Wysokie ciśnienie krwi w średnim wieku może zwiększać ryzyko demencji

Obecnie na świecie około 1,28 miliarda dorosłych osób w wieku od 30 do 79 lat cierpi na wysokie ciśnienie krwi, znane w medycynie jako nadciśnienie tętnicze.

Choć nadciśnienie tętnicze zwykle występuje częściej u osób starszych, w wieku 60 lat i starszych, najnowsze badania pokazują, że częstość występowania nadciśnienia wzrasta u młodych dorosłych w wieku od 20 do 44 lat.

Osoby z wysokim ciśnieniem krwi mają zwiększone ryzyko wystąpienia wielu schorzeń, w tym udaru mózgu, zawału serca, niewydolności serca, problemów z nerkami, problemów ze wzrokiem i demencji.

Nowe badanie, którego wyniki opublikowano niedawno w czasopiśmie Hypertension Research (Zaufane źródło), wykazało, że wysokie ciśnienie krwi może również zwiększać ryzyko wystąpienia demencji u osób w średnim wieku.

Największe ryzyko demencji wiąże się z nadciśnieniem tętniczym w średnim wieku

W ramach tego badania naukowcy przeanalizowali dane 1279 osób z Argentyny z wysokim ciśnieniem krwi w wieku od 21 do 95 lat. Wszystkie dane pochodziły z badania Heart-Brain Study w Argentynie, w tym informacje o ciśnieniu krwi i upośledzeniu funkcji poznawczych.

Następnie badacze określili wynik CAIDE Trusted Source dementia risk score (Cardiovascular Risk Factors, Aging, and Incidence dementia ) dla każdego uczestnika badania. Wynik CAIDE bierze pod uwagę informacje o ciśnieniu krwi, poziomie cholesterolu, otyłości, aktywności fizycznej, wieku i poziomie wykształcenia.

Z ich analizy wynika, że u 28% osób w średnim wieku (w wieku 47–53 lat) stwierdzono zwiększone ryzyko wystąpienia demencji.

„To w średnim wieku czynniki ryzyka mają największy wpływ” – Augusto Vicario, MD, MPH, kardiolog i kierownik Oddziału Serca i Mózgu Wydziału Kardiologii Klinicznej w Instytucie Kardiologii w Buenos Aires w Argentynie, autor korespondencyjny. Badania. Tego badania.

„W przypadku nadciśnienia wykazano, że nadciśnienie w średnim wieku zwiększa ryzyko wystąpienia demencji w późniejszym okresie życia, ale ponieważ nadciśnienie zaczyna się później, ryzyko to jest zmniejszone. Dzieje się tak, ponieważ choroba naczyń mózgowych rozwija się powoli i zajmuje ponad 10 lub 15 lat, aby objawić się klinicznie jako choroba poznawcza”.

- dr Augusto Vicario.

Nadciśnienie tętnicze wiąże się z wyższym ryzykiem demencji w ogóle

Naukowcy odkryli również, że około 40 procent wszystkich uczestników badania, niezależnie od wieku, miało zwiększone ryzyko wystąpienia demencji.

„Jeśli weźmiemy pod uwagę, że jedyną interwencją, która okazała się zatrzymać lub spowolnić postęp zmian naczyniowych mózgu u pacjentów z nadciśnieniem, jest leczenie i kontrola nadciśnienia za pomocą środków farmakologicznych i niefarmakologicznych, nie jest zaskakujące, że 40% pacjentów ma zwiększone ryzyko rozwoju demencji, biorąc pod uwagę, że 70% pacjentów z nadciśnieniem nie kontroluje swojego ciśnienia krwi lub jest jeszcze bardziej nieświadomych swojej choroby i nie jest leczonych” – powiedział Vicario.

„Lekarze powinni uwzględniać mózg w ocenie klinicznej pacjentów z nadciśnieniem, aby odpowiednio stratyfikować ryzyko sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe. „Prostym i praktycznym sposobem jest ocena poznawcza za pomocą testów neuropsychologicznych” – radził.

„Po drugie, musimy położyć nacisk na wczesne wykrywanie nadciśnienia, odpowiednią kontrolę nad nim za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych i lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich, ponieważ leczenie będzie trwało wiecznie” – dodał.

Dlaczego nadciśnienie tętnicze wiąże się z demencją?

Jak twierdzi Vicario, chociaż nadciśnienie tętnicze jest znanym czynnikiem ryzyka demencji, związek ten wymaga dalszych badań.

„Mózg jest jednym z trzech narządów docelowych nadciśnienia, [obok] nerek i serca. Jednak w rutynowej praktyce klinicznej pomija się jego ocenę” – wyjaśnił.

„Nasze badania, zgodnie z międzynarodowymi publikacjami, wykazały, że 30% pacjentów z nadciśnieniem ma uszkodzenia mózgu bez uszkodzenia nerek lub serca. Zatem mózg pacjentów z nadciśnieniem jest „mózgiem ryzyka”.

- dr Augusto Vicario.

„[Ponieważ] demencja jest nieuleczalną, ale możliwą do zapobiegania chorobą o wykładniczym wzroście zachorowań, choroby naczyniowe stanowią podstawową przyczynę ponad 90% przypadków demencji, w tym choroby Alzheimera, a nadciśnienie tętnicze jest głównym modyfikowalnym czynnikiem ryzyka naczyniowego w przypadku demencji, niezwykle istotne jest zbadanie nadciśnieniowego mózgu” – dodał.