Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Dieta w chorobach nerek
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dieta w chorobie nerek jest kluczowym punktem w kompleksowym leczeniu. Przede wszystkim ważną funkcją nerek jest utrzymanie homeostazy w organizmie, pełniąc funkcję regulacyjną równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej.
Funkcję regulacyjną układu hormonalnego organizmu i funkcję metaboliczną nerek można z całą pewnością nazwać najważniejszymi funkcjami w organizmie człowieka. Z reguły, gdy występują choroby nerek, zmniejsza się wydalanie nerkowe, występują zaburzenia endokrynologiczne i zaburzone są procesy metaboliczne. Wszystkie te procesy patologiczne przyczyniają się do rozwoju nierównowagi żywieniowej. Dieta w chorobie nerek jest nie tylko objawową, ale także patogenetyczną metodą leczenia chorób nerek. Gdy występuje choroba nerek, natychmiast zachodzą zmiany patologiczne w całym organizmie. Na przykład pojawiają się obrzęki, zawodzą procesy metaboliczne, zaburzony jest proces wydalania płynów i produktów przemiany materii, a ciśnienie krwi wzrasta. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwe jest zatrucie toksynami. Terminowe wydalanie produktów przemiany materii z organizmu i optymalna równowaga wodno-solna w organizmie zależą od prawidłowego i stabilnego funkcjonowania nerek.
Dieta w chorobie nerek jest niemal tak samo konieczna jak leczenie farmakologiczne. To właśnie właściwie przepisana dieta w chorobie nerek przyczyni się do dobrego wyniku i skutecznego leczenia. Dieta w chorobie nerek jest przepisywana indywidualnie w każdym przypadku i ma pewne cechy, które specjalista bierze pod uwagę przy przepisywaniu. Lekarz prowadzący i dietetyk wspólnie ustalają dopuszczalną ilość płynów, soli, białka, biorąc pod uwagę cechy przebiegu choroby i ogólny stan pacjenta.
Z reguły zestaw produktów w diecie na chorobę nerek składa się ze świeżych warzyw i owoców, które mają właściwości moczopędne. Na przykład wśród warzyw można wyróżnić ogórki, buraki, cukinię, dynię, seler i sałatki liściaste. Wśród owoców można zauważyć melony, arbuzy, morele, suszone owoce, suszone morele, rodzynki i śliwki. Technologia przygotowywania potraw na stół dietetyczny na chorobę nerek ma również pewne cechy. Prawie wszystkie potrawy stołu dietetycznego są przygotowywane bez soli, a najlepiej w parowarze. W szczególnie ciężkich przypadkach choroby nerek potrawy są przygotowywane w ogóle bez soli. Aby zrekompensować brak soli i poprawić smak gotowych potraw, dietetycy zazwyczaj zalecają stosowanie octu winnego lub soku z cytryny.
W diecie na chorobę nerek duże znaczenie ma żywienie frakcyjne. Jest to podział lub rozbicie całkowitej dziennej objętości pożywienia na pięć lub sześć proporcjonalnych posiłków, eliminując w ten sposób przeciążenia nerek i układu trawiennego. Dzienny limit spożycia płynów wynosi półtora litra, uwzględniając płyn w daniach głównych, czyli w czystej postaci można wypić do jednego litra płynu.
Dietetycy zalecają dzienne spożycie kalorii w diecie na chorobę nerek w granicach 3000 kcal. Dieta powinna być jak najbogatsza w węglowodany, około 450-500 gramów. Białka nie mogą przekraczać 80-90 gramów. Zawartość tłuszczu w potrawach dietetycznych nie powinna przekraczać 70 gramów. Dieta na chorobę nerek obejmuje minimalne spożycie tłuszczów i białek, a węglowodany w maksymalnych ilościach przyczyniają się do skutecznego leczenia i dobrych wyników.
Przede wszystkim dieta w chorobie nerek powinna maksymalnie przyczynić się do korekty procesów metabolicznych w organizmie pacjenta. Stopień dysfunkcji nerek i zaawansowanie procesu patologicznego są głównymi kryteriami przepisywania diety. Ważne są również inne równie ważne wskaźniki stanu pacjenta. Na przykład obecność obrzęków u pacjenta, podwyższone ciśnienie krwi, poziom białka w moczu pacjenta, zdolność nerek do wydalania produktów metabolizmu białek. Przy zwiększonej ilości białka w moczu pacjenta konieczne jest zwiększenie ilości spożywanego białka. Zwiększone obrzęki pacjenta wymagają wykluczenia soli z diety. Spożycie płynów jest zwykle ograniczone.
Dieta na chorobę nerek ma pewne cechy, które należy uwzględnić w każdym indywidualnym przypadku. Oczywiście, mianowanie dietetycznego odżywiania wykonuje specjalista.
[ 1 ]
Odżywianie w chorobie nerek
Odżywianie w chorobie nerek nie jest mniej ważne w swoim znaczeniu niż sam proces leczenia i jest jego główną częścią. W organizmie człowieka funkcja nerek, jako głównego filtra, ma na celu oczyszczenie i usunięcie nadmiaru płynu, soli i toksyn z krwi. Głównym zadaniem nerek jest zapewnienie optymalnego składu środowiska wewnętrznego organizmu człowieka.
Co minutę przez nerki filtruje się około jednego litra krwi, co stanowi prawie pięć razy więcej niż ciężar samych nerek! W ciągu sześciu godzin cała objętość krwi w ciele człowieka przechodzi przez jeden cykl filtracji przez nerki. W ciągu jednego dnia nerki filtrują około półtora tysiąca litrów krwi. Oczywiste jest, że codzienne obciążenie nerek jest dość duże i proces ten nie zatrzymuje się przez całe życie człowieka. Mało kto myśli o ważnej funkcji nerek. A oczyszczanie krwi z niepotrzebnych składników nie jest ich jedyną funkcją. Hormony nadnerczy pełnią funkcję regulacyjną ośrodkowego układu nerwowego, a nastrój i usposobienie człowieka zależą od ilości tych hormonów. Hormony te decydują o podatności na stres i gotowości organizmu do walki z nim. Jest całkiem oczywiste, że nerki są ważnym organem w ciele, a ich stan decyduje o ogólnym stanie człowieka. Współczesne statystyki medyczne wskazują, że co dziesiąty mieszkaniec naszej planety ma chorobę nerek. Ta smutna statystyka jest wynikiem niewłaściwego odżywiania, picia złej jakości wody pitnej i nowoczesnego stylu życia człowieka. Jak uniknąć takich statystyk i co jest niezbędne dla zdrowia nerek?
Przede wszystkim należy rozpocząć odpowiednią dietę na chorobę nerek, która wyklucza z diety szkodliwe pokarmy, alkohol i napoje gazowane. Zasadniczo ustalenie diety, która będzie skuteczna w każdym konkretnym przypadku, jest możliwe dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta i ustaleniu diagnozy przez specjalistę. Ogólna skarga „ciągnięcia lub bólu w dolnej części pleców” nie stanowi podstawy do przepisania diety. Konieczne jest dokładne zbadanie wszystkich objawów i badań laboratoryjnych. Bardzo ważne jest ustalenie naruszenia funkcji wydalania azotu przez nerki. Jest to zwykle decydujący czynnik przy przepisywaniu diety na chorobę nerek. W przypadku naruszenia funkcji wydalania azotu przez nerki dieta zapewnia minimalną ilość białka - ograniczone jest spożycie mięsa, ryb, jaj, tłustych potraw. Ograniczone jest również stosowanie produktów mlecznych, ale dozwolone jest stosowanie chudego twarogu i kefiru w małych ilościach. Podstawowa dieta na choroby nerek składa się ze świeżych warzyw i owoców, jagód, zieleniny, suszonych owoców, soków owocowych. Jednocześnie technologia gotowania potraw powinna w jak największym stopniu zachować witaminy i błonnik w warzywach i owocach. Najlepiej gotować dania warzywne w parowarze, minimalnie je smażąc i poddając obróbce cieplnej. Zaleca się spożywanie warzyw o właściwościach moczopędnych, takich jak arbuz, melon, dynia, kabaczek, ogórek. Warzywa skrobiowe są dozwolone w bardzo małych ilościach.
Liczne badania naukowe różnych diet leczniczych na choroby nerek sprowadzają się do jednego stwierdzenia - stosowanie soli w chorobach nerek jest niedozwolone, a w celu poprawy smaku potraw dietetycznych dozwolone jest stosowanie soku z cytryny lub octu winnego. Wykluczone są również: napoje alkoholowe, kawa, herbata, słone potrawy, czekolada i kakao, potrawy pikantne i gorące.
Żywienie w przypadku chorób nerek z procesami zapalnymi bez zaburzeń funkcji wydalniczej można przepisać ze zwykłą zawartością produktów białkowych, ale z minimalnym spożyciem soli. Produktami białkowymi w takiej diecie są chude mięso i ryby, produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Spożywanie produktów mlecznych dostarcza dużej ilości wapnia i potasu. Węglowodany w takiej diecie występują w postaci warzyw i wszelkiego rodzaju zbóż.
Ilość spożywanych płynów wynosi około dwóch litrów. W diecie koniecznie należy uwzględnić kompoty i soki owocowe. Suszone owoce, takie jak rodzynki, śliwki, suszone morele i figi, są bardzo pożywne i dostarczają organizmowi potasu. Jeśli stan pacjenta na to pozwala, lekarz prowadzący może zalecić dietę arbuzową, dyniową lub pomarańczową.
Inną powszechną obecnie chorobą nerek jest tworzenie się kamieni nerkowych. Z reguły tworzenie się kamieni nerkowych rozpoczyna się w wyniku zaburzeń metabolicznych w organizmie. W przypadku zaostrzeń i ataków tworzenia się kamieni w nerkach występuje silny ból. Zrównoważona dieta i schemat picia pomogą zapobiec tworzeniu się kamieni. Wyznaczenie diety na chorobę nerek należy powierzyć specjaliście. Aby ustalić prawidłową diagnozę, konieczne będą badania laboratoryjne i badanie USG. Odżywianie w chorobie nerek, a mianowicie w celu tworzenia się kamieni, polega na ograniczonym spożyciu węglowodanów zawierających kwas szczawiowy. Produkty takie jak rośliny strączkowe, buraki, groch, szczaw, rabarbar, pietruszka, szpinak, czekolada i kakao powinny być wykluczone z diety pacjenta. Dietetycy zalecają spożywanie produktów, które skutecznie usuwają kwas szczawiowy z organizmu, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się kamieni nerkowych. Z owoców można jeść pigwę, gruszki, jabłka, dereń, winogrona. Przydatne będzie spożywanie produktów mlecznych - mleka, kefiru, chudego mięsa i ryb, świeżych sałatek warzywnych z kapusty, marchwi, ogórków i grzybów. Głównym warunkiem zapobiegania tworzeniu się kamieni nerkowych można nazwać racjonalną zbilansowaną dietą. Należy zrezygnować z fast foodów, picia napojów alkoholowych, napojów gazowanych. Generalnie wykluczyć dużą i integralną część złych nawyków współczesnego człowieka. Organizm na pewno podziękuje ci zdrowiem i pełnią życia!
Warto przypomnieć, że kwestię żywienia w przypadku choroby nerek należy skonsultować ze specjalistą.
Dieta 7 na chorobę nerek
Dieta 7 na choroby nerek obejmuje ostre ograniczenie substancji ekstrakcyjnych w celu zminimalizowania drażniącego wpływu na nerki i zwiększenia wydalania produktów przemiany materii, a jednocześnie zapewnienia efektu przeciwzapalnego. Dieta 7 na choroby nerek jest zrównoważona, kompletna, z proporcjonalną zawartością białek, węglowodanów, witamin i tłuszczów. Jednocześnie spożycie białek jest nieco ograniczone, a norma spożycia węglowodanów i tłuszczów mieści się w przybliżeniu w granicach fizjologicznych potrzeb pacjenta. Technologia przygotowywania potraw dietetycznych nie przewiduje stosowania soli. Pacjent otrzymuje sól w ilości nie większej niż 5 gramów osobno i spożywa ją bez mieszania z innymi potrawami. W przypadku żywienia dietetycznego dopuszczalne jest spożycie płynów w granicach jednego litra. Wykluczone jest picie słodkich napojów gazowanych. Wykluczone jest stosowanie produktów zawierających olejki eteryczne i kwas szczawiowy. Potrawy do żywienia dietetycznego najlepiej gotować w parowarze lub po prostu je gotować. Skład chemiczny diety terapeutycznej 7 na chorobę nerek na dzień wynosi 70 gramów białek, z czego 60% to produkty zwierzęce, 85 gramów tłuszczu, z czego 25% to produkty roślinne, 350 gramów węglowodanów, z czego około 85 gramów to cukry. Wartość energetyczna diety 7 na chorobę nerek wynosi około 2550-2600 kalorii. Schemat picia to jeden litr płynu.
Dieta 7 na choroby nerek obejmuje maksymalną różnorodność potraw z pełną zawartością węglowodanów, tłuszczów, białek i witamin. Konieczne jest spożywanie produktów o właściwościach liotropowych, takich jak fermentowane produkty mleczne, twaróg, kefir, mleko. Najlepiej jednak ograniczyć spożycie śmietany kremówki i kwaśnej śmietany. Aby poprawić smak przygotowywanych potraw, zaleca się stosowanie suszonego koperku, kminku, cynamonu, papryki, soku z cytryny lub kwasu cytrynowego. Całkowita ilość spożywanej soli wynosi 5 gramów dziennie, przy czym sól nie jest używana do przygotowywania dań głównych, ale jest spożywana osobno.
Dieta 7 w chorobie nerek opiera się na żywieniu frakcyjnym, czyli podzieleniu dziennej racji pokarmowej na 5–6 równych części, z zachowaniem takich samych odstępów czasowych między posiłkami.
Jakie pokarmy należy wykluczyć z diety w przypadku choroby nerek? Przede wszystkim należy wykluczyć wszelkie napoje gazowane, czy to wodę mineralną, czy słodkie napoje. Zasadniczo zalecenie to dotyczy nie tylko diet leczniczych, ale także zwykłej codziennej diety. Ogranicza się również spożycie roślin strączkowych, takich jak fasola i groch. Z diety w przypadku choroby nerek wyklucza się potrawy na bazie wszelkich wywarów zawierających substancje ekstraktywne, bez względu na to, na czym opiera się wywar. Całkowitemu wykluczeniu podlegają potrawy o wysokiej zawartości soli - różne kiszonki, wszelkiego rodzaju konserwy, wędliny i produkty rybne. Ponadto, przy przepisywaniu diety leczniczej w przypadku choroby nerek należy całkowicie wykluczyć słodkie potrawy mączne, ciasta, ciastka, wszelkiego rodzaju desery i kremy na bazie oleju.
Dieta 7 na choroby nerek, mająca działanie lecznicze na organizm, reguluje ilość spożywanego białka, fosforu i sodu. Jednocześnie niemałe znaczenie ma kaloryczność spożywanych potraw i częstotliwość posiłków. Białko jest niezbędnym składnikiem do utrzymania żywotności organizmu. Jednak w wyniku procesów metabolicznych w organizmie powstają odpady w postaci żużli, na przykład mocznik, kreatynina. Zgodnie ze składem chemicznym substancje takie są azotowe i są wydalane przez nerki wraz z moczem. Funkcje wydalnicze i filtracyjne nerek podczas procesów zapalnych są znacznie zahamowane, żużle nie są wydalane z organizmu, co wywołuje efekt toksyczny. Z tego powodu dieta 7 na choroby nerek ogranicza ilość spożywanego białka do maksymalnego poziomu fizjologicznych potrzeb pacjenta.
Co może jeść pacjent, gdy zalecono dietę 7 na chorobę nerek? Z produktów piekarniczych zaleca się chleb bezbiałkowy, otręby i chleb pszenny, pod warunkiem, że są pieczone bez soli. Z pierwszych dań można jeść tylko te, które są przygotowywane bez wywarów, na bazie warzyw, makaronu lub zbóż, doprawione masłem i ziołami. Na początku leczenia należy ograniczyć spożycie mięsa i drobiu. Nieco później można jeść gotowane chude mięso, całe lub posiekane. Można jeść chude ryby, gotowane lub pieczone. Zalecana ilość jaj ogranicza się do 2 sztuk w postaci omletów z białek jaj lub jajek na miękko. Mleko i produkty mleczne można spożywać w ograniczonych ilościach. Z warzyw można jeść pomidory, ogórki, ziemniaki, buraki, kalafior, pietruszkę, koperek i marchewkę. Ponadto warzywa i zieleninę można spożywać zarówno gotowane, jak i świeże. Podczas diety zaleca się spożywanie owoców i potraw z nich zrobionych, np. arbuzów, melonów, dżemów, konfitur, przecierów i musów owocowych. Reżim picia pacjenta można urozmaicić słabą herbatą z mlekiem, nienasyconym wywarem z czarnej porzeczki lub dzikiej róży, sokami warzywnymi lub owocowymi rozcieńczonymi czystą wodą w stosunku 1:1.
Dieta 7 przy chorobie nerek, jeśli jest ściśle przestrzegana w trakcie leczenia, pomoże osiągnąć maksymalny efekt terapii.
[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Dieta bezbiałkowa w chorobie nerek
Dieta bezbiałkowa w chorobie nerek znacznie poprawi skuteczność leczenia ostrych i przewlekłych chorób. Niska zawartość kalorii w diecie pomaga również zmniejszyć całkowitą masę ciała. Jednak stosowanie diety bezbiałkowej jako metody odchudzania nie może być nazwane poprawnym. Utrata masy ciała następuje w dużej mierze z powodu zmniejszenia poziomu płynów w organizmie. Długotrwałe odżywianie dietetyczne z ograniczonym spożyciem białka lub łączenie diety bezbiałkowej z aktywnym wysiłkiem fizycznym może wiązać się z poważnymi stratami tkanki mięśniowej, która zostanie wykorzystana do uzupełnienia niedoboru białka.
Dieta bezbiałkowa w chorobie nerek nie przekracza dziennej normy 2200 kalorii w swojej wartości odżywczej. Wartość energetyczna diety jest indywidualna dla każdej kategorii pacjentów. Tak więc dla pacjentów leżących możliwe jest obniżenie wartości energetycznej do 1800 kalorii. Dieta bezbiałkowa polega na zmniejszeniu białek białkowych do minimalnego poziomu, a mianowicie do 20 gramów dziennie. W tym przypadku głównymi źródłami białek białkowych są produkty roślinne. Mięso, drób i ryby należy spożywać w bardzo ograniczonych ilościach, a najlepiej całkowicie je wykluczyć. Produkty mleczne i jaja również powinny być całkowicie wykluczone z diety pacjenta. Część węglowodanowa menu diety bezbiałkowej wynosi około 350 gramów dziennie. Tłuszcze zaleca się w ilości nie większej niż 80 gramów dziennie.
Aby zapobiec przeciążeniu nerek, w przypadku diety bezbiałkowej ilość wypijanych płynów powinna wynosić 450–500 gramów dziennie.
Technologia gotowania bezbiałkowych dań dietetycznych polega na gotowaniu, gotowaniu na parze, duszeniu, ale nie smażeniu ani pieczeniu w piekarniku. Dania powinny być jak najłatwiej strawne, bez użycia soli.
Podstawową rację żywieniową diety bezbiałkowej w przypadku choroby nerek można przedstawić za pomocą małej listy produktów dozwolonych i dość długiej listy produktów zabronionych. Zacznijmy od listy produktów dozwolonych. Z produktów piekarniczych możesz jeść niesolony chleb. Produkty mleczne można spożywać w minimalnych ilościach i bardzo ograniczonych. Możesz jeść prawie wszystkie warzywa, zarówno świeże, jak i gotowe dania. Najlepiej gotować warzywa na parze lub w wodzie; nie wolno długo dusić i smażyć potraw warzywnych. Z warzyw możesz zrobić różne zupy kremy, dodatki warzywne i wiele innych potraw. Możesz również jeść prawie wszystkie świeże owoce i wszelkiego rodzaju potrawy z nich, na przykład dżemy, konfitury, budynie, galaretki owocowe i przeciery. Z tłuszczów możesz używać oleju roślinnego, a najlepiej oczywiście oliwy z oliwek. Przyjrzyjmy się teraz liście ograniczeń. Tak więc produkty piekarnicze zawierające jaja i sól, melony i rośliny strączkowe, owoce morza i ryby wszelkiego rodzaju, mięso i drób są całkowicie wykluczone z diety bezbiałkowej. Nie zaleca się spożywania twarogu i sera, wszelkiego rodzaju deserów z twarogu i sera, żadnych wyrobów cukierniczych, ciast, ciasteczek, potraw czekoladowych i czekoladowych, zup mlecznych, dań pierwszych na bazie jakichkolwiek wywarów. Nie można spożywać słonych potraw i potraw, wędzonych mięs i ryb, konserw, nasion i orzechów. Wykluczone jest stosowanie różnych margaryn, tłuszczów i olejów ogniotrwałych, mieszanek kulinarnych do przygotowywania potraw dietetycznych.
Z reguły dieta bezbiałkowa trwa nie dłużej niż dziesięć dni, podczas których konieczne jest leżenie w łóżku i niedozwolona jest aktywność fizyczna. Całkowitą dzienną objętość pożywienia należy spożywać w równych częściach pięć do sześciu razy dziennie. Dieta i napoje diety bezbiałkowej są regulowane przez dietetyka indywidualnie, na podstawie wyników badań i ogólnego stanu pacjenta. Warto przypomnieć, że stosowanie diety bezbiałkowej w celu zmniejszenia nadmiernej masy ciała może powodować głód białkowy i inne niepożądane powikłania, dlatego w razie potrzeby przepisuje ją specjalista. Dieta bezbiałkowa znacznie ogranicza dietę odżywczą, pomagając tym samym poprawić metabolizm białek białkowych, ale procesu tego nie należy opóźniać. Dieta bezbiałkowa w chorobie nerek jest stosowana jako skuteczny element kursu leczenia przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek z niewydolnością nerek, postaciami ostrymi i ciężkimi.
Dieta na przewlekłą chorobę nerek
Z reguły przewlekłe choroby nerek występują w wyniku długotrwałego przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek, kamicy moczowej, kłębuszkowego zapalenia nerek i nadciśnienia tętniczego. Funkcja wydalnicza nerek stopniowo maleje, w organizmie gromadzą się toksyny i żużle, które prowokują rozwój ogólnego osłabienia i stanu bolesnego, bólów głowy. Skuteczność przebiegu leczenia znacznie wzrasta, gdy pacjent przestrzega diety na przewlekłą chorobę nerek.
Dieta w przewlekłej chorobie nerek polega przede wszystkim na ograniczeniu spożycia białka i ma kilka podstawowych zasad, które rozważymy. Tak więc z diety wyklucza się sól i przyprawy, czekoladę i kakao oraz różne potrawy i desery z nich. Ściśle ogranicza się spożycie produktów zawierających fosfor i potas. Dzienne spożycie płynów ogranicza się do 1,5 litra. Istotna będzie zasada żywienia frakcyjnego - do pięciu razy dziennie. Zawartość kaloryczna dziennej diety powinna wynosić co najmniej 3500 kalorii.
Proces metabolizmu białek przyczynia się do powstawania mocznika i kreatyny, które z powodu choroby nerek nie są wydalane z organizmu w odpowiednim czasie. Ograniczenie spożycia białka pomaga zapobiegać możliwemu zatruciu organizmu i zmniejsza obciążenie nerek. Dieta na przewlekłą chorobę nerek ogranicza dzienne spożycie białka do 50 gramów. Głównym źródłem białka w tym przypadku będzie chude mięso i drób, chudy twaróg i jaja. Białka roślinne, takie jak soja, groch, fasola są całkowicie wykluczone. Dla ogólnego wyobrażenia o ilości białka w produktach spożywczych - jedno jajko zawiera około 5 gramów białka. Taka sama ilość białka znajduje się w 200 gramach ziemniaków, 25 gramach surowego mięsa, 35 gramach twarogu lub 20 gramach sera.
W przewlekłych chorobach nerek dochodzi do zaburzenia równowagi soli, w wyniku czego w organizmie gromadzą się sole, powodując obrzęki. Dlatego dieta w przewlekłej chorobie nerek wyklucza stosowanie soli. Gotowanie potraw dietetycznych bez soli jest główną zasadą żywienia dietetycznego w przewlekłych chorobach nerek. Sól można spożywać w ilości nie większej niż 2 gramy dziennie oddzielnie od dań głównych. Jednocześnie z diety wyklucza się różnego rodzaju pikle warzywne, marynaty, wędliny mięsne i rybne, konserwy, a także przemysłowe wyroby piekarnicze zawierające jaja i sól. Nadmierna zawartość fosforu powoduje przyspieszone wydalanie wapnia z organizmu, dlatego z diety pacjenta wyklucza się ryby i przetwory rybne, owoce morza, sery, wątróbkę, rośliny strączkowe i orzechy. Utrzymanie optymalnej równowagi pierwiastków śladowych zapewni ograniczenie spożycia produktów zawierających potas, takich jak daktyle, pomidory, grzyby, suszone morele.
Dieta na przewlekłą chorobę nerek jest dość kaloryczna i jest to bardzo ważny punkt. Wynika to z ograniczonej ilości białek w niej zawartych, a przy braku kalorii organizm zacznie wykorzystywać tkankę mięśniową do zapewnienia własnych funkcji życiowych. W związku z tym skuteczność diety w tym przypadku będzie zerowa. Zawartość kalorii w potrawach można zwiększyć węglowodanami, na przykład w makaronach, płatkach zbożowych, potrawach warzywnych, owocach i jagodach. Z diety należy wykluczyć buliony rybne i mięsne oraz potrawy na ich bazie. Zaleca się spożywanie zup warzywnych, puree ziemniaczanego, warzywnych dodatków gotowanych na parze lub gotowanych. Z tłuszczów zaleca się spożywanie warzyw i masła. Ze słodyczy i deserów można spożywać marmoladę, pianki i pastylki, dżem i konfitury. Bardzo ważne jest przestrzeganie zasady żywienia frakcyjnego, co pozwoli uniknąć nadmiernego obciążenia układu trawiennego organizmu i nerek. Ilość spożywanych płynów w początkowych stadiach przewlekłej choroby nerek powinna być większa od pożądanej ilości i wynosi około 1,8 litra. Później ilość płynu należy zmniejszyć do 0,8 litra. W przewlekłej chorobie nerek arbuzy i melony należy spożywać bardzo ostrożnie ze względu na wysoką zawartość potasu. Aby zminimalizować podrażnienie niezdrowych nerek, zaleca się doprawianie potraw dietetycznych cynamonem, suszonym koperkiem i sokiem z cytryny. Jednocześnie potrawy nie są poddawane długotrwałej obróbce cieplnej; z reguły stosuje się gotowanie na parze, gotowanie lub duszenie. W przeciwnym razie technologia przygotowywania potraw do żywienia dietetycznego w przewlekłej chorobie nerek ma takie same zasady i koncepcję jak w chorobie nerek w ogóle.
Przepisy na dietę przy chorobie nerek
Każdy organ ludzkiego ciała ma okresy aktywnej aktywności i okresy pracy o minimalnej intensywności. Nerki nie są wyjątkiem. Dlatego przepisy dietetyczne na choroby nerek należy obliczać do stosowania w pierwszej połowie dnia, mniej więcej do godziny 13:00. W tym okresie czasu obserwuje się najbardziej intensywną pracę nerek.
Przepisy dietetyczne na chorobę nerek w tym okresie czasu, z reguły składają się z głównych dań stołu dietetycznego, na przykład, pierwsze śniadanie może składać się z płatków owsianych, chudego twarogu, dżemu i słodkiej herbaty. Drugie śniadanie może składać się z omletu, małego kawałka chudego mięsa lub drobiu, małej porcji kaszy gryczanej, soku owocowego. Na obiad zaleca się zupę warzywną z puree lub wegetariański barszcz, gotowane ziemniaki, gotowaną chudą rybę, kompot owocowy. Po południu możliwa jest przekąska w postaci suszonych owoców - suszonych moreli, śliwek, rodzynek i szklanki wywaru z dzikiej róży z miodem. Na kolację można zjeść jeden kotlet ryżowy z rodzynkami i galaretką. Półtorej godziny przed snem można wypić szklankę soku owocowego z grzankami waniliowymi.
Po południu aktywność nerek stopniowo spada, dlatego przy żywieniu leczniczym pożywienie powinno odpowiadać w jak największym stopniu stanowi fizjologicznemu nerek o danej porze dnia. Najlepiej spożywać soki warzywne i owocowe, świeże owoce lub w postaci dań i deserów. Generalnie przepisy na dietę na choroby nerek zawierają głównie zdecydowaną większość dań warzywnych i owocowych. Nie zapominajmy o wyjątkach, na przykład rzodkiewka, czosnek, szpinak, kalafior, seler - są wykluczone z diety pacjenta. Pierwsze dania diety na choroby nerek są prezentowane w dość szerokiej gamie zup warzywnych, zup zbożowych i makaronowych, które są przygotowywane wyłącznie bez mięsa lub jakichkolwiek innych wywarów. Drugie dania można przygotować z chudego mięsa, drobiu, ryb, na przykład w postaci gotowanych na parze kotletów lub klopsików, gotowanego mięsa. Głównym produktem spożywczym w diecie na choroby nerek może być owsianka, w dowolnej postaci. Może to być ryż, proso, płatki owsiane, pszenica, z dodatkiem mięsa lub owoców. Desery i przeciery owocowe przygotowuje się z owoców sezonowych. Mogą to być owocowe smoothie i galaretki, kisiel i puddingi.
Dieta przy chorobach nerek
Jadłospis dietetyczny w chorobie nerek jest układany przez dietetyka, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i w zależności od ogólnego stanu pacjenta. Z reguły jadłospis dietetyczny w chorobie nerek składa się z lekkich dań, które przyczyniają się do minimalnego obciążenia chorych nerek i układu trawiennego. Są to głównie dania warzywne i potrawy z różnych zbóż.
Tygodniowy jadłospis w chorobie nerek składa się z następujących potraw:
Dzień 1
- Na śniadanie – owsianka na mleku z ryżu, ser z rodzynkami, herbata z miodem;
- Na drugie śniadanie – budyń twarogowy, wywar z dzikiej róży;
- Na obiad – zupa jarzynowa, mięso gotowane, kompot;
- Na kolację – gotowane na parze kotlety rybne, zapiekanka twarogowa z makaronem, szklanka mleka o obniżonej zawartości tłuszczu;
- Przed snem – szklanka kefiru;
Dzień II
- Na śniadanie – kasza gryczana z mlekiem, kotleciki z marchewki, herbata z miodem;
- Na drugie śniadanie – gotowana ryba i puree ziemniaczane;
- Na obiad – barszcz wegetariański, gotowany drób, kompot jabłkowy;
- Na obiad – zapiekanka mięsna, twaróg z cukrem, herbata z mlekiem;
- Przed snem – szklanka jogurtu;
Dzień III
- Na śniadanie – sos winegret, gotowana ryba, twaróg ze śmietaną, szklanka soku pomidorowego;
- Na drugie śniadanie – zapiekanka serowa;
- Na obiad – zupa mleczna z makaronem, ryż z gotowaną cielęciną, kompot wiśniowy;
- Na obiad – zapiekanka ziemniaczana, owsianka z owocami;
- Przed snem – szklanka jogurtu;
Dzień IV
- Na śniadanie – owsianka na mleku z ryżu, ser z rodzynkami, herbata;
- Na drugie śniadanie – zapiekanka serowa;
- Na obiad – zupa jarzynowa, mięso gotowane z kaszą gryczaną, kompot jabłkowy;
- Na kolację – gotowane na parze kotlety rybne, zapiekanka makaronowa, szklanka mleka;
- Przed snem – szklanka kefiru;
Dzień 5
- Na śniadanie – pilaw warzywny, twaróg ze śmietaną, sok owocowy;
- Na drugie śniadanie – twaróg, kefir z cukrem;
- Na obiad – zupa jarzynowa z kurczakiem, gotowana cielęcina, kompot jabłkowy;
- Na obiad – zapiekanka serowa z ryżem, bulion z dzikiej róży;
- Przed snem – śliwki, suszone morele, rodzynki;
Dzień 6
- Na śniadanie – kasza gryczana, gotowane buraki, napar z dzikiej róży;
- Na drugie śniadanie – puree ziemniaczane z gotowaną rybą;
- Na obiad – barszcz wegetariański, mięso gotowane, sok owocowy;
- Na obiad – zapiekanka mięsna, herbata z miodem;
- Przed snem – szklanka kefiru;
Dzień VII
- Na śniadanie – owsianka mleczna z semoliny, herbata;
- Na drugie śniadanie – winegret, owsianka z owocami, mleko;
- Na obiad – zupa ziemniaczana, gotowane mięso, galaretka owocowa;
- Na obiad – zapiekanka serowa, placki z jabłkami, kompot;
- Przed snem – szklanka kefiru.
Poniższy jadłospis w przypadku choroby nerek ma charakter doradczy i może zostać zmieniony lub uzupełniony przez dietetyka.
Jakie pokarmy można jeść, jeśli ma się chorobę nerek?
Kluczowym punktem w żywieniu dietetycznym w chorobach nerek jest ograniczone spożycie białek i soli w diecie pacjenta. W związku z tym kaloryczność potraw dietetycznych osiąga się dzięki węglowodanom zawartym w warzywach, zbożach i makaronach. Białko jest niezbędnym elementem żywienia człowieka i nie można go całkowicie wykluczyć z diety. W żywieniu dietetycznym dozwolone jest spożycie chudego mięsa, drobiu i ryb w granicach 100 gramów dziennie. Konieczne jest po prostu spożywanie chudego mięsa, najlepiej gotowanego w małych kawałkach. Część węglowodanowa diety składa się z różnych dań warzywnych, takich jak zupy kremy, dodatki warzywne, które są gotowane na parze lub gotowane. Można spożywać prawie wszystkie warzywa, zarówno świeże, jak i gotowane w potrawach, wyjątkami są szpinak, seler i rzodkiewka. Z produktów piekarniczych można jeść niesolony chleb z otrębami, chleb szary z mąki grubej. Można używać produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu i twarogu w ograniczonych ilościach. Zalecane jest spożywanie owoców i jagód, a także różnych potraw z nich zrobionych. Na przykład wszelkiego rodzaju przeciery owocowe, koktajle, soki, dżemy, konfitury.
Jeśli nie ma oczywistych przeciwwskazań i na zalecenie lekarza prowadzącego, bardzo skuteczne są dni postne w przypadku chorób nerek, podczas których spożywa się różne warzywa, soki i owoce. W dniu postu owocowego spożywa się 300 gramów sezonowych owoców, takich jak jabłka, gruszki, morele, arbuzy i melony, pięć do sześciu razy dziennie. Można dodać odrobinę miodu lub jogurtu o niskiej zawartości tłuszczu. Jednocześnie nie zapominaj o niebezpieczeństwach postu w przypadku chorób nerek. Pamiętaj, że dzienna kaloryczność diety powinna wynosić co najmniej 3500 kcal. W przypadku chorób nerek znacznie zmniejsza się ilość pikantnych potraw i przypraw, aby zminimalizować podrażnienie nerek. Cynamon, liście laurowe i cebula mogą być spożywane w małych ilościach.
Przybliżone menu żywienia leczniczego w chorobach nerek obejmuje dania pierwsze w postaci zup wegetariańskich i barszczu, zupy kremy, dania drugie w postaci kotletów gotowanych na parze, mięsa lub ryb, chudego mięsa lub drobiu. Daniami dodatkowymi mogą być zarówno makarony, jak i owsianki. Desery można przygotować z owoców i jagód, na przykład galaretki, kisiel, koktajle, mieszanki owocowe. Suszone owoce można spożywać osobno - rodzynki, suszone morele, śliwki, figi. Bardzo przydatne jest również spożywanie świeżych owoców i jagód. Herbaty, napoje owocowe i warzywne lub soki, wywary z czarnej porzeczki lub dzikiej róży są zalecane jako napoje. Napoje należy rozcieńczyć przegotowaną wodą w stosunku 1:1 przed spożyciem, co zmniejszy obciążenie nerek.
W zależności od charakterystyki choroby lekarz prowadzący i dietetyk ustalają, jakie produkty można spożywać przy chorobie nerek, indywidualnie w każdym przypadku.
Jakich produktów spożywczych należy unikać w przypadku choroby nerek?
Ta lista jest dość długa. Dlatego właściwe odżywianie znacznie przyspiesza i zwiększa skuteczność procesu gojenia. Tę długą listę zaczniemy od produktów białkowych. Tak więc z diety pacjenta całkowicie wyklucza się wszelkiego rodzaju tłuste mięso, drób i ryby, w tym tłuszcze wieprzowe, wołowe i baranie. Całkowicie wyklucza się również buliony przygotowane na bazie mięsa, drobiu, ryb, grzybów, roślin strączkowych. Wykluczeniu podlegają wszystkie produkty i potrawy o wysokiej zawartości soli, na przykład pikle warzywne, przetwory, wszelkiego rodzaju wędliny i ryby, kiełbasy, potrawy pikantne, adżyka, musztarda, papryczki chili, czosnek, cebula. Tę listę można ciągnąć w nieskończoność, ale główną zasadą wykluczenia są wszystkie produkty, które mogą podrażniać chore nerki lub zwiększać ich obciążenie. Niedopuszczalne jest spożywanie różnych deserów i kremów na bazie masła, ciast i wypieków, czekolady i kakao, produktów i potraw na ich bazie. Wykluczone jest również spożywanie napojów gazowanych, mocnej kawy i kakao. Wykluczone są wszystkie produkty i potrawy o wysokiej zawartości soli oraz takie, które mogą podrażniać chore nerki i pobudzać ich pracę. Podczas leczenia należy zadbać o jak najłagodniejszą dietę, aby zminimalizować wpływ na chore nerki.