Dostawowe zastrzyki steroidowe i możliwe zagrożenia
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wprowadzenie leków kortykosteroidowych do stawu biodrowego znacznie zwiększa ryzyko rozwoju postępującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Do takiego rozczarowującego wniosku doszli naukowcy reprezentujący College of Public Health i Harvard University.
Dostawowe iniekcje kortykosteroidowe to dość popularna na całym świecie technika, która jest szeroko stosowana w leczeniu procesów zapalnych i zespołów bólowych u osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego . Jednak w przypadku wielokrotnego podawania kortykosteroidów lub stosowania nadmiernych dawek leków zwiększa się ryzyko wystąpienia szybkich zmian zwyrodnieniowych stawów. Stwierdził to doktor nauk medycznych Kanu Okike, podsumowując wyniki badania.
Podczas eksperymentu zastosowano dwa zupełnie różne podejścia naukowe: eksperci musieli ocenić prawdopodobny związek między rozwojem choroby zwyrodnieniowej stawów a wprowadzeniem do stawu leków kortykosteroidowych.
Pierwszym etapem badania było porównanie informacji o 40 pacjentach z potwierdzoną poiniekcyjną degeneracją stawu biodrowego, a także o ponad 700 pacjentach, u których z różnych powodów wykonano całkowitą alloplastykę stawu biodrowego.
Po przeanalizowaniu tych danych stwierdzono, że iniekcje kortykosteroidów do stawów zwiększały ponad 8-krotnie ryzyko wystąpienia szybkich powikłań zwyrodnieniowych. Ponadto badanie wykazało zależność odpowiedzi od dawki podawanego leku. Tak więc ryzyko było 5-krotnie wyższe u pacjentów leczonych małymi dawkami sterydów i 10-krotnie wyższe u pacjentów otrzymujących duże dawki leków. Ryzyko wzrastało również w zależności od liczby wykonanych zastrzyków.
Drugi etap prac badawczych polegał na analizie informacji o prawie 700 pacjentach, którzy przeszli dostawowe leczenie glikokortykosteroidami. Ponad 5% z nich rozwinęło się po wstrzyknięciu choroby zwyrodnieniowej stawów: stało się to około pięć miesięcy po leczeniu. Wszyscy pacjenci zostali skierowani na całkowitą endoprotezoplastykę stawu biodrowego.
Wygłoszone wnioski pozwalają zastanowić się nad możliwym niebezpieczeństwem, jakie niesie popularna technika iniekcji. Lekarze ortopedzi i chirurgowie muszą być tak dokładni, jak to możliwe, w przepisywaniu i ostrożni podczas wykonywania dostawowych iniekcji 80 lub więcej mg kortykosteroidów do stawu udowego. Jeśli to możliwe, należy również unikać wielokrotnych wstrzyknięć.
Źródło materiałów - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS