancji. Zawierają one mniejsze dawki witamin i minerałów i według ich producentów nie powinny prowadzić do hiperwitaminozy. Jednak przed zażyciem takich produktów wskazane jest skonsultowanie się z odpowiednim specjalistą, a jeszcze lepiej, wykonanie badania krwi na zawartość witamin.

Recenzje

Analizując opinie kobiet, które przygotowały się do macierzyństwa zawczasu, możemy dojść do wniosku, że większość z nich otrzymała zalecenia od specjalistów i preferowała kwas foliowy (witaminę B9) oraz witaminę E. Mniejsza część przyjmowała kompleksy witaminowe. W obu przypadkach ciąża przebiegła pomyślnie i urodziły się zdrowe dzieci.