Chirurgia redukcji piersi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Jednym z rodzajów korekcji chirurgicznej piersi jest mammoplastyka redukcji, czyli operacje mające na celu zmniejszenie gruczołów sutkowych.
Celem takiej operacji jest zmniejszenie objętości gruczołów mlecznych zbyt dużych, niewspółmiernych z resztą ciała.
[1]
Redukcja mammoplastyki: wskazania i przeciwwskazania
Przede wszystkim wskazania do chirurgii plastycznej w celu zmniejszenia piersi duży obejmują postrzegane dyskomfortu fizycznego: Kiedy właściciel biustu Lush czuć stały ból w plecach z powodu zwiększonego obciążenia kręgosłupa i długim napięcia mięśni, prostując plecy i unosząc ostrze. Wpływa to negatywnie na postawę, zmuszając ją do schylania się pod ciężarem piersi. Dodatkowo, biustonosze z dużym biustem często cięte na ramieniu, zużyte naczynia krwionośne i nerwy prowadzące do szyi i głowy. Więc może zaszkodzić nie tylko plecom, ale także głowie.
Również w celu zmniejszenia gruczołów mlecznych stosowane w przypadkach stałych problemów ze skórą pod piersi podczas mastoptoze (zwiotczenie gruczołów sutkowych). Pod ciężkimi gruczołami, które leżą na klatce piersiowej, wilgoć wydzielana przez skórę i pot słabnie wyparowuje. Z tego powstaje maceracja, czyli rozluźnienie warstwy rogowej naskórka. W rezultacie naskórek wilgotnych obszarów może złuszczać się, powodując stan zapalny skóry.
Wśród wskazań do redukcji specjaliści mammoplastyki nazywają hipermastię (nienormalnie duże piersi) i asymetrię gruczołów sutkowych (gdy jedna z nich jest większa od drugiej). Chirurdzy plastyczni mogą zmniejszyć piersi u mężczyzn z ginekomastią.
W tym przypadku operacja mająca na celu zmniejszenie gruczołów mlecznych ma następujące przeciwwskazania:
- obecność infekcji dróg oddechowych w czasie operacji;
- jakakolwiek onkologia;
- cukrzyca;
- ciężkie formy otyłości;
- nie zdiagnozowano w gruczole mlecznym;
- niewydolność serca i zaburzenia krążenia;
- przewlekłe choroby somatyczne w ostrej fazie;
- zmniejszone krzepnięcie krwi;
- ciąża i laktacja;
- wiek do 18 lat.
Przygotowanie do operacji
O przygotowaniu operacji do redukcji piersi pacjenci są szczegółowo informowani przez chirurga, który ją przeprowadzi.
Badanie obowiązkowe mammologa i pełna historia chorób ginekologicznych i ogólnych, ultrasonografia lub prześwietlenie gruczołów mlecznych, a także EKG.
Konieczne jest przeprowadzenie badań krwi: ogólne, biochemiczne, dla cukru, dla RW i zapalenia wątroby, dla koagulacji (koagulogram).
Z reguły w przypadku otyłości zaleca się, aby pacjenci najpierw pozbywali się dodatkowych kilogramów i odkładali operację do momentu obniżenia masy ciała.
Dwa tygodnie przed planowaną operacją należy zaprzestać używania napojów alkoholowych, zwłaszcza czerwonego wina; zabrania się przyjmowania leków przeciwzakrzepowych i przeciwzakrzepowych (kwas acetylosalicylowy, dikumaryna, warfaryna, fibolidyna itp.).
Po prysznicu, który należy zabrać w przeddzień zabiegu, nie można stosować kosmetyków, stosować dezodorantów, kremów, perfum itp.
Aby ułatwić przenoszenie znieczulenia, należy zaprzestać przyjmowania jedzenia i picia płynów 5-6 godzin przed planowaną operacją, aby zmniejszyć gruczoły sutkowe.
Rodzaje operacji mających na celu zmniejszenie gruczołów sutkowych
Do chwili obecnej wykonywane są tego typu operacje zmniejszania piersi, takie jak redukcja (redukcja chirurgii plastycznej) gruczołów sutkowych i mastopeksja. Jeżeli substancja jest tylko mastopeksja podnieść ugięcia piersi przez wycięcie skóry, a podczas redukcji przez nacięcie wcześniej wyznaczonej chirurg wycięte części gruczołowej i tkanki tłuszczowej sutka i segmentu skóry, która staje się konieczne po zmniejszeniu ilości tkanek wewnętrznych. Ponadto, strefa nosowa (otoczka) i brodawki - z częściową lub całkowitą separacją - są unoszone i szyte wyżej.
Wszystko to odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Po przyszyciem chirurgiczne rany zaostrzenie krawędzi, to następuje odpływ (przewód spustowy z hodowli na zewnątrz), a następnie nanosi się w postaci sterylnego bandaża gazy bandażu wokół górnej części klatki piersiowej. Czas trwania całej operacji waha się od trzech do pięciu godzin (w zależności od objętości usuniętej tkanki i rozmiaru płata skóry, który zamyka ranę).
Przy dużej objętości tkanki tłuszczowej w gruczołach mlecznych można wykonać redukcję piersi za pomocą liposukcji. Ale to nie jest odpowiednie dla wszystkich kobiet. Według ekspertów w dziedzinie tworzyw sztucznych mammologisty, liposukcja redukcji piersi jest możliwe ze zwyrodnieniem tłuszczowym gruczołów z początkiem menopauzy, a także skorygować asymetrię piersi do jednego rozmiaru. Ale kiedy wyrażona mastoptoze, włóknienia tyazhah w piersi, brodawki i mniejszą utratę elastyczności skóry lokalizacji liposukcji przeciwwskazane nawet nieznaczne zmniejszenie gruczołów sutkowych.
Konsekwencje i komplikacje operacji
Każdy pacjent jest ostrzegany przez lekarza o krótkoterminowych i możliwych długofalowych konsekwencjach interwencji chirurgicznej, a także szczegółowo instruuje o okresie pooperacyjnym (zmiana bandaży i czyszczenie rur odwadniających) - aby uniknąć powikłań.
Konsekwencje operacji w celu zmniejszenia gruczołów mlecznych:
- dyskomfort i ból (w celu zmniejszenia to będzie wymagać leczenia bólu);
- przekrwienie i obrzęk gruczołów sutkowych i przyległych tkanek miękkich;
- drętwienie lub zmiana wrażliwości brodawki;
- swędzenie wokół nacięć na klatce piersiowej i uczucie zwiększonej twardości tkanek gruczołów mlecznych (trwające od kilku do trzech miesięcy po operacji);
- obrzęk rąk i ograniczenie ich ruchliwości (od sześciu do dziesięciu tygodni).
Długoterminowe konsekwencje wyrażają się w tym, że w wielu przypadkach traci się możliwość karmienia piersią, a wrażliwość piersi i sutków zostaje nieodwracalnie zmniejszona.
Najbardziej prawdopodobnymi powikłaniami pooperacyjnymi są powstawanie krwiaków; rozbieżność szwów na ranie; krwawienie; infekcja i ropienie rany; deformacje gruczołu mlekowego; zapalenie brodawki sutkowej lub otoczki; tworzenie się na miejscu pooperacyjnych blizn po grubych bliznach keloidowych.
Okres rehabilitacji
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że czas powrotu do zdrowia po operacji - okres rehabilitacji - jest różny w zależności od indywidualnych cech każdego pacjenta. A z dużym wycięciem tkanki piersi ten okres zawsze będzie dłuższy.
Zwykle po operacji przebywanie w placówce medycznej trwa nie więcej niż trzy dni, a dopiero trzeciego dnia usuwa się bandaż i drenaż. Jednakże, jeśli rana nie jest chroniona przez wchłanialny materiał nici, szwy są usuwane przez 8-12 dni. A zanim zostaną usunięte, musisz odpowiednio dbać o szwy: muszą być leczeni alkoholem i używać jedynie sterylnego bandaża.
Wcześniej trzeba kupić specjalnie zaprojektowany biustonosz kompresyjny u tych pacjentów, który należy nosić przez dwa miesiące - przez całą dobę.
Ułożenie snu i odpoczynku jest konieczne z tyłu, z podniesioną głową na wysokość 30-45 °. I że we śnie nie należy obracać się na boku, zaleca się położyć poduszki po obu stronach ciała.
Ćwiczenia fizyczne, z wyjątkiem chodzenia w spokojnym tempie, są absolutnie przeciwwskazane przez co najmniej trzy miesiące. Gorące prysznice i kąpiele pod zakazem przez co najmniej miesiąc: prysznic jest tylko ciepły (i dopiero po usunięciu szwów). Promienie ultrafioletowe powinny być osłonięte w cieniu (tzn. Opalanie jest przeciwwskazane).
Powinieneś także zwiększyć zużycie płynu (najlepiej wody) i unikać produktów i napojów zawierających sól.
Przestrzegając zaleceń lekarzy, po około sześciu miesiącach można zobaczyć rzeczywiste wyniki operacji w celu zmniejszenia gruczołów mlecznych.