Pomidory w zapaleniu błony śluzowej żołądka: świeże, duszone, pieczone

Wszyscy czekamy na rozpoczęcie sezonu letniego, aby nasycić się prawdziwymi warzywami z ogrodu, a także przygotować się na zimę. Ale mając diagnozę „zapalenia żołądka”, musisz być ostrożny przy ich wyborze, aby uniknąć zaostrzenia choroby. Czy można jeść pomidory z zapaleniem żołądka?

Pomidory są ważnym źródłem pożywienia dla całej populacji świata. Ich globalną produkcję szacuje się na około 159 milionów ton, a średnie roczne spożycie świeżych pomidorów wynosi 18 kg na Europejczyka i 8 kg na osobę w Stanach Zjednoczonych. [ 1 ] W ostatnich latach spożycie pomidorów wzrosło jeszcze bardziej, ponieważ pomidory są sprzedawane zarówno świeże, jak i w przetworzonych produktach, takich jak zupy, soki, przeciery i sosy. [ 2 ]

Pomidory na zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest ogólnym terminem określającym stany zapalne i zapalno-dystroficzne błony śluzowej żołądka. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka ma dwie formy: niezanikową i zanikową. Są to formy zapalenia błony śluzowej żołądka, które stanowią różne stadia tej samej choroby trwającej całe życie. [ 3 ], [ 4 ] Obejmuje takie pojęcia, jak naruszenie jej funkcji wydzielniczej, procesy regeneracji komórek nabłonkowych, ich zanik i zastępowanie gruczołów błony śluzowej tkanką włóknistą z upływem czasu.

Zapalenie żołądka o zwiększonej kwasowości występuje z powodu nadmiernej syntezy kwasu solnego. Wszystkie ostre, kwaśne, tłuste, grube pokarmy drażnią ściany narządu i powodują dodatkowe wydzielanie soku żołądkowego.

Na podstawie składu chemicznego pomidorów, które zawierają dużo kwasów organicznych (jabłkowy, szczawiowy, cytrynowy, winowy, bursztynowy), kwas foliowy i askorbinowy, obecne są lotne alkohole i błonnik [ 5 ], możemy z całą pewnością stwierdzić, że jest to produkt, który będzie drażnił chory narząd.

Pomidory na erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka

Ta postać zapalenia błony śluzowej żołądka oznacza obecność niewielkich ubytków - nadżerek na błonie śluzowej żołądka. Jej przewlekły przebieg przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. [ 6 ] W pierwszym przypadku wymagany jest specjalny system żywienia dietetycznego, który całkowicie wyklucza mechaniczne, chemiczne lub termiczne działanie pożywienia. Pomidory są tutaj nieodpowiednie w menu.

W czasie dłuższego odpoczynku, bez bólu, uczucia ciężkości w żołądku lub innych objawów charakterystycznych dla tej choroby, można od czasu do czasu pozwolić sobie na zjedzenie małego, dojrzałego owocu cukrowego, ważącego nie więcej niż 100 g.

Pomidory na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Utrata gruczołów śluzowych w zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka zostaje zastąpiona wzrostem nowych niedojrzałych elementów gruczołowych i nabłonkowych; to jest gruczołów typu jelitowego („metaplazja jelitowa (IM)”), przypominających gruczoły i nabłonek w okrężnicy i/lub jelicie cienkim, i/lub typu odźwiernikowego („metaplazja pseudoodźwiernikowa”), przypominających gruczoły odźwiernikowe i nabłonek, z którego znikają komórki G (komórki gastryny). W ramach ewolucji wysoce zróżnicowane gruczoły, nabłonek i komórki zostają zniszczone przez atrofię (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka), a utracone gruczoły zostają zastąpione gruczołami i nabłonkiem o niedojrzałych właściwościach jelitowych.[ 7 ],[ 8 ],[ 9 ],[ 10 ]

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest trudne do leczenia. Błona śluzowa narządu jest cieńsza, gruczoły produkują mało wydzieliny, składniki odżywcze są słabo wchłaniane, dlatego często występuje niedobór witamin.

Po jedzeniu odczuwa się ból w nadbrzuszu, uczucie ciężkości i nudności.

Ta diagnoza wymaga specjalnego podejścia do odżywiania, a jedzenie powinno zawierać dużo białka i błonnika, witamin i minerałów. Warzywa można jeść zarówno na surowo, jak i gotowane (na parze, gotowane lub pieczone). Pomidory znajdują się na liście zalecanych produktów.

Pomidory na zapalenie żołądka i trzustki

Zapalenie błony śluzowej żołądka, zaostrzone przez zapalenie trzustki, stawia dodatkowe wymagania żywieniowe. Wszystko, co pobudza wydzielanie, szkodzi trzustce. Dodatkowo produkuje sok trzustkowy, którego enzymy są niezbędne do przetwarzania pokarmu i jego wchłaniania w dwunastnicy, ale nie docierają tam z powodu zaburzenia jego odpływu. Zamiast tego przetwarzane są jej własne tkanki. Stabilna remisja pozwala na dodanie do menu dojrzałego słodkiego pomidora, ale nie często.

Szczegółowe menu na każdy dzień

Planując codzienne posiłki i potrawy, należy sprawdzić dietę leczniczą (istnieje 15 tabel medycznych). Przy zapaleniu żołądka stosuje się dietę nr 2 (przy zmniejszonym wydzielaniu soku żołądkowego stosuje się również inne: nr 1, 4, 5).

Należy pamiętać, że posiłki powinny być częste i ułamkowe. Choremu organowi trudno jest poradzić sobie z dużą ilością pożywienia, nawet dietetycznego. Powinno być ciepłe, nie zawierać grubego błonnika.

W okresach zaostrzeń na śniadanie dominuje owsianka (ryż, kaszka manna); drugie śniadanie - zapiekanka z twarogu; obiad - kotlet na parze i owsianka jako dodatek, galaretka z suszonych owoców; podwieczorek - omlet; kolacja - suflet rybny, wywar z dzikiej róży; przed snem - szklanka mleka o obniżonej zawartości tłuszczu.

Faza remisji rozszerza możliwości gastronomiczne. Przy niskiej kwasowości konieczne jest włączenie produktów, które stymulują produkcję soku żołądkowego.

Menu na każdy dzień może wyglądać mniej więcej tak:

• rano - owsianka z wodą i masłem, herbata z grzankami i twardym serem;
• drugie śniadanie - pieczone jabłko;
• obiad - zupa rosołowa, kotlety cielęce, sałatka z ogórków i pomidorów, kompot z suszonych owoców;
• przekąska popołudniowa - serniki;
• kolacja - ryba, szklanka soku pomidorowego;
• na noc - kefir.

Do gotowania nie używaj roślin strączkowych, pełnego mleka, kapusty, winogron ani czosnku.

Zapalenie błony śluzowej żołądka z powodu nadkwaśności wymaga jeszcze bardziej zrównoważonego podejścia do diety:

• śniadanie - zupa mleczna ze zbóż lub makaronu, herbata, tost z białego pieczywa;
• drugie śniadanie - kluski leniwe;
• obiad - gotowany kurczak, ryż, pomidor, galaretka;
• przekąska popołudniowa - ciasteczka Maria, jogurt;
• kolacja - pulpeciki rybne, gulasz warzywny, herbata;
• Przed pójściem spać - szklanka mleka.

Każdy dzień tygodnia powinien być urozmaicony innymi produktami, zgodnie z zasadami żywienia.

Przepisy

Stwierdzono, że biodostępność likopenu wzrasta po poddaniu pomidorów obróbce cieplnej w porównaniu ze świeżymi pomidorami. [ 11 ], [ 12 ] Gahler i in. [ 13 ] zbadali, w jaki sposób obróbka cieplna wpływa na zawartość witaminy C i polifenoli, a także hydrofilową pojemność antyoksydacyjną. Ilość β-karotenu zmniejszała się lub była stabilna, podczas gdy zawartość α-tokoferolu znacznie wzrastała po krótkotrwałym ogrzewaniu. [ 14 ] Patry i in. przyjrzeli się wpływowi obróbki cieplnej na zawartość antocyjanów. Połączenie poszczególnych operacji obejmujących ciepło, takich jak blanszowanie, pasteryzacja i czas trwania, wpłynęło na zawartość antocyjanów w owocach i warzywach.

• Świeże pomidory na zapalenie żołądka

Zapoznawszy się ze specyfiką niektórych rodzajów zapalenia błony śluzowej żołądka, podsumowujemy: w przypadku zapalenia błony śluzowej w stanie zaostrzenia nie wolno spożywać świeżych pomidorów. Przewlekły przebieg choroby ze zwiększoną kwasowością w okresie remisji pozwala na ograniczone spożywanie miąższowych, dojrzałych owoców, ale lepiej je obrać lub zrobić z nich sok.

Niska kwasowość nie jest przeszkodą, aby włączyć je do menu.

• Duszone pomidory na zapalenie żołądka

Obróbka cieplna i/lub homogenizacja mogą zaburzyć macierz komórkową pomidorów, co determinuje biodostępność różnych składników odżywczych.[ 15 ]

Duszone pomidory są mniej agresywne dla żołądka, zatrzymują wiele składników odżywczych, więc łącząc je z cukinią, dynią, marchewką, można przygotować smaczną i zdrową warzywną zupę. Danie to dobrze komponuje się z dietetycznym mięsem. Nasyci i nie wywoła niepożądanej reakcji przewodu pokarmowego.

Przepisy

Nawet kuchnia lecznicza może być smaczna i różnorodna, ponieważ istnieje wiele przepisów wartych wykorzystania:

• zupa - kawałki kurczaka umieszczamy w rondlu, zalewamy wodą, doprowadzamy do wrzenia, odcedzamy płyn i ponownie zalewamy wodą. Gotujemy na małym ogniu. Pod koniec gotowania dodajemy pokrojone ziemniaki, marchewkę, cebulę, kalafior, pomidory i posiekaną zieleninę. Solimy umiarkowanie;
• omlet - rozbić 2 jajka, dodać mleko. Na rozgrzanej patelni z olejem roślinnym podsmażyć cebulę, plasterki pomidora i cukinię. Wlać lekko osoloną mieszankę jajeczną, przykryć pokrywką. Ogień powinien być umiarkowany, aby nie utworzyła się skorupa;
• zapiekanka ryżowa - ziarna gotujemy, ale nie do końca. Do ostudzonej kaszki dodajemy jajko, uprzednio wymieszane z cukrem, ciepłym mlekiem, upieczoną i rozgniecioną dynią. Piec w piekarniku do momentu, aż będzie gotowa;
• kotlety mięsne - z dwóch rodzajów mięsa (kurczaka i cielęciny) zrobić mielonkę, zmielić cebulę w maszynce do mięsa, dodać biały chleb namoczony w mleku, wbić jajko, uformować kotlety i odstawić na pół godziny. Gotować na parze;
• Filet z ryby przekładany jest krążkami cebuli, pomidorów i bakłażana, zawijany w folię i pieczony.

Korzyści z pomidorów

Jedzenie pomidorów zmniejsza ryzyko wystąpienia stanów zapalnych, nowotworów i przewlekłych chorób niezakaźnych, w tym chorób układu krążenia: choroby wieńcowej, nadciśnienia, cukrzycy i otyłości.

Dlaczego te warzywa powinny znaleźć się w naszym menu, skoro nie ma ku temu dobrych powodów? Skład biochemiczny warzywa wskazuje na jego dużą wartość dla organizmu człowieka. Zawiera enzymy, białka, kwasy organiczne i aminokwasy, mono-, polisacharydy, karotenoidy. [ 16 ] Zalety pomidorów tkwią także w obfitości witamin: beta-karotenu, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, grupy B, folianów. [ 21 ] Pod względem zawartości kwasu askorbinowego dorównują cytrynom.

Pomidory zawierają 8–40 μg/g świeżej masy likopenu, co stanowi około 80% całkowitego spożycia tego karotenoidu w diecie.[ 22 ] Likopen jest głównym związkiem fitochemicznym w owocach pomidorów ze względu na jego silną rolę antyoksydacyjną związaną z jego zdolnością do działania jako wymiatacz wolnych rodników z reaktywnych form tlenu (ROS) powstających podczas częściowej redukcji tlenu.[ 23 ]

Liczne makro- (wapń, magnez, sód, potas, chlor) i mikroelementy (żelazo, cynk, jod, miedź, mangan itp.), niska kaloryczność (20 kcal) pozwalają warzywu poprawić przemianę materii, zapobiegają rozwojowi chorób układu krążenia. [ 24 ], [ 25 ] Substancje pektynowe zawarte w pomidorach zmniejszają powstawanie „złego” cholesterolu. [ 26 ], [ 27 ] Sok pomidorowy hamuje namnażanie się bakterii i wzrost grzybów.

W pomidorach związki fenolowe obejmują flawonoidy, kwasy fenolowe (kwas hydroksybenzoesowy i hydroksycynamonowy) i garbniki. Polifenole są skutecznymi parahydroksylowymi wymiataczami wolnych rodników. Fenole mogą modulować procesy sygnalizacji komórkowej podczas stanu zapalnego lub same mogą służyć jako czynniki sygnalizacyjne.[ 28 ],[ 29 ]

Związki polifenolowe wiążą się ze skutecznością terapeutyczną w leczeniu chorób zapalnych, w tym chorób układu krążenia, otyłości i cukrzycy typu II, chorób neurodegeneracyjnych, nowotworów i starzenia się.

Efekty te wynikają ze zdolności fenoli do interakcji z szeroką gamą celów molekularnych, które są kluczowe dla sygnalizacji komórkowej. Główne mechanizmy molekularne obejmują:

• hamowanie enzymów prozapalnych, takich jak cyklooksygenaza (COX-2), lipooksygenaza (LOX) i indukowana syntaza tlenku azotu (iNOS);
• hamowanie 3-kinazy fosfoinozytydowej (3-kinazy PI), kinaz tyrozynowych i czynnika jądrowego-kappa B (NF-κ B);
• aktywacja receptora aktywowanego przez proliferator peroksysomów gamma (PPAR γ);
• aktywacja kinazy białkowej aktywowanej mitogenem (MAPK), kinazy białkowej C (PKC) i modulacja kilku genów przeżycia komórek/cyklu komórkowego.[ 30 ],[ 31 ]

Główne związki występujące w pomidorach obejmują flawonole (takie jak kwercetyna i kemferol), flawanole (takie jak katechiny), flawanony (takie jak naringeryna), antocyjanidyny i stilbeny (takie jak resweratrol). Zazwyczaj znajdują się one w skórce i tylko w niewielkich ilościach w innych częściach owocu.[ 32 ],[ 33 ]

Kwasy fenolowe są odpowiedzialne za cierpki smak warzyw. Należą do nich kwasy hydroksybenzoesowe i kwasy hydroksycynamonowe. Kwasy hydroksybenzoesowe to kwas galusowy, p-hydroksybenzoesowy, protokatechowy, syryngowy i wanilinowy, podczas gdy kwasy ferulowy, kawowy, p-kumarowy i synapinowy to kwasy hydroksycynamonowe.

Przeciwwskazania

Pomidory, oprócz swoich korzyści zdrowotnych, mają również wiele przeciwwskazań. Podobnie jak wszystkie jaskrawo kolorowe warzywa i owoce, mogą powodować alergie. [ 34 ] Owoce te są również niepożądane w przypadku kamicy żółciowej, ponieważ ich silne działanie żółciopędne stwarza ryzyko przemieszczania się kamieni i zatkania dróg żółciowych.

Zawarty w nich kwas szczawiowy ma negatywny wpływ na gospodarkę wodno-solną, co negatywnie wpływa na nerki i stawy. [ 35 ] Są przeciwwskazane w chorobie wrzodowej żołądka.

Wszystkie te ostrzeżenia odnoszą się do świeżych owoców; pomidory w puszce są całkowicie niepożądane.

Możliwe komplikacje

Umiarkowane spożycie warzyw z uwzględnieniem powyższych zaleceń nie spowoduje żadnych komplikacji. W przeciwnym razie może dojść do pogorszenia zapalenia żołądka i trzustki, mogą pojawić się bóle stawów, kolka nerkowa, jeśli w narządzie znajdują się kamienie, a u osób cierpiących na alergie mogą wystąpić wysypki skórne, obrzęki i zaczerwienienia.