Stres i zdrowie psychiczne podczas ciąży wpływają na mikrobiom jamy ustnej

Jak wynika z badania opublikowanego w czasopiśmie BMJ Mental Health, ilość i rodzaj drobnoustrojów w ślinie kobiet w ciąży różni się w zależności od tego, czy zmagają się one ze stresem życiowym, a także czy występują u nich objawy lęku, depresji i zespołu stresu pourazowego (PTSD).

Chociaż wcześniejsze badania skupiały się na zbadaniu związku między różnorodnością mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym a stresem, lękiem i depresją u kobiet w ciąży i młodych matek, nie zbadano jeszcze, w jaki sposób rodzaj i ilość mikroorganizmów w jamie ustnej (mikrobiom jamy ustnej) są powiązane ze zdrowiem psychicznym matki.

Projekt badania

Badanie objęło 224 kobiety w ciąży uczestniczące w badaniu Michigan Prenatal Stress Study. Oceniono je pod kątem niedawnego stresu i objawów zdrowia psychicznego w drugim trymestrze ciąży. Uczestniczki dostarczyły próbki śliny w ciągu tygodnia od oceny.

Kluczowe wyniki

• Różnorodność mikrobiomu:

  • U kobiet z silnym lękiem lub depresją stwierdzono dużą różnorodność alfa mikrobiomu jamy ustnej, co oznacza, że ich ślina zawierała wiele różnych rodzajów drobnoustrojów, występujących w stosunkowo równych proporcjach, przy czym żaden gatunek nie dominował.
  • U kobiet z silnymi objawami PTSD stwierdzono dużą różnorodność beta, co wskazuje na istotne różnice w składzie mikrobów w ich ślinie w porównaniu z kobietami z łagodnymi objawami PTSD.

• Związek ze specyficznymi typami drobnoustrojów:

  • U kobiet, które niedawno doświadczyły stresu życiowego, stwierdzono więcej gatunków z typu Proteobacteria.
  • U kobiet z silną depresją występowało więcej gatunków z typu Spirochaetes.
  • U kobiet z objawami lęku i depresji zauważono wzrost liczby gatunków Dialister i gatunków z typu Firmicutes.
  • U kobiet cierpiących na lęki, depresję lub zespół stresu pourazowego (PTSD) częściej stwierdzano obecność gatunków z rodzaju Eikenella.

Dodatkowe czynniki (zmienne współzmienne)

Przebadano dwadzieścia dwie potencjalne zmienne współzmienne, które mogłyby wpływać na zmiany mikrobiomu. Obejmowały one:

• Palenie tytoniu wyjaśniało 7,2% zmienności mikrobiomu jamy ustnej.
• Problemy stomatologiczne - 3,1%.
• Przemoc w związku partnerskim – 4,1%.
• Ciąża nieplanowana - 2%.

Ograniczenia badania

Autorzy zauważyli kilka ograniczeń:

1. Brak wystarczających danych do analizy innych potencjalnych zmiennych współzależnych, takich jak dieta i masa ciała.
2. Badanie skupiło się na jednym okresie ciąży.
3. Objawy lęku i depresji oceniano na podstawie samooceny, co mogło mieć wpływ na dokładność danych.
4. Nie badano możliwych źródeł drobnoustrojów, takich jak jelita lub długotrwałe problemy ze zdrowiem jamy ustnej.

Wniosek

„Nasze badanie pokazuje, że wiele aspektów mikrobiomu jamy ustnej u kobiet w ciąży wiąże się ze stresem życiowym i zdrowiem psychicznym kobiet. Co ważne, te powiązania różnią się od tych zgłaszanych w badaniach mikrobiomu jelitowego i badaniach osób niebędących w ciąży” – podsumowali autorzy.

Autorzy dodają, że ich odkrycia wskazują na możliwość oddziaływania na mikrobiom jamy ustnej w celu poprawy samopoczucia psychicznego w czasie ciąży.

Rekomendacje dotyczące przyszłych badań

Autorzy sugerują, że skuteczne stosowanie probiotyków w celu poprawy zdrowia psychicznego poprzez wpływ na mikrobiom jelitowy można rozszerzyć na mikrobiom jamy ustnej. Może to obejmować:

• Zmiana diety.
• Zalecenia dotyczące poprawy zdrowia jamy ustnej.
• Terapie probiotyczne mogą pomóc matkom zmagającym się z dużym stresem i słabym zdrowiem psychicznym.