Dieta niskowęglowodanowa w cukrzycy typu 1 i typu 2

Wielu pacjentów z cukrzycą zauważa, że spożywanie pokarmów o niskim indeksie glikemicznym ma pozytywny wpływ i znacznie poprawia ich stan. Rzeczywiście, dieta niskowęglowodanowa w cukrzycy pomaga uniknąć gwałtownego wzrostu poziomu glukozy we krwi. Można to łatwo zweryfikować, jeśli regularnie mierzymy ten poziom przed jedzeniem i ponownie półtorej godziny po nim. Szczególnie wyraźny efekt obserwuje się, jeśli pacjent nie stosuje insulinoterapii, regulując poziom cukru za pomocą odpowiedniego odżywiania. [ 1 ]

Wskazania

Dieta niskowęglowodanowa jest szczególnie zalecana pacjentom z ciężką cukrzycą (z poziomem glukozy powyżej 15 mmol/litr) lub ciężką otyłością. Ograniczenie spożycia węglowodanów sprzyja szybkiej utracie wagi, zmniejszeniu ilości odkładanego tłuszczu i stabilizacji ilości glukozy we krwi. [ 2 ]

Stosowanie diety niskowęglowodanowej w większości przypadków zwiększa skuteczność leczenia cukrzycy i jest często stosowane w celu pozbycia się nadmiaru masy ciała.

Zmiany w odżywianiu polegają na ścisłym ograniczeniu ilości węglowodanów, w porównaniu do normalnej diety: nie więcej niż 30 g (lepiej - mniej) dziennie. Makarony, produkty piekarnicze, ziemniaki są surowo zabronione. Więcej o produktach zabronionych i dozwolonych w diecie niskowęglowodanowej opowiemy poniżej. [ 3 ]

• Dieta niskowęglowodanowa w cukrzycy typu 1 jest przepisywana na tle insulinoterapii, ale tylko pod nadzorem lekarza. Nieprawidłowe odżywianie może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta. Ważne jest, aby spożywać pokarmy, które nie powodują gwałtownego wzrostu cukru we krwi, a także uwzględnić ilość spożywanych węglowodanów w każdym posiłku. Oferowana pacjentom tabela jednostek chlebowych pomaga łatwo wybrać odpowiednie produkty węglowodanowe, unikając wahań poziomu cukru we krwi.
• Dieta niskowęglowodanowa w przypadku cukrzycy typu 2 we wczesnym stadium rozwoju może zastąpić farmakoterapię: jeśli unormujesz masę ciała i dostosujesz dietę, możesz obejść się bez przyjmowania leków obniżających poziom cukru. Umiarkowane i ciężkie stadia cukrzycy typu 2 również wymagają dostosowania diety, ale już na tle dodatkowego przyjmowania odpowiednich leków.
• Dieta niskowęglowodanowa w przypadku cukrzycy ciążowej jest przepisywana indywidualnie, ponieważ zmiany w odżywianiu w dużej mierze zależą od aktualnej diety kobiety. Najważniejsze jest regularne monitorowanie ilości pokarmów węglowodanowych i poziomu cukru we krwi. Konieczne jest zmniejszenie udziału węglowodanów w diecie i równomierne rozłożenie pozostałej ilości na kilka posiłków w ciągu dnia. Takie podejście pomoże utrzymać poziom glukozy pod kontrolą, zapobiegając nagłym zmianom. Eksperci radzą zrezygnować z następujących produktów w przypadku cukrzycy ciążowej:
  • surowe jajka, półsurowe jajka (gotowane na miękko);
  • słodycze, wypieki, cukier i potrawy go zawierające;
  • wątroba;
  • pełne mleko.

W przypadku cukrzycy ciążowej ważne jest podjęcie kroków zapobiegających rozwojowi cukrzycy typu 2. Dlatego też zmiany w diecie powinny być utrzymane po urodzeniu dziecka.

Informacje ogólne diety niskowęglowodanowej w cukrzycy

Z nazwy diety wynika, że jej głównym celem jest zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i w związku z tym zapobieganie wahaniom poziomu glukozy we krwi. Jednak to nie wszystkie czynniki, na których opiera się dieta niskowęglowodanowa:

• Większość pacjentów z cukrzycą ma nadwagę, co samo w sobie powoduje rozwój różnych zaburzeń glikemicznych. Dlatego jednym z celów diety niskowęglowodanowej jest zmniejszenie masy ciała do normalnego poziomu.
• Oprócz ograniczenia ilości szybkich węglowodanów, należy również zwrócić uwagę na zmniejszenie procentowej zawartości nasyconych kwasów tłuszczowych w diecie. Wskazane jest drastyczne ograniczenie spożycia produktów zwierzęcych, wyeliminowanie tłuszczów trans, pozbycie się uzależnienia od fast foodów i niekupowanie przetworzonej żywności.
• Spożywając mięso i produkty mleczne, należy wybierać mniej tłuste opcje. Ale organizm potrzebuje wielonienasyconych kwasów tłuszczowych: pomagają one zapobiegać stanom zapalnym i zapobiegają rozwojowi zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych.
• Podstawą diety niskowęglowodanowej dla diabetyków powinna być żywność o niskim indeksie glikemicznym. Szczególnie dobrze jest włączyć do menu świeże warzywa, zboża, rośliny strączkowe, zieleninę, niesłodzone jagody i owoce, oleje roślinne, sery, kefir i naturalne jogurty, białka jaj.

Cukrzyca jest złożoną chorobą, która początkowo przebiega bez wyraźnych, bolesnych objawów. Jednak to właśnie na początkowym etapie najłatwiej jest zatrzymać tę chorobę, a decydującą rolę odgrywa w tym prawidłowa dieta niskowęglowodanowa. [ 4 ]

Szczegółowe menu na każdy dzień

• W poniedziałek na śniadanie jedzą jajecznicę z tostem z pełnego ziarna i kawałkiem twardego sera. Na lunch jedzą zupę warzywno-marchwiową i zapiekankę gryczaną. Na kolację jedzą pieczony filet z ryby z duszonym kalafiorem. W ciągu dnia można zjeść przekąskę w postaci naturalnego jogurtu, jabłka lub sałatki warzywnej.
• We wtorek śniadanie to owsianka na wodzie z jagodami i pestkami dyni, bez słodzików. Lunch to duszona fasola z sałatką warzywną i niewielką ilością tuńczyka. Kolacja to gulasz warzywny z kawałkiem chudej wołowiny. W ciągu dnia przekąski to awokado, jogurt naturalny i pudding z serka wiejskiego.
• W środę na śniadanie kuskus z migdałami, jagodami i pestkami dyni. Lunch to gulasz warzywny z kotletem z kurczaka. Kolacja to zapiekanka mięsna z jogurtem greckim i sałatką z marchewki. Między posiłkami można przekąsić gryczany placek i jabłko.
• W czwartek na śniadanie przygotowują omlet z grzybami i pomidorami. Na lunch jedzą zupę gryczaną i kawałek gotowanego na parze mięsa z sosem malinowym. Na kolację przygotowują filet z ryby z liśćmi sałaty i kompotem jagodowym. Na przekąskę w tym dniu nadają się kawałki twardego sera i grillowane warzywa.
• W piątek jedzą omlet z chlebem pełnoziarnistym i ogórkiem na śniadanie. Na lunch jedzą zupę cebulową, danie z jęczmienia z kawałkiem wołowiny. Na kolację jedzą gotowanego na parze kotleta z kurczaka z brązowym ryżem i kalafiorem. Przez cały dzień jedzą trochę twarogu z jagodami i fermentowanym pieczonym mlekiem.
• W sobotę na śniadanie możesz zjeść pełnoziarnisty tost z pieczarkami i serem. Na lunch przygotowuje się soczewicę z kurczakiem i zieloną sałatką. Na kolację podaje się stek z ryby i pokrojone warzywa. Na przekąski świetnie nadają się nasiona słonecznika, jogurt i twaróg.
• W niedzielę na śniadanie jedzą grykę z tartym serem i sezamem. Na lunch jedzą zupę selerową i sałatkę ogórkową z kurczakiem. Na kolację jedzą duszone szparagi i gotowane na parze kotlety z jogurtem. Na przekąskę jedzą kilka oliwek i kefir z jagodami.

Przepisy na dietę niskowęglowodanową dla cukrzyków

Posiłki przy stosowaniu diety niskowęglowodanowej dla diabetyków mają swoje własne cechy, ale nie oznacza to, że będą bez smaku i monotonne. Na śniadanie, obiad lub kolację można nawet podawać lekkie wersje znanych tradycyjnych dań, a nawet desery z jagodami i twarogiem.

• Omlet cebulowy.

Posiekaj piórka zielonej cebulki. Wlej jajka do miski i rozbij z cebulą. Włóż mieszankę na rozgrzaną patelnię z olejem, przykryj pokrywką i posyp startym serem kilka minut przed końcem gotowania. Nie ma potrzeby dodawania soli: jeśli masz cukrzycę, sól z sera wystarczy.

• Stek z indyka.

Filet z indyka drobno posiekać nożem. Do powstałej masy dodać posiekaną zieleninę i cebulę, roztrzepane jajko, sól i pieprz, odrobinę śmietany, kilka łyżek semoliny i mąki. Wymieszać. Postawić patelnię z olejem na ogień. Mokrymi dłońmi formować z masy steki, układać je na patelni, smażyć z każdej strony, aż będą gotowe.

• Kasza jaglana z dynią.

Ugotuj kaszę jaglaną (na 3 szklanki płynu weź ½ szklanki kaszy jaglanej). Dodaj drobno posiekany miąższ dyni, gotuj dalej na małym ogniu, cały czas mieszając. Gdy kasza zgęstnieje, zdejmij ją z ognia, dodaj odrobinę masła, jagody i ewentualnie rodzynki. Garnek z kaszą owiń ciepłym kocem i pozostaw na kilka godzin do zagotowania. Po takim zagotowaniu danie staje się szczególnie smaczne.

Przepisy na niskokaloryczną dietę dla diabetyków powinny zawierać zarówno wysokokaloryczne, jak i zbilansowane składniki. Najlepiej przygotowywać dania na bazie soczewicy, soi, warzyw i zbóż. Większość przepisów nie wymaga żadnych poważnych umiejętności kulinarnych: można je bez problemu ugotować w zwykłej domowej kuchni. Dania nadają się zarówno dla diabetyków, jak i osób zdrowych.

Korzyści

Dieta niskokaloryczna dla diabetyków zmniejsza obciążenie węglowodanami w organizmie i pozwala kontrolować poziom glukozy bez uciekania się do przyjmowania leków obniżających poziom cukru. Podstawą odżywiania jest:

1. wzbogacanie diety w błonnik;
2. spożycie nienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3;
3. ustalenie harmonogramu posiłków, wyeliminowanie przejadania się i okresów postu;
4. wzbogacanie potraw witaminami i minerałami.
5. Jakie produkty są najbardziej zalecane w diecie niskokalorycznej i dlaczego?

• Rośliny strączkowe są doskonałym źródłem białka i błonnika jednocześnie. Na przykład fasola jest bardzo sycąca i jednocześnie stabilizuje poziom cukru. Zaledwie sto gramów ciemnej fasoli zawiera 8 g błonnika i białka, a nie zbędnych tłuszczów. Rośliny strączkowe można z powodzeniem stosować do przygotowywania zup, sałatek i dodatków.
• Fermentowane produkty mleczne są głównym dostawcą wapnia i witaminy D do organizmu. Według naukowców, 1200 mg wapnia w połączeniu z 800 IU witaminy D dziennie zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę o ponad 30%. Eksperci radzą jeść owsiankę z kefirem lub fermentowanym mlekiem pieczonym rano, a zamiast deseru jeść jogurt lub jakiś twaróg.
• Ryby są bogatym źródłem kwasów tłuszczowych omega-3, które chronią przed chorobami naczyń, wzmacniają układ odpornościowy i zwiększają wrażliwość na insulinę. Dania rybne zaleca się włączyć do diety cukrzyków do dwóch razy w tygodniu. Możesz dodać miąższ rybny do sałatki, zrobić z niego omlet lub zapiekankę.
• Płatki zbożowe zawierają błonnik, witaminy i przydatne mikroelementy, a także tzw. wolne węglowodany, które nie powodują gwałtownego spadku poziomu glukozy we krwi. Dlatego nie można ignorować ich stosowania. Porcja owsianki obniża poziom cholesterolu, spowalnia wchłanianie węglowodanów i poprawia insulinooporność. Płatki zbożowe są idealną opcją na śniadanie, ponieważ dostarczają organizmowi energii i doskonale nasycają.
• Jagody, zielenina i warzywa są bogate w błonnik, polifenole, składniki mineralne i witaminowe. Regularne ich spożywanie poprawia funkcjonowanie przewodu pokarmowego, zapobiega dysfunkcji serca, obniża zawartość cukru i złego cholesterolu we krwi.

W cukrzycy bardzo ważne jest uwzględnienie wszystkich węglowodanów przyjmowanych do organizmu. Aby uprościć skład diety niskowęglowodanowej, dla diabetyków zdefiniowano specjalną jednostkę mierzącą zawartość węglowodanów w produktach - mówimy o jednostce chlebowej (BU). Wskaźnik ten odzwierciedla ilość węglowodanów w 25 g chleba (około 12 g cukru). Stwierdzono, że jedna BU zwiększa poziom glukozy o 2,8 mmol/litr. Dlatego specjaliści ustalili dzienną normę spożycia BU: oblicza się ją osobno dla każdego pacjenta i należy się do niej stosować. Zazwyczaj waha się ona między 7 a 28. [ 5 ]

Ponadto całkowita ilość węglowodanów, jaką pacjent przyjmuje dziennie, musi odpowiadać ilości insuliny wprowadzanej do krwi.

Co może i czego nie może?

Co możesz zjeść?

Dieta niskowęglowodanowa dla diabetyków obejmuje spożywanie następujących produktów:

• chude i odtłuszczone mięso, białe mięso z kurczaka bez skóry;
• świeże lub mrożone ryby w odmianach o niskiej zawartości tłuszczu (karp, morszczuk, mintaj, dorsz, pstrąg);
• białka jaj (kurzych, przepiórczych);
• sery twarde dietetyczne, fermentowane produkty mleczne;
• fasola, zboża (optymalnie gryczane i owsiane, kasze jęczmienne i pszenne, soczewica, bulgur, kuskus);
• warzywa;
• herbata, sok pomidorowy, lekkie kompoty owocowe bez słodzików;
• oleje roślinne.

Pierwsze dania warto przygotowywać na bulionach warzywnych, natomiast lepiej unikać pieczywa, na przykład na rzecz grzanek z mąki pełnoziarnistej lub chrupkiego pieczywa.

Czego nie należy jeść?

Przy cukrzycy każdego typu lepiej „zapomnieć” o takich potrawach i produktach: [ 6 ]

• cukier, słodycze, czekolada;
• wyroby piekarnicze, w tym ciasta i ciastka, ciasteczka, a nawet chleb;
• alkohol, napoje gazowane, soki owocowe;
• słodkie owoce, suszone owoce;
• kukurydza, ziemniaki;
• ostre przyprawy i zioła, musztarda, adżyka, papryczka chili, wasabi itp.;
• smalec, tłuste części mięsa;
• świeże mleko, masło, śmietana, śmietana kremówka, ser topiony i wędzony;
• marynaty, kwaśne i słone przekąski i przystawki.

Przeciwwskazania

Cukrzyca jest złożoną i niebezpieczną chorobą, a nieprawidłowo dobrana dieta może spowodować znaczne szkody dla zdrowia i pogorszyć przebieg patologii. Przeciwwskazane dla diabetyków są posty, niezrównoważone i nadmiernie ograniczone odżywianie, tzw. „monodiety”. Jeśli lekarz przepisze pacjentowi dietę niskowęglowodanową, powinna ona zostać opracowana przez specjalistów specjalnie dla tej choroby.

Dietoterapia jest ważnym punktem w całościowym leczeniu cukrzycy, niezależnie od tego, czy pacjent przyjmuje insulinę, czy leki hipoglikemizujące. Oprócz poprawy samopoczucia, dieta niskokaloryczna pomaga utrzymać prawidłową wagę. W przypadku nadmiernej masy ciała zaleca się jej redukcję o około 6% w ciągu ½-1 roku. Dieta niskokaloryczna pomaga powoli, ale systematycznie tracić na wadze, tworząc deficyt kaloryczny wynoszący od 500 do 1000 kcal/dzień. Całkowite dzienne spożycie kalorii u kobiet z cukrzycą nie powinno być mniejsze niż 1200 kcal, a u mężczyzn - nie mniejsze niż 1500 kcal. Pacjentom cierpiącym na cukrzycę surowo zabrania się głodówki.

Możliwe zagrożenia

Czy dieta niskowęglowodanowa w przypadku cukrzycy może rozwiązać wszystkie problemy związane z chorobą? Niestety, nie. Korzyści z takiej diety można omówić tylko wtedy, gdy pacjent starannie utrzymuje zrównoważoną kombinację białek i tłuszczów przy niskim spożyciu węglowodanów. Ale węglowodany w diecie cukrzycowej muszą być wolne - na przykład płatki zbożowe. Jakie są ryzyka związane z brakiem utrzymania tej równowagi?

Po pierwsze, można zaobserwować procentowy spadek tkanki mięśniowej. Jednak ryzyko to można złagodzić, jeśli odpowiednia równowaga „białek-tłuszczów-węglowodanów” zostanie przywrócona w odpowiednim czasie. Często zdarza się to, gdy w menu brakuje pokarmów białkowych.

Znacznie poważniejszym powikłaniem cukrzycy może być kwasica ketonowa. Wykorzystanie tłuszczu do metabolizmu energetycznego w organizmie nazywa się ketozą. Tego stanu nie można nazwać niebezpiecznym. Jednak tworzenie się licznych ciał ketonowych i związków acetonowych w cukrzycy jest bardzo poważnym stanem. Występuje częściej u pacjentów z cukrzycą typu 1, ale czasami występuje w cukrzycy typu 2. Jest klasyfikowana jako stan nagły, więc jeśli wystąpią wymioty, ból brzucha, odwodnienie, nietypowy zapach z ust, utrata przytomności, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Powikłania po zabiegu

Pomimo skuteczności w korygowaniu wagi i stabilizacji poziomu glukozy we krwi, dieta niskowęglowodanowa w cukrzycy może prowadzić do szeregu powikłań. Rzeczywiście, ostre ograniczenie węglowodanów w diecie nie może być związane z rozwojem kwasicy ketonowej, zaburzeniami trawienia. Pacjenci często doświadczają zaparć lub biegunki, nieświeżego oddechu, bólów głowy i ciągłego uczucia zmęczenia. Przy nieprawidłowym stosunku składników białkowych obciążenie białkiem nerek może wzrosnąć, równowaga kwasowa może zostać zaburzona, co może powodować wypłukiwanie minerałów z tkanki kostnej, osłabienie kości.

Dieta niskowęglowodanowa dla diabetyków jest jednak jednym ze sposobów na szybką i skuteczną normalizację wagi i poziomu cukru. Komplikacje nie wystąpią, jeśli dobierzesz dietę mądrze, zwracając uwagę na prawidłową równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów. Ogólnie rzecz biorąc, bezpieczeństwo prawidłowo skomponowanej diety niskowęglowodanowej potwierdza ogromna liczba pacjentów, którzy nie zauważyli pogorszenia swojego stanu, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zasad żywienia terapeutycznego.

Recenzje diety niskowęglowodanowej dla cukrzyków

Jeśli przeanalizujesz istniejące recenzje, to dieta niskowęglowodanowa dla cukrzyków jest tolerowana przez pacjentów bez szczególnych trudności. Takie odżywianie całkowicie wyklucza głód i gwałtowne wahania poziomu glukozy we krwi, a w rezultacie organizm nie musi dodatkowo walczyć ze stresem. Niewielką wadą jest to, że mózgowi może brakować energii. Może to objawiać się sennością, upośledzeniem aktywności umysłowej, bólami głowy.

Dieta niskowęglowodanowa dla diabetyków nie jest dietą, a raczej prostą zmianą sposobu odżywiania. Ten reżim należy stosować przynajmniej do czasu normalizacji masy ciała i ustabilizowania się poziomu cukru we krwi. Wielu pacjentów z cukrzycą przyjęło dietę jako jedyną słuszną zasadę odżywiania, opartą na ograniczeniu niektórych (głównie węglowodanowych) produktów spożywczych. Jednak pytanie o czas trwania takich zmian w diecie należy zadać lekarzowi: niektórym pacjentom zaleca się stosowanie diety przez okres dwóch-trzech tygodni, podczas gdy dla innych może stać się ona stałym sposobem życia. Konsultacja z lekarzem w tej sprawie pomoże uniknąć niekorzystnych skutków dla organizmu.

Wyniki

Jedną z cech cukrzycy jest to, że choroba postępuje „cicho”, bez żadnych ataków ani zaostrzeń. Niestety, często prowadzi to do tego, że pacjenci nie traktują choroby zbyt poważnie, wierząc, że nic nie trzeba zmieniać w stylu życia i odżywianiu. Nie powinniśmy jednak zapominać, że jeśli pojawią się powikłania cukrzycowe, będzie za późno, aby cokolwiek zmienić.

W cukrzycy bardzo ważne jest, aby pacjent wziął odpowiedzialność za swoje zdrowie, a nie polegał wyłącznie na lekarzu. Nawet najlepszy lekarz nie będzie w stanie monitorować trybu życia i diety pacjenta przez całą dobę. Ale wyniki leczenia w dużej mierze zależą od tego, co człowiek je lub pije, w jakich granicach utrzymuje swoją wagę itp. Każdy pacjent musi zrozumieć: dieta niskowęglowodanowa w cukrzycy naprawdę pomoże poprawić samopoczucie i znormalizować poziom cukru we krwi. Jednak tę kwestię należy traktować poważnie i odpowiedzialnie, polegając na sobie i własnych siłach.