Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Osobliwości abdominoplastyki w obecności blizn na przedniej ścianie brzucha
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Obecność blizn na przedniej ścianie brzucha znacząco wpływa na planowanie i technikę operacji, gdyż istnienie „awaskularnych” stref tkanki bliznowatej w obrębie przeciętych płatów może znacznie pogorszyć ich ukrwienie i doprowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Najczęściej chirurg spotyka się z lokalizacją blizn wzdłuż linii pośrodkowej, bliznami poziomymi w okolicy nadłonowej, a także bliznami położonymi skośnie w prawej okolicy biodrowej (po appendektomii) i w prawym podżebrzu (po cholecystektomii).
Blizny pionowe zlokalizowane poniżej pępka, jak również blizny zlokalizowane w prawym obszarze biodrowym, są zazwyczaj usuwane razem z wyciętymi tkankami podczas klasycznej lub napięciowo-bocznej abdominoplastyki. Lokalizacja blizny wzdłuż linii przedniej nad pępkiem jest podstawą pionowej abdominoplastyki.
Największe trudności dla chirurga powodują stosunkowo długie blizny pozostawione po cholecystektomii, a także nietypowo zlokalizowane blizny w okolicy okołopępkowej. W niektórych przypadkach można je włączyć do usuniętego kompleksu tkankowego bez żadnych szczególnych trudności. W innych przypadkach może to wymagać nietypowego dostępu, który zachowuje wystarczające ukrwienie utworzonych płatów.
Ważna jest również długość blizny i jej położenie względem głównego kierunku przepływu krwi do obwodowej części utworzonego płata skórno-tłuszczowego. Tak więc dopływ krwi do płata może pozostać praktycznie niezmieniony pod wpływem bariery bliznowatej, jeśli blizna jest mała i/lub jeśli jest położona równolegle do głównego kierunku przepływu krwi. Jeśli wystarczająco długa blizna jest położona poprzecznie, niebezpieczne jest utworzenie płata.
[