Dlaczego ściąga brzuch w piątym tygodniu ciąży i co powinienem zrobić?

Wewnętrzne odczucia przyszłych matek w piątym tygodniu mogą być różne: w niektórych przypadkach organizm działa jak poprzednio - przed ciążą, aw innych zaczyna się okres wczesnej zatrucia, co powoduje znaczny dyskomfort. Często zdarza się, że ściąga dolną część brzucha w 5 tygodniu ciąży - ten objaw nie zawsze jest uważany za niekorzystny, ale nadal będzie prawidłowy, jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą.

Epidemiologia

Sytuacje, gdy ciągnięcie podbrzusza w 5 tygodniu, występuje niemal co druga kobieta, która jest w „ciekawej sytuacji” i w ogromnej liczbie przypadków przyczyny dolegliwości są tylko fizjologiczne, gdy jest stopniowy wzrost trzonu macicy z rozciąganiem mięśni i włókien więzadeł. Z doznań fizjologicznych podczas ciąży kobieta zmierzy się więcej niż jeden raz, jak macica będzie nadal rozwijać się i wzrastać, kładąc nacisk na sąsiednie narządy: pęcherza moczowego, wątroby i układu pokarmowego. W późniejszym terminie takie uczucia są już związane z przygotowaniem do porodu mięśniowo-szkieletowych konstrukcji: miednica rozchodzą się, aby wyjść z dzieckiem ze światem zewnętrznym był bardziej wygodny dla niego.

I tylko 2-25% kobiet w ciąży (według różnych danych) dyskomfort w dolnej części brzucha może być związany z patologią, którą omówimy poniżej.

[1], [2], [3]

Przyczyny ból w jamie brzusznej w 5. Tygodniu ciąży

Objaw ten, podobnie jak bóle ciągnące w podbrzuszu w piątym tygodniu, ma charakter fizjologiczny lub patologiczny.

Na fizjologicznych przyczyn tej funkcji można mówić, gdy dyskomfort w podbrzuszu jest związane ze wzrostem objętości macicy: jednocześnie zwiększając ciało rozciągnięte nie tylko mięśniówki macicy, ale również posiadać grupę mięśni i więzadeł. Przejawia się to przez rysowanie bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń w okolicy miednicy.

Jednak u wielu oczekujących matek przyczyna odczuwania ciągnięcia może być ukryta za patologią - najczęściej jest to nadciśnienie narządu macicy ze zwiększonym ryzykiem spontanicznej aborcji (poronienia). W podobnym stanie bólu jest bardzo podobny do tego w pierwszych dniach cyklu menstruacyjnego. W szczególności należy zaalarmować, jeśli nieprzyjemnym odczuciom towarzyszy "rozmazanie" z dróg rodnych (zwykle czerwono-brązowe rozmazania). Nie powinniśmy wykluczyć możliwości rozwinięcia się krwawienia: w takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe wezwanie "karetki", ponieważ istnieje duże ryzyko utraty dziecka.

Biorąc pod uwagę przyczyny odczuwania dyskomfortu w jamie brzusznej w piątym tygodniu, należy wziąć pod uwagę sytuacje, które nie są związane z organami reprodukcyjnymi. Na przykład, czasami ból może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie jelita lub zaburzenie funkcji przewodu pokarmowego.

Najczęściej uczucie ciągnięcia w podbrzuszu w piątym tygodniu może pojawić się w następujących sytuacjach:

• z wieloma ciążami;
• w zaburzeniach endokrynologicznych (na przykład cukrzyca);
• z cystami przydatków;
• jeśli występują choroby zapalne narządów rozrodczych;
• po urazie brzucha, po nieudanych upadkach;
• z wyraźnym brakiem równowagi hormonów;
• u kobiet z endometriozą lub kolcami w małej miednicy.

Szczególnie wrażliwe na ich uczucia powinny być kobiety, które wcześniej miały epizody poronienia, a także aborcję lub ciążę pozamaciczną.

Czynniki ryzyka

• Poprzednie sztuczne poronienia lub wyłyżeczkowanie jamy macicy.
• Kontakt z infekcjami płciowymi, zaburzeniami hormonalnymi, chorobami układu krwiotwórczego i układu sercowo-naczyniowego.
• Silny stres, depresja, nerwice.
• Duży wysiłek fizyczny, podnoszenie ciężarów, urazy, upadki, drżenia.
• Obecność niezdrowych nawyków (picie, palenie, przyjmowanie leków).
• Rhesus (-) krew.
• Endometrioza, proces adhezji.
• Ciąża mnoga.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Ponieważ w piątym tygodniu występuje kilka przyczyn pojawiania się w dolnym obszarze brzucha odczuwania ciągnięcia, ważne jest, aby w odpowiednim czasie zwrócić się do wydziału ginekologicznego, aby uratować dziecko.

• Zwiększenie napięcia macicy to gwałtowny skurcz jej warstwy mięśniowej, który może wywołać poronienie. Jest to bardzo niebezpieczne, jeśli odczuciu ciągnięcia towarzyszy ból lub przechodzi w nie, jeśli dodatkowo ujawnia się wydzielanie z dróg rodnych. Przy tych objawach leczenie powinno być natychmiastowe.
• Rysunek w dolnym segmencie odwłoka na około 5 tygodni, wraz z małym odprowadzania krwi z narządów szczelinę, a także problemów trawiennych (nudności - wymioty się, niestrawność) mogą być spowodowane zbliżającym zamrożonego rozwoju poronienia lub płodu. W takim przypadku wizyta u lekarza również nie powinna być opóźniona.
• Zapalenie narządów rozrodczych, wrodzone anomalie w rozwoju narządów płciowych, choroby zakaźne przenoszone poprzez kontakt seksualny - takie czynniki również mogą powodować uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej. W celu wyjaśnienia przyczyny dyskomfortu konieczne jest poddanie się odpowiedniej diagnostyce. Konieczne jest, aby to zrobić - w końcu wiele chorób może dodatkowo zakłócać normalny rozwój ciąży lub powodować różne problemy przy porodzie.
• W przypadku ciąży pozamacicznej, sytuacja podczas ciągnięcia podbrzusza nie jest niczym niezwykłym. W końcu jaja płodowe, utrwalające i rozwijające się poza jamą macicy, powodują rozciąganie mięśni i więzadeł innych narządów - przydatków, rurek i narządów miednicy małej. Opisany stan jest uznawany za naprawdę niebezpieczny i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Pomimo dużej listy możliwych negatywnych czynników pojawienia się nieprzyjemnych objawów rysowania w dolnej części brzucha, nie jest konieczne panikowanie. Wystarczy natychmiast udać się do placówki medycznej: specjalista przeprowadzi niezbędne badanie i dokładnie wskaże przyczynę tego zjawiska. Możliwe, że nie ma absolutnie żadnego powodu do niepokoju.

Objawy ból w jamie brzusznej w 5. Tygodniu ciąży

Fizjologiczne odczucia ciągnięcia w dolnej części brzucha, jeśli nie są spowodowane przez jakąkolwiek patologię, często objawiają się, bez towarzyszących im innych objawów. Tylko niektóre kobiety w ciąży mogą mieć mały ból pleców, zmęczenie, senność.

Często już w piątym tygodniu ciąży rozpoczyna się wczesna zatrucie, które może również wystąpić przy odczuwaniu w dolnej części brzucha, a także z innymi charakterystycznymi objawami:

• nudności, poranne wymioty;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• zmiana masy ciała;
• pogorszenie apetytu;
• obniżone ciśnienie krwi;
• zwiększona aktywność serca;
• drażliwość.

Jeśli odczucia rozciągania w dolnej części brzucha są objawem patologii, wówczas można zauważyć inne charakterystyczne pierwsze objawy:

• krwawe wydzielanie z narządów płciowych;
• krwawienie według rodzaju miesiączki;
• ból w jamie brzusznej (jak w przypadku menstruacji);
• ból pleców;
• zawroty głowy, osłabienie nóg.

Jeśli kobieta w ciąży odkryje takie objawy, musi pilnie udać się do kliniki do ginekologa. To samo dotyczy przypadków ostrej zatrucia: na przykład obfite i częste wymioty są również uważane za poważny powód pilnej wizyty u lekarza.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli wierzyć statystykom, większość kobiet w ciąży jest pobierana przez brzuch w piątym tygodniu - co wyjaśnia zwykła fizjologia: takie objawy nie stanowią zagrożenia ani dla płodu, ani dla kobiety.

Należy jednak pamiętać, że nie zawsze tak się dzieje: dyskomfort może również wiązać się ze zmianami patologicznymi w ciele. Konsekwencjami takich zmian mogą być:

• spontaniczne przerwanie ciąży;
• powstrzymać rozwój płodowego jajeczka (ciąża);
• ektopowa lokalizacja ciąży.

Pierwsze dwie konsekwencje są najczęściej diagnozowane właśnie w tym okresie - w piątym szóstym tygodniu ciąży, więc tym razem wielu ekspertów nazywa się krytycznymi.

W przypadku ciąży pozamacicznej ten warunek nie może być już poprawiony. Jednak szybkie leczenie u lekarza pomoże uniknąć poważniejszych powikłań, takich jak zapalenie otrzewnej - zapalenie jamy brzusznej.

[7],

Diagnostyka ból w jamie brzusznej w 5. Tygodniu ciąży

Aby ustalić, dlaczego podciągnie dolną część brzucha w piątym tygodniu, niektóre skargi ciężarnej kobiety na lekarza nie wystarczą. Dla odpowiedniej oceny sytuacji, po pierwsze, musisz zdać testy:

• ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu.

W zależności od patologii krew może wykazywać zmianę w hemoglobinie, leukocytach i podwyższonym hematokrycie.

W obecności zaburzeń metabolicznych można wykryć zmianę zawartości wapnia i sodu we krwi, wzrost poziomu mocznika, kreatyniny, AST i ALT.

W płynie moczowym patologia ujawnia białko, ciała ketonowe i aceton.

Diagnostyka instrumentalna jest często ograniczona do dwóch rodzajów badań, które są uważane za najbardziej przydatne i dają pełny obraz sytuacji:

• Ultradźwięki zwykle wykonuje się po 14 tygodniu ciąży, ale według wskazań lekarzy robią to wcześniej. Na przykład od piątego do szóstego tygodnia można przewidzieć przebieg ciąży, ocenić częstość akcji serca płodu i lokalizację kosmówki. USG pomaga w odpowiednim czasie, aby zobaczyć pozamaciczną lokalizację ciąży, zdiagnozować zamrożoną ciążę, a także ocenić ton macicy;
• laparoskopia - podczas ciąży jest przeprowadzana tylko w celach terapeutycznych i diagnostycznych (na przykład z zapaleniem wyrostka robaczkowego, skrętem jajnika, torbielą, nowotworem złośliwym, a także z ciążą pozamaciczną).

[8], [9],

Diagnostyka różnicowa

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego	Wrażenia ciągnące zmieniają się w bóle, które są zlokalizowane w pępku, stopniowo przesuwając się do prawego biodrowego obszaru.
Ektopowa ciąża	Wrażenia rysunkowe mogą przejść na bóle, które dają odbytnicę i zewnętrzne narządy płciowe. Często obserwuje się fałszywe impulsy do defekacji. Tylny łuk pochwy jest bolesny.
Zagrożenie poronieniem	Uczuciowym rysom towarzyszy krwawienie z niedoborów narządów płciowych. Ton macicy jest podniesiony.
Apopleksja jajnika	Uczucie ciągnienia zostaje szybko zastąpione przez ostre bóle z zajętego jajnika.
Ostre zapalenie przydatków	Rysunkom i bolesnym odczuciom towarzyszy wzrost temperatury ciała. Załączniki są bolesne podczas badania palpacyjnego.

[10], [11], [12]

Leczenie ból w jamie brzusznej w 5. Tygodniu ciąży

Przy odczuciach ciągnięcia w podbrzuszu w piątym tygodniu leczenia można przepisać tylko wtedy, gdy wymaga tego stan - na przykład z zagrażającym poronieniem lub wczesną zatruciem.

Jeśli pociągniesz dolną część brzucha z powodów fizjologicznych, leczenie nie jest wymagane.

W razie potrzeby stosuje się kompleksową terapię, w tym leki i pomocnicze środki medyczne (ustanowienie programu oszczędzania, dietę, fizjoterapię, psychoterapię itp.).

Ustanowienie reżimu i zmiany w diecie są ważnymi krokami, aby zapobiec groźbie przerwania ciąży. Dla kobiety w piątym tygodniu ciąży bardzo ważna jest obecność pełnowartościowego snu i wysokiej jakości żywienia, brak stresu i lęków, zmierzone obciążenie fizyczne, a często - odpoczynek seksualny.

W niektórych przypadkach kobietę w ciąży zaleca się skonsultować z psychologiem w piątym tygodniu - wczesnemu etapowi ciąży często towarzyszy nadmierny stres emocjonalny, niepokój, fobie.

Jednak zdarza się również, że nie można obejść się bez leczenia. W zależności od przyczyn odczuwania ucisku w dolnej części brzucha lekarz może zalecić przyjmowanie pewnych leków.

Leki

• Preparaty kojące:

1. pustyrnik w tabletkach (1 tabletka 2-3 razy dziennie);
2. waleriana w tabletkach - ekstrakt z kozłka lekarskiego, waleriana fort, dormulant, valdispert (1-2 tabletki na noc).

• Preparaty przeciwskurczowe:

1. takie leki jak Papaweryna lub No-Shpa (ten sam Drotaveryn) przyczyniają się do rozluźnienia mięśniówki macicy i mają dobry wpływ na nadciśnienie macicy. Takie leki mogą być przepisywane w postaci tabletek lub wstrzyknięć domięśniowych, a Papawerynę często stosuje się doodbytniczo w postaci czopków (1 jednostka przed snem);
2. tabletki Magnumum, Magne-B ₆ również doskonale regulują napięcie macicy, normalizują pracę układu nerwowego, a także pomagają pozbyć się skurczów nocnych. Każdy z tych leków można pobrać na 1 karcie. 2-4 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

• Hormony (są stosowane tylko po ocenie poziomu hormonów we krwi):

1. Progesteron (Dyufaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - leki te zastępują główny hormon w kobiecym ciele, co zapewnia zachowanie ciąży. Duphaston bierze 1 kartę. Raz na osiem godzin lub według indywidualnego schematu wybranego przez lekarza. Utrozhestan jest przyjmowany w ilości 100-200 mg na dobę. Oba leki są dobrze tolerowane przez organizm: tylko w niektórych przypadkach możliwa jest niestrawność i zmiany w apetycie;
2. hormony glukokortykosteroidowe (na przykład Metipred lub Dexamethasone) można podawać w indywidualnych ilościach w przypadku odporności lub zaburzeń hiperandrogenicznych.

• Przygotowują się do zatrzymania krwawienia, powołując się na krwawe upławy. Leki te obejmują askorutynę, witaminę K, dicynon - zmniejszają przepuszczalność naczyń, poprawiają przepływ krwi w naczyniach włosowatych, wpływają na procesy krzepnięcia krwi.
• Witaminy są przepisywane nie tylko w celu zapobiegania groźbie poronienia, ale także dla normalnego rozwoju ciąży i płodu. Oprócz wyżej Magnikuma (lub Magne-B ₆ ) lekarze często przepisują tokoferol (wit, E), kwas foliowy, inne witaminy z grupy B, jak i złożonych preparatów dla kobiet ciężarnych - Vitrum prenatalnym itp Elevit Pronatal.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Pacjenci mogą przepisać zabiegi fizykochemiczne jako pomocniczą terapię nielekową:

• Metoda elektroangezji - uspokaja i eliminuje mały ból ściągający w dolnej części brzucha.
• Elektroforeza z magnezem - pomaga rozluźnić mięśniówkę macicy, normalizuje napięcie macicy.
• Odruchowa elektrorelaxacja to technika odruchowego rozluźnienia mięśni, co ułatwia szybkie usunięcie hipertonii.
• Metoda hiperbarycznego natleniania implikuje użycie tlenu w specjalnych komorach. Metoda poprawia krążenie krwi, eliminuje niedotlenienie tkanek, pomaga usunąć toksyczne substancje z organizmu.
• Akupunktura i refleksoterapia to zabiegi, które pomagają nie tylko ustabilizować napięcie macicy, ale także normalizują ciśnienie krwi, zmniejszają obciążenie psychoemotoryczne, poprawiają sen.

Alternatywne leczenie

Jeśli brzuszek zostanie wyciągnięty w 5 tygodniu ciąży, wtedy zwykle alternatywne metody mogą pomóc w początkowych etapach, które można podzielić na dwie kategorie: czego nie można i co należy zrobić w takiej sytuacji.

• Nie zalecane:
  • użyj czarnej herbaty i kawy, a także sody;
  • jeść czarną czekoladę;
  • jeść potrawy z kapusty, grochu, fasoli (może to zwiększyć ton macicy);
  • używać produktów z dodatkami chemicznymi;
  • idź do łaźni parowej lub sauny;
  • obserwować każdą dietę w celu utraty wagi;
  • wziąć gorący prysznic lub kąpiel;
  • wznieść nogi;
  • podnosić ciężkie przedmioty (więcej niż trzy kilogramy);
  • doświadczenie, kłótnia;
  • jeździć na rowerze i innych rodzajach transportu;
  • palić, pić alkohol.

• Konieczne jest:
  • więcej odpoczynku, spacerów, spania;
  • słuchać muzyki klasycznej lub innej lekkiej;
  • jeść pokarmy roślinne, białe mięso, pić świeże soki lub kompoty.

Dla prawidłowego przebiegu ciąży wielu ekspertów zaleca wdychanie aromatu kojących i relaksujących ziół - na przykład mięty, tymianku, melisy, korzenia kozłka lub szyszek chmielowych. Pomoże to uspokoić się i dostroić się do pozytywów.

[13]

Leczenie ziołowe

W czasie ciąży, w tym w przypadkach ciągnięcia podbrzusza, zioła przyjmują bardzo ostrożnie i wyłącznie na zalecenie lekarza. Z powodu dyskomfortu w jamie brzusznej następujące przepisy z ziołami mogą stać się istotne:

• Pięć gramów kłącza dmuchawca wlewa się do 200 ml wody i gotuje przez pięć minut. Pij 50 ml rano, przed obiadem i przed snem.
• Jedna łyżeczka zmielonej kory kalafonii przelewa się do 200 ml wody i gotuje przez 5 minut. Pij 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie.
• Trzydzieści gramów koloru Kalinovy pokrywa się termosem i wlewa wrzącą wodą, pozostawia na 2 godziny do infuzji. Wypij 50 ml przed śniadaniem, obiadem i kolacją.
• Przygotuj mieszankę 10 g dziurawca zwyczajnego i 10 g nagietka, wlej 400 ml wrzącej wody, nalegaj 30 minut pod pokrywką. Otrzymaną ilość napoju pije się przez jeden dzień, dodając miód do smaku.

Homeopatia

Aby pozbyć się uczucia ciągnięcia w podbrzuszu w 5 tygodniu, można użyć leków homeopatycznych, które są reprezentowane przez wiele skutecznych leków. Na przykład dyskomfort związany z wczesną zatruciem w piątym tygodniu ciąży można wyeliminować preparatami Sepia, Ipekakuana, Lacticum Acidum i Kokkulus Indica oraz Colchicum.

Każdy z wymienionych leków homeopatycznych przyjmuje trzy razy dziennie przed wystąpieniem trwałej poprawy. Jeśli po zakończeniu przyjmowania leku, odczucia związane z ciągnięciem zostaną wznowione, wówczas leczenie może zostać powtórzone.

Jeśli pociągniesz dolną część brzucha w piątym tygodniu, a wiąże się to z groźbą poronienia, wówczas preparaty homeopatyczne są przyjmowane 4 razy dziennie aż do prawidłowego przebiegu ciąży. Jeśli kobieta miała już przypadki poronienia, wówczas homeopatię należy przyjmować trzy razy dziennie, od samego początku ciąży do około szesnastego tygodnia.

W przypadku zagrażającego poronienia najskuteczniejsze są:

• Aconite - pomoże w zagrożeniu spowodowanym stresem;
• Arnika - eliminuje hipertonię związaną z upadkiem lub urazem;
• Belladonna - może być stosowany w celu wyeliminowania krwawego rozładowania, bolesnych uczuć w jamie brzusznej i plecach;
• Sabina - wyznaczona z ciężkim krwawieniem i ostrymi bolesnymi doznaniami w podbrzuszu;
• Viburnum - służy do zagrażającej spontanicznej aborcji.

Leczenie operacyjne

Jeśli pociągniesz dolną część brzucha w 5 tygodniu, operacja jest wykonywana tylko w nagłych wypadkach:

• z ciążą pozamaciczną;
• z cystami i innymi nowotworami wymagającymi natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Zwykle takie operacje wykonuje się za pomocą laparoskopii - delikatnej interwencji, która wymaga minimalnego uszkodzenia tkanki i szybkiego okresu późniejszego powrotu do zdrowia.

W czasie ciąży operacje laparoskopowe są stosunkowo częste. Jednak gdy tylko jest to możliwe, są one odkładane do drugiego trymestru, kiedy kończą się główne procesy kładzenia ciał przyszłego dziecka.

Jeśli laparoskopię przepisuje się kobietom w ciąży, bardzo ważne jest, aby podczas zabiegu wybrać odpowiedni środek znieczulający i prawidłowo obliczyć jego ilość, aby nie zaszkodzić płodowi. Ryzyko porodu przedwczesnego i przedwczesnego za pomocą laparoskopii jest zredukowane do minimum, więc martwienie się o dalszy prawidłowy przebieg ciąży nie jest tego warte.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze dotyczące pojawiania się ciągnących się i nieprzyjemnych doznań w jamie brzusznej podczas ciąży powinny być brane pod uwagę w okresie planowania lub w momencie, gdy kobieta uświadamia sobie swoją "sytuację".

W ten sposób można uniknąć nieprzyjemnych wrażeń w dolnej części brzucha, jeśli przestrzega się prostych zaleceń lekarskich:

• Należy koniecznie odwiedzić ginekologa przy pierwszym znaku ciąży - na przykład po teście;
• pamiętaj o przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza;
• natychmiast po rozpoczęciu ciąży, zdecydowanie musisz rzucić palenie i pić napoje alkoholowe (lub jeszcze lepiej to zrobić wcześniej);
• ilekroć jest to możliwe, należy unikać stresujących sytuacji, skandali, psychicznych i fizycznych nadczynności;
• najlepiej więcej odpocząć, całkowicie spać, chodzić, oddychać świeżym powietrzem;
• powinni porzucić wszelkie ograniczające diety, od jedzenia "na sucho", od półproduktów i szkodliwych produktów;
• niepożądane jest podróżować na długich dystansach, zwłaszcza - latać samolotem, podróżować po złych drogach;
• Nie przyjmuj żadnych leków bez pozwolenia i wyznaczenia lekarza;
• powinieneś zadbać o swoje zdrowie: unikać możliwych przypadkowych upadków, unikać dużego skupienia ludzi (szczególnie podczas epidemii grypy i przeziębienia).

[14], [15], [16]

Prognoza

Niektóre kobiety, głównie z powodu braku doświadczenia lub z powodu nieodłącznego braku ostrożności, ignorują moment, w którym podciągają dolną część brzucha w 5 tygodniu ciąży. Jeśli zamkniesz oczy na podobny objaw, możesz pominąć rozwój nieodwracalnych komplikacji - aż do utraty dziecka. Często zdarza się zagrożenie dla zdrowia samej kobiety. Dlatego przy pierwszych podejrzanych objawach - jeśli pociągniesz dolną część brzucha lub pojawią się inne negatywne objawy - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który odpowie na wszelkie pytania dotyczące ciąży. Aby upewnić się, że rokowanie na temat życia i zdrowia przyszłego dziecka jest korzystne, lepiej jest poddać się reasekuracji i zbadać dodatkowo.

[17], [18]