Zastosowanie ogólnego promieniowania ultrafioletowego do opalania

Pojawienie się opalenizny w postaci przyjemnego złotobrązowego ("brązowego") koloru skóry wiąże się z kąpielą słoneczną, która była szeroko stosowana w Europie praktycznie przez cały XX wiek. Należy zauważyć, że korzystanie z kąpieli słonecznych jest możliwe tylko w określonych porach roku. Ponadto, w sanatoriach i innych obiektów ośrodka, a także podczas wypoczynku w okresie letnim odbiór opalanie często dostarczane przez „uzdrowiska” sam lub rozrywki, która prowadzi do undosed wykorzystaniem promieniowania UV To jest widok z prostotą większości ludzi procedury uzyskiwania opalenizny, która nie wymaga interwencji specjalistów. Nie ostatnią wartością jest możliwość uzyskania "szybkiej" opalenizny z samopodtrzymującym się nasłonecznieniem. W tych warunkach, objawy niepożądane występują często jak oparzenia, zatrucia ogóle wygląd mutacji w komórkach naskórka, które mogą prowadzić do rogowacenia słonecznego i innych poważnych chorób skóry.

Najbardziej korzystnym i korzystnym sposobem na uzyskanie poparzenia słonecznego jest stosowanie sztucznych źródeł promieniowania UV, stosowanych w solariach. W odróżnieniu od środowiskowego promieniowania UV, które nie wyróżnia się stałością parametrów fizycznych ze względu na pojawianie się plam słonecznych (nasłonecznienie) w niektórych Okresach Czasu, promieniowanie UV solarium charakteryzuje się wysoką stabilnością składu widmowego i mocy. Ponadto personel medyczny lub specjalnie wyszkolony pracownik obsługujący solarium może monitorować dawkę ekspozycji, liczbę procedur i ich częstotliwość.

Personel solarium wstępnie bierze pod uwagę światłoczułość skóry klienta na promieniowanie UV w celu przepisania wymaganej dawki promieniowania, zwłaszcza przy pierwszych ekspozycjach.

Zgodnie z projektem, solaria są podzielone na poziomy, pionowy i siedzący. Wraz z różnymi projektami solarium, weź pod uwagę ich główny cel. W związku z tym wybiera się modele osobiste lub tzw. Domowe, a także profesjonalne solaria studyjne.

Wiadomo, że napromieniowanie w paśmie falowym o długości 340-365 nm wywiera maksymalny wyraźny "efekt oparzenia", który przejawia się pigmentacją skóry o bardzo pięknym, "brązowym" kolorze. Promieniowanie UV tego zakresu jest najbardziej łagodne, dobrze tolerowane, nie powoduje istotnych niszczących zmian w skórze. Dlatego to promieniowanie jest szeroko stosowane w kosmetologii do opalania się, ulepszenia polegały na pojawieniu się skóry. Jednak obserwacje ostatnich lat pokazały, że w procesie garbowania istotną rolę odgrywa promieniowanie ultrafioletowe regionu "B" (głównie w zakresie 295 nm), który jest katalizatorem dla efektu opalenizny. W związku z tym lampy o efekcie opalania dają połączone promieniowanie UV, obszary "A" i "B". Udział tego ostatniego (UVB) w stosunku do całkowitej mocy promieniowania UV lamp "słonecznych" jest różny - od 0,7 do 3,3%. Jednocześnie w "domowych" solariach promieniowanie UV w obszarze "B" waha się między 0,7-1,0%, w studio - 1,4-3,0%. Relatywnie niska zawartość promieniowania UVB w "domowych" solariach jest kompensowana przez dłuższe przebywanie osób w trakcie ich używania.

Obecność promieniowania UV w obszarze "B" z ogólnym napromieniowaniem UV w solariach, z wyjątkiem słońca, ma zdecydowany efekt leczniczy. Prowadzi to do tworzenia witaminy D poprawia kinetykę witaminy C i A, i normalizuje metabolizmu wapnia i fosforu, stymuluje ogólne procesy przemiany materii w organizmie, ma wzmacniającą i tonizujące działanie, wzmacnia układ odpornościowy, zwiększa czerwony regeneracji krwi. Ponadto promieniowanie UV korzystnie wpływa na stan skóry i jest skutecznym czynnikiem terapeutycznym w niektórych dermatozach.

Wskazania do wyznaczenia napromieniowania UV w dermatokosmetologii:

• trądzik, łojotok, łojotokowe zapalenie skóry;
• nieczystości
• krostkowe i naciekowe zmiany skórne;
• opryszczka pospolita;
• łysienie plackowate;
• atoniczne zapalenie skóry;
• bielactwo;
• nadmierne pocenie się i inne.

We wszystkich solariach źródłem promieniowania UV są lampy UV o wysokim i niskim ciśnieniu, różniące się między sobą sposobem wytwarzania. W nowoczesnych instalacjach najczęściej stosowane są niskociśnieniowe lampy UV, których wewnętrzna powierzchnia pokryta jest warstwą luminoforu. Oba typy lamp UV dają głównie selektywne widmo emisji obszaru "A" (400-320 nm) z pewną zawartością zakresu UV "B" (320-285 nm), w zakresie 0,7-3,3%. Wielu producentów produkuje lampy połączone promieniowaniem ultrafioletowym i wielobarwnym w widzialnym obszarze widma, co tworzy widzialną poświatę. Żywotność większości lamp jest określona przez utratę mocy początkowej o 30-35%, co odpowiada około 500-600 godzin pracy (ostatnio - 800 lub więcej godzin). Ważnymi częściami solarium są systemy chłodzenia i klimatyzacji. Podstawa i pokrywa solarium pokryte są szkłem akrylowym, którego przeźroczystość chroni długotrwała długotrwała ekspozycja na promieniowanie UV. W nowoczesnych solariach można stosować zdalny monitoring głównych parametrów pracy, a także urządzenie do zapisywania indywidualnych danych klienta na karcie chipowej.

Obecnie, w celach kosmetycznych, szeroko stosuje się sole firm importowych. Jako przykład można opisać urządzenie solarium solarium firmy "Solatia", które często stosuje się na Ukrainie, oraz metodę ogólnej napromieniowania w celu uzyskania opalania przy jego użyciu. Solarium składa się z leżaka i przymocowanej do niego górnej części - pokrywy. Na górnej i dolnej części helioterapii na podłożu pleksowym znajdują się odpowiednio 16 i 12 fluorescencyjnych lamp UV. Liczba źródeł promieniowania UV może być większa, jak wskazano w paszporcie rośliny. Człowiek jest w solarium w pozycji leżącej na plecach, to odległość pomiędzy skórą a świetlówek wynosi 15-20 cm, ekspozycja każdej ekspozycji często 30 min szwedzkim ekspertów zaleca się również pewne zasady podczas przeprowadzania ekspozycji w celu utworzenia jednorodnej pigmentacji na przedniej i tylnej powierzchni korpusu. Przy 30-minutowym napromienianiu konieczne jest położenie się na plecach przez 20 minut, a przez ostatnie 10 minut po obróceniu ciała - na brzuchu. Kiedy leżąc na plecach nieruchome podczas ciśnienia procesowego w organizmie łopatek i miednicy na łóżku daje krążenie krwi w tych dziedzinach, a także cyrkulację powietrza i tlenu, co prowadzi do nierównomiernego opalania przez tworzenie lżejszych plam w dziedzinie kompresji. Otrzymuje się nawet intensywną opaleniznę dla 5-6 ekspozycji, przeprowadzanych w różnych odstępach czasu, w zależności od reakcji skóry na promieniowanie DUV. Kolejne napromienianie przeprowadza się 1-2 razy w tygodniu, łącznie 10-12 na kurs.

Podczas opracowywania schematów naświetlania UV zgodnie z paszportem urządzenia napromieniowującego, którego instrukcja zaleca reakcję na dawkę w minutach, konieczne jest określenie lub wyobrażenie wrażliwości skóry pacjenta na promieniowanie UV. W związku z tym użyj szorstkich danych na temat typów skóry, przedstawionych przez T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

Gdy oleista ciecz, jak trądzik, wpływając na duże obszary powierzchni skóry, duże znaczenie ma ogólne zastosowanie napromieniowania UV z użyciem źródła ze zintegrowanym lub w połączeniu selektywne (+ DUF EUV) widm emisyjnych. To modele Napromieniowacze UV «OKP-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "WMD", "EIA-46", "EDP-10" i inne. Najczęściej stosowany obwód podstawowy wspólny promieniowanie UV , zaczynając od 1/4 biodozydu i dodając 1/4 biodozydu, osiągają do 3,0-3,5 biodozy pod koniec cyklu leczenia. Przebieg leczenia obejmuje 19-20 sesji napromieniania dziennie. Przy stosunkowo silny, młodzi ludzie mogą skorzystać z systemu całkowitej ekspozycji na promieniowanie UV przyspieszonego że ekspozycja rozpocząć 1/2 biodozy, dodając później tę samą dawkę i sposób dotarcia do zakończenia leczenia do 4,0-4,5 biodozy. W tym samym czasie kuracja zostaje skrócona do 14-15 dni.

Z łojotokiem i trądzikiem, dotykającym głównie górnej części klatki piersiowej i pleców, przedniej i tylnej powierzchni szyi, napromieniowują górną połowę tułowia promieniowaniem integralnym lub Duof + SUF. Biorąc pod uwagę różną regionalną wrażliwość na promieniowanie UV tych części ciała, przednia powierzchnia szyi i klatki piersiowej jest napromieniowana, zaczynając od 1/4 bio-dawki i osiągając 3,0 biodosomy. Mniej wrażliwe obszary pleców i karku są narażone na większą dawkę promieniowania - od 1/2 biodosomów do 4,5 biodosomów. Przebieg leczenia wynosi 8-10-12 cei ekspozycji.

W obecności trądzik, skomplikowanego gronkowcowe infekcje i nacieku zapalnego, w ograniczonym obszarze skóry, ale efekt stosowania miejscowego promieniowanie UV (źródło „UCN-PM” i in.) Od dawki zmiany chorobowe rumień (2-3 biodozy). Miejsce choroby jest napromieniowywane 3-4 razy w odstępie 2-3 dni ze wzrostem o 50% dla każdego kolejnego napromieniowania. Ta metoda ma wyraźne działanie rozpuszczające, bakteriostatyczne, keratolityczne. Jeśli w jednej połowie twarzy pojawia się zmiana, druga dawka (nie dotknięta) jest napromieniana tą samą dawką, w oparciu o względy kosmetyczne

Przy regularnym wyglądem długotrwałego trądziku, nacieków zapalnych, ropienie użycia konwencjonalnych technik UV obyai cheniya może być nieskuteczne. W takich przypadkach zaleca się stosowanie fotochemioterapii fotouczulające z substancjami leczniczymi - 0,1% maści metoksipsoralenovoy-8 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy lub emulsji (roztwory alkoholowe), 0,1% lub 0,5% psoralen beroksana, które są cienkie w uszkodzeniu w ciągu 20-30 minut lub 1 godzinę przed napromieniowaniem. Smarowaną leki fotouczulające chorobowo skórę naświetla się selektywnie promieniowania duf PUVA (leczenie). Kiedy trądzik i jej powikłań, wpływające na dużą powierzchnię ciała, można korzystać z instalacji do terapii PUVA tym Napromieniowacze krajowych „ACU-1-a” dla wspólnych ekspozycji. Pierwszy naświetlanie prowadzi się przez 30 s, po zwiększeniu dawki zgodnie z procedurą 2 do 30 sekund, i wprowadzenie go do końca leczenia, 4-5 min. Leczenie polega na wystarczająco dużą liczbę procedur (10-15), w ciągu dnia.

Jeśli trądzik nacieki zajmują niewielkie obszary ciała, zaleca się zastosowanie Napromieniowacze Duf skutków dla lokalnych: model z OUN-1 „WBH-1”, „GCC-1” lub jakikolwiek oświetlacz import przeznaczone do opalania twarzy, szyi i dekoltu. Smarowanie skóry fotouczulające maści lub roztwory naświetla się ze wspomnianym DUF Napromieniowacze odległość, najwyżej 50 cm. Doziruyut napromieniowanie biodosimetry wychodząc z 0,5 biodozy (0,5 J / cm ² ). Stopniowo zwiększaj intensywność ekspozycji na 4-5 biodosomów.

W złożonym leczeniu opryszczki pospolitej (opryszczki pospolitej) jedną z głównych metod leczenia jest promieniowanie UV, przeprowadzane głównie na ogniskach wysypki pęcherzykowej. Zastosowano promienniki UV zintegrowanego spektrum ("OKR-21M", "OKN-PM" i inne) lub przenośne napromieniarki Duo ("OUN-1"). Ogniska pęcherzykowa wysypka biodozy 2-3 poddano naświetlaniu stosując Napromieniowacze zintegrowany widma UV i 3-4 biodozy pomocą Napromieniowacze duf, ponownej ekspozycji, odpowiednio wyznaczają na dzień lub następnego dnia po pierwszym. Każdy zmiany kafle napromieniowane 3-4 razy zwiększa dawkę o 1 przy każdym kolejnym ekspozycji biodozy, to jest możliwe, w celu napromieniowania dalsze koncentrowanie (ogniska) zmian KUF-napromiennik ( „AML 9”, „BOP-4”) 3 ~ 4 razy 2 -3 z biodosomami o działaniu bakteriostatycznym.

Wpływy na wysypkę wysypki można łączyć z napromieniowaniem UV integralnego spektrum stref refleksyjnych. W przypadku pozbawienia pęcherzyków kręgosłup szyjno-piersiowy, w tym strefy przykręgowe, poddawany jest napromieniowaniu (1-2 biodozy); ze zmianami narządów płciowych - obszar lędźwiowo-krzyżowy (2-3 dawki biologiczne). Napromienianie każdego pola odbywa się 3-4 razy przy rosnącej intensywności ekspozycji na 1 biodosom.

Stosowanie promieniowania UV z łysieniem jest najskuteczniejsze w postaciach bez blizn, które objawiają się ogniskowymi, rozproszonymi, łojotokowymi lub androgenetycznymi odmianami. Zazwyczaj stosowane są promienniki UV, które dają zintegrowane promieniowanie (400-180 nm) z maksimum widma w "B" ("OKR-21", "OKN-P").

W pojedynczych ogniskach łysienia włosy są rozprowadzane, a napromieniane są tylko plamy łysienia. W obecności wielu ognisk albo łysieniem rozproszonym głowy ogolono i naświetlono z całą jego części włóknistej, podzielone na 4 pól: 2 czasowe (prawy i lewy) ciemieniowej, od linii włosów na czole i potylicznego. Dwa pola napromienia się codziennie, nie przekraczając 300-400 cm ² powierzchni . Zazwyczaj stosuje się dawki rumienia promieniowania UV (2 ~ 3 biodiezy), zwiększając dawkę przy każdym kolejnym napromienianiu o 25-50%. Każdy dotknięty obszar głowy jest napromieniowywany 3-4 razy w odstępach między zabiegami 2-3 dni. Eritemoterapiya rozszerza naczynia krwionośne, poprawiają krążenie regionalnej, pobudzają wzrost włosów, zmniejsza nadmierne wydzielanie sebum, zmniejsza swędzenie skóry głowy, normalizuje przemianę materii nerwowy i naczyniowy odżywianie, witaminy i minerały, ma ogólne działanie stymulujące. Podczas napromieniania głowy konieczne jest pokrycie skóry twarzy, szyi, klatki piersiowej i pleców oraz ochrona oczu ciemnymi okularami.

Przebieg leczenia łysienia to 15-20-25 procedur. W przypadku ogniskowej (pokarmowej) łysienia wystarcza 1-2 cykle leczenia. Przy rozległych uszkodzeniach, subtotalnym lub całkowitym łysieniu konieczne jest wyznaczenie 4-6 kursów. Powtarzane kursy napromieniania są przeprowadzane nie wcześniej niż 1,5-2 miesiące. Efekt terapeutyczny jest często obserwowany po pierwszym lub na początku drugiego cyklu leczenia, gdy w środku łysienia pojawiają się włosy pistoletu lub pojedyncze długie włosy o ciemnym kolorze. Jeśli po 2 kursach nie występują żadne zmiany w zakresie ośrodków łysienia, leczenie należy przerwać z powodu jego niewydolności.

W okresach między lokalnymi ekspozycjami wymiany wskazane jest przeprowadzenie ogólnego naświetlania promieniowaniem ultrafioletowym zgodnie z ogólnym schematem, zapewniającym ogólnie wzmacniający, wzmacniający efekt, poprawiający metabolizm witaminowy, procesy metaboliczne i odpornościowe. Zwiększenie efektu terapeutycznego osiąga się również poprzez napromieniowanie strefy kołnierza (segmenty CIV-ThII) przy minimalnych stopniowo zwiększających się dawkach erytemicznych: 1 - 1,5 BD + 1 / 2-3 / 4 BD, do 2-3 BD. Zwykle działa on na 4 strefy: 2 pola w obszarze nadłopatkowym z prawej i lewej strony kręgosłupa i 2 pola po prawej i lewej stronie w strefie nad- i podobojczykowej. Naprzemiennie każdego dnia napromieniowuj jedno pole wskazanymi dawkami. Wskaźnik leczenia wynosi 8-12 ekspozycji. Napromienianie strefy kołnierza ma wyraźne działanie nerwowo-odruchowe na mięśnio-szkieletowe struktury głowy. Intensyfikacja procesów metabolicznych i krążenia w tej strefie poprawia trizm naczyniowo-nerwowy mieszków włosowych, aktywując aktywność mitotyczną ich komórek macierzy i normalizując fazę wzrostu włosów.

W leczeniu bielactwa nabytego metodami fizykoterapeutycznymi, najbardziej widoczne jest zastosowanie promieniowania UV, pobudzenie melanogenezy i zmniejszenie funkcji wielu gruczołów dokrewnych. Skuteczna jest FHT, która jest przeprowadzana w kilku wariantach zgodnie z klinicznym obrazem choroby:

1. spożycie leków fotouczulających i następne naświetlanie UV miejsc depigmentacji;
2. zewnętrzne zastosowanie środków światłouczulających i następujące potem napromieniowanie UV odbarwionych miejsc;
3. spożycie środków światłouczulających i późniejszego ogólnego naświetlania UV.

Szerokopasmowe światło pulsacyjne o wysokiej intensywności

Jak wiadomo, światło o niskiej intensywności powoduje stymulujące działanie na tkanki biologiczne, wysokie natężenie, wręcz przeciwnie, powoduje efekty fototermolizy. Najczęściej w nowoczesnej leczniczej kosmetologii stosuje się następujące technologie fototerapii wysokoenergetycznej:

1. szerokopasmowe światło impulsowe;
2. światło monochromatyczne (laserowe)

Efekty oparte są na teorii selektywnej fototermolizy. Fotokoagulacja selektywny (lub Fototermolizą) opiera się na selektywnej absorpcji energii lasera przez chromofory i określonej długości fali szerokopasmowego lampy błyskowej, co prowadzi do selektywnego rozmiar składnika tkanki biologicznej (docelowy) bez uszkodzenia otaczającej tkanki.

Główne chromofory, absorbujące światło, a następnie przetwarzane przeze mnie energię świetlną w ciepło, to:

1. melanina;
2. hemoglobina (głównie oksyhemoglobina);
3. kolagen;
4. woda;
5. beta-karoten.

Względna przepuszczalność światła w naskórku i skórze właściwej pozwala wiązce światła poprzez fototermolizę i fotokoagulację zniszczyć odpowiedni chromofor bez uszkodzenia otaczających tkanek i praktycznie bez żadnej szkody w żadnej rehabilitacji. Jest to wyraźna przewaga nad innymi metodami.

Każdy chromofor ma własne spektrum maksymalnej absorpcji światła.

Hemoglobina tlenowa charakteryzuje się dużymi pikami absorpcji przy 488 i 517 nm oraz wysokimi pikami absorpcji przy 550 i 585 nm. W wyniku połknięcia hemoglobiny krew w naczyniach jest podgrzewana do temperatury koagulacji 55-70 ° C, co prowadzi do stwardnienia naczynia.

Melanina: maksymalna absorpcja w spektrum woli wynosi 450-600 nm, ale w związku z wyraźną dyspersją światła w tym obszarze optymalny obszar wynosi 600-900 nm. Temperatura koagulacji wynosi 60-65 ° C.

Synteza kolagenu jest aktywowana w temperaturze 55 ° C. Kolagen absorbuje światło równomiernie w całym spektrum.

Jednakże wybór optymalnej długości fali dla leczenia, należy wziąć pod uwagę fakt przekroju absorpcji światła o dowolnej długości fali innych chromoforów. Na przykład, spektrum światła o długości fali 400-550 nm maksymalnie absorbowane nie tylko oksitemoglobinom ale melaniny, co powoduje zmniejszenie wpływu na selektywność i widmo promieniowania podczerwonego o długości fali fal będą występować nie tylko w absorpcji melaniny, w łaźni wodnej, w wyniku czego niebezpieczne nagrzewanie tkanek.

Wiedza na temat mechanizmów działania, widma absorpcji przy różnych długościach fali i chromoforów Fototermolizą krytyczny poziom temperatury jest istotny dla prawidłowego zrozumienia doboru długości fali oraz poziom energii dostarczanej do tkanki w celu uzyskania maksymalnego efektu w czasie tej procedury.

Promieniowanie szerokopasmowego impulsowe światła ma długości fali w zakresie od 400 do 1200 nm, a więc w czasie procedury jest jednoczesne działanie bezpośrednio na wszystkich chromoforów, aby uzyskać wielokrotne zmiany w docelowym obszarze promieniowania lasera monochromatycznego, t. E. Pojedynczej długości fali, więc jego wpływ jest ściśle specyficzne i są związane z fototermolizą określonego chromoforu.

Główne medyczne i kosmetyczne efekty szerokopasmowych źródeł światła:

1. Fotoodmładzanie.
   1. Korekta objawów patologii naczyń (couperose)
   2. Korekta plam pigmentowych (piegi, ostry, itp.).
   3. Korekta tekstury skóry, fotoredukcja rozszerzonych porów.
2. Fotoepilacja.
3. Leczenie trądziku.
4. Leczenie łuszczycy.

[1], [2], [3], [4]