Czopki z nystatyną w ciąży

Czopki z nystatyną w ciąży były dość powszechne, ale biorąc pod uwagę postęp w medycynie i przemyśle farmaceutycznym, poglądy na temat stosowania jakichkolwiek leków podczas ciąży zmieniły się całkiem sporo. Obecnie nie ma jednoznacznych dowodów wskazujących na korzyści lub szkody dla nystatyny w ciąży, dlatego opinie na temat leczenia nystatyny u kobiet w ciąży są bardzo zróżnicowane. Istnieje opinia, że możliwe jest stosowanie tego leku bez szkody dla dziecka, ale także nie należy zapominać, że jakikolwiek lek może wpływać na płód. Dlatego konieczne jest, aby zrozumieć właściwości farmakologiczne leku i dowiedzieć się wszystkie plusy i minusy dotyczące tego leku.

[1], [2], [3], [4]

Główne właściwości farmakologiczne czopków z nystatyną

Czopki z nystatyną to lek, który ma działanie przeciwgrzybiczne, co jest szczególnie wyraźne w przypadku grzybów drożdżopodobnych. Lek z grupy preparatów polienowych, który ma wyraźny wpływ na grzyby i nie wpływa na florę bakteryjną i wirusową. W umiarkowanych dawkach terapeutycznych działanie leku polega na czasowym zablokowaniu rozmnażania grzybów, to znaczy ma działanie grzybostatyczne. Ze zwiększającymi się dawkami do dużych, lek może również mieć działanie grzybobójcze, to znaczy zabija grzyby.

Mechanizm działania czopków z nystatyną polega na zniszczeniu błony komórkowej grzyba. Wynika to z faktu, że cząsteczka nystatyny ma wiele substancji, które są podobne do kuli substancji w błonie grzyba, a nystatyna jest wbudowana w jej membranę, co zaburza pracę pomp komórkowych. Dzięki tym procesom naruszone jest normalne magazynowanie struktur komórkowych i zewnątrzkomórkowych, co ułatwia penetrację jonów sodu do komórki, a następnie wody. W tym przypadku komórka zakłóca pracę i dochodzi do rozpadu struktur komórkowych, a następnie umiera grzyb, który zatrzymuje rozmnażanie się grzyba.

Właściwości farmakokinetyczne leku

Nystatyna ma szczególne właściwości, które są bardzo niską biodostępnością, która osiąga nie więcej niż trzy do pięciu procent. Ze względu na tę właściwość, lek w jego doustnym spożyciu nie jest wchłaniany do błony śluzowej jelit i nie wpływa na krążenie ogólnoustrojowe, jest również przyjmowany niezależnie od przyjmowania pokarmu. Lek ma tylko lokalny wpływ na grzyb, jest wydalany w postaci niezmienionej z kałem. Jeśli chodzi o formy lokalne, maść, gdy jest stosowana, nie jest wchłaniana do naczyń tkanki podskórnej.

Czopki z nystatyną mają tylko wyraźny efekt lokalny, nie są wchłaniane do krążenia ogólnoustrojowego. To pozwala nam zakładać, że czopki z nystatyną mogą być stosowane w ciąży.

Cechy zastosowania czopków z nystatyną

Czopki z nystatyną są stosowane dopochwowo lub doodbytniczo. Przed pójściem do toalety musisz trzymać genitalia. Nałóż jedną świecę dwa razy dziennie - rano i wieczorem, wstrzykując czopki w głąb pochwy. Czas trwania leczenia co najmniej od dziesięciu do czternastu dni.

Przedawkowanie z użyciem czopków z nystatyną jest rzadkie, co wynika z faktu, że lek nie jest wchłaniany. Może występować niewielka lokalna manifestacja.

Interakcje z innymi lekami mają na celu zmniejszenie ich skuteczności przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami przeciwgrzybiczymi lub hormonalnymi. Ponadto, lek jest niekompatybilny z innymi kwasami, nadtlenkiem wodoru, nadmanganianem potasu.

Warunki przechowywania czopków są następujące: okres przydatności do spożycia wynosi dwa lata. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 28 stopni, unikając bezpośredniego działania wysokich i niskich temperatur, a także, aby wykluczyć wysoką wilgotność.

Czopki zawierające drożdże nystatyny podczas ciąży mają duży potencjał do stosowania, co wynika z ich lokalnego działania i wysokiego efektu fungistatycznego. Właściwości farmakokinetyczne leku pozwalają na jego wykorzystanie w związku z tym, że nie jest on wchłaniany do krwiobiegu ogólnoustrojowego i działa tylko na grzyby. Kwestia krzywdzenia dziecka pozostaje nie do końca poznana, ponieważ lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy proces organogenezy i różnicowania tkanek płodowych jest intensywny.

Czopki z nystatyną w ciąży są stosowane w kandydozie, co jest bezpośrednim wskazaniem do celu tego leku. Biorąc pod uwagę niską biodostępność leku, jego niską toksyczność i niewielki wpływ na ogólnoustrojowy przepływ krwi, możemy mówić o przyjmowaniu leku podczas ciąży. Ale każdy przypadek jest indywidualny, a kwestia prawidłowej recepty na lek w czasie ciąży powinna zostać podjęta przez lekarza, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse i cechy. W każdym razie nie wyklucza się negatywnego wpływu czopków na nystatynę na rozwój płodu. Konieczne jest zwracanie uwagi na zdrowie i zdrowie nienarodzonego dziecka.

[7]

Podstawowe zasady stosowania nystatyny w ciąży

Ciąża to okres w życiu kobiety, kiedy wszystkie narządy wewnętrzne dostosowują się do rozwoju płodu i jego aktywności życiowej. Rozwój płodu następuje stopniowo i przechodzi przez różne etapy - najpierw następuje proces organogenezy, który rozpoczyna się w pierwszym trymestrze, a następnie trwa wzrost i różnicowanie tkanek dziecka. Ale to nie wszystko, ponieważ normalne funkcjonowanie w ciele matki wymaga prawidłowego przepływu krwi i odżywienia, co jest spowodowane funkcjonowaniem łożyska. Wszystkie te składniki mają ciągłe połączenie z ciałem matki, a wiele procesów w ciele kobiety nie przebiega jak zwykle. Płód jest agentem obcym ciału kobiety, a właściwie 50% informacji, które zawiera on od papieża. Układ odpornościowy kobiety postrzega go w pewnym stopniu jako przeciwciało, więc dopóki nie powstanie jego łożysko z indywidualną barierą i przepływem krwi, rozwija się stan względnej immunosupresji. Taki stan sprzyja rozwojowi i reprodukcji warunkowo patogennej flory.

Jelita i pochwa są miejscem, które ma własną biocenozę i funkcjonuje normalnie z powodu oportunistycznej mikroflory. Kiedy zmniejsza się ogólna odporność kobiety, zmniejsza się lokalna obrona, co pomaga zmniejszyć aktywność pożytecznych mikroorganizmów wraz z namnażaniem patogenów. W ten sposób rozwija się jedna z częstych chorób, która niepokoi kobiety w ciąży - grzybicze zapalenie pochwy, inaczej nazywana jest pleśniawką. Ta patologia charakteryzuje się namnażaniem się flory grzybiczej pochwy wraz z rozwojem odpowiednich objawów klinicznych. Zjawisko to występuje w tle, że zmniejsza się ilość bakterii mlekowych w pochwie i prętów Doderlyayna które pozostają w pochwie przez rozszczepienie glukozy do wytwarzania kwasu mlekowego, a tym samym przyczyniają się do utrzymania słabo kwaśne środowisko pochwy. Jest to jeden z głównych lokalnych mechanizmów ochrony pochwy, który jest zakłócany u kobiet w ciąży z kandydozą lub grzybiczym zapaleniem pochwy.

Lek nystatyna w postaci czopków była kiedyś "złotym standardem" w leczeniu kandydozy, ale z biegiem czasu standardy zostały zmienione w związku z tworzeniem oporności grzybów na ten lek. Do tej pory jest on mu zwracany, ponieważ mikroorganizmy "zapomniały" o tym leku i mają wysoką skuteczność. Jeśli chodzi o kobiety w ciąży, tutaj kwestia stosowania jest bardzo kontrowersyjna, ponieważ szczególną uwagę zwraca się na korzyści lub możliwe szkody dla płodu. Jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak stosowanie czopków z nystatyną w ciąży jest bardzo trudne, co jest spowodowane skomplikowaną farmakodynamiką leku, ale ten lek jest stosowany.

Wskazania do stosowania czopków z nystatyną w ciąży są ograniczone ze względu na wysokie ryzyko, ale głównym wskazaniem jest kandydoza pochwy z identyfikacją grzybów drożdżowych. W tym przypadku czopek z nystatyną jest najbardziej wskazany ze względu na bezpośrednie działanie bezpośrednio na grzyby.

Nystatyna, jako lek farmakologiczny dostępny jest w różnych postaciach - w tabletkach, maściach, w czopkach, a także jest częścią połączonych preparatów. Czopki, czyli czopki, rozróżniają pochwę i odbytnicę, które stosuje się odpowiednio do leczenia kandydozy pochwy i jelita. Tabletki, maści i czopki mają podobną nazwę handlową - "Nystatin", jak również lek jest częścią połączonych czopków do leczenia kandydozy z nazwą leku " Polizhinaks ". Istnieją inne nazwy czopków z nystatyną - Nistafungin, Antikandin, Moronal, Fungicidin, Mikostatin, Stamyin, Fungistatin.

[5], [6]

Przeciwwskazania do stosowania i działania niepożądane

Lek jest przeciwwskazany do stosowania, szczególnie w czasie ciąży, w obecności reakcji alergicznych w historii lub w przypadku alergii na dodatkowe składniki związku leku. Niektóre badania farmakologiczne wskazują, że lek jest przeciwwskazany w ciąży i laktacji, ale kwestia ta jest bardzo kontrowersyjna i indywidualna, więc nie można powiedzieć, że jest absolutnie przeciwwskazana.

Zdarzenia niepożądane występują bardzo rzadko właśnie ze względu na właściwości farmakodynamiczne, ponieważ lek nie jest wchłaniany i nie wpływa na narządy systemowe. Jeśli dawka zostanie przekroczona, może wystąpić niestrawność w postaci bólu brzucha, nudności, złego samopoczucia, wymiotów. Mogą wystąpić lokalne objawy podczas stosowania czopków z nystatyną w postaci swędzenia, dyskomfortu w pochwie, pieczenia.