Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Krótka szyjka macicy w ciąży i podczas porodu
Ostatnia recenzja: 08.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Krótka szyjka macicy powoduje wiele problemów w czasie ciąży, ponieważ nie usztywnia dobrze macicy. W związku z tym grozi poronieniem lub przedwczesnym porodem - najniebezpieczniejszymi i niepożądanymi konsekwencjami. Dlatego tak ważne jest, aby w porę zdiagnozować patologię i podjąć odpowiednie działania mające na celu opanowanie sytuacji.
Krótsza szyjka macicy w czasie ciąży może być mniejsza niż 2 cm, co potwierdzają badania medyczne (w szczególności USG przezpochwowe). Im wcześniej wykryje się tę patologię, tym większe szanse na zachowanie ciąży i zapobieżenie rozwojowi niebezpiecznych powikłań. Jeśli kobieta miała w swojej historii medycznej ciąże zakończone poronieniem, musi o tym poinformować swojego ginekologa. W takim przypadku monitorowanie szyjki macicy będzie przeprowadzane częściej, począwszy od 12-16 tygodnia.
Stan patologiczny zwany „ niewydolnością cieśniowo-szyjkową ” jest definiowany jako długość szyjki macicy mniejsza niż 2 cm i średnica ujścia wewnętrznego większa niż 1 cm. Po postawieniu takiej diagnozy przyszłej matce przepisuje się terapię korygującą.
W zależności od stanu szyjki macicy można zastosować leczenie chirurgiczne i zachowawcze. Specjalne leki pomogą w przypadku zaburzeń hormonalnych, które spowodowały problem. Szycie macicy jest przewidziane w przypadku powikłań, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanych rezultatów. Można również zastosować pierścień ginekologiczny, który zapobiegnie wcześniejszemu niż oczekiwano otwarciu szyjki macicy.
Ciąża z krótką szyjką macicy
Krótka szyjka macicy i ciąża to niebezpieczny tandem. Zazwyczaj szyjka macicy skraca się, gdy organizm kobiety przygotowuje się do porodu (w ostatnich miesiącach ciąży). Jednocześnie rozszerza się ujście wewnętrzne, a następnie rozpoczyna się poród. Zdarzają się jednak przypadki, gdy proces ten rozpoczyna się wcześniej niż oczekiwano. Powodem tego jest nacisk płodu na zmiękczoną, skróconą szyjkę macicy i jej przedwczesne otwarcie. Mowa tu o niewydolności cieśniowo-szyjkowej - niebezpiecznym stanie, który może powodować takie konsekwencje, jak poronienie lub przedwczesny poród, co jest wyjątkowo niepożądane dla kobiety, która zdecydowała się zostać matką.
Ciąża z krótką szyjką macicy charakteryzuje się powikłaniami, dlatego należy ją monitorować bardziej uważnie, stosując specjalne badania monitorujące. Jeśli badanie ultrasonograficzne przezpochwowe wykonane w pierwszym i drugim trymestrze wykazało skrócenie szyjki macicy do 2-3 cm, można mówić o obecności ICI.
Jeśli patologia jest spowodowana zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety z powodu nadmiaru androgenów, to w większości przypadków stan można ustabilizować za pomocą terapii hormonalnej. Ponadto kobieta w ciąży musi przestrzegać pewnych zasad: leżeć w łóżku, ograniczyć aktywność fizyczną, w razie potrzeby stosować opatrunek prenatalny i stosować się do wszystkich zaleceń ginekologa. W szczególnie ciężkich przypadkach kobiecie w ciąży przepisuje się leczenie szpitalne, które polega na założeniu pierścienia ginekologicznego (pessarium położniczego) w celu utrzymania macicy w fizjologicznie normalnym stanie.
Korekta chirurgiczna (tzw. „cerclage szyjki macicy”) jest zalecana w sytuacjach krytycznych, gdy długość szyjki macicy jest mniejsza niż 2 cm. W takim przypadku okres ciąży nie powinien przekraczać 27 tygodni. Szwy są usuwane natychmiast na samym początku porodu (po odpięciu wód płodowych lub w trakcie skurczów).
Najważniejsze jest, aby wykryć patologię w odpowiednim czasie i natychmiast podjąć niezbędne działania mające na celu zachowanie ciąży. Przyszła mama powinna dbać o swoje zdrowie (częściej odpoczywać, ograniczać stres, prowadzić spokojny tryb życia, regularnie konsultować się z lekarzem).
Krótka szyjka macicy i seks
Krótka szyjka macicy jest niekorzystnym czynnikiem wpływającym na przebieg ciąży i często prowokującym tak niebezpieczne powikłania, jak groźba poronienia i przedwczesnego porodu. Kobieta z taką diagnozą musi zadbać o siebie dla dobra dziecka. Dotyczy to zarówno ograniczeń w aktywności fizycznej, jak i w seksie.
Krótka szyjka macicy i seks to pojęcia nie do pogodzenia, jeśli istnieje zagrożenie poronieniem. Zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jeśli u przyszłej mamy rozwinęła się niewydolność cieśniowo-szyjkowa i pojawiają się niebezpieczne objawy: obfite upławy i krwawienie. Aby uniknąć powikłań, partnerom nie zaleca się seksu oralnego i innych form satysfakcji seksualnej. Wynika to z faktu, że przy zagrożeniu poronieniem nawet minimalne skurcze macicy mogą spowodować niebezpieczne konsekwencje, tj. poronienie lub przedwczesny poród. Przyszli rodzice powinni zrozumieć, że w takiej sytuacji całkowita abstynencja od aktywności seksualnej jest bardzo ważna, ponieważ stawką jest zdrowie kobiety i jej nienarodzonego dziecka.
Niepokojące objawy niekorzystnej ciąży, które powinny zaniepokoić kobietę, to uporczywy ból brzucha, krwawe upławy, uczucie ciężkości i dyskomfortu w dolnej części brzucha (może to wskazywać na hipertoniczność macicy). W obliczu takich objawów wskazujących na zagrożenie poronieniem, przyszła matka musi zachować odpoczynek seksualny i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Krótka szyjka macicy podczas porodu
Krótka szyjka macicy (jeśli jest obserwowana u kobiety ciężarnej w okresie prenatalnym) jest zjawiskiem całkowicie naturalnym. Dokładniej rzecz biorąc, chodzi o jej skrócenie, co wskazuje na przygotowanie macicy bezpośrednio do procesu porodu. Natomiast gdy dochodzi do patologii (długość narządu jest mniejsza niż 2 cm), istnieje ryzyko szybkiego porodu, co może doprowadzić do pęknięcia pochwy i samego kanału szyjki macicy.
Krótka szyjka macicy w trakcie porodu stanowi realne zagrożenie dla zdrowia kobiety, dlatego aby uniknąć problemów związanych z szybkim porodem, kobieta w ciąży powinna regularnie poddawać się badaniom lekarskim i ściśle stosować się do wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza.
Położnicy i ginekolodzy zwracają szczególną uwagę na kwestię długości szyjki macicy, ponieważ wskaźnik ten ma ogromne znaczenie zarówno na etapie planowania poczęcia, jak i przez cały okres noszenia dziecka. Kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano taką patologię, są rejestrowane ze względu na zagrożenie poronieniem. Należy również pamiętać o tak niebezpiecznym stanie, jak niewydolność cieśniowo-szyjkowa, która może prowadzić do przedwczesnego otwarcia szyjki macicy, a tym samym do nieplanowanego porodu lub poronienia samoistnego.