Coraz więcej osób chorych na cukrzycę typu 1 żyje dłużej, ale na świecie nadal istnieją nierówności
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Analiza danych z ponad 200 krajów i regionów opublikowanych w The BMJ wykazała, że liczba osób w wieku 65 lat i więcej chorych na cukrzycę typu 1 wzrosła z 1,3 mln w 1990 r. Do 3,7 mln w 2019 r., natomiast śmiertelność spadła o 25%, z 4,7 na 100 000 mieszkańców w 1990 r. Do 3,5 w 2019 r. p>
Ogółem wyniki pokazują, że więcej osób chorych na cukrzycę typu 1 żyje dłużej. Jednak współczynnik umieralności spadł 13 razy szybciej w krajach o wysokich dochodach w porównaniu z krajami o niskich i średnich dochodach, co sugeruje, że istnieją znaczne globalne nierówności w opiece diabetologicznej.
Cukrzycę typu 1 tradycyjnie uznawano za chorobę, która może znacznie skrócić oczekiwaną długość życia, ale ostatnie badania wskazują, że na cukrzycę typu 1 choruje coraz większa liczba osób starszych, prawdopodobnie ze względu na lepsze leczenie i opiekę.
Jednak w większości krajów i regionów świata nadal brakuje dokładnych danych na temat obciążenia cukrzycą typu 1.
Aby rozwiązać ten problem, badacze z Chin wykorzystali dane z badania Global Disease Burden and Risk Factors z 2019 r. Do oszacowania częstości występowania (liczby osób cierpiących na tę chorobę), śmiertelności i utraconych lat zdrowego życia (DALY), co stanowi łączną miarę ilości i jakości życia. - z powodu cukrzycy typu 1 u osób w wieku 65 lat i starszych w 204 krajach i regionach od 1990 do 2019 roku.
Dane analizowano na poziomie globalnym, regionalnym i krajowym według wieku, płci i indeksu socjodemograficznego (SDI), miary rozwoju społecznego i gospodarczego.
Zespół odkrył, że na całym świecie standaryzowana pod względem wieku częstość występowania cukrzycy typu 1 wśród osób starszych wzrosła o 28%, z 400 na 100 000 mieszkańców w 1990 r. Do 514 w 2019 r., podczas gdy śmiertelność spadła o 25%, z 4,74 na 100 000 mieszkańców w 1990 r. Do 3,54 w 2019 r.
Standaryzowane pod względem wieku wartości DALY związane z cukrzycą typu 1 również spadły w tym samym okresie, ale w mniejszym stopniu – o 8,9%, ze 113 na 100 000 mieszkańców w 1990 r. Do 103 w 2019 r.
Na całym świecie częstość występowania cukrzycy typu 1 wzrosła co najmniej trzykrotnie w każdej grupie wiekowej od 65 do 94 lat, zwłaszcza wśród mężczyzn, podczas gdy współczynnik umieralności spadł we wszystkich grupach wiekowych, szczególnie wśród kobiet i osób poniżej 79 roku życia. Największy spadek DALY zaobserwowano także wśród osób poniżej 79. Roku życia.
Jednakże współczynniki umieralności spadały 13 razy szybciej w krajach o wysokim wskaźniku rozwoju socjodemograficznego w porównaniu z krajami o niskim lub średnim wskaźniku rozwoju socjodemograficznego (-2,17% rocznie w porównaniu z -0,16% rocznie).
Chociaż najwyższa częstość występowania cukrzycy typu 1 utrzymuje się w zamożnej Ameryce Północnej, Australii i Europie Zachodniej, najwyższe wskaźniki DALY stwierdzono w południowej Afryce Subsaharyjskiej (178 na 100 000 mieszkańców), Oceanii (178) i Wyspy Karaibskie (177).
Wysoki poziom glukozy w osoczu na czczo (wyższy poziom cukru we krwi po okresie postu) był głównym czynnikiem ryzyka DALY u osób starszych chorych na cukrzycę typu 1 w ciągu 30-letniego okresu badania, co sugeruje, że aktywna kontrola poziomu glukozy we krwi pozostaje problemem dla tych pacjentów.
Naukowcy przyznają, że ich szacunki opierały się w dużej mierze na modelowaniu oraz że różnice w systemach opieki zdrowotnej i praktykach raportowania w różnych krajach i regionach, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach oraz na obszarach dotkniętych konfliktami, mogły mieć wpływ na dokładność ich wyniki.
Jednak dla starszych osób chorych na cukrzycę typu 1 i ich rodzin na całym świecie zachęcające jest zmniejszenie liczby zgonów i DALY związanych z tą chorobą.
W celu potwierdzenia wyników tego badania wymagane są dalsze badania jakościowe w świecie rzeczywistym. Naukowcy piszą: „Nasze badanie zaleca również pilne zwrócenie uwagi na strategie radzenia sobie ze starzejącymi się populacjami i osobami starszymi chorymi na cukrzycę typu 1, racjonalny przydział opieki zdrowotnej i ukierunkowane zalecenia”.