W badaniu analizowano wpływ letnich upałów na hospitalizacje

Zespół z Instytutu Zdrowia Globalnego w Barcelonie i Narodowego Instytutu Zdrowia i Badań Medycznych we Francji (Inserm) przeanalizował liczbę hospitalizacji związanych z wysokimi temperaturami latem w Hiszpanii na przestrzeni ponad dekady. Badanie wykazało, że przyczyny hospitalizacji najbardziej dotknięte upałem obejmują:

• Zaburzenia metaboliczne i otyłość.
• Niewydolność nerek.
• Zakażenie dróg moczowych.
• Posocznica.
• Kamica moczowa.
• Zatrucie substancjami leczniczymi i innymi substancjami nieleczniczymi.

Badanie, opublikowane w czasopiśmie Environmental Health Perspectives, obejmowało dane z ponad 11,2 miliona hospitalizacji w latach 2006–2019. Dane te ograniczały się do hospitalizacji w trybie nagłym z 48 prowincji kontynentalnej Hiszpanii i Balearów i zostały dostarczone przez Hiszpański Narodowy Instytut Statystyczny.

Zespół obliczył również średnią dzienną temperaturę, średnią dzienną wilgotność względną i stężenia różnych zanieczyszczeń powietrza (PM2,5, PM10, NO2 i O3). Korzystając z różnych modeli, ocenili zależności między temperaturą a różnymi przyczynami hospitalizacji w sezonie letnim (od czerwca do września) i według prowincji.

Jak oczekiwano, analiza statystyczna wykazała, że wysoka temperatura miała „ogólny wpływ na hospitalizacje z określonych przyczyn”. Chociaż ciepło zwiększało ryzyko hospitalizacji we wszystkich grupach wiekowych, dzieci poniżej 1 roku życia i dorośli powyżej 85 roku życia byli najbardziej narażonymi grupami o wyższym ryzyku hospitalizacji. Stwierdzono również różnice płciowe, ponieważ w cieplejsze dni mężczyźni mieli większe ryzyko hospitalizacji z powodu urazu niż kobiety, podczas gdy kobiety miały większe ryzyko hospitalizacji z powodu chorób pasożytniczych, endokrynologicznych i metabolicznych, układu oddechowego lub moczowego.

„Mechanizmy, za pomocą których ciepło powoduje niekorzystne skutki zdrowotne, pozostają niejasne, ale wydają się być związane ze sposobem, w jaki nasz organizm reguluje własną temperaturę”, mówi Hicham Achebak, badacz w INSERM i ISGlobal oraz stypendysta Marie Skłodowska-Curie z Komisji Europejskiej.

„W warunkach stresu cieplnego organizm aktywuje rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry i pocenie się, aby stracić ciepło. Następujące reakcje mogą wpływać na ludzi w różny sposób w zależności od szeregu czynników, takich jak wiek, płeć lub istniejące problemy zdrowotne. Wiemy na przykład, że kobiety mają wyższy próg temperatury, powyżej którego aktywowane są mechanizmy pocenia się i są bardziej podatne na skutki ciepła”, dodaje.

Otyłość i zaburzenia metaboliczne Grupa chorób najbardziej dotkniętych ciepłem obejmowała zaburzenia metaboliczne zaburzenia i otyłość. Ryzyko hospitalizacji z powodu tych chorób w najgorętsze dni było prawie dwukrotnie wyższe w porównaniu z dniami o optymalnej lub komfortowej temperaturze.

„Istnieje kilka powodów tego zjawiska. Na przykład u osób otyłych procesy utraty ciepła przebiegają mniej wydajnie, ponieważ tkanka tłuszczowa działa jak izolator, co czyni je bardziej podatnymi na zaburzenia związane z ciepłem” — mówi Hicham Achebak.

Wilgotność względna, zanieczyszczenie powietrza i fale upałów Wśród innych zmiennych uwzględnionych w badaniu wilgotność względna nie odgrywała znaczącej roli w relacji między ciepłem a hospitalizacjami nagłymi, z wyjątkiem ryzyka ostrego zapalenia oskrzeli i zapalenia oskrzelików, które było wyższe w dni o niskiej wilgotności względnej. Wilgotność.

Ponadto dni z wysokim zanieczyszczeniem powietrza wydawały się zwiększać ryzyko hospitalizacji związanej z upałem z powodu zaburzeń metabolicznych i otyłości, a także cukrzycy, ale nie z powodu innych chorób.

„Zaobserwowaliśmy, że addytywne efekty fal upałów — lub ekstremalnie wysokich temperatur przez kilka dni z rzędu — były niewielkie i specyficzne dla podzbioru chorób, głównie chorób zakaźnych innych niż choroby układu oddechowego, zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych lub chorób układu nerwowego, między innymi. Z tego powodu uważamy, że obecne wczesne systemy ostrzegawcze dotyczące zdrowia w upale powinny być aktywowane nie tylko podczas fal upałów, ale także podczas zmiennych ekstremalnych temperatur”, mówi Joan Ballester Claramunt, badaczka ISGlobal i starsza autorka badania.