Mity i prawdy na temat otyłości w czasie ciąży

Ironią jest to, że mimo nadmiernego spożycia kalorii, wiele otyłych kobiet cierpi na niedobór witamin, które są niezbędne dla prawidłowego przebiegu ciąży.

W grudniowym wydaniu Seminars in Perinatology ekspertka Lorelei L. Thornburgh przygląda się licznym wyzwaniom, z którymi mogą mierzyć się otyłe kobiety w czasie ciąży. Poniższe mity i fakty podkreślają niektóre kwestie, które kobiety powinny rozważyć przed, w trakcie i po ciąży.

Mit czy prawda?

Wiele otyłych kobiet cierpi na niedobory witamin.

Czy to prawda?

40% kobiet cierpi na niedobór żelaza, 24% na niedobór kwasu foliowego, a 4% na niedobór witaminy B12. Jest to problematyczne, ponieważ niektóre witaminy, takie jak kwas foliowy, są bardzo ważne nawet przed poczęciem, zmniejszając ryzyko chorób serca i wad rdzenia kręgowego u noworodków. Inne mikroelementy, takie jak wapń i żelazo, przyczyniają się do rozwoju fizycznego dziecka.

Thornburgh mówi, że niedobory witamin są związane z jakością diety, a nie ilością spożywanego jedzenia. Otyłe kobiety mają tendencję do unikania wzbogaconych zbóż, owoców i warzyw oraz spożywania większej ilości przetworzonej żywności, która jest wysokokaloryczna i ma niską wartość odżywczą.

„Podobnie jak wszyscy inni, kobiety planujące ciążę lub będące w ciąży powinny spożywać zbilansowaną kombinację owoców i warzyw, chudego białka i dobrej jakości węglowodanów. Kobiety powinny również upewnić się, że przyjmują witaminę zawierającą kwas foliowy przed ciążą i w jej trakcie.

Pacjentki otyłe powinny przytyć co najmniej 7 kg w czasie ciąży.

Mit

W 2009 r. Instytut Medycyny zrewidował swoje zalecenia dotyczące masy ciała w ciąży dla kobiet otyłych z 7 kg do 5 kg. Poprzednie badania wykazały, że kobiety otyłe, które przybierają na wadze w czasie ciąży, mają bardzo wysokie ryzyko powikłań, w tym porodu przedwczesnego, cięcia cesarskiego, niewydolności porodowej, dużych dzieci w stosunku do wieku ciążowego i dzieci z niskim poziomem cukru we krwi.

Jeśli otyła kobieta nie przytyje dużo w czasie ciąży, jej wynik ciąży będzie lepszy niż u kogoś, kto przytył dodatkowe kilogramy. Rozmowa z lekarzem o dopuszczalnym przybieraniu na wadze w czasie ciąży jest kluczową częścią zarządzania ciążą.

Ryzyko porodu przedwczesnego jest wyższe u kobiet otyłych niż u kobiet o prawidłowej masie ciała.

Czy to prawda?

Otyłe kobiety, które są otyłe w czasie ciąży, mają o 20% większe prawdopodobieństwo wystąpienia przedwczesnego porodu, cukrzycy lub wysokiego ciśnienia krwi. Thornburgh mówi, że jest to prawdopodobnie spowodowane zmianami hormonalnymi u kobiet otyłych.

Choroby układu oddechowego u kobiet otyłych, w tym astma i obturacyjny bezdech senny, zwiększają ryzyko wystąpienia pozapłucnych powikłań ciąży, takich jak cesarskie cięcie i stan przedrzucawkowy.

Czy to prawda?

U kobiet otyłych ryzyko zaostrzenia astmy w czasie ciąży jest aż o 30% wyższe niż u kobiet, które nie są otyłe.

Karmienie piersią u kobiet otyłych trwa dłużej niż u kobiet o prawidłowej masie ciała.

Mit

Czas karmienia piersią u kobiet cierpiących na otyłość w 80% przypadków nie przekracza pół roku.

Thornburgh potwierdza, że rozmiar piersi nie ma nic wspólnego z ilością produkowanego mleka. Wcześniactwo może opóźnić rozpoczęcie karmienia piersią, ponieważ niemowlęta są przyjmowane na oddział intensywnej terapii noworodków.

„Ze względu na te problemy matki muszą być edukowane, zmotywowane i współpracować ze swoimi lekarzami. Nawet jeśli możesz częściowo karmić piersią, to i tak jest lepiej niż nie karmić wcale” – powiedziała Thornburgh.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]