Pojęcie podstawowej opieki. Środki do podstawowej opieki
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Głównym celem nowoczesnej pielęgnacji skóry jest uzupełnianie lipidów i ceramidów płaszczem wodno-lipidowym oraz zachowanie fizjologicznego (słabo kwaśnego) pH jego powierzchni. W celu szczególnej pielęgnacji i korekcji związanych ze starzeniem się zmian i stanów patologicznych skóry stosuje się specjalne środki "podstawowej" pielęgnacji. Nowoczesna pielęgnacja każdego rodzaju skóry powinna obejmować dwa główne efekty: delikatne oczyszczenie i odpowiednie nawilżenie.
Oczyszczanie skóry w kosmetologii ma następujące cele:
- Usuń z powierzchni skóry zewnętrzne zanieczyszczenia, łuski, nadmiar sebum, bez wzmacniania jego dalszego wydzielania.
- Unikaj podczas oczyszczania "odwapnienia" skóry
- Przeprowadzić dezynfekcję, działanie keratolityczne i inne efekty w zależności od rodzaju skóry.
Oczyszczanie można osiągnąć na wiele sposobów: za pomocą oczyszczania. Emulsje, roztwory (lotiony), mydła i syndety.
Emulsje oczyszczające (mleczko kosmetyczne, kremy kosmetyczne) mają postać maści emulsyjnych (kremów), są zwykle stosowane do skóry o ciężkiej, suchej powierzchni, o zwiększonej wrażliwości na wodę i detergenty. Takie środki mogą być polecane osobom z suchą, odwodnioną, wrażliwą skórą, a także pacjentom z atopowym zapaleniem skóry, alergicznym zapaleniem skóry, egzemą, rybią łuską, okołoustnym zapaleniem skóry. Emulsje oczyszczające nie wymagają spłukiwania wodą. Może zawierać łagodne detergenty.
Roztwory (balsamy) są szeroko stosowane do oczyszczania skóry twarzy w kosmetologii, w szczególności do trądziku, trądziku różowatego, okołoustnego zapalenia skóry.
W roztworach mydła i syndety obejmują detergenty lub środki powierzchniowo czynne (surfaktanty). Wyróżniają się następujące odmiany detergentów:
Anionowe (anionowe) detergenty są środkami powierzchniowo czynnymi, których cząsteczki dysocjują w wodzie, tworząc aktywne powierzchniowo długołańcuchowe aniony. Mydła alkaliczne, metaliczne i organiczne otrzymywane przez alkaliczną hydrolizę tłuszczów określa się jako anionowe detergenty. Surowcami do produkcji mydła są oleje roślinne, tłuszcze zwierzęce, syntetyczne kwasy tłuszczowe, mydło, salomass, kalafonia, odpady z rafinacji tłuszczów i olejów. Proces otrzymywania mydła (wytwarzanie mydła) polega na zmydlaniu początkowych tłuszczów wodnym roztworem zasady podczas gotowania. Tak więc, gdy zmydlają się tłuszcze z alkalicznym roztworem potasu, cieczą, z mydłem sodowo-stałym uzyskuje się.
Kationowe (kationowe) detergenty są środkami powierzchniowo czynnymi, których cząsteczki dysocjują w roztworze tworząc kation o powierzchni powierzchniowej z długim hydrofilowym łańcuchem. Kationowe środki powierzchniowo czynne obejmują aminy i ich sole, a także czwartorzędowe związki amoniowe. Kationowe detergenty są mniej skuteczne niż detergenty anionowe, ponieważ zmniejszają napięcie powierzchniowe w mniejszym stopniu, ale mogą oddziaływać chemicznie z powierzchnią adsorbentu, na przykład z białkami komórek bakteryjnych, powodując działanie bakteriobójcze. Dlatego kationowe detergenty są stosowane jako środki antyseptyczne (na przykład biglukonian chlorheksydyny). Włącz w skład szamponów.
Niejonowe (niejonowe) detergenty (syndety) to środki powierzchniowo czynne, które nie dysocjują w wodzie w jony i nie powodują ładunku na powierzchni skóry. Ich rozpuszczalność wynika z obecności w cząsteczkach hydrofilowego eteru i grup hydroksylowych, najczęściej łańcucha glikolu polietylenowego. Są one mniej wrażliwe na sole, które decydują o twardości wody niż detergenty anionowe i kationowe, a także są dobrze kompatybilne z innymi środkami powierzchniowo czynnymi.
Amfoteryczne (amfolityczne) detergenty są środkami powierzchniowo czynnymi zawierającymi w cząsteczce rodnik hydrofilowy i część hydrofobową, która może być wzmacniaczem lub donorem protonów, w zależności od pH roztworu. Zazwyczaj amfoteryczne detergenty są stosowane jako emulgator w produkcji kremów (emulsji).
Detergentowa kompozycja środka czyszczącego tworzy pewne środowisko na powierzchni skóry. Tak więc anionowe detergenty tworzą środowisko zasadowe (pH 8-12), niejonowe - słabo kwaśne (pH 5,5-6). Wiele firm wypuszcza detergenty o pH neutralnym (pH 7), których kwasowość jest powodowana jednocześnie przez dwa rodzaje detergentów (mydło i syndet), które składają się na ich skład.
Najważniejszym zadaniem w tej chwili jest wybór nowoczesnych detergentów. Długotrwałe i częste stosowanie konwencjonalnych detergentów i kosmetyków o pH> 7,0 znacząco narusza właściwości barierowe skóry. Konwencjonalne detergenty alkaliczne wzmacniają alkalizację warstwy rogowej naskórka, co prowadzi do obrzęku komórek i odpowiednio predysponuje do maceracji. To z kolei zwiększa przepuszczalność naskórka, w tym także potencjalnych alergenów. Długotrwałe stosowanie agresywnych detergentów powoduje transepidermalną utratę wody i pojawienie się suchej skóry. Konsekwencją tego są mikropęknięcia, które mogą służyć jako bramki wejściowe do wtórnego zakażenia. Ponadto, środki czyszczące o wysokim pH powodują kompensacyjne nadmierne wydzielanie łoju. Aby zmniejszyć działanie drażniące środka czyszczącego, w skład jego kompozycji wchodzą różne lipidy, aby utworzyć warstwę ochronną na powierzchni warstwy rogowej naskórka - estry kwasów tłuszczowych, estry woskowe, ceramidy.
Idealny detergent nie powinien powodować podrażnień skóry i nie być uczulający. Ze względu na fakt, że tylko detergenty zawierające syntetyczny detergent niejonowy (syndet), nie tylko nie uszkodzić skóry, ale również przyczynią się do przywrócenia jej funkcjonowania bariery tylko członkowie tej grupy mogą być zalecane dla prania osób o wrażliwej, odwodnionej u pacjentów z atopowym zapaleniem zapalenie skóry, zapalenie skóry i jamy ustnej, egzema, trądzik.
Aby zadbać o obszar genitaliów i krocza u mężczyzn, zalecamy łagodne detergenty, które nie zmieniają pH powierzchni skóry (syndety). W przypadku tak zwanej "opieki intymnej" kobiety otrzymują specjalne detergenty o kwasowości dostosowanej do wskazanych stref. Wiadomo, że pH pochwy jest niskie i wynosi 3,8-4,5, dlatego też detergenty powinny odpowiadać podanemu zakresowi. Takie środki mogą zawierać przeciwzapalny {np rumianek, łopian, itd.), środka dezynfekującego i odwaniania dodatku (na przykład, żel do higieny intymnej Femilin „Uriage” lub żel do higieny osobistej Oriflejm et al.). Pokazują one, w szczególności pacjentów z narządów świądu, stanów zapalnych, suchości, i można je stosować w okresie przekwitania suchości skóry, dermatozy w różnych narządów płciowych i lokalizacji paragenitalnoy, jak i leczenie infekcji, kable seksualnie przenoszenia. W kosmetologii produkty te są stosowane po procedurze tatuowania i przekłuwania w obszarach intymnych. Jako środki do towarzyszących terapii narządów kandydozy, w pewnych przypadkach wyznacza tych bardziej zasadowym pH (np łagodnym detergentem i do higieny intymnej Saforel ogóle „FIC Medikal” et al.). Dla celów indywidualnego zapobiegania infekcji, chorób przenoszonych drogą płciową, a także po prostu jako środki dezynfekujące, stosując 0,05% roztworem chlorheksydyny bigluconate, tsidipol, Miramistin, Tsiteal i innych środków.
Celem codziennego nawilżania skóry jest odpowiednie nawodnienie skóry i przeszkoda dla transepidermalnej utraty wody. W tym celu stosuje się trzy grupy substancji: środki nawilżające, substancje błonotwórcze i środki keratolityczne.
Humektanty umożliwiają wprowadzenie głębokiej wody do skóry w warstwie rogowej. Współcześni członkowie są następujący:
- Naturalne czynniki nawilżające (NMF): kwas pirolidonikarboksylowy, mocznik (do stężenia 10%) i kwas mlekowy (stężenie 5-10%).
- Poliole są niskocząsteczkowymi związkami higroskopijnymi, w tym glicerolem, sorbitolem, glikolem propylenowym.
- Makrocząsteczki (glikozoaminoglikany, kolagen, elastyna, DNA) i liposomy.
Nawilża skórę jest również osiągnięty poprzez zmniejszenie przeznaskórkową utratę wody. Jest to możliwe, gdy stosuje się na powierzchnię warstwy rogowej błony zawierającej lipidy. Substancje tworzące film obejmują substancji stanowiących fazę olejową emulsji jakiejkolwiek (krem). Jako faza olejowa obecnie za pomocą wazeliny, parafiny, perhydroskwalen, różne silikony, oleje naturalne bogatych w wielonienasycone kwasy tłuszczowe (olej rybny, pierwiosnek, winogron, itd.), Woski, lanolinę, kilka alkoholi tłuszczowych. Zastosowanie środków błonotwórczych jest najstarszą metodą nawilżania.
Stosowanie różnych środków keratolitycznych (kwas salicylowy, hydroksykwasy, mocznik - w stężeniach powyżej 10% glikolu propylenowego) jest dodatkową metodą nawilżania skóry. Z reguły substancje te stosuje się w przypadku nadmiernego rogowacenia, które towarzyszy stwardnieniu skóry, podczas fotostarzenia i innych chorób. Obecnie w kosmetologii szeroko stosuje się środki keratolityczne w realizacji zabiegów peelingu skóry, których jednym z celów jest odmłodzenie.
Zazwyczaj do emulsji (kremów) dodaje się środki nawilżające. W przypadku skóry z wyraźnym wydzielaniem łoju (oleistego) zalecane są emulsje takie jak "olej w wodzie", a także w przypadku suchej, odwodnionej skóry, np. "Woda w oleju".
Bardzo nowym lekarstwem w kosmetologii jest surowica. Serum nakłada się na oczyszczoną skórę pod kremem na dzień lub na noc. Ma postać emulsji lub roztworu. Lekka, nienasycona tekstura surowicy pozwala na nałożenie kremu, co wzmacnia efekt nawilżenia.
Dodatkowymi środkami do pielęgnacji skóry są również tonikowe roztwory i maski.
Roztwory tonizujące lub toniki zostały pierwotnie stworzone w celu normalizacji pH powierzchni skóry po oczyszczeniu wodą z mydłem. Wiadomo, że ośrodek alkaliczny na powierzchni skóry po użyciu mydła jest przechowywany do 6 godzin, a więc jego negatywny wpływ jest również zachowywany w tym samym czasie. Stosowanie toniku w takich przypadkach pozwala nam "zrównoważyć" działanie czyszczących detergentów. Tonikami są woda lub, rzadziej, roztwory alkoholowe z dodatkiem różnych kwasów, humektantów, lipidów; w zależności od rodzaju skóry i dominujących problemów estetycznych obejmują środki dezynfekujące, wybielające, keratolityczne.
Maski są najbardziej tradycyjne w kosmetologii dla pielęgnacji skóry. W rzeczywistości maska reprezentuje raczej nie pewną formę i specjalną, charakterystyczną dla kosmetologii, odbiór jej rysunku na powierzchni skóry. Główne cele masek w kosmetologii mogą być następujące:
- Poprawa struktury powierzchni i wyglądu skóry dzięki usunięciu rogowej łuski, rozpuszczeniu i adsorpcji łoju.
- Nawilżanie skóry.
- Zmniejszenie "porowatości" skóry.
- Tworzenie pozytywnych uczuć itp.
W zależności od mechanizmu działania maski dzielą się na suszenie, czyszczenie, dezynfekcję, nawilżanie, odżywianie itp. Wybór jednej lub drugiej maski zależy od rodzaju skóry.
Maski nakłada się na oczyszczoną skórę przez 10-20 minut, następnie spłukuje się wodą lub zamoczy. Tradycyjnie stosuje się je na skórę twarzy, ale w ostatnich latach maski były szeroko stosowane w poszczególnych obszarach, na przykład w przypadku konturów oczu, warg, szyi i dekoltu. Może być stosowany na duże powierzchnie skóry w kosmetologii organizmu. Formą maski najczęściej jest emulsja (krem) lub maść. Można stosować postacie proszku, mieszaną zawiesinę, żel. Nowoczesne maski, w zależności od celów producenta, mogą składać się z suchej bazy i roztworu (na przykład maski z hydrokoloidami). Popularna maska, składająca się z tkaniny impregnowanej różnymi środkami. W tym przypadku szmatkę zwilża się w roztworze bezpośrednio przed nałożeniem. Produkują maski składające się z tkaniny zaimpregnowanej produktem i nasączonej rozpuszczalnikiem. Powszechnie stosowane maski zawierające różne akrylany, zdolne do polimeryzacji Po ekspozycji, maska pogrubia i ściśle przylega do powierzchni skóry, co pozwala na jej usunięcie przez rodzaj "pończochy". Takie maski zmniejszają warstwy keratotyczne (na przykład ze zmianami skórnymi związanymi z wiekiem), a także obszary nadmiernego rogowacenia pęcherzyka (na przykład z trądzikiem). Maski można stosować w salonie i w domu. Tradycyjnie domowe maseczki zawierają różne pokarmy (jagody, owoce, warzywa, kwaśną śmietanę itp.).
Do codziennego nawilżania skóry tep stosuje się specjalne kremy nawilżające, wytwarzane zgodnie z zasadą emulsji olej-w-wodzie. Aby zwilżyć tył skóry rąk i chronić przed niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi, należy użyć emulsji typu woda-w-oleju z dodatkiem substancji błonotwórczych.
Nowoczesna podstawowa pielęgnacja skóry obejmuje stosowanie dezodorantów w postaci kremu, żelu, roztworu (sprayu itp.). Zgodnie z klasyfikacją E. PJ Seits i DI Richardson (1989), w dezodorantach znajdują się 3 rodzaje substancji:
- zapachy dezodoryzujące;
- składniki, które redukują lub usuwają nieprzyjemny zapach;
- substancje, które zapobiegają pojawianiu się nieprzyjemnego zapachu.
Zapach perfumujący to perfumy i inne substancje. W szczególności wiadomo, że niektóre oleje roślinne stosowane jako dezodoranty same w sobie mogą dawać nieprzyjemny zapach. Aby poprawić ich przyjemny aromat, stosuje się różne terpeny (a-ionon, a-metylionon, cytral, mrówczan geranylu i octan geranylu). Stosowane są również pochodne flawonoidów, które tymczasowo dezaktywują wrażliwe receptory błony śluzowej nosa.
Składniki, które redukują lub usuwają nieprzyjemny zapach, obejmują wodorowęglan sodu i potasu, glicynian cynku, węglan cynku, tlenek, wodorotlenek wodorotlenku magnezu. Uważa się, że substancje te są zdolne do chemicznej neutralizacji kwasów tłuszczowych za pomocą krótkiego łańcucha węglowego, który jest źródłem nieprzyjemnego zapachu. Grupa ta może być przypisana do różnych elementów chłonnych: siarczan glinu i potasu, kwas dibutyloamid-2-hydroksynaftaleno-2-izonanoil metilpiperidid, cynku i magnezu, sole polikarbolovyh kwasami. Efekt absorpcji mają również środki roślinne, takie jak herbata, winogrona, naturalne olejki eteryczne z lawendy, rozmarynu, itp.
Substancje, które zapobiegają powstawaniu przykrych zapachów, są środkami przeciwbakteryjnymi i dezynfekującymi. Aktywnie hamują witalną aktywność Gram-dodatnich mikrokoków i lipofilowej błonicy, tj. Tych mikroorganizmów, które powodują nieprzyjemny zapach potu. Do niedawna szeroko stosowana neomycyna, jednak z powodu dużej częstości alergicznego zapalenia skóry, w ostatnich latach lek ten został porzucony. Zazwyczaj obejmują chlorek glinu, kwas borowy, kwas benzoesowy, chloraminy-T, hlorotimol, formaldehyd, heksamina, siarczan oxyquinoline, nadboran sodu, salicylan cynku, sulfakarbonat cynku, siarczek cynku, nadtlenek cynku. Kompozycja dezodoryzująca jest podawany undetsilepovoy pochodnych kwasowych związków amoniowych, triklokarban, triklosan i różnych przeciwutleniaczy (butylowany hydroksyanizol - BHA butilgidroksitoluen - BHT). W ostatnich latach szerokie zastosowanie propylenu, nadtlenek wodoru, alkilsalitsilanilidy, galosalitsilanilidy, prenylaminę, tiokarbaminianów i innych. Oprócz tego, zapobiega śpiewa fenomen zapach substancji mających właściwości przeciwpotowych. Poprzednio stosowane do tego celu taniny, aldehyd glutarowy, i innymi substancjami, a w chwili obecnej - sole glinu (octan, benzoesan, boroformat, bromowodorek, cytrynian, glukonian, itd.). Najbardziej popularny chlorohydrat glinu (chlorohydrat glinu - ASN) również stosuje kombinację soli glinu i cyrkonu. Wiadomo, że sole te są zdolne do wiązania włókien keratynowych chwilowo osadza się w świetle przewodu wydzielniczych gruczołów potowych, a w celu przekształcenia kwasu tłuszczowego o krótkim łańcuchu węglowym.