Korekta żywieniowa otyłości i nadwagi

Podstawowe zasady diety dla osób z nadwagą

Wybierając zalecenia żywieniowe osoby o nadmiernej masie ciała, przede wszystkim należy pamiętać o tak ważnym wskaźniku jak obniżenie kaloryczności codziennej diety.

W przypadku pacjentów z nadmierną masą ciała i otyłością, oceny I-II są obliczane na podstawie normy 30-35 kcal na 1 kg idealnej masy ciała, przy bardziej wyraźnej otyłości - 17-30 kcal na 1 kg idealnej masy ciała.

W celu szybkiego zmniejszenia masy ciała diety o bardzo niskiej zawartości kalorii stosuje się przez 3-12 tygodni pod kontrolą ambulatoryjną:

• wartość energetyczna 600-1000 kcal / dzień;
• stosunkowo wysoka zawartość białka - 1,5 g / (kg dziennie);
• wystarczająca ilość witamin, minerałów i kwasów tłuszczowych;
• całkowicie lub częściowo zastąpić zwykłe produkty specjalne (koktajle, zupy, brykiety).

Utrata masy ciała wynosi średnio 1,2-2,0 kg / tydzień u kobiet, 2-2,5 kg / tydzień u mężczyzn.

Takie diety są pokazane BMI powyżej 30 kg / m ², nieefektywność Inne konserwatywne terapii, z wysokim motywacji do szybkiej utraty wagi.

Dlatego taki wariant aktywnej stymulacji lipolizy jest akceptowalny w centrum medycyny estetycznej.

[1],

Ograniczenie ilości tłuszczów nasyconych i prostych węglowodanów

Niewątpliwie istnieje związek między tempem wzrostu masy ciała a składem spożywanej żywności. Dieta bogata w tłuszcz stymuluje magazynowanie tłuszczu, ale nie przyspiesza ich rozkładu. Odkładanie trójglicerydów w tkance tłuszczowej praktycznie nie wymaga wydatkowania energii, dlatego lwią część tłuszczów spożywczych osadza się w adipocytach. Udział energii tłuszczów w żywności nie powinien przekraczać 25%, cholesterol jest ograniczony do 100 mg / dzień. Węglowodany, zwłaszcza bystrousvaivaemye, stymulują wydzielanie insuliny, co zmniejsza wydajność wolnych kwasów tłuszczowych z adipocytów inaktywację lipazy i wzmocnić uchwyt triacyloglicerolu komórki tłuszczowe aktywujące lipazy lipoproteinowej. W związku z tym ich ilość musi być odpowiednio uregulowana.

Odpowiednia równowaga składników odżywczych, witamin, pierwiastków śladowych

Przy każdym typie otyłości w organizmie prawie zawsze występuje niedobór witamin, mikroelementów i aminokwasów. W tej sytuacji reakcją fizjologiczną organizmu jest aktywacja centrum głodu, co prowadzi do nadmiernej kalorii diety.

Wystarczająca ilość złożonych węglowodanów (włókno roślinne). Fałszywe węglowodany są bogate w witaminy, mikroelementy; mają niski indeks glikemiczny, tj. Nie są insulinowe; zawarte w tej kategorii produktów, wegetatywne błonnik przyczynia się do uwalniania energii, wzrostu normalnej mikroflory jelitowej, normalizacji ruchliwości okrężnicy, detoksykacji.

[2], [3], [4]

Prawidłowo obliczony składnik białkowy

Zwiększona ilość białek pokarmowych jest konieczna, aby zapobiec endogennemu rozkładowi białka organizmu (szczególnie tkanki mięśniowej) w warunkach niskiej wartości energetycznej diety i utrzymaniu enzymów lipolitycznych. Ilość białka w diecie osoby, która zmniejsza masę ciała powinna wynosić 1,5 g na 1 kg idealnej masy ciała. Białka przeciwwskazane zmniejszy się poniżej 60 g na dzień w diecie o wartości energetycznej 1200 kcal lub mniej, tak długo, jak niedobór protein, oprócz utraty tkanki mięśniowej, co prowadzi do rozwoju stłuszczenia wątroby u pacjentów z otyłością obejmują sól diecie restrykcyjnej. Wskazane jest, aby zalecać pacjentom, aby nie używali soli kuchennej podczas gotowania, a w gotowym naczyniu można go dodawać w umiarkowanej ilości - 2,5-5 g w ciągu dnia.

Objętość wolnego płynu jest ograniczona jedynie wskazaniem (patologia układu sercowo-naczyniowego i nerek). Średnia objętość wolnej cieczy na dzień powinna wynosić 1,5-2,0 litrów. Na tle diety hiponatrialnej nie należy obawiać się pojawienia się obrzęku. Płyn w ciągu dnia jest pobierany w małych frakcjach, w małych porcjach, szczególnie ważne jest to zalecenie dotyczące procedur drenażu limfatycznego. Pożądane jest unikanie słodkich sklarowanych soków owocowych ze względu na znaczną zawartość syntetycznych i naturalnych cukrów w nich. Należy pamiętać, że użycie płynu może zmniejszyć uczucie głodu, ponieważ ośrodki pragnienia i apetytu znajdują się w sparowanych jądrach podwzgórza,

[5], [6], [7], [8]

Tryb zasilania

Wskazane jest przyjmowanie czterech razy dziennie, bez przenoszenia dużej części energochłonności diety do godzin wieczornych. W przerwach między posiłkami przekąski nie są wskazane, dozwolone jest stosowanie płynu bez cukru. Taki reżim sprzyja normalizacji insulinogenezy i aktywności enzymatycznej opioidów układu trawiennego.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Podstawowe zasady diety dla nastolatków:

• odpowiedni wydatek energetyczny dziennego spożycia kalorii
• przyjmowanie pokarmu 4-5 razy dziennie;
• bilans witamin i minerałów;
• odpowiednia ilość wysokowartościowego białka;
• brak "traumatycznego" wpływu na równowagę hormonalną.

Młodzież (osoby w wieku od 14 do 18 lat) są kategorycznie przeciwwskazane przy przestrzeganiu sztywnych diet niskokalorycznych, ponieważ w znacznym stopniu zaburza to układ hormonalny. W okresie aktywnego wzrostu rozwija się i rozwija się równowaga hormonalna organizmu - w tej chwili ostre zmiany w zawartości kalorycznej i jakościowy skład diety są niedopuszczalne. Rosnący organizm potrzebuje odpowiedniego składu witamin, makroelementów, dość wysokiej jakości białka, aby zbudować strukturę mięśniową. Liczba kalorii z żywności powinna odpowiadać poziomowi aktywności umysłowej i fizycznej. Jedzenie nastolatki powinno być częste, ale umiarkowane.

Podstawowe zasady diety dla osób po 60. Roku życia:

• spadek wartości energetycznej diety do 1500-1800 kcal / dzień;
• przyjmowanie pokarmu 4-5 razy dziennie;
• oszczędny wpływ na enzymatyczny system trawienia;
• zapobieganie cukrzycy, naruszenie spektrum lipidów krwi.

Problem trudny do przeprowadzenia diety dla osób w wieku powyżej 60 lat, jest znaczna liczba chorób ogólnoustrojowych, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca (zwykle typu II), hipercholesterolemia, ból pleców, zapalenie stawów. W tej sytuacji ciężkie diety niskokaloryczne są również przeciwwskazane. Kaloryczną zawartość diety należy ograniczyć do normy fizjologicznej. Biorąc pod uwagę zmniejszoną aktywność enzymów trawiennych, dieta osoby starszej nie powinna zawierać białek z czerwonego mięsa, które są trudne do trawienia w tym wieku. Nacisk powinien być położony na ryby beztłuszczowe, produkty z kwaśnego mleka, białka roślinne. Dobowa norma białkowa u osób z tej kategorii powinna wynosić 0,9-1 g na 1 kg idealnej masy ciała. Należy zauważyć, że brak odpowiedniej ilości białka może prowadzić do zmniejszenia procesów regeneracyjnych - gorszej funkcji wątroby, trzustki, aktywacji przedwczesnego starzenia. W celu maksymalnego trawienia pokarmu odżywianie pacjentów w tej kategorii powinno być również częste, ale umiarkowane pod względem objętości. Konieczne jest znaczne zmniejszenie liczby tłuszczów zwierzęcych, cukrów, soli w diecie w celu zapobiegania i leczenia powyższych chorób.

Diety i mężczyźni

Przebieg otyłości jako choroby ma pewne różnice u mężczyzn i kobiet, co w dużej mierze wynika z natury metabolizmu i rozmieszczenia tkanki tłuszczowej u osób różnej płci. Przed okresem dojrzewania chłopcy i dziewczęta nie wykazują znaczących różnic pod względem ilości i charakteru odkładania się tkanki tłuszczowej. Począwszy od okresu dojrzewania, różnice stają się oczywiste. W kobiecym ciele estrogeny i progesteron inicjują rozwój tkanki tłuszczowej w obwodowym "depot" - obszarze klatki piersiowej i dolnej części ciała. Powstaje otyłość typu pośladkowo-udowego. W męskim ciele osadzanie się tkanki tłuszczowej jest centralne - największa kumulacja występuje w jamie brzusznej, wokół narządów wewnętrznych, w sieci. Tworzy się otyłość brzuszno-trzewna. Znaczącą różnicą w otyłości androida jest struktura aparatu receptorowego komórki tłuszczowej. W przypadku otyłości tego typu na receptorze dominują receptory beta-adrenergiczne, które mają wysoką wrażliwość na procesy i czynniki stymulujące lipolizę. W związku z tym zmniejszenie masy ciała i zmniejszenie objętości u mężczyzn osiąga się szybciej i bardziej stabilnie niż u kobiet. Ponadto, typ otyłości typu android odnosi się do przerostowej, to znaczy liczba adipocytów nie jest zwiększana. Dzięki kompetentnemu doborowi techniki, która zmniejsza objętość komórki tłuszczowej, wyniki zostają zachowane przez długi czas.

Istnieją jednak pewne trudności. Są one związane z pracą nad taką strefą problemową jak brzuch. Nasilenie podskórnej tkanki tłuszczowej, grubość tkanki tłuszczowej w tej strefie, głębokość jego pościeli, obecność tłuszczu trzewnego wymagają wyznaczenia diety, metod sprzętowych i aktywności fizycznej. Rola ćwiczeń nie może być niedoceniana, jeśli tkanka tłuszczowa jest włączona w strukturę myszy hipotonicznych.

Przyczyną otyłości u mężczyzn w zdecydowanej większości przypadków jest niedożywienie. Praca, styl życia prowadzą do nadmiernego spożycia tłustych potraw, napojów alkoholowych. Zwłaszcza charakter. Ale pogwałcenie zasad racjonalnego odżywiania w godzinach wieczornych, wieczorna hipodynamia. Istnieje otyłość pokarmowo-konstruktywna, "brzuch piwny". Pomimo tego, że terapia dietetyczna w tej sytuacji jest naprawdę skuteczna, niezwykle trudno jest zmusić klienta do podjęcia decyzji i przestrzegania diety. Szkoda! Wszakże wyrażona otyłość u mężczyzn, oprócz chorób obscheomaticheskih prowadzi do zmniejszenia wydzielania hormonów płciowych, aw konsekwencji do spadku libido, zaburzeń erekcji, niepłodności wtórnej. Zadaniem specjalisty jest nie tylko właściwe wyznaczenie i przeprowadzenie procedur mających na celu zmniejszenie masy ciała, ale także zmotywowanie pacjenta do zmiany stylu życia i stylu żywienia.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

"Modne" diety

Obecnie na świecie istnieje ponad 30 000 diet. Kosmetolog, który zajmuje się korektą sylwetki, powinien być uzbrojony w wiedzę o najpopularniejszych dietach. W końcu to on ma ostrzec pacjenta o swojej pasji do diety, co może doprowadzić do pojawienia się poważnej patologii somatycznej.

Rozładunek dni

W przypadku pacjentów, którzy nie mają możliwości poddania się długotrwałej korekcji dietetycznej, zaleca się przepisanie techniki "żywienia zygzakiem". Raz lub dwa razy w tygodniu, w celu zwiększenia aktywności procesów metabolicznych i pracy układu hormonalnego, konieczne jest wyznaczenie dnia zwolnienia. Co najważniejsze, ten dzień zbiega się z wdrożeniem procedur orientacji lipolitycznej. Średnia zawartość kalorii w codziennej diecie może wahać się w granicach 450-1000 kcal. Istnieją opcje na zrobienie menu dnia wolnego od żywności białkowej, węglowodanowej lub mieszanej. Rozważmy kilka wariantów dni rozładunku.

Dzień kefiru: 1,5 litra kefiru o niskiej zawartości tłuszczu na 6-8 posiłków w ciągu 2-3 godzin Białka - 45 g, tłuszcze - 0,75 g, węglowodany - 57 g; 450 kcal.

Dzień kiełkowania: 1,5 l zsiadłego mleka przez 6-8 dawek w ciągu 2-3 godzin, białka - 45 g, tłuszcze - 0,75 g, węglowodany - 57 g; 450 kcal.

Dzień z twarogiem: 600 g odtłuszczonego twarogu, 50 gramów cukru, 2 filiżanki kawy z mlekiem, 2 szklanki bulionu z dzikiej róży dzieli się na 4-6 przyjęć. Białka - 108 g, tłuszcze - 3,6 g, węglowodany - 59 g; 703 kcal.

Dni mięsne: 360 g gotowanego mięsa beztłuszczowego z dodatkiem świeżej lub kapryśnej pranej kapusty na 4 posiłki, 2 filiżanki kawy z mlekiem bez cukru i 2 szklanki bulionu z dzikiej róży. Białka - 99 g, tłuszcze - 37 g węglowodanów - 6,5 g; 764 kcal.

Dzień jabłka: 1,5 kg jabłek na 5-6 przyjęć. Białka - 6 g, tłuszcze - 0, węglowodany - 170 g; 690 kcal.

Dzień arbuza: 1,5 kg arbuza (bez skórki) na 5-6 przyjęć. Białka - 14 g, tłuszcze - 0, węglowodany - 184 g; 570 kcal

Dzień ogórków: 1,5 kg świeżych ogórków na 5 posiłków. Białka - 12 g, tłuszcze - 0, węglowodany - 45 g; 225 kcal.

Dzień roślinny 1,5 kg surowego warzyw (kapusta, marchew, pomidory, dynia, zieleni, pietruszka, koper, liść, zielony fasoli strąków przez 5-6 dni z dodatkiem sałatek na każdej części 5 g białka oleju roślinnego. - 14 g, tłuszcze - 30 gramów, węglowodany - około 180 g. Wartość kaloryczna wynosi około 750 kcal.

Dzień ryby: 400 g gotowanej ryby, 0,6-0,9 kg warzyw (kapusta, marchew, ogórki, pomidory), 2 filiżanki herbaty bez cukru na 5 posiłków. Białka - 11 g, tłuszcze - 10 g, węglowodany - 64 g; 641 kcal.

Zaleca się stosowanie metody rozładowywania dnia nie tylko dla ludzi, którzy są w trakcie korekcji sprzętu postaci, ale także dla wszystkich, którzy nie są obojętni na ich zdrowie i długowieczność.