Funkcje abdominoplastyki w obecności blizn na przedniej ścianie jamy brzusznej

Obecność blizn na ścianie jamy brzusznej znacząco wpływa techniki planirovshie i eksploatacji, ponieważ istnienie obszarów „jałowa” tkanki bliznowatej w wyciętych klapek może znacznie pogorszyć ich zaopatrzenia w krew, co prowadzi do poważnych komplikacji. Najczęściej chirurg spotyka się z położeniem linii środkowej blizny, blizny nadłonowego poziomą powierzchnię, jak również skośne blizny na prawej okolicy biodrowej (po wyrostka robaczkowego), w prawym górnym kwadrancie (po cholecystektomii).

Pionowe blizny znajdujące się poniżej pępka, a także blizny zlokalizowane w prawym jelicie krętym, są zwykle usuwane wraz z wyciętymi tkankami podczas klasycznej abdominoplastyki po stronie brzucha. Ułożenie blizn na linii frontu powyżej pępka jest podstawą pionowej abdominoplastyki.

Największe trudności powodują stosunkowo długie blizny chirurga, pozostawione po cholecystektomii, a także nietypowe blizny w strefie perepump. W niektórych przypadkach można je łatwo wprowadzić do kompleksu tkanek, który ma zostać usunięty. W innych może to wymagać nietypowego dostępu, w którym utrzymuje się wystarczający dopływ krwi do wytworzonych klap.

Ważna jest także długość blizny i jej umiejscowienie w stosunku do głównego kierunku przepływu krwi do obwodowej części uformowanej klapki skórno-tłuszczowej. W ten sposób dopływ krwi do klapki nie może się praktycznie zmienić pod wpływem bariery bliznowej z niewielkim rozmiarem żwacza i (lub) jego położeniem równoległym do głównego kierunku przepływu krwi. Z poprzecznym ułożeniem wystarczająco długiej blizny, utworzenie klapki jest niebezpieczne.

[1], [2], [3], [4], [5],